血液透析生物相容性

血液透析（HD）中生物相容性反应的主要影响因素是体外循环装置中的血-膜接触.估计血液透析15年,每位患的血液要与4 000m^2的透析膜接触,因此血液透析的生物相容性主要在透析膜。     

血液透析膜材料的生物相容性

血液透析是急慢性肾功能衰竭主要治疗措施,透析膜材料是影响血液透析治疗效果的关键因素.理想的透析膜应该与血管内皮非常接近,但目前还不能达到这一目标,所以血液和异体的透析膜接触后必然相互作用.文章对透析膜引起补体、白细胞、单核细胞及细胞因子的释放、凝血、血管活性物质、β 2-微球蛋白以及其他方面的变化进行相应探讨.     

肾功能衰竭患者采用不同血液透析膜材料的生物相容性对比分析

背景:血液透析是急、慢性肾功能衰竭的主要治疗方法,血液透析机是利用半透膜,通过弥散、对流和过滤等程序净化血液,把患者血液中的代谢废物和过多的电解质交换排出体外,透析膜的选择会直接关系到血液透析的治疗效果。目的:利用CNKI数据库文献检索和深度分析功能,对血液透析膜材料的研究文献资料进行多层次探讨分析。方法:检索CNKI数据库2002-01/2011-12学术期刊库有关血液透析膜材料的研究文献,采用检索词为"血液透析;透析膜;生物材料",对文献出版时间、文献数量、学科类别、来源期刊、基金资助、作者分布、研究机构、主要关键词、文献被引频次和下载频次进行相关分析,对检索的文献通过文字和图表的形式作以表述。结果与结论:共检索到95篇文献参与结果分析。从文献数量上看,2002年发表文献量最多为20篇;《中国血液净化》杂志产出的文献量最多为19篇;从文献的关键词分析可见,血液透析膜主要应用于尿毒症的治疗,透析膜材料的研究重点为生物相容性,包括透析膜对维持性血液透析患者氧化应激、血磷清除的影响等。通过文献计量学方法对CNKI数据库学术期刊库关于血液透析膜材料研究的文献进行分析,可为中国从事血液透析膜材料基础研究和临床实施的工作者提供科研思路和有价值的数据。     

血液透析膜的生物相容性与透析并发症

血液透析是肾功能衰竭的土要治疗措施,透析膜材料是影响血液透析治疗效果的关键冈素.文章探讨了血液透析基本原理、透析膜的种类、常用膜材料及其生物相容性、透析并发症等方面的研究,系统地讨论丁透析膜材料的改进及其对血液透析的影响.     

血液透析膜的生物相容性

通过比较不同种血液透析膜的材料学特点,探讨了血液透析膜相容性的基本条件,将血液透析膜分为纤维素膜和合成膜两种类型,阐述了血液透析膜生物相容性的研究现状。目前各种新型的膜材料在不断地研发,部分已在临床使用或即将问世,如维生素E修饰的透析膜、多黏菌素B修饰的透析膜、甲壳素膜、以及人肾单位透析器和生物活性膜等。研制高通量、高效、生物相容性好的透析膜仍将是今后发展的主要方向。随着高分子材料和纳米技术的不断发展,透析膜的透析效果、生物相容性将逐步提高。     

高分子材料聚砜膜滤器临床应用及相容性评价

目的:评价高分子材料聚砜膜滤器的性能以及置入体内与宿主的生物相容性,为其在临床上的应用提供参考依据.方法:以"血液透析;透析膜材料;组织相容性;血液相容性;聚醚砜"为中文关键词;以"hemodialysis,dialysis membrane materials:histocompatibility;blood compatibility;polyethersulfone"为英文关键词,采用计算机检索2006-01/2010-03相关文章.纳入与有关生物材料与宿主相容性的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以22篇文献为重点进行探讨聚砜膜滤器材料的性能及应用前景.结果:目前各种新型的膜材料在不断地研发,部分已在临床使用或即将问世,如维生素E修饰的透析膜、多黏菌素B修饰的透析膜、甲壳素膜、以及人肾单位透析器和生物活性膜等.聚砜膜滤器由于具有较好的生物相容性和封堵效果,在临床广泛应用.结论:聚砜膜滤器通过高分子材料滤器强大的对流、黏附作用,高效清除组织损伤过程中产生的炎症递质和毒性代谢产物,排除机体内潴留的多余水分,维持水、电解质、酸碱平衡,实现内环境的稳定,改善重要脏器功能,调节免疫系统.聚砜膜滤器目前虽广泛应用,但不可避免存在着相容不良,引发附近组织发炎,产生病变,造成溶血或凝血现象等.理想的膜滤器材料无论材料本身还是其降解产物都不能产生炎症和毒性反应,所以良好生物相容性的封堵器需进一步开发研制.     

