升血饮联合阿伐曲泊帕治疗化疗致血小板减少症临床研究

目的:探讨升血饮联合阿伐曲泊帕治疗化疗致血小板减少症疗效及对血小板相关免疫球蛋白(PAIg)、血小板反应蛋白1(THBS-1)、血小板膜蛋白-140(GMP-140)的影响。方法:选取118例化疗致血小板减少症患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,每组59例。对照组以阿伐曲泊帕治疗,观察组以升血饮联合阿伐曲泊帕治疗。比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、血小板计数水平、炎症损伤指标及治疗安全性。结果:治疗后观察组患者的总有效率为91.53%,高于对照组的74.58%(P<0.05)。治疗后观察组神疲乏力、纳差食少、少气懒言、腰膝酸软症候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)水平高于对照组,血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PAIg、THBS-1、GMP-140水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升血饮联合阿伐曲泊帕治疗化疗致血小板减少症疗效显著,能够改善患者的中医症候,增加血小板计数,抑制PAIg、THBS-1、GMP-140等炎症损伤因子的表达,且治疗安全性较好。     

益气养血活血方合长春地辛治疗难治性血小板减少症疗效及对血小板抗体相关免疫球蛋白的影响

目的观察益气养血活血方联合长春地辛治疗难治性血小板减少症疗效及对血小板抗体相关免疫球蛋白的影响。方法将60例难治性血小板减少症患者随机分为2组,对照组30例给予长春地辛治疗,观察组30例在此基础上加用益气养血活血方治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、外周血血小板指标、血小板抗体相关免疫球蛋白及骨髓巨核细胞水平,统计2组近期疗效和复发情况。结果 2组治疗后神疲乏力、气短懒言、头晕目眩及面色苍白或萎黄积分,MPV、PDW、PAIgG、PAIgA、PAIgM及颗粒巨核细胞水平均显著降低(P均0.05),Plt,PCT,原、幼巨核细胞,产板巨核细胞及裸核巨核细胞水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访1个月和3个月复发率均显著低于对照组(P均0.05)。结论益气养血活血方联合长春地辛治疗难治性血小板减少症可有效减轻相关症状体征,改善外周血血小板指标、血小板抗体相关免疫球蛋白及骨髓象水平,且有助于降低远期复发风险。     

黄连温胆汤加减对代谢综合征患者血小板参数的影响

目的观察黄连温胆汤加减对代谢综合征(MS)患者血小板参数的影响。方法选择符合纳入标准的患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组予黄连温胆汤加减口服,分别比较治疗前后治疗组和对照组血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大型血小板比率(P-LCR),观察治疗前后血小板参数的变化。结果治疗前治疗组与对照组血小板参数无差异(P>0.05),治疗后治疗组PLT高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗组PDW、MPV、P-LCR低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论黄连温胆汤加减能对MS患者的血小板参数产生影响。     

祛风化瘀行血通络方治疗缺血性脑卒中42例

目的观察祛风化瘀行血通络组方对缺血性脑卒中患者神经功能及血小板参数的影响。方法选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机数表法分组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用祛风化瘀行血通络组方治疗。对比两组治疗前后神经功能及血小板参数(血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板凝集率(MPAR))变化情况。结果治疗后观察组卒中量表(NIHSS)、痉挛评定量表(Ashworth)、运动功能量表(FIM)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组MPV、MPAR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用祛风化瘀行血通络组方治疗缺血性脑卒中,能促进患者神经功能恢复,改善血小板参数。     

喉癌患者凝血、纤溶指标及血小板参数检测的临床意义

目的探讨凝血、纤溶指标及血小板参数与喉癌临床分期及转移的关系。方法选取155例喉癌患者作为喉癌组,选择同期住院的80例喉部良性疾病患者作为对照组,检测2组入院次日晨起凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)以及血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板分布体积(MPV),分析喉癌组各指标水平与喉癌临床分期、有无转移、病理分化程度的关系。结果喉癌组Fib、D-dimer水平均明显高于对照组(P均0.05)。喉癌组中Ⅲ期、Ⅳ期喉癌患者Fib、D-dimer、Plt水平均明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P均0.05);发生转移患者APTT明显短于未转移患者,Fib、D-dimer、Plt水平明显高于未转移患者,差异均有统计学意义(P均0.05);不同分化程度喉癌患者各指标水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论喉癌患者血液呈高凝状态,且存在继发纤溶亢进,这种凝血与纤溶系统改变与喉癌的临床分期及有无转移有关,与喉癌病理分化程度无关。     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性缺血性脑卒中患者血小板参数的影响

