2015年至2016年南浔区社区卫生服务站高血压药使用情况分析

目的研究全区148家农村社区卫生服务站高血压药的使用情况,以促进抗高血压药物的合理应用。方法采用回顾性方法对该区148家农村社区卫生服务站2015~2016年抗高血压药的用药品种、用药金额、使用频度以及日均费用等情况进行统计分析。结果该区抗高血压药使用呈上升趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)使用量居前。结论该区社区卫生服务站高血压药物的应用情况较为合理,符合中国高血压防治指南要求,能为基层以高血压等慢性病防治提供技术支撑。     

钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对老年高血压病人左室肥厚的影响

目的 :评估钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对老年高血压病人左室肥厚的疗效。方法 :6 6例接受钙离子拮抗剂和 /或 ACEI治疗 ,6 4～ 84岁的老年高血压病人被分为钙离子拮抗剂组、ACEI组和联合用药组 ,比较这三组病人治疗后左室肥厚的变化。结果 :左室肥厚在钙离子拮抗剂组 (n=2 6 ,P=0 .0 2 7)、ACEI组 (n=19,P=0 .0 0 2 )和联合用药组 (n=2 1,P<0 .0 0 1)均有明显消退。ACEI组效果明显好于钙离子拮抗剂组 (P<0 .0 1) ,其它组之间的疗效无显著差异。结论 :钙离子拮抗剂和 ACEI对消退老年高血压病人的左室肥厚均有较好的疗效 ,ACEI更佳     

57例糖尿病合并高血压患者降压治疗临床分析

目的探讨糖尿病合并高血压患者降压治疗情况。方法将57例糖尿病合并高血压患者从性别、发病年龄、家族史、病程、并发症、高血压级别、药物治疗等方面进行分析。结果应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)20例,钙离子拮抗剂(CCB)25例,β受体阻滞剂10例,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)37例,利尿剂5例;单一用药11例,联合用药46例。结论糖尿病合并高血压者,应尤先考虑血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,血压控制不满意,渐加用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂,将血压控制达标,延缓并发症的发生。     

钙离子拮抗剂在高血压治疗中的合理应用

钙离子拮抗剂现已成为治疗高血压的一线用药.钙离子拮抗剂除了有确切的降压效应外,也是心律失常、冠心病和脑血管病等的常规治疗用药.本文就钙离子拮抗剂的药理学作用、分类、临床合理应用以及与其他药物合用的相关作用等做一综述.     

硝苯毗啶治疗原发性及肾血管性高血压的短期疗效

最近提出,根据治疗前血浆肾素活性(PRA)可预测钙离子拮抗剂的降压效果。有作者曾报道用异搏停长期治疗其降压的程度与 PRA 呈负相关,而与年龄呈正相关,因而认为钙离子拮抗剂为老年高血压病人的首选药物。作者选择86例高血压病人,年龄26～74     

培哚普利对绝经后骨质疏松症伴高血压患者骨转换影响研究

<正>妇女绝经后雌激素水平下降,破骨细胞过于活跃,易发生绝经后骨质疏松症(PMO),同时随着雌激素保护作用的减退,高血压的发生率明显增高,因此PMO患者多合并高血压。近年来降压药物对骨质疏松(OP)的影响已逐渐引起人们的关注,但各类降压药物对OP的作用不尽相同。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和钙离子拮抗剂同为治疗高血压病的常用一线药物,国内外多个研究显示钙离子拮抗剂对OP无明显作用[1-3],而近年国外的多个流行     

北京市丰台区部分社区脑卒中高危人群高血压患者用药现状调查

目的:探讨脑卒中高危人群高血压患者用药现状。方法:采用横断面临床流行病学调查的方法对北京市丰台区蒲黄榆社区、王佐镇、花乡、方庄街道40岁以上人群进行流行病学调查,以登记符合脑卒中高危人群入选标准的高血压患者5 835例为研究对象,记录其人口学特征、血压控制情况及用药信息。结果:5 835例高血压患者中,有2 172例(37.3%)血压控制达标,药物治疗率为67.2%(3 924例)。血压控制率随服药种类增多而降低(P0.05),单一用药为36.1%,二联用药为33.6%,三联及以上用药为24.2%;最常用药物为钙离子拮抗剂(63.2%)。结论:北京市丰台区脑卒中高危人群中高血压患者降压用药以钙离子拮抗剂药物为主,存在药物不合理使用现象。     

