阴道超声检查诊断输卵管系膜囊肿的分析

目的 比较分析阴道二维与三维超声诊断输卵管系膜囊膜的准确性。探讨阴道超声诊断输卵管系膜囊肿的临床价值。方法 30例经手术，病理组织学证实为输卵管系膜囊肿，术前经阴道超声检查，随机分为A，B两组，A组：应用阴道二维超声检查17例；B组：应用阴道三维超声检查13例。结果 检查结果分别与手术结果及病理组织学诊断对照。A组17例中有14例符合，诊断的准确率为82.4%；B组13例中有12例符合，诊断的准确率为92.3%。结论 阴道超声诊断输卵管系膜囊肿具有重要意义，三维超声能够提供二维超声更丰富的信息，其准确性更高。     

输尿管下段梗阻性病变的腔内超声诊断

目的评价腔内超声结合彩色多普勒血流显像对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值.方法对腹部超声可疑输尿管下段梗阻性病变的39例患者,应用腔内超声(经直肠或经阴道)结合彩色多普勒血流显像(CDFI)检查盆段输尿管.结果 39例患者中,明确诊断38例,其中输尿管结石33例;输尿管癌4例;输尿管手术后瘢痕狭窄1例;1例输尿管炎性狭窄,误诊为输尿管末端小囊肿.结论腔内超声结合CDFI为临床诊断输尿管下段梗阻性病变提供了一个无创,费用低廉而较经腹部超声效果更好的方法.     

经阴道二维超声与三维超声诊断与鉴别诊断纵隔子宫的对比研究

目的 探讨经阴道二维超声与三维超声诊断与鉴别诊断纵隔子宫的价值.方法 回顾性分析62例经手术、宫腔镜、碘油造影证实的纵隔子宫的二维、三维超声图像并对其诊断符合率进行对比分析.结果 经阴道三维超声诊断纵隔子宫符合率98.4％ (61/62),经阴道二维超声诊断纵隔子宫符合率85.5％ (53/62).结论 经阴道三维超声冠状切面成像,可以清晰显示宫腔内膜形态,可以得到纵隔子宫畸形的准确信息,对于临床少见复杂的、疑难的子宫纵隔能够准确诊断,可为临床选择处理方式提供有价值的信息,经阴道三维超声较二维超声有无可比拟的优越性及显著的临床意义.     

腔内三维超声在诊断输尿管下段疾病中的临床应用

目的 评价腔内三维超声成像检查在输尿管下段病变中的诊断价值。方法 对42例输尿管下段病变患者先进行腔内二维超声检查，并进行腔内三维超声重建，对两者图像进行描述，并进行对比分析。结果 经腔内三雏超声成像后，可以更清晰地了解病变与输尿管管壁的关系、病变与输尿管管腔，病变与膀胱输尿管开口、病变与输尿管开口旁的膀胱壁的空间关系，腔内三维超声病变检出率为88．10％，二维超声检出率为74．13％，三雏超声检出率明显高于二维超声（P〈0.01）。结论 实际应用中发现腔内三雏成像可以提供较二雏图像更丰富的信息，能够更有效地发现二雏超声无法检出的病变。     

多径路超声联合诊断输尿管中下段疾病的应用价值

目的：探讨多径路超声联合诊断输尿管中下段疾病的应用价值。方法：对100例输尿管中下段疾病患经腔内（直肠，阴道），腹部联合超声检查。结果：输尿管结石74例，囊肿9例，输尿管内血块2例，转移性肿瘤2例，盆腔肿块压迫7例，以上疾病诊断符合率为100％，输尿管狭窄6例，诊断符合率83．3％（5／6）。结论：可通过腔内法获得输尿管终端病灶的清晰图像，提高诊断符合率，又可通过腹壁法推测患侧肾功能，是一种为临床提供治疗依据及提示预后的重要检测手段。     