透析膜的生物相容性对血清细胞因子的影响

目的探讨透析膜的生物相容性对血液透析患者血清细胞因子水平的影响.方法用ELISA法检测26例不同透析膜透析患者的透析前、后血清IL-12、细胞免疫调节因子IFN-γ、体液免疫调节因子IL-4的水平.结果铜仿膜(Cup)透析后与透析前相比血清 IL-12 水平增高, IFN-γ水平降低, P < 0.05;聚砜膜(PS)、血仿膜(HE)透析对血清IL-12和IFN-γ水平无明显影响.三种透析膜透析后对血清IL-4水平无明显影响,但各组相比以铜仿膜透析组血清IL-4水平最低,P<0.01.结论透析膜的生物相容性影响透析患者血清细胞因子水平.提示非生物相容性透析膜可能损害透析患者免疫功能.     

血液透析膜的生物相容性研究进展

血液透析作为肾脏替代治疗的主要措施,随着世界各国终末期肾病患者数量的逐年增加,这项技术不仅发展迅速,而且逐渐成熟,正在从个体化透析和透析充分性的基础上,逐步转移到如何提高血液透析膜的生物相容性方面。本文就当今血液透析膜的生物相容性研究进展作一综述。1血液透析膜的种类1.1根据透析膜的材料分类主要有两种①纤维素膜(cellulose):又称纤维素,是将天然纤维(棉、麻、木材等)溶解,再生后制成的再生纤维素及其衍生物,可分为两种:一种是再生纤维素膜,特点是亲水性高,物质通透性也较高,机械强度较大,如铜氨纤维素膜、皂化纤维素膜、粘…     

血液透析器膜材料研究现状及展望

透析膜性能是影响血液透析安全与疗效的核心因素,透析器膜材料的研究进展推动着整个血液净化领域的发展。随着技术的进步,各种性能优越的透析膜应用于临床,极大地改善了终末期肾脏病患者的生存质量和预后。然而目前的血液透析相较于天然肾脏,仍存在中大分子毒素及蛋白结合毒素清除不足、生物相容性有待进一步提高等问题,这些方面的研究也成为近年透析器膜材料研究的焦点。现就近年高性能透析膜材料的研究进展及展望作一综述。     

不同透析膜材料在维持性血液透析过程中的生物相容性

目的:对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的应用进行综合评价,以选择适宜的透析膜材料进行血液透析.方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2008),以"透析膜,相容性,并发症"为检索词收集关于不同透析膜材料的临床应用文献共50篇,排除综述类文献、实验研究及透析膜清洗等文献,共纳入22篇关于不同透析膜溶质清除率及生物相容性评价的文献,对不同材料的血液透析膜的临床应用情况进行全面总结.结果:通过对聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜在维持性血液透析中的溶质清除率的分析得出,聚砜膜、血仿膜对全段甲状旁腺激素、血磷、血钙的清除效果优于醋酸纤维膜,对于B细胞活化的血清CD23清除效果优于醋酸纤维膜,对血小板活化程度的影响弱于醋酸纤维膜.高通透量的聚砜膜不增加炎症反应,醋酸纤维膜透析的P选择素的水平高于聚砜膜和血仿膜,3种透析膜的血清胱抑素C清除率无差异.结论:聚砜膜、血仿膜和醋酸纤维膜对血清CD23浓度、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平均的影响与其生物相容性有关:生物相容性越好,对血清CD23浓度水平、血小板活化程度、炎症反应、出凝血并发症、血清P选择素水平的影响越小,反之则大,聚砜膜和血仿膜生物相容性好于醋酸纤维膜,血仿膜的血液透析并发症最少.     

