互动健康教育模式联合术后康复训练在小儿发育性髋关节脱位治疗中的作用

目的:探讨互动健康教育模式联合术后康复训练在小儿发育性髋关节脱位的应用效果。方法:选取山东大学齐鲁医院2017年2月至2018年5月小儿发育性髋关节脱位患儿180例,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组90例。对照组患儿给予术后常规康复训练,观察组患儿在对照组的基础上使用互动健康教育模式干预。比较两组患儿运动功能评分、康复训练接受情况、并发生发生率以及患儿家长护理满意度。结果:观察组患儿护理干预后运动功能Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿康复训练时心理接受程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性、综合素质护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:互动健康教育模式联合术后康复训练有利于改善小儿发育性髋关节脱位患儿下肢功能的恢复情况,增强患儿配合度,降低术后并发症的发生率,提高护理满意度。     

基于童趣化的认知行为干预在漏斗胸微创矫正术患儿中的应用

目的 探讨基于童趣化的认知行为干预在漏斗胸微创矫正术(Nuss手术)患儿康复训练管理中的应用效果。方法 选择2018年7月-2020年12月我科收治的拟行Nuss手术患儿107例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组54例和对照组53例。对照组给予常规护理干预及康复训练指导,试验组应用基于童趣化的认知行为干预。干预6个月,比较两组心理状态、康复训练自我效能、生活质量。结果 试验组干预后焦虑障碍自评量表(SCARED)、抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分低于对照组(P<0.05),康复训练自我效能评分高于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于童趣化的认知行为干预有助于缓解Nuss手术患儿焦虑、抑郁情绪,促进康复训练自我效能感的养成,改善患儿生活质量。     

童趣化情境认知护理干预对小儿气管镜下异物取出术的护理效果

目的 探究童趣化情境认知护理干预对小儿气管镜下异物取出术的护理效果。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月在我 院行小儿气管镜下异物取出术 80 患儿作为研究对象。采取随机数字表法将患儿分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照 组实施常规护理干预,观察组实施童趣化情境认知护理干预。比较两组患儿干预后术前心理情况、配合程度评分以及不良事件 发生率。结果 干预后,两组患儿术前访视、术前交接以及送入手术室前焦虑评分均有所下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。 干预后,两组患儿 ICC 评分均有所下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患儿不良情况发生率低于对照组（P<0.05）。 结论 在小儿气管镜下异物取出术前通过对患儿进行童趣化情境认知护理干预可有效改善患儿不良情绪,提高患儿的配合能力, 降低不良事件发生。     

全髋关节置换术后早期强化家庭康复训练的功能结局分析

摘要 目的：探索全髋关节置换术后早期强化家庭康复训练的可行性和临床疗效。 方法：将我院117例拟行髋关节置换术的患者随机分为对照组（57例）和训练组（60例）。对照组给予常规康复训练,训练组在此基础上给予家庭强化康复训练。2组患者于干预前、干预后的第1、2、3个月采用Harris评分来评价患者的髋关节功能,并记录两组患者的术后并发症与依从性。 结果：干预后第1、2、3月训练组Harris评分均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;干预后3个月2组患者的并发症比较,对照组的总并发症数（包括疼痛、脱位、下肢深静脉血栓、关节僵硬）发生率为26.3%,而训练组仅为8.3%;在患者依从性上,训练组高于对照组,差异有显著性意义（P<0.05）。 结论：早期强化家庭康复计划对髋关节置换术后患者在改善疼痛和功能能力、减少并发症等方面具有显著疗效。早期强化家庭康复训练能提高患者的依从性,具有积极作用。     

发育性髋关节脱位术后家庭康复指导

目的观察家庭康复指导对发育性髋关节脱位术后患儿的康复效果。方法对48例发育性髋关节脱位术后患儿在综合治疗的基础上,开展家庭康复指导。观察1a,随访6a。随访6a术根据患儿的随访情况,参照Mckay的临床疗效评定标准和Severin的X线评定标准评定临床疗效。结果随访6a末,48例患儿共计55个发育性髋关节脱位,均未出现感染、皮肤压疮、股骨头缺血性坏死等并发症,髋关节功能优良率为89．09％。结论家庭康复指导能有效提高发育性髋关节脱位术后患儿的髋关节功能训练效果,减少并发症的发生,促进患儿早日康复。     