经阴道二维联合三维超声对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的研究经阴道二维联合三维超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选取手术治疗的CSP患者60例,术前进行超声检查时随机分为二维组、二维及三维组,观察瘢痕妊娠的二维声像图表现、血流供应特点及三维成像特征,并与术后结果相对照,比较两组间的诊断准确率。结果经手术病理证实,经阴道二维组30例患者Ⅰ型9例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,诊断符合率为76.67%。经阴道二维及三维组30例患者Ⅰ型9例,Ⅱ型14例,Ⅲ型5例,诊断符合率为93.33%,两组诊断符合率差异具有统计学意义(P0.05)。结论三维超声能更直观、立体的显示妊娠囊的位置、形态,经阴道二维联合三维超声能显著提高CSP的诊断准确率,为临床早诊断早治疗提供切实有效的诊断方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管炎性疾病的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管炎性疾病的诊断价值。方法对204例输卵管炎性疾病患者分别采用经腹部二维超声和经阴道彩色多普勒超声检查,对2种检查方法的诊断符合率进行比较。结果 204例患者经腹部超声检查,诊断出输卵管炎性疾病者136例,符合率为66.7%;经阴道彩色多普勒超声检查诊断出输卵管炎性疾病者198例,符合率为97.1%,二者符合率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。彩色多普勒血流分级：123例患者为0级血流,27例输卵管增粗者为Ⅰ级血流,54例输卵管囊肿者为Ⅱ级血流。声像图表现：输卵管增粗、扩张,呈管状、梭形或卷曲腊肠形的液性暗区。结论经阴道彩色多普勒超声检查的符合率优于经腹部超声检查,能清晰显示输卵管炎性疾病的部位、大小、形态、内部回声及与周围脏器的关系。     

探讨联合经阴道二维及三维超声成像技术对宫腔黏连的诊断价值

目的:探讨联合经阴道二维与三维超声技术诊断宫腔黏连的临床应用价值。方法:选取2018年11月-2019年9月收治的疑似宫腔黏连患者70例作为研究对象,所有患者均同时行阴道二维超声联合经阴道三维超声检查诊断,并以宫腔镜结果作为金标准,对比联合超声技术对宫腔黏连诊断符合率、灵敏度及特异度。结果:70例疑似宫腔黏连患者经宫腔镜检查,确诊者63例。经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查确诊者为59例,超声联合诊断符合率与金标准相比,差异无统计学意义(P>0.05),且联合诊断灵敏度96.7%、特异度89.5%。结论:在宫腔黏连诊断中,采用联合经阴道二维及三维超声技术进行检查,符合率较高,同时还具有较高的灵敏度,可为临床提供有效的参考依据,值得推广。     

经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床研究

目的:探讨经阴道二维超声联合经阴道三维超声应用在宫腔粘连临床诊断中的方法和效果。方法:选择兰州市妇幼保健院2018年11月-2019年10月近一年收治的初步诊断为宫腔粘连的80例患者作为研究对象,并对其实施经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查,并对其实施宫腔镜检查,宫腔镜诊断结果为宫腔粘连诊断的标准。结果:经阴道二维超声应用宫腔粘连敏感性、特异性、约登指数以及HS诊断符合率分别为72%、66%、0.36和72%;经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查诊断宫腔粘连的敏感性、特异性、约登指数以及HS诊断符合率分别为91%、74%、0.65和90%。相关数值和经阴道二维超声检查具有明显的差异(P<0.05),统计学意义明显。结论:经阴道二维超声和经阴道三维超声联合使用在宫腔粘连诊断中具有明显的效果,比单用经阴道二维超声或者三维超声检查更具有重要的理论和现实意义,值得在临床诊断中应用和推广。     

经阴道三维超声冠状切面对子宫角、间质部妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角、间质部妊娠中的应用价值。方法：对33例常规经腹部或经阴道超声初步诊断或疑似子宫角、间质部妊娠患者进行经阴道三维超声检查,重点观察冠状切面子宫角、宫角部子宫内膜边缘及其外侧孕囊情况。对全部间质部妊娠患者测量子宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距。所有病例术前超声诊断结果均与术后结果（开腹手术、腹腔镜手术或宫腔镜手术）或随访结果（偏心位置的子宫内妊娠患者）相对照。结果：33例患者中,经阴道三维超声冠状切面诊断子宫角妊娠15例,间质部妊娠12例,峡部妊娠1例,偏心位置的子宫内妊娠5例,与手术结果和随访结果对照,除2例峡部妊娠误诊为间质部妊娠外,其余均获得准确诊断。10例经手术确诊为间质部妊娠的患者,冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘间距为2~9 mm。结论：经阴道三维超声冠状切面在诊断子宫角妊娠、间质部妊娠和偏心妊娠的诊断中明显优于常规经腹部或经阴道二维超声;冠状切面宫角部子宫内膜边缘与孕囊宫腔侧边缘的间距在诊断子宫间质部妊娠中具有重要意义。     

腔内超声诊断输尿和下段梗阻的临床价值

目的：探讨腔内（Endoluminal ultrasound）超声检查诊断输尿管下段梗阻病因的临床价值。方法：对36例行腔内超声（即经直肠／或阴道）检查。结果：本组中输尿管狭窄18，输尿管下段结石16例，输尿管小囊肿2例。梗阻的病因诊断率100％，准确度100％。结论：经腹超声检查不能明确输尿管下段梗阻的病因时，应用腔内超声检查可弥补上述方法的不中，能旬高诊断率和准确率。     