探讨钙离子拮抗剂类降压药的临床应用与不良反应

第三代钙离子拮抗剂已在临床实践中取得了较快的发展。大量研究结果证实,钙离子拮抗剂可对血管内层组织起到良好的保护作用,被广泛应用于心血管病的临床治疗中,且已经成为治疗高血压的一线药物。虽然钙离子拮抗剂类降压药可以使患者取得理想的疗效,但因受到多种因素的影响,导致此类降压药在使用过程中也可出现不良反应的可能性,影响患者的疗效。文章结合实际和多项参考资料对钙离子拮抗剂类降压药的不良反应进行探讨,以期为实践提供参考依据,降低药物不良反应,确保患者的用药安全。     

180例糖尿病高血压患者的降压用药情况分析

目的分析180例糖尿病高血压患者的降压用药情况,为糖尿病高血压患者的合理治疗提供参考依据。方法选取2013年8月—2014年8月期间来该院接受治疗的180例糖尿病高血压患者作为研究对象,统计分析180例患者的降压药物使用情况和治疗方案。结果 180例患者的单一药物使用率为47.8%,其中最常用的单一药物为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙离子拮抗剂(CCB)。两种药物及两种以上药物联合使用率为52.1%,其中血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗剂为主导用药。结论该院180例糖尿病高血压患者的降压药使用情况基本合理,符合糖尿病高血压患者的治疗指南。     

贝尼地平治疗原发性高血压40例

钙离子拮抗剂是强效、安全、适用范围广的降压药物。新型长效钙离子拮抗剂贝尼地平在国内应用时间不长。我们应用贝尼地平对轻中度原发性高血压患者进行了治疗并观察其疗效,为临床治疗的选择提供依据。1对象和方法1.1对象2004年8月~2005年10月以WHO及中国高血压防治指南诊断标准,选择轻中度原发性高血压患者40(男25,女15)例;年龄37~72(58.4±9.6)岁;病程1~24(8.2±6.2)年;血压140~176/90~108(161.6±9.3/99.3±5.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。排除严重心脑肾等靶器官损害、肝功能异常及曾有服用钙拮抗剂后出现不良反应者。1.2方法采用自身…     

高龄男性原发性高血压患者降压药物应用现状

目的探讨高龄男性原发性高血压患者的降压药物治疗现状,为临床治疗提供参考。方法对106例75岁以上男性原发性高血压患者出院时降压药物应用方案进行登记并行χ2检验。结果应用最多的是长效钙离子拮抗剂(CCB,77.35%)、其次是β受体阻滞剂(46.23%)、血管紧张素转换酶抑制剂(40.57%)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(28.30%)、利尿剂(26.42%)和α受体阻滞剂(0.94%),长效CCB明显高于其他种类降压药物,有78.31%的患者需要两种以上降压药物的联合治疗,平均服降压药物种类(2.19±0.86)种例。结论高龄男性原发性高血压患者适用于以长效CCB为基础的小剂量联合降压治疗方案,而利尿剂不是其一线药物。     

波依定在非高血压患者中应用的安全性探讨

在冠心病心绞痛的治疗中 ,药物的联合应用 (包括抗凝药物 ,抗血小板药物 ,抗心肌缺血药物 )是普遍采用的治疗措施。在联合用药的方式上 ,β 受体阻滞剂与部分钙离子拮抗剂如异搏定、硫氮酮合用有诱发严重心动过缓的危险性。二氢吡啶类钙离子拮抗剂非洛地平 ,无负性变时作用 ,但可引起动脉血压的降低 ,动脉血压的降低是否会诱发冠脉血流量下降而加重心绞痛。本文旨在探讨波依定在非高血压伴有可疑冠心病心绞痛患者中应用的临床安全性。方法及结果1.方法 :共收集病例数 12 8人 ,其中男性 70人 ,女性 5 8人。平均年龄 (6 6 5± 5 2 )岁 (4 7…     

氨氯地平在老年高血压治疗中的应用

由于老年高血压发病机制和临床表现有其特殊性，故药物的选择尤为重要。氨氯地平(amlodipine)作为一种新型的钙离子拮抗剂特别适用于老年高血压。现就其药理特性．降压作用．对危险因子及并发症控制的独特优点综述如下。     