Salter骨盆截骨术治疗发育性髋关节脱位34例

手术治疗34例39髋小儿发育性髋关节脱位,患儿年龄1岁8个月～4岁2个月,平均2.3岁。所有患儿行salter骨盆截骨加股骨粗隆下截骨旋转短缩截骨。结果所有患儿随访时间2～3年。随访结果采用Mckay临床疗效评定标准和Severin X线评定标准对发育性髋关节脱位疗效进行评定。按Mckay临床疗效评定标准:优19髋(48.7%)、良15髋(38.5%)、可4髋(10.3%)、差1髋(2.6%),优良率达87.2%;按Severin X线评定标准:优18髋(46.2%)、良18髋(46.2%)、可2髋(5.1%)、差1髋(2.6%),优良率达92.3%。salter骨盆截骨加股骨粗隆下截骨旋转短缩截骨是治疗发育性优关节脱位的良好术式。     

集束化护理在髋关节置换术后并发症及功能恢复的作用分析

目的：探讨分析集束化护理在髋关节置换术后并发症及功能恢复中的作用。方法选取2011年至2013年我院骨科收诊的经髋关节置换手术治疗的患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组给予常规护理模式,研究组给予集束化护理干预,观察比较两组患者术后并发症发生率,并对患者术后髋关节功能恢复情况进行髋关节功能评分（ Harris评分）。结果研究组泌尿系感染、肺部感染、髋关节脱位、深静脉血栓、下肢肿胀、压疮等发生率明显低于对照组;术后早期,研究组患者在护理人员指导下积极完成康复训练内容,其在术后1、3、6个月的 Harris评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论集束化护理可减少髋关节置换术后并发症的发生率,有利于术后髋关节功能恢复。     

双侧Salter骨盆截骨术治疗发育性髋关节脱位

目的探讨双侧Salter骨盆截骨术治疗发育性髋关节脱位的近期疗效和安全性。方法发育性双侧髋关节脱位48例（96髋）双侧同时行Salter骨盆截骨术,分析患者术后关节功能、髋臼X线片表现及并发症发生率。结果随访2-5a,依据Mckay髋关节功能评定标准,术后治疗优良率为96．88％;按Severin标准评定X线表现,术后优良率为94．79％;术后股骨头坏死率4．17％,髋关节功能不良发生率3．13％。结论双侧Salter骨盆截骨治疗发育性双侧髋关节脱位安全有效,但远期疗效有待进一步观察。     

人工全髋关节置换术后早期康复训练及功能评价

目的:研究人工全髋关节置换术后康复训练及相关因素,为临床治疗提供依据。方法:对136例进行康复训练,78例获得全程随访,50例未进行康复训练,45例获得全程随访均采用Harris评分评价训练效果。结果:术前1周及术后2周时2组患者Harris评分比较,差异无显著性意义;术后3个月及6个月时Harris评分比较,差异有显著性意义(t=2.146,P<0.05);术后2周时2组患者髋关节脱位及下肢深静脉血栓情况比较有明显差异。结论:人工全髋关节置换术后早期康复训练对于患者避免髋关节脱位、下肢深静脉血栓及早期下地活动有重要意义。     

人工全髋关节置换术后早期康复训练及功能评价

目的：研究人工全髋关节置换术后康复训练及相关因素，为临床治疗提供依据。方法：对136例进行康复训练，78例获得全程随访，50例未进行康复训练，45例获得全程随访均采用Harris评分评价训练效果。结果：术前1周及术后2周时2组患者Harris评分比较，差异无显著性意义；术后3个月及6个月时Harris评分比较，差异有显著性意义(t=2．146，P&;lt;0．05)；术后2周时2组患者髋关节脱位及下肢深静脉血栓情况比较有明显差异。结论：人工全髋关节置换术后早期康复训练对于患者避免髋关节脱位、下肢深静脉血栓及早期下地活动有重要意义。     

标准化护理干预应用于发育性髋关节脱位术后患儿的效果分析

目的:探讨标准化护理干预在发育性髋关节脱位术后患儿中的效果。方法:采用便利抽样法选取2019年1月—2019年6月在某院骨科住院的发育性髋关节脱位患儿46例为研究对象,所有患儿均接受了手术治疗,按照入院顺序分为对照组23例,试验组23例。对照组给予术后常规护理干预,试验组在对照组基础上给予标准化护理干预,比较两组患儿干预后的疗效,干预前后疼痛程度、日常生活能力及干预后并发症发生率。结果:试验组患儿干预后疗效优良率明显高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论:对发育性髋关节脱位术后患儿实施标准化护理干预,可提高患儿治疗效果和日常生活能力,降低并发症发生率。     

