一例抗HLA抗体引起的新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜

正新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopenic purpura,NAITP) 是新生儿血小板减少中较为常见的一种,在初生婴儿中发病率约为1/800～1/1 000[1]。NAITP的发病机制与新生儿溶血类似,胎儿遗传自父亲的血小板抗原能够刺激母体产生抗血小板抗体,该IgG型抗体能通过胎盘进入胎儿血液循环与相应的血小板结合,致敏血小板被巨噬细胞吞噬而导致血小板减少[2]。     

3例新生儿HLA相关性同种免疫性血小板减少症的血清学分析

背景 当胎儿的PLTs上存在的父亲遗传的抗原与母亲的同种抗体发生反应时,可引起同种免疫性血小板减少症(NAIT),主要的反应是人类PLT抗原抗体反应,HLA抗体引起的NAIT病例相当罕见。本研究报道1年内发生的3例的HLA     

新生儿同种免疫性血小板减少症1例

血小板的免疫性破坏,可引起严重的新生儿血小板减少症.暴露于母体抗体的胎儿在出生前就血小板减少,分娩的应激反应和分娩过程,可能导致在出生头几个小时中出现瘀点,其后发展成出血,并有严重的产期发病率[1].笔者遇到1例出生后10 h出现血小板减少性紫癜患儿,现报告如下.     

中性粒细胞抗体与粒细胞减少症

中性粒细胞减少症系一种常见血液病。一般认为,成人中性粒细胞绝对值低于1800/mm~3、儿童低于1500/mm~3、婴儿低于1000/mm~3时,即为中性粒细胞减少症。近几年,随着中性粒细胞特异性抗原系统的发现,和抗体检测方法的改进,使中性粒细胞减少症的诊断和发病机理得以进一步的研究。本文就此作一简单的介绍。     

新生儿同种免疫性血小板减少症的治疗

(FNAIT)非常罕见,类似Rh病,据报道50％病例发生于首次孕妊,通常在有瘀斑的婴儿出生时发生。主要严重后果是颅内出血(ICH),约有20％FNAIT病例会发生ICH,可在宫内发生。预防FNAIT患者发生ICH的治疗方案有胎血采样(FB)和宫内血小板输血(IUPT)、母亲注射免疫球蛋白(IVIG:1g/kg/星期)和皮质类固醇。FBS和IUPT有发生并发症和死亡危险,一般发生     

与母源性HLA抗体相关的新生儿同种免疫性血小板减少症——附病例报告

目的分析报道由母源性HLA抗体引起的新生儿同种免疫性血小板减少症。方法以4名临床上确诊为新生儿免疫性血小板减少症(NAIT)的患儿为研究对象,采用ELISA方法检测患儿及其母亲血浆中的血小板特异性抗体和血小板自身抗体;应用PCR-SSP的方法对患儿及其父母进行HPA/HLA基因分型;借助Luminex检测平台进行HLA抗体特异性检测分析。结果 4名患儿及其母亲均未检出血小板特异性抗体和自身抗体,然而存在与胎儿父源性HLA抗原相对应的HLA特异性抗体。结论对临床上怀疑发生NAIT的胎儿,实验室血小板抗体检测除考虑HPA抗体外,还应考虑HLA抗体的因素。     

1162例新生儿同种免疫性血小板减少症揭示的人类血小板抗原特异性同种抗体

背景由母婴不同的人类血小板(PLT)同种抗原(HPAs)引起的新生儿同种免疫性血小板减少症(NATP)大约为1／1000到1／2000次怀孕，其可以恶化并可以导致严重的出血体质，颅内出血及胎儿和婴儿的死亡。作为对NATP研究的国家参比中心，作者回顾了12年间处理该疾病的经验。研究设计及方法分析了所有1990年1月1日到2002年12月31日间     