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对急性缺血性脑卒中患者血小板参数的影响。方法对我院符合纳入标准的70例急性缺血性脑卒中患者的临床资料采取回顾性研究,根据治疗方案分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+蛭龙活血通瘀胶囊),每组35例,疗程为14 d。比较2组治疗前后临床疗效及血小板参数的变化。结果治疗后,观察组患者总体有效率高于对照组患者(P0.05)。治疗后2组NIHSS评分均显著降低(P0.05);治疗14 d后观察组与NIHSS明显低于对照组,BI指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后MPV、PDW、P-LCR较治疗前显著下降差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组MPV、PDW、P-LCR明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组PLT、PCT差异无统计学意义(P0.05)。结论蛭龙活血通瘀胶囊可改善急性脑卒中患者神经功能缺损症状,提高生活质量,其作用机制可能与降低MPV、PDW及P-LCR,调节血小板功能有关。     

血必净注射液对创伤弧菌脓毒症患者凝血机制的影响

目的:探讨血必净注射液对创伤弧菌脓毒症患者凝血机制的影响。方法:将40例创伤弧茵脓毒症患者随机分为2组各20例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予血必净注射液治疗,对2组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)及弥散性血管内凝血(DIC)发生率进行比较。结果:观察组治疗后DIC发生率5%,对照组为30%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后BPC水平明显上升,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后BPC、MPV比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PT、TT、APTT明显减少,FIB明显增多,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后TT、APlT、FIB比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:血必净注射液能有效改善创伤弧菌脓毒症患者凝血功能及高凝状态,有利于预后。     

急性心肌梗死患者Pit、MPV、PDW的变化观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化情况.方法 用血细胞分析仪检测23例AMI患者1周内的Pit、MPV、PDW,并与非梗死组作对照.结果 AMI组患者MPV、PDW明显高于对照组(P均<0.05),Pit减少至第5-6天恢复正常.结论 AMI患者Plt、MPV、PDW均发生变化,MPV的增加是AMI重要的危险因素之一,在临床上有一定的应用价值.     

自体血回输在妇科腹腔内出血中的应用效果观察

目的:观察自体血回输在妇科腹腔内出血中的应用效果。方法:选择龙川县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的腹腔内出血患者50例,随机数字法分为两组各25例。对照组采用库存血进行输血治疗,观察组采用自体血回输进行治疗。观察比较两组患者的输血效果、输血不良反应发生情况。结果:与对照组对比,观察组术后血红蛋白量明显更高,术中异体血输血量明显更少,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前血红蛋白量差异均无统计学意义(P0.05)。与对照组32%对比,观察组输血后不良反应发生率8%明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。与术前对比,两组患者输血结束后1 h的凝血酶原时间(PT)值明显上升,部分凝血活酶时间(APTT)值明显上升,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不同时点的血小板(Plt)没有发生显著的变化,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:自体血回输在妇科腹腔内出血中具有确切的疗效,安全性良好。     

康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏临床研究

目的:观察康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的临床效果。方法:选取96例肺癌化疗后癌因性疲乏患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合康艾注射液治疗,观察比较两组患者的用药效果。结果:治疗前两组患者疲乏评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组疲乏评分明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的焦虑评分、抑郁评分均无统计学差异(P0.05),治疗后两组患者的焦虑、抑郁情况均有所减轻,且观察组患者改善程度更明显(P0.05);观察组患者的皮疹、瘙痒、骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏可有效改善患者疲乏状况,调整患者不良情绪,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