经阴道超声检查在诊断宫腔粘连中的应用价值

目的:分析宫腔粘连应用经阴道超声检查的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年5月甘肃省第二人民医院收治的60例疑似宫腔粘连患者,均实施二维超声及三维超声检查,以宫腔镜检查结果为金标准,分析两种方式在宫腔粘连检查中的诊断效能,并比较不同程度及不同类型宫腔粘连诊断符合率;分析宫腔部分粘连超声表现。结果:宫腔镜确诊宫腔粘连阳性50例,阴性10例;三维超声检出阳性49例,阴性11例;二维超声检出阳性48例,阴性12例;三维超声检查宫腔粘连的灵敏度、准确率、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);三维、二维超声检查宫腔粘连轻度、中度、重度不同程度符合率差异无统计学意义(P>0.05);三维超声检查宫腔粘连混合型符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05),三维超声检查中央型、周围型符合率高于二维超声,但差异不显著(P>0.05)。结论:三维超声经阴道检查整体上诊断效能较高,通过对血流参数形式分析,对判断是否存在粘连提供参考依据。     

经阴道三维超声对间质部妊娠和宫角妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声对间质部妊娠和宫角妊娠的诊断价值。方法：对5a来深圳市龙岗区妇幼保健院诊断为间质部妊娠23例和宫角妊娠42例的患者经阴道二维超声及经阴道三维超声检查结果进行分析。结果：二维超声和三维超声对间质部妊娠的诊断准确率分别为73．91％（17／23）、95．65％（22／23）,对宫角妊娠的诊断准确率分别为71．42％（30／42）、92．86（39／42）％,两者差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：经阴道三维超声对间质部妊娠和宫角妊娠的诊断价值优于二维超声。     

二维超声、彩色多普勒超声应用于输尿管结石中的诊断准确性分析

目的:分析在输尿管结石患者诊断中应用二维超声和彩色多普勒超声的诊断价值。方法:随机抽取2012年1月-2018年12月我院476例输尿管病变患者,患者均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,与X射线造影/手术结果对比,统计诊断准确率。结果:本组476例患者,经超声检查在输尿管结石中的诊断符合率达到98.42%,超声在显示患者输尿管结石、周围压迫、狭窄、膀胱肿瘤浸润以及囊肿等方面的总符合率为97.06%。结论:在输尿管结石患者诊断中通过应用二维超声与彩色多普勒超声可显著提升诊断准确性具有较高的临床应用价值。     

阴道三维超声在子宫畸形中的诊断价值

目的探讨阴道三维超声诊断子宫畸形的临床价值。方法选取子宫畸形患者120例,均给予阴道二维超声和三维超声检查,比较其经宫腔镜、MRI检查的诊断符合率。结果经宫腔镜确诊为纵隔子宫82例,经MRI确诊为鞍型子宫18例,经宫腔或者腹腔镜确诊为残角子宫12例,经MRI确诊为双角子宫8例。120例确诊患者中,二维超声诊断符合率为79.17%,三维超声为90.83%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道三维超声检查能显示不同子宫畸形的宫腔结构、宫底外观形态,临床诊断子宫畸形符合率较高,可推荐临床应用。     

儿童肠系膜囊肿及继发病变超声表现

目的总结儿童肠系膜囊肿及继发病变超声表现,评价超声诊断儿童肠系膜囊肿及继发病变的价值。方法对2005年1月至2010年12月我院收治的经手术及病理证实的41例肠系膜囊肿患儿超声表现和手术所见进行对比分析。结果本组41例肠系膜囊肿患儿共42个病灶,其中单发40例,多发1例。42个肠系膜囊肿病灶中,超声呈单房囊性(4个)或多房囊性(37个)包块;肠系膜囊肿超声声像图表现为形态规则的单房囊性团块或边缘不规则、囊腔大小不一、形态不一的多房囊性团块,囊内回声因成分不同而不同。本组8例肠系膜囊肿患儿继发出血,超声检查示出血囊腔张力增高、透声减低;6例患儿肠系膜囊肿及肠扭转并肠梗阻,超声检查可见肠管积液扩张及扭转肠系膜的"集束征"或"漩涡征";4例患儿继发感染,超声检查示囊肿壁增厚、周围见低回声索条。本组41例肠系膜囊肿患儿42个病灶术前超声诊断正确39个,超声诊断符合率92.9%(39/42),术前超声误诊3个,分别误诊为大网膜囊肿1个、肠重复畸形1个、肠系膜淋巴血管瘤1个;本组肠系膜囊肿合并症诊断符合率为66.7%(12/18),术前超声漏诊6例,分别为出血3例、肠梗阻1例、感染2例。结论超声检查对儿童肠系膜囊肿可作出定性诊断,对其并发症诊断也有很高的价值。超声检查应作为儿童肠系膜囊肿首选影像学检查方法 。     