硫氮酮和地高辛联用治疗心衰35例

钙离子拮抗剂在心血管疾病中应用较广,硫氮(艹卓)酮为钙离子拮抗剂,本文35例病人均为器质性心脏病并心衰。用地高辛、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗效果不佳。加用硫氮(艹卓)酮后症状明显改善,现报告如下。 1 资料与方法 冠心病15例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病10例,年龄23-69岁,平均年龄45.8岁。全组患者除乏力、气短外均有明显心悸。经胸部X线、心     

波依定治疗老年高血压病体会

新型的钙离子拮抗剂(CaA)同血管紧张素转换酶抑制剂一样以较高的疗效和较低的副作用已越来越多地被用作一线降压药物。如氨氯地平,拉西地平。而以非洛地平为主要成份的波依定临床应用报道尚不多,尤其是老年高血压病人。现就临床上因其它降压药     

钙离子拮抗剂治疗高血压的争议

钙离子拮抗剂（ｃａｌｃｉｕｍｃｈａｎｎｅｌｂｌｏｃｋｅｒ，ＣＣＢ）用于临床治疗高血压已有二十多年历史了，目前已成为临床最常用的抗高血压药物。在１９９３及１９９４年，ＷＨＯ与国际高血压协会将其列入五大类抗高血压一线药物。然而，近三年来，在ＣＣＢ治疗高血...     

顽固性高血压原因分析及治疗对策

报告104例顽固性高血压患者,主要原因为顺从性不好32例,重视并发症治疗而忽视降压治疗31例,继发性高血压11例,合并症急性发作时药物互相拮抗8例,单纯高血压未注意生活干预22例.其治疗原则是在生活干预基础上调整并联用降压药物,其中利尿剂 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 钙离子拮抗剂(CCB)68例,利尿剂 CCB β受体拮抗剂(βRB)13例,CCB βRB 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)10例,利尿剂 ACEI CCB βRB13例.结果经调整降压药物治疗后,血压降至正常96例,控制不理想8例.提示分析顽固性高血压原因,在生活干预基础上去除诱发因素,调整降压治疗方案,足量联用降压药物,可有效控制顽固性高血压.     

抗高血压和调脂治疗预防心肌梗死试验的介绍及分析

抗高血压和调脂治疗预防心肌梗死试验 (antihypertensiveandlipidloweringtreatmenttopreventheartattacktrial,ALLHAT)是由美国国立卫生研究院 (NIH)于 1994年开始进行的一项大型国际降压、调脂的临床试验 ,其结果在 2 0 0 2年 12月 18日发表在美国医学会杂志 (JAMA)上。现将有关高血压的部分结果公布如下[1～ 5] 。1　试验设计ALLHAT试验是一个随机、双盲、活性药物对照的试验 ,试验设计是以利尿剂 (氯噻酮 )为中心与其他 3种新型抗高血压药物α受体拮抗剂 (多沙唑嗪 )、钙离子拮抗剂 (氨氯地平 )和转换酶抑制剂 (赖诺普利 )进行…     

糖尿病病人中的降压治疗

高血压合并糖尿病是冠心病致死的最危险因素。有效的控制血压可以显著的降低糖尿病病人心血管事件的发病率与死亡率。高血压糖尿病病人的血压控制目标为 <13 0 /80mmHg(1mmHg =0 .13 3 3kPa)。为了达到这一血压水平 ,糖尿病病人的降压治疗包括合理的非药物治疗与药物治疗。在药物治疗中应选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂和小剂量利尿剂 ,并且注意联合用药     

Bepridil的药物动力学与代谢

Bepridil 盐酸盐是一种钙离子拮抗剂,首先在法国制成并用于治疗心绞痛患者。该药与其它钙离子拮抗剂在结构上及药物动力学特征上均不同。Bepridil 与其它三种钙离子拮抗剂(异搏停、硝苯吡啶及地尔硫(艹卓))的重要不同点有:(1)Bepridil 的半衰期接近两天,为其它药的5～6倍时间;(2)它的蛋白结合程度(游离部份仅为0.23%)远远超过其它药;致使(3)其血浆清除率亦显著低于其它三种药。因此该药有最高的口服利用度。化学结构Bepridil Hcl,β-[(2-methylpropoxy)-methyl]-N-phenyl-N-(phenylmethyl)-1-