克氏针固定治疗肱骨髁间骨折

目的研究利用克氏针固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法回顾分析2003至2009年本院应用多枚克氏针固定治疗肱骨髁间骨折30例临床资料。结果随访5-25个月,骨折全部愈合且无感染,肘关节屈伸功能恢复良好。结论利用多枚克氏针固定治疗肱骨髁间骨折具有创伤小,对骨干扰小,临床愈合快,减少肘关节粘连及骨性关节炎的发生率。     

多枚克氏针内固定治疗青少年肱骨髁间骨折24例

自 1994～ 1999年 ,采用切开复位多枚克氏针内固定法 ,治疗青少年肱骨髁间骨折 2 4例 ,收到良好效果。现总结如下 :1　临床资料本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ;年龄 3～ 17岁 ,平均 14 5岁 ;左侧 16例 ,右侧 8例。致伤原因 ,车祸伤 6例 ,坠落伤 11例 ,直接打击伤 7例。按照Ｋｉｖｅｂｏｒｏｕｇｈｋａｄｉｎ分型 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 3例。开放性骨折 4例 ,合并神经损伤 2例 ,神经血管损伤 1例。受伤至接受治疗的时间最短 3小时 ,最长 2 4小时 ,平均 13 5小时。2　治疗方法　　患者取仰卧位 ,患肢置胸前 ,臂丛麻醉下 ,上臂…     

双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨使用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2005年2月～2008年2月使用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折42例。结果：随访时间6月～18月,所有骨折均连接,愈合时间为3．5月～6月。利用改良Cassebaum评分系统评定肘关节功能,优良率76．2％（32／42）。结论：采用双张力带结合双钩状克氏针的固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折是一种有效的方法。     

重度肱骨髁间骨折的治疗

作自1985～1995年，采用骨栓加交叉克氏针髓内固定治疗重度脓骨髁间骨折42例，共42例肢体。其中Ⅲ度27例，Ⅳ度15例。随访1～10年。结果42例骨折均愈合，按照门氏(门振武)评定标准：优30制，良10例，可2例，除1例并发骨化性肌炎，1例并发足神经炎外，无其它并发症发生，疗效满意。     

空心钉联合克氏针钢丝治疗肱骨小头伴滑车骨折

2016年3月～2019年6月,我科采用空心钉联合克氏针钢丝治疗12 例肱骨小头伴滑车骨折患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1. 1 病例资料 本组12例,男5例,女7例,年龄18 ～72 岁.均为闭合骨折.左侧8例,右侧4例.骨折Dubberley分型:ⅠA 型2 例,ⅡA 型4 例,ⅢA 型6例.术前患者...     

关节镜下克氏针固定治疗胫骨髁间前棘骨折

目的介绍一种微创手术治疗胫骨髁间前棘骨折的方法。方法 2008年9月至2010年12月,共完成23例手术。关节镜下行骨折复位,前交叉韧带胫骨导向器引导克氏针打入骨折块,关节腔内弯曲克氏针牵拉固定骨块,远端折弯埋于皮下。结果本组20例获得随访,随访时间3～18个月,平均9个月。膝关节活动度正常者19例,轻度受限者1例,前抽屉试验及Lachman试验阴性。结论关节镜下克氏针固定治疗胫骨髁间前棘骨折手术,创伤小、方法简单、疗效可靠。     

克氏针联合马钉内固定治疗掌指骨骨折

目的 报道应用克氏针联合马钉内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 2008年1月-2010年4月,对16例掌指骨骨折患者采用切开复位克氏针联合马钉内固定方法 治疗.术后石膏外固定3～4周,早期进行功能锻炼.结果 术后16例均获得3～6个月随访,全部达到骨性愈合,拆除内固定后受伤手的掌指、指间关节主动活动度均大于60°,未发生内固定松脱、折断及骨折畸形愈合、延期愈合等情况.结论 应用克氏针马钉内固定治疗掌指骨骨折,能恢复骨折的正常对合并维持骨折的稳定性,促进骨折的愈合,术后通过功能训练,可达功能康复.     

双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法2011年1月~2013年9月,本院收治肱骨髁间骨折129例,取肘后切口,行双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折129例。结果129例中,102例复位良好,13例前倾角减少约20°左右,14例髁关节面错位约1个皮质。合功能恢复：129例患者平均住院18天,随访4个月~到2年,平均7.9个月,全部愈合,优99例,良23例,可7例,优良率94.6％。结论双“8”字张力带钢丝双克氏针交叉内固定治疗肱骨髁间骨折,局部损伤小,固定坚强,不需外固定,关节功能恢复好。     

加压骑缝钉克氏针治疗经舟骨月骨周围骨折脱位

目的探讨加压骑缝钉克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的临床疗效。方法2006年2月至2008年9月,我们采用加压骑缝钉克氏针内固定治疗11例经舟骨月骨周围骨折脱位患者,年龄18～39岁。术中采用克氏针固定月骨、头状骨,单夹骑缝钉固定舟骨,加压矫正分离移位,术中同时修复关节囊和韧带。术后8周拔除克氏针开始活动,6～12个月根据舟骨愈合情况取出骑缝钉,术后随访6～24个月。结果术后通过腕关节活动度、手握力、用力后腕关节疼痛程度、X线片和CT检查评价治疗效果,患者术后腕关节活动及手握力良好。影像学检查舟骨骨折均骨性愈合,骨折愈合时间4-10月。结论加压骑缝钉克氏针内固定治疗经舟骨月骨周围骨折脱位,直视切口手术,操作简便可靠,可同时修复韧带,并可减少术后并发症,是目前较好的治疗手段之一。     