人工肺膜材料的生物相容性评价

人工肺又名氧合器,集氧合、变温、储血、过滤、回收血等功能于一体,将含氧量低的静脉血经过氧合后成为含氧量高的动脉血,是一种接近人体生理状态,较为理想的人工脏器.膜式人工肺已广泛应用于心血管手术的体外循环,也广泛应用于呼吸衰竭的抢救治疗,即体外生命支持或体外膜氧合,血管内氧合器也已初步应用于临床.尤其对病重、心功能差、估计手术时间长的患者,膜式氧合器的使用更为必要.当前,通过改进膜材料、优化设计以及对各种性能的实验评估和临床评价,人工肺的研究着力于提高气体交换能力和生物相容性,为抢救患者的生命提供更可靠的手段.     

人工肺膜材料的生物相容性评价

膜式人工肺已广泛应用于心血管手术的体外循环和呼吸衰竭的抢救治疗,即体外生命支持或体外膜氧合,血管内氧合器也已初步应用于临床.尤其对病重、心功能差、估计手术时间长的患者,膜式氧合器的使用更为必要.当前,通过改进膜材料、优化设计以及对各种件能的实验评估和临床评价,人工肺的研究着力于提高气体交换能力和提高生物相容性,为抢救患者的生命提供更可靠的手段.     

人工硬脑膜材料的生物相容性

背景：目前研究应用的硬脑膜修补材料主要有自体组织修补材料、同种异体材料、异种生物材料和人工合成材料。目的：评价修复硬脑膜缺损各种修补材料的性能和应用,寻找合理的硬脑膜修补材料。方法：以＂硬脑膜,材料＂中文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库2000-01/2010-12中相关硬脑膜缺损修补材料学研究及各种材料在硬脑膜缺损修补临床应用情况的文章。结果与结论：目前国内使用自体组织、同种异体材料、异种生物材料和人工合成材料等硬脑膜修补材料分别存在着来源困难、易粘连、不易保存、不易消毒或生物相容性差等缺点,自体组织修补材料在可利用的情况下仍为首选,其中异种生物材料因其良好的生物相容性及理化特性成为目前临床应用最广泛的硬脑膜修补材料。虽然异种生物材料是目前临床上大量使用的硬脑膜修补材料,但由于其存在各自不可避免的缺点,硬脑膜修复材料仍需进一步开发。     

人工髋关节假体材料的生物相容性问题分析

人工髋关节置换是治疗多种髋关节疾病终末期病变最普遍而最有效的方法。目前用于置换的人工关节材料主要有金属材料、陶瓷材料、有机高分子材料及复合材料等，但都面临着不同程度的问题。金属材料容易变形和松动，释放的金属离子和颗粒，一方面增大了磨损率，另一方面具有潜在的毒性。高分子材料与相邻的股骨头发生相互作用时容易受到磨损，磨损碎屑与巨噬细胞反应会引起骨吸收，从而导致置换失败。生物陶瓷力学性能较差，与基体的结合强度不足，温度过高会导致生物活性的下降等。因此，应从改进人工髋关节设计和制造工艺，提高材料的耐磨性与力学性能，增强假体与宿主骨的结合性，减少应力遮挡，寻找新的人工髋关节假体材料等方面来提高置入物与宿主的生物相容性，从而能够更好地延长假体使用寿命。     

眼科新材料的生物相容性

目的:评价不同材料制成义眼台在眶内植入的临床效果、并发症和应用情况及不同植入方法对避免术后并发症所起的作用.方法:采用电子检索的方式在万方数据库中检索 1999-01/2009-12 有关义眼台植入的研究,关键词为"眼科新材料的生物相容性".排除重复研究、普通综述或 Meta 分析类文章,筛选纳入38篇文献进行评价.结果:目前眶内植入材料主要有天然珊瑚羟基磷灰石义眼台、多孔生物陶瓷义眼台、聚甲基丙烯酸甲酯义眼台和改性PHEMA多孔水凝胶义眼台等.其中天然珊瑚羟基磷灰石义眼台应用临床效果较好,但因其价格昂贵等原因,不少研究人员正在研究此种材料的替代品.同时义眼台植入方法的选择对避免术后并发症的发生起到很大作用,很多研究文章提出了有价值的成果.结论:用于制作义眼台的材料选择很多,植入方法有多种,在实际操作中,应根据患者实际情况采取相应的措施,以达到最满意的效果.