重症急性胰腺炎与血小板参数关系及丹参治疗作用研究

目的:观察丹参对重症急性胰腺炎(SAP)患者血小板参数变化的影响及临床疗效。方法:SAP患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。两组均采用常规治疗,治疗组加用丹参静脉滴注治疗。检测两组治疗前及治疗后10天血小板计数(PLT)、血小板容积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)水平;观察白细胞、血淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间及平均住院时间。同时期选健康体检者60例作为正常对照组。结果:SAP患者PLT、PCT明显下降,MPV、PDW显著升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组SAP患者治疗后PLT、PCT较治疗前明显升高(P<0.05),MPV、PDW较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组较对照组变化更明显(P<0.05),且白细胞、血淀粉酶恢复正常时间,腹痛缓解时间及平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:SAP患者血小板参数异常,可能是SAP发生和发展因素之一;丹参有效治疗SAP与其降低血小板活性、改善微循环机制有关。     

急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床观察

目的观察分析急性心肌梗死(AMI)患者血小板4项参数变化。方法运用COULTER-GENS全自动血液分析仪测定31例AMI患者抗凝全血的血小板参数,同时以50名体检健康人为正常对照组,对2组结果进行比较。结果AMI组MPV、PDW与对照组比较存在显著性差异(P<0.05),显著高于对照组;血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)与对照组比较无显著性差异,但Plt计数比对照组偏低。结论血小板4项参数检测并观察其变化对于AMI的发生、发展与早期病情的了解有一定的临床实用价值。     

肝癌患者血小板相关参数的变化

目的进一步了解肝癌患者有关血小板参数的改变及临床意义。方法用贝克曼库尔特HMX全自动血液分析仪测定102例肝癌患者的血小板(Plt)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积(PCT),并进行分析比较。结果肝癌患者Plt、MPV、PCT与对照组均有显著性差异(P均<0.05),PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论肝癌患者血小板参数变化,对评估肝损害的程度、监测病情变化、指导临床治疗及其预后具有临床应用价值。     

通脑饮联合氯吡格雷对痰瘀阻络型急性脑梗死血小板相关参数、认知功能及不良反应的影响

目的:探究通脑饮联合氯吡格雷对痰瘀阻络型急性脑梗死(ACI)患者的血小板相关参数、认知功能、神经功能及不良反应的影响。方法:选取2016年1月～2020年1月我院收治的90例ACI患者,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组采用常规基础治疗+氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合通脑饮治疗,评价两组临床总有效率,比较治疗前后两组血小板相关参数(PDW、P-LCR、MPV)、认知功能(MMSE评分、MoCA评分)及神经功能(NIHSS评分),并记录不良反应发生情况。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后PDW、MPV、P-LCR均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组MoCA评分、MMSE评分均升高,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组发生胃肠道反应、肝肾功能异常、皮肤过敏、抽搐寒战等不良反应发生概率无显著差异(P0.05)。结论:通脑饮联合氯吡格雷治疗能有效改善痰瘀阻络型急性脑梗死患者血小板聚集及脑组织缺血状况,提高患者神经认知功能,是一种安全有效的治疗方法。     

低中心静脉压在肝叶切除术中对凝血和血小板功能的影响

目的观察探讨低中心静脉压在肝叶切除术中对凝血和血小板功能的影响,总结其临床应用价值。方法将择期行肝叶切除术患者60例,随机分为对照组(Ⅰ组)和低CVP组(Ⅱ组)各30例,观察对比术后24 h 2组血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB)。结果 2组治疗后Plt、PT、APTT、FIB存在显著性差异(P均<0.05)。结论低中心静脉压应用于肝叶切除术中能有效保持血流动力学平稳及凝血功能正常,减少术中出血量,具有重要的临床意义。     

益气养血生津方对乳腺癌术后化疗患者骨髓抑制的改善效果

目的:探讨益气养血生津方对乳腺癌术后化疗患者骨髓抑制的改善效果。方法:将乳腺癌患者86例按随机数表法分为两组,各43例。乳腺癌术后,两组均采取CEF化疗方案,在此基础上,观察组加用益气养血生津方治疗,对比两组骨髓抑制情况、中医证候积分、重组人粒细胞刺激因子用量及不良反应发生情况。结果:化疗后,两组白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量均降低,且对照组较观察组低,差异有统计学意义(P0.05);两组骨髓抑制发生率对比,差异无统计学意义(P0.05),但观察组骨髓抑制程度较对照组轻,差异有统计学意义(P0.05);化疗第1个周期后及化疗结束后,观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组重组人粒细胞刺激因子用量较对照组少,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养血生津方可有效改善乳腺癌术后化疗患者的骨髓抑制情况,改善患者临床症状,减少重组人粒细胞刺激因子用量,降低患者不良反应发生率。     