认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响

目的：探讨认知行为干预对发育性髋关节发育不良手术患儿家长焦虑的影响。方法选取298例发育性髋关节发育不良（ developmental displasia of the hip,DDH）患儿的家长,随机分为对照组和实验组,每组149例。对照组给予常规医疗护理措施,实验组在此基础上进行认知行为干预。通过焦虑调查问卷,比较干预效果。结果干预前两组焦虑评分均较高,且没有统计学差异,干预后,实验组焦虑评分显著下降,与对照组相比下降有显著统计学意义（ P〈0.05）。结论认知行为干预提高了DDH患儿家长对疾病的认知程度,可有效改善其焦虑程度,有助于患儿康复,值得临床推广。     

康复训练在人工髋关节置换术后的应用

目的：探讨康复训练对人工髋关节置换术后患者的影响。方法：将120例骨水泥型人工髋关节置换术后患者随机分为康复组65例与对照组55例。对照组给予常规护理,康复组在常规护理基础上采用系统康复训练。于术后1周、1个月、3个月、6个月对两组患者功能恢复情况采用Harris髋关节评分进行评定,并观察有无脱位和深静脉血栓形成。结果：康复组术后3个月、6个月髋关节Harris评分与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。康复组脱位和深静脉血栓形成发生情况与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：对人工髋关节置换术后患者进行系统康复训练,有利于髋关节早日恢复良好状态,降低并发症发生率。     

多功能关节运动配合认知训练对脑瘫患儿神经康复效果的影响

目的：探讨多功能关节运动配合认知训练对脑瘫患儿神经康复效果。方法：选取2020年7月至2022年7月入住开封市儿童医院进行治疗的96例脑瘫患儿,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规康复干预,观察组给予多功能关节运动配合认知训练康复干预。对比两组神经系统发育评分、日常生活活动能力评分、智力商数评分和认知功能评分。结果：干预后,观察组大运动、适应能力、社交能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组精细运动、语言能力评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组日常生活活动能力评分显著高于对照组（P<0.05）;观察组智力商数评分显著高于对照组（P<0.05）;观察组认知功能评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：多功能关节运动配合认知训练康复可促进脑瘫患儿神经康复,改善患儿日常生活活动能力,提高智力商数,加强认知功能,临床应用效果显著。     

易筋经早期康复在重症脑卒中偏瘫患者Barthel指数、FMA评分、SF-36评分

目的：研究易筋经早期康复对重症脑卒中偏瘫患者Barthel指数、FMA评分、SF-36评分的影响。方法：2019.09-2021.08间收治的74例重症脑卒中偏瘫患者纳为研究对象,随机将其分为观察组（n=36）与对照组（n=38）,两组均接受常规康复训练,观察组在此基础上联合易筋经早期康复训练。干预3个月,比较两组干预后效果。结果：两组经干预后,Barthel、FMA、SF-36及BBS量表得分均较其干预前上升（P<0.05）,观察组四个量表得分均高于对照组（P<0.05）。观察组经干预后,焦虑及抑郁量表得分均较其干预前下降（P<0.05）,对照组干预前后无明显改变（P>0.05）,观察组经干预后,两个量表得分均低于对照组,（P<0.05）。观察组上肢及下肢治疗有效率均高于对照组（P<0.05）。结论：常规康复训练联合易筋经锻炼可提高重症脑卒中患者生活自理能力、机体运动功能、健康状况及平衡能力,改善其负面情绪,其临床应用价值高于常规康复训练单独应用。     

基于“3H”理论下优质护理联合康复训练对智力低下患儿的效果研究

目的：探讨基于“3H”理论的全程优质护理联合康复训练对于智力低下患儿负性情绪和智能发育的影响。方法：按照简单随机化法将2020年7月至2022年7月将84例智力低下患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组给予康复训练,观察组在康复训练的基础上给予基于“3H”理论的全程优质护理。对比两组患儿负性情绪[汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)评分]及智能发育[小儿智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）]情况。结果：与干预前对比,两组干预后PDI、MDI评分都有所上升,且观察组评分较对照组更高（P<0.05）;两组干预后HAMD-17、HAMA-14评分均降低,且观察组评分较对照组更低（P<0.05）。结论 ：基于“3H”理论的全程优质护理联合康复训练可以有效调节智力低下患儿的负性情绪,改善患儿智能发育情况。     