双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨使用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折42例。结果患者全部获得随访,时间6～18个月,骨折均骨性愈合,愈合时间为3．5～6个月。采用改良Cassebaum评分系统评定肘关节功能：优11例,良21例,可8例,差2例,优良率76．2％（32／42）。结论采用双张力带结合双钩状克氏针固定是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的有效方法。     

髁上交锁髓内钉加稳定螺母治疗股骨髁间粉碎骨折

目的 探讨股骨髁上交锁髓内钉加稳定螺母治疗股骨髁间粉碎骨折的优势。方法 本组18例股骨髁间粉碎骨折的病例，按AO分类，C1型2例，C2型10例，C3型6例，均采用股骨髁上交锁髓内钉加稳定螺母进行治疗。结果 随访6～29个月，18例骨折全部愈合，平均愈合时间3．5个月，按Noyes的评分标准评定膝关节功能，优6例，良10例，可2例，优良率达88．89％。结论 股骨髁上交锁髓内钉加稳定螺母是目前治疗股骨髁间粉碎骨折的有效选择之一，但术中应注意解剖复位，牢固固定、钉长合适及术后早期功能锻炼等以避免膝内外翻畸形、下肢短缩旋转畸形、膝关节僵硬、骨性关节炎、撞击综合征及骨不连或骨延迟愈合的发生。     

不离断肱三头肌入路治疗肱骨髁间骨折

1991年～2005年,我科对14例肱骨髁间骨折患者采用时后S形入路,不作传统肱三头肌偏“V”字形切断,暴露骨折后将肱骨下端置于创口之外,直视下进行复位内固定的,效果满意     

双克氏针钢丝张力带固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重的肘关节损伤,因其结构特点,骨折端对位后的稳定性极差,闭合复位困难。目前多采用手术治疗[1]。1999年10月-2004年10月我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路加双克氏针张力带法固定治疗肱骨髁间骨折12例,效果满意。1临床资料本组12例,男7例,女5例;年龄25~65岁。按AO骨     

经鹰嘴双张力带治疗肱骨髁间粉碎骨折

2001年9月～2005年10月,我院采用经尺骨鹰嘴截骨入路、双侧克氏针张力带固定治疗肱骨髁间粉碎骨折19例,取得满意效果.     

Comparison of Kirschner wires and AO cannulated screw internal fixation for displaced lateral humeral condyle fracture in children

Purpose

This retrospective study compares Kirschner wires versus 3.5-mm diameter AO cannulated screw internal fixation in treatment for the displaced lateral humeral condyle fractures.

Methods

The study included 62 patients (42 boys, 20 girls; mean age 6.93 years; age range two to 14 years) with displaced lateral humeral condyle fractures. All patients were treated by open reduction and Kirschner wires or cannulated screw fixation. The clinical outcomes were evaluated according to the criteria of Hardacre et al. The mean follow-up period was 39.4 months (range 21–95 months).

Results

There was no statistically significant difference in clinical outcome between these two groups (P > 0.05). Five patients (16.7%) developed skin infection around K-wires, while no infection occurred in fracture with screws. An obvious lateral prominence occurred in 11 (36.7%) patients with K-wires and four (12.5%) patients with screws. Nine (30%) patients with K-wires and two (6.3%) patients with screws had a lack of 10° of extension of the elbow compared with the other side.

Conclusion

Both K-wires and cannulated screw fixation are effective in treatment for displaced lateral humeral condyle fracture. K-wires can pass through the ossific nucleus of capitulum without damaging it, but a longer period of external fixation and local skin care will be required. The screws can reduce the possibility of lateral prominence and promote the function of elbow by continuously stabilising the fracture, but a second operation is need for screw removal.     

可吸收螺钉治疗肱骨大结节骨折

肱骨大结节骨折临床多为急性肩关节脱位造成.2007年12月～2009年8月,我院对25例肱骨大结节骨折患者行切开复位可吸收螺钉手术治疗,取得满意效果,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组25例,男16例,女9例,年龄25～60岁.其中肩关节脱位伴大结节骨折12例,单纯大结节骨折11例,外科颈骨折伴大结节骨折2例.全部为闭合性损伤,有明确外伤史.伤后至手术时间:7 d内18例,8～14 d 7例.     

肱骨髁锁定解剖钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2006年5月～2010年1月,我院采用后路经肱三头肌两侧入路或经尺骨鹰嘴截骨入路锁定解剖钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折45例,取得满意疗效。     

Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例体会

目的 评估"Y"型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法 采用"Y"型钢板内固定治疗36例病人,通过术后3～48个月随访,采用Mayo肘关节功能评分,对36例患者的效果进行评价.结果 36例术后12个月Mayo评分为82±17,其中优19例,良12例,差5例.所有患者骨折全部骨性愈合,平均愈合时间14周.结论 "Y...     

Y型钛钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种较复杂骨折,多呈粉碎状严重移位.一般内固定材料较难获得牢固固定,术后需长时间辅以外固定,易导致肘关节功能欠佳.我科采用Y型钛钢板治疗肱骨髁间复杂骨折17例,疗效满意.