血小板动态监测在小儿重症肺炎治疗过程中的作用

目的回顾性对比分析不同转归重症肺炎患儿血小板动态变化情况,观察其在重症肺炎治疗过程中的作用。方法选择102例重症细菌性肺炎患儿,经常规抗菌治疗顺利康复者70例,为A组;常规治疗效果不显著,经重症监测、抢救治疗康复者23例,为B组;病情持续恶化,经抢救治疗无效死亡者9例,为C组。分别检测3组患者急性期、转变期和恢复期血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW),并对比其变化。连续5 d检查Plt计数,同时记录急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生情况。结果 1所有患者急性期Plt、PCT、MPV和PDW均升高,但3组升高程度相当(P均0.05)。A组随病情好转上述各项数据逐步恢复正常,B组恢复期与其相当(P均0.05)。与A组恢复期比较,B、C组转变期Plt、PCT明显降低(P均0.05),且C组降低更明显(P0.05);B组MPV、PDW显著升高(P均0.05),而C组差异无统计学意义(P均0.05)。2A组Plt先升高后稳步降至正常水平;B组Plt急性期升高,转变期下降,后恢复正常;C组Plt则逐步降至正常以下。3A组未发生ARDS,B组ARDS发生率为17%,C组ARDS发生率为78%。结论血小板动态监测临床重症肺炎治疗过程中十分重要,其逐步恢复正常水平往往预示着病情好转,若其持续处于低水平状态,则ARDS发生率高,常提示预后不佳。     

舒脑欣滴丸治疗急性缺血性中风73例临床观察

目的 观察舒脑欣滴丸治疗急性缺血性中风血瘀证的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 选择急性缺血性中风血瘀证患者154例,随机分为对照组81例(常规治疗)和试验组73例(常规治疗+舒脑欣滴丸),两组均治疗2周.于治疗前后评价中医症状积分、卒中量表(NIHSS)评分,并检测两组患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、可溶性P-选择素(sP-sel)、可溶性CD40L(sCD40L)水平. 结果 两组患者治疗后中医症状积分、NIHSS评分、MPV均显著减低(P＜0.05或P＜0.01);试验组治疗后血小板聚集率、sP-sel、sCD40L显著减低,APTT增加(P＜0.05或P＜0.01);治疗后试验组NIHSS评分、血小板聚集率显著低于对照组,APTT显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 舒脑欣滴丸可改善急性缺血性中风血瘀证患者的中医临床症状及神经功能缺损症状,其作用机制可能与抑制血小板活化、聚集,干预内源性凝血途径有关.     

中西医结合治疗难治性免疫性血小板减少症效果观察

目的:探讨中西医结合治疗难治性血小板减少症的临床疗效。方法:收治r ITP患者86例,随机平均分为观察组与对照组,对照组单纯西药治疗,观察组联合给予益气养血方治疗进行比较。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后PLT、PCT、MPV、PDW明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗r ITP的疗效显著。     

温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐临床研究

目的:观察温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:纳入产科就诊的85例妊娠剧吐患者进行研究,根据治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,观察组给予温和灸联合基础补液,对照组仅给予基础补液,治疗1个疗程,观察2组临床疗效,中医证候积分,焦虑、压力情况、妊娠结局及并发症。结果:观察组总有效率82.2%(37/45)高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组恶心呕吐、精神疲乏、头晕目眩证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,恶心呕吐、精神疲乏、头晕目眩证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组焦虑、压力得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,焦虑、压力得分均降低,与对照组比较,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组自然早产、小于胎龄儿及先兆子痫比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组酸中毒、肝功能衰竭及电解质失衡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温和灸联合基础补液治疗妊娠剧吐疗效显著,可有效改善临...