甲氨喋呤治疗异位妊娠102例分析

近年来,异位妊娠的发病率不断升高,药物保守治疗因其损伤小,给药方便,不手术等优点,广泛应用于临床.随着临床上高敏感度放射免疫测定血β-HCG、孕酮及超声检查的广泛应用,异位妊娠早期诊断明显提高,为保守治疗创造了条件.甲氨喋呤为保守治疗常用药物.现将我院2006年1月至2013年1月应用甲氨喋呤治疗异位妊娠102例,应用不同给药方式取得不同治疗效果的临床资料分析如下.     

中西医结合治疗异位妊娠30例

异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来发病率呈上升的趋势,且年轻未婚女性发病率有所增加.由于早期诊断技术的进步,为药物保守治疗提供了条件,其治疗方法由过去的单一手术切除输卵管转为药物保守治疗或保守性手术治疗.国内外许多学者都在探讨治疗异位妊娠的药物及方法[1].近年来,我院根据病情选择药物杀胚治疗异位妊娠,并配伍中药活血化瘀,效果满意.现报道如下.     

中西医结合保守治疗异位妊娠60例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,可造成腹腔内大出血,严重者危及生命.导致异位妊娠的原因很多,发生率亦不断上升,随着阴道超声技术和绒毛膜促性腺激素（HCG）的广泛应用,许多异位妊娠在未破裂之前就可得到诊断,从而使保守治疗成功率得到极大的提升.保守治疗具备如下优点：减少手术的痛苦,避免了手术及术后并发症的发生;不破坏输卵管组织,提高了将来的生育力,尤其适合于有生育要求的妇女.故异位妊娠的保守治疗也越来越多地被推广.本人回顾了本院近3年来60例异位妊娠保守治疗的两种不同的方法并进行了分析比较.     

腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠的临床分析

目的:比较异位妊娠腹腔镜与剖腹保守手术治疗的价值.方法:回顾性分析方法,对异位妊娠患者行腹腔镜与剖腹保守手术治疗的临床资料各231例在术中及术后情况进行分析.结果:腹腔镜组与剖腹手术组在手术时间、术中出血,术后的起床时间、肛门的排气时间、平均住院天数、伤口愈合情况等方面有明显差异(P＜0.01).结论:腹腔镜组进行异位妊娠保守手术的治疗具有创伤小,恢复快,并发症少等而优于传统剖腹保守手术治疗组.     

甲氨喋呤和米非司酮+中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的:观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22～41岁,平均29.8岁,病程停经38～76天,平均51.3天.结果:成功124例,1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗.结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β-HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法.     

腹腔镜手术治疗78例异位妊娠的临床分析

[目的]探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效.[方法]回顾分析行腹腔镜手术治疗的78例异位妊娠的临床资料.[结果]78例手术均获得成功,无中转开腹,未发生持续性异位妊娠.术后正常妊娠42例.[结论]腹腔镜诊断是异位妊娠诊断的金标准.输卵管妊娠行腹腔镜保守手术,术中、术后配合甲氨喋呤治疗,能够有效避免持续性异位妊娠的发生...     

中西医结合保守治疗异位妊娠的观察与护理

目的 探讨药物保守治疗异位妊娠的有效护理措施,以免除患者手术痛苦,保存生殖能力.方法 回顾性分析47例行保守治疗异位妊娠患者的临床资料,总结有效护理措施.结果 47例患者经药物保守治疗并配合科学系统的护理措施成功30例.结论 科学系统的护理措施对异位妊娠药物保守治疗具有重要意义,不可忽视.     

自拟异位汤治疗持续性异位妊娠临床体会

目的 观察自拟异位汤对腹腔镜手术治疗异位妊娠后发生持续性异位妊娠(PEP)的临床疗效.方法 将52例PEP患者随机分为两组,治疗组予自拟异位汤加减治疗,对照组用甲氨蝶呤常规治疗.结果 两组所有患者治疗均成功,两组治疗时间、治疗效果均无明显差异(P＞0.05).结论 异位妊娠患者行腹腔镜保守手术后PEP应用中药治疗,疗效确切,无毒副作用.     

米非司酮联合中药治疗异位妊娠30例分析

异位妊娠发生率呈逐年上升趋势，随着诊断和治疗技术的进步，异位妊娠保守治疗正在国内外普遍开展。药物保守治疗可免除手术，保存输卵管的结构和功能，尤其适用于有生育要求的妇女。目前，MTX已广泛地用于治疗未破裂异位妊娠．并取得一定效果。米非司酮是近年用于药物流产的新药，且疗效肯定，对异位妊娠保守治疗，米非司酮尚在临床探索阶段。笔者进行了口服米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠的临床研究，现报道如下。     

异位妊娠保守治疗42例的护理体会

目的：探讨异位妊娠保守治疗的护理措施与效果。方法：对42例异位妊娠采取肌内注射甲氨喋呤（MTX）每天20mg，连续5天保守治疗，对治疗和护理效果进行评价。结果：42例患者中，治愈37例，5倒在保守治疗过程中出现妊娠囊破裂而改手术治疗。患者均能得到良好的治疗和护理。结论：异位妊娠保守治疗的病人，要做好病情观察和护理。     