经阴道/直肠超声诊断输尿管下段梗阻的临床应用

目的探讨经阴道／直肠超声(TVS／TRS)诊断输尿管下段梗阻性病变的应用价值。方法对疑为输尿管下段梗阻的31例患者行经阴道／直肠超声检查。结果31例患者中，输尿管梗阻病变检出率100％，诊断符合率96．8％。结论应用经阴道／直肠超声检查可以快速、简捷、准确地诊断输尿管下段梗阻性病变．具有较高的临床应用价值。     

经阴道三维超声在早期剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值研究

目的：探究经阴道三维超声在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2021年10月—2022年6月北京丰台医院收治的疑似剖宫产术后瘢痕处早期妊娠患者48例,均进行常规二维超声、经阴道三维超声检查,以手术病理或宫腔镜检查结果为标准,比较两种检查方法的检出率及其整体诊断效能差异。结果：经阴道三维超声在胚芽、附件包块、原始心管搏动、宫腔积血方面的检出率高于二维超声,差异有统计学意义（P <0.05）;经阴道三维超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确率高于二维超声（P <0.05）;经阴道三维超声与二维超声对孕囊及其周围血流分布检出率比较差异有统计学意义（P <0.05）,而两种方法检查瘢痕妊娠临床分型的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：经阴道三维超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的灵敏度、准确率较高,可清楚显示瘢痕妊娠超声特征和血流分布,为临床治疗方式选择提供可靠影像学依据。     

经阴道二维、三维超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道二维、三维超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对49例经腹二维超声检查后疑有异位妊娠患者进行阴道二维、三维超声成像,并与其宫腔镜、手术病理结果对比分析。结果 49例患者三维成像均获得了满意的冠状切面图像,输卵管妊娠42例,其中诊断宫角妊娠5例,肌壁间妊娠1例,误诊1例肌壁间妊娠(误为宫内正常早孕);二维超声诊断输卵管妊娠42例,宫角妊娠2例,误诊5例:3例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠、2例肌壁间妊娠均误诊为宫内早孕。超声诊断结果与病理结果和宫腔镜比较,三维超声准确率为97.9%,二维超声为89.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声对异位妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声,有非常好的临床应用价值。     

三维超声诊断梗阻性胆道疾病病变程度的价值

目的探讨三维超声诊断梗阻性胆道疾病梗阻病变程度的临床应用价值。方法 2012年2月至2013年3月天津市南开医院收治的行三维超声检查的梗阻性胆道疾病患者80例,包括胆管结石48例（肝内胆管结石8例,胆总管结石40例）,胆管癌27例（肝门部胆管癌2例,胆总管癌13例,壶腹癌12例）,胆总管炎性狭窄5例。所有患者均经手术病理、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、ERCP活检证实。以手术病理、ERCP、ERCP活检病理诊断结果作为金标准,采用R×Cχ2检验比较二维超声、三维超声、CT诊断梗阻病变程度的符合率。结果对于病灶数目,三维超声、二维超声、CT诊断符合率分别为：单发88%（44/50）、84%（42/50）、72%（36/50）,多发88%（22/25）、72%（18/25）、48%（12/25）;对于管腔是否阻塞,三维超声、二维超声、CT诊断符合率分别为：完全阻塞64%（27/42）、50%（21/42）、62%（26/42）,不完全阻塞68%（26/38）、47%（18/38）、63%（24/38）;对于病灶与胆管壁及周围组织关系,三维超声、二维超声、CT诊断符合率分别为：与胆管壁分界清85%（41/43）、77%（37/43）、67%（32/43）,与胆管壁分界不清93%（13/14）、71%（10/14）、64%（9/14）,浸润到管壁周围69%（9/18）、54%（7/18）、54%（7/18）。三维超声对病灶数目、管腔阻塞程度、病灶与胆管壁及周围组织关系的诊断符合率均高于二维超声和CT,且差异均有统计学意义（与二维超声比较,χ2值分别为6.001、7.242、7.390,均P〈0.05;与三维超声比较,χ2值分别为7.143、6.110、8.242,均P〈0.05）。结论对于梗阻性胆道疾病梗阻病变程度的诊断,包括病灶数目、管腔是否阻塞、病灶与胆管壁及周围组织关系,三维超声优于二维超声及CT。