发育性髋关节脱位幼儿站立行走后骨性干预治疗效果

背景：发育性髋关节脱位幼儿站立行走后，由于股骨头脱位增高。髋关节骨及软骨结构异常明显。关节周围的软组织挛缩，阻碍股骨头复位。而且患儿幼小髋臼尚有一定的发育潜力。初始治疗是否需要骨性干预。目前意见尚不一致。目的：拟评估发育性髋关节脱位幼儿在站立行走后治疗的早期疗效。设计、时间及地点：回顾性分析，于2003—06／2006—12在安徽医科大学第一附属医院骨科完成。参试者：选择本中心收治的能站立行走且患有发育性髋关节脱位的幼儿64例，58例患儿74个髋获至少1年的随访。方法：根据初始治疗是否采用了骨性干预将58例患儿分为2组。闭合复位或软组织手术组31例（38髋），初始治疗。闭合复位31髋，切开复位8髋。阶段石膏加支具外固定。软组织手术、骨盆和戚股骨截骨组27例（36髋），初始治疗，均为切开复位加骨盆和，或股骨截骨石膏外固定。主要观察指标：术后按改良的McKay标准进行临床评估；按Severin标准进行放射学评估；按Salter标准诊断有无股骨头缺血坏死。结果：58例患儿均进入结果分析。闭合复位或软组织手术组后续手术治疗有17个髋（44％），软组织手术、骨盆和戚股骨截骨组有3个髋（8％）（P〈0．05）；两组SeverinX射线评分优良率分别为81％和83％，McKay临床评估结果分别为89％和88％。闭合复位或软组织手术组有4个髋（10％）出现股骨头缺血坏死，软组织手术、骨盆和，或股骨截骨组有1个髋（2％）出现股骨头缺血坏死（P〈0．05）。结论：患发育性髋关节脱位的幼儿在行走后予闭合或切开复位治疗时结合适当的骨盆截骨和，或股骨截骨可减少再次手术机会。     

家庭访视护理的研究进展

目的：探讨护理干预对发育性髋关节脱位患儿术后再脱位的影响。方法：将496例发育性髋关节脱位患儿按时间段分为对照组228例及实验组268例。对照组采用常规护理。实验组在整体护理理论指导下,按照护理程序对患儿进行围术期护理干预。比较两组患儿术后再脱位情况。结果：实验组发生率为1．12％,对照组为4．82％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：对发育性髋关节脱位患儿行手术治疗,并在围术期对患儿实施护理干预,可提高护理质量,降低术后再脱位发生率。     

CPM机结合康复训练在儿童发育性髋关节脱位术后的应用

[目的]探讨持续被动活动(CPM)机结合康复训练在儿童发育性髋关节脱位术后的应用效果。[方法]将134例发育性髋关节脱位术后患儿分为两组,对照组56例按传统的方法由其家属协助进行髋关节训练,观察组78例采取CPM机结合康复训练,制定护理计划,分阶段、循序渐进进行康复训练,术后不同时间采用不同的训练方法,物理疗法、主动运动、被动运动和持续被动运动相结合,注重患儿及家长心理护理。随访评定术后康复效果。[结果]观察组78例患儿康复疗效优50例,良25例,可2例,差1例,优良率96%。对照组56例患儿康复疗效优28例,良21例,可5例,差2例,优良率87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在儿童发育性髋关节脱位术后应用CPM机结合康复训练能有效缓解康复带来的痛苦,缩短训练时间,可获得良好的关节功能,效果优于按传统的方法由其家属协助进行的髋关节训练。     

小儿脑损伤及脑瘫患儿进行早期康复治疗联合家庭康复训练的临床效果

目的：观察早期康复治疗联合家庭康复训练在小儿脑损伤及脑瘫患儿中的应用效果。方法：回顾性分析平顶山市妇幼保健院于2019年11月至2021年8月收治的97例小儿脑损伤及脑瘫患儿的临床资料,按干预方案不同分为两组。对照组48例采用早期康复治疗,研究组49例采用早期康复治疗联合家庭康复训练。比较两组患儿干预前后发育商、运动功能、平衡功能、脑血流速度及家长满意度。结果：两组干预3个月后发育商各项指标评分、运动功能各项指标评分、平衡功能评分及脑动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度水平均显著提升,且研究组高于对照组,阻力指数水平较干预前显著降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组家长满意度（97.96%）较对照组（81.25%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期康复治疗联合家庭康复训练在小儿脑损伤及脑瘫患儿中应用效果较好,可有效改善患儿发育商,提高运动及平衡功能,改善脑血流速度,提升家长满意度。