异位妊娠的临床治疗

目的：通过对异位妊娠的药物治疗和手术治疗观察临床效果。方法：选取48例异位妊娠患者进行检查,并根据病情轻重程度采取药物治疗或手术治疗。其中无明显内出血病症的无药物禁忌患者20例采取药物保守治疗,28例病情严重者采取手术治疗。结果：经过药物保守治疗和手术治疗的48例患者中,药物保守治疗成功率达到77％。手术治疗的成功率达96％,其中由药物治疗转手术治疗的为3例。结论：异位妊娠的治疗取决于发现的时间,发现越早越适合药物的保守治疗,且保守治疗的效果好,副作用小,成功率高,避免了手术对患者造成的痛苦,且输卵管的恢复好,再孕率高。     

米非司酮、甲氨蝶呤配合中药治疗异位妊娠28例分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病，其中99％以上是输卵管妊娠。以往大多数均因急诊而手术，今年来随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素（HCG）检测敏感性的提高，使得大部分异位妊娠得到早期诊断，为许多未破裂的异位妊娠进行药物保守治疗提供了有利条件，免除了手术创伤，保留了输卵管。笔者选择符合保守治疗条件的异位妊娠28例，米非司酮、甲氨蝶呤配合中药治疗取得了较为满意的临床治疗效果。     

综合疗法保守治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.既往一经确诊,立即手术治疗.随着诊疗技术的进步,异位妊娠的早期诊断率明显提高,为保守治疗赢得了时间,特别是中西医结合保守治疗,为宫外孕患者保存输卵管,恢复生育功能开创了一条新路.近年来,笔者采用综合疗法保守治疗异位妊娠获满意疗效,现总结报道如下.     

中西医结合保守治疗异位妊娠18例

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将36例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合(甲氨蝶呤、米非司酮+中药)治疗,对照组采用西药(甲氨蝶呤、米非司酮)治疗.治疗后,观察两组患者的临床症状、阴道流血、血HCG及妇科阴道彩色B超,以观察治疗效果.结果:治疗组治愈15例,无效而转行手术治疗3例,有效率为83.3％,对照组治愈11例,无效而转行手术治疗7例,有效率为61.1％,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠效果良好,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能.     

66例异位妊娠保守治疗的护理

目的寻找异位妊娠患者保守治疗时有效的护理方法,提高异位妊娠患者生活质量。方法回顾性分析我院66例异位妊娠患者的病例资料,总结其主要护理内容包括心理护理、药物治疗的护理、病情观察、健康教育等。结果本组保守治疗异住妊娠患者中,59例保守治疗成功,7例出现腹痛加剧,血清β-HCG值下降不明显,改为手术治疗。结论对于异位妊娠患者采取保守治疗是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法,在用药的过程中,做好相关的护理非常重要。     

异位妊娠患者手术前后的护理

正常妊娠时受精卵应在子宫体的内膜部位着床，如在其他任何部位着床即为异位妊娠，也称子宫外孕。如破裂大出血，为挽救生命必须及时手术治疗。如诊断为陈旧性子宫外孕的，可以实行保守治疗，但往往效果不佳，最终还需要手术治疗。有极个别陈旧性无破裂出血或者流产内出血不多者，中西医联合用药保守治疗可完全治愈，但住院时间较长。现将异位妊娠患者手术前后的护理体会介绍如下。     

米非司酮和中药贯序给药治疗异位妊娠81例临床分析

目的：探讨米非司酮和中药贯序给药的方法,在异位妊娠保守治疗中的作用。方法：将我院收治的以米非司酮结合中药贯序给药的方法保守治疗81例异位妊娠患者进行临床分析,观察米非司酮（Mifepristone,Mif）结合中药贯序给药的方法治疗异位妊娠的效果。结果：米非司酮和中药贯序给药的方法治疗异位妊娠81例,69例治愈,治愈率为85.18%;12例保守治疗失败,行手术治疗,占14.81%。经统计学分析差异有显著性（P＞0.05）。结论：米非司酮结合中药贯序给药的方法治疗异位妊娠的效果好、安全、给药方便、无副作用,米非司酮结合中药贯序给药的方法作为异位妊娠保守治疗,有一定的临床意义和应用前景,更加适合基层医院推广。     

保守治疗和手术治疗异位妊娠对妊娠结局的影响

目的探讨保守治疗和手术治疗异位妊娠对妊娠结局的影响。方法将我院符合保守治疗条件的84例异位妊娠患者分为观察组和对照组,对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗,比较两组患者的临床疗效及妊娠率。结果观察组血13-HCG降至正常的时间、住院时间显著少于对照组,再次宫内妊娠率显著高于对照组,P〈0．05。两组再次异位妊娠率无显著性差异,P〉0．05。结论手术治疗异位妊娠的疗效好,住院时间短,妊娠率高。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠38例分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病，其中99％以上是输卵管妊娠。以往大多数均因急诊而手术，近年来随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素（HCG）检测敏感性的提高，使得大部分异位妊娠得到早期诊断，为许多未破裂的异位妊娠患者进行药物保守治疗提供了有利条件，免除了手术创伤。保留了输卵管并恢复其功能。笔者选择符合保守治疗条件的异位妊娠38例，采用甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗，取得较满意的临床治疗效果，现总结如下。     

异位妊娠保守治疗的护理

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床,俗称宫外孕,是妇科常见急腹症之一,近年来发病率逐年提高,约占妊娠的1.5%.随着现代科学技术的提高,阴道彩超及血HCG在临床中的应用,手术治疗不再是异位妊娠的最佳治疗方法.为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症,异位妊娠保守治疗的方法得到越来越多的推广运用,而在治疗期间合理的临床护理对异位妊娠保守治疗起到重要作用.