中性粒细胞5b抗原由一种分子量为70～95KDa的蛋白质携带,且可能与新生儿同种免疫性中性粒细胞减少症有关

背景 已有报导输血反应与中性粒细胞5b抗原有关,而在新生儿同种免疫性中性粒细胞减少症未见报导。病例报告在一个持续中性粒细胞减少新生儿母亲的血清中检出了抗-5b,该新生儿已被几种细菌感染。用重组粒细胞集落刺激因子对这种中性粒细胞减少症治疗有效。用新检出的5b抗血清以及另外3种5b抗血清做免疫沉淀反应试验,鉴定出一种分子量为75     

NA2特异性家族同种免疫性粒细胞减少症

三姊妹患新生儿同种免疫性粒细胞减少症。在母亲和三个发病婴儿中的两个血清中证实有一种IgG性质的抗NA2特异性抗体。母亲中性粒细胞NA2抗原阴性,父亲和包括三个患儿在内的四个孩子的中粒细胞NA2抗原阳性。对其中的一个病     

348例拟诊新生儿同种免疫性血小板减少症

NAT是由于母体IgG同种抗体通过胎盘进入胎儿,直接与胎儿血小板抗原作用所致,是一种罕见病.NAT的发病率还不清楚.作者研究了348例拟诊新生儿同种免疫性血小板减少症的血清学和临床,在144例(41.4%)血小板ZW?血型呈阴性母亲中,107例有ZW?抗体中的94例仅有ZW?抗体,12例伴HLA抗体,1例并有Br?抗体;204例(58.6%)ZW?阳     

中性粒细胞减少症

中性粒细胞减少症(Neutropenia)是一个综合征,其血液学特点是周围血中性粒细胞数在成人减少到1,800/立方毫米以下,儿童减少到1,500/立方毫米以下。在婴幼儿时期,因其中性粒细胞在生理状态下即偏低,故应减为1,000/立方毫米以下才能诊断为中性粒细胞减少症。本病可同时伴有白细胞减少,即白细胞总数在4,000/立方毫米以下;或不伴有白细胞数减少。当中性粒细胞明显减少甚至完全缺如,同时伴有白细胞数减少时,称为粒细胞缺乏症(Agranulocytosis)。这时往往伴有其他型白细胞绝对数减少,但红细胞及血小板数一般无改变。     

由于母体针对中性粒细胞同种抗原HNA-1c（SH）的免疫球蛋白G抗体引起新生儿同种免疫中性粒细胞减少症：5例报告

背景当母体免疫球蛋白G（IgG）抗体进入胎儿循环并破坏新生儿嗜中性粒细胞时，发生新生儿同种免疫嗜中性粒细胞减少症（NAN）。抗体是否是特异性针对嗜中性粒细胞抗原HNA-1c（SH）导致NAN尚不清楚，因为在已报道的4例中有3例出现其他特异性中性粒细胞抗原。本文报道5例NAN，在母亲血清中仅检测到抗HNA-1c。研究设计与方法用免疫荧光流式细胞仪（FCI）和单克隆抗体（MoAb）同相抗原（MAIGA）试验检测HNA-1c抗体。用DNA等位基因特异性聚合酶链式反应做HNA-1c基因分型。     

自身免疫性中性粒细胞减少症的肌动蛋白抗体

抗中性粒细胞抗体(ANAb)见于许多伴有中性粒细胞减少(NP)的疾病,如类风湿性关节炎、SLE、慢活肝、免疫性血小板减少性紫癜、HIV疾病、以及药物反应性疾病等,也见于无明显潜在病因的特发性中性粒细胞减少症.在一些病例中,中性粒细胞的减少程度与ANAb滴度呈正相关.另外,与幼稚粒     

胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症的处理

围产期同种免疫性血小板减少症(PAIT)类似于母婴红细胞不合引起的胎儿或婴儿溶血病。当母亲被胎儿的血小板抗原致敏后,便会产生血小板特异性抗体。如果这种抗体为IgG,便能通过胎盘进入胎儿血循环,破坏胎儿血小板。有人报告1/1000新生儿患同种免疫性血小板减少症,其中9％为PAIT。