老年巨幼红细胞性贫血48例病因分析

除去病因对治愈贫血、防止复发及做好贫血的预防都具有重要意义 ,因而在贫血的诊断中 ,贫血原因的诊断是最重要的 [1 ]。 1995年 2月～ 1999年 2月 ,我院门诊诊治老年巨幼红细胞性贫血 (以下简称巨幼贫 ) 4 8例 ,现就其病因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 7例 ,女 2 1例。年龄 6 2～ 85岁 ,平均 (71± 5 .2 )岁。病程 2个月～ 8年 ,平均 (3.7± 3.1)年。病因明确42例 ,病因不明 6例 ,见表 1。表 1　 48例老年巨幼贫病因分布情况病因例数 ( % )病程 (年 )恶性肿瘤 12 ( 2 5 .0 0 ) 1～ 4长期腹泻 7( 14 .5 8) >0 .5摄入不足 7( 14…     

基层医院内科急性昏迷40例病因报告

我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治 4 0例急性昏迷病例 ,现将病因报告如下。1　临床资料本组中男性 2 2例 ,女性 18例 ,男女比例 1.2∶1,年龄 2 2岁～ 81岁 ,平均年龄 6 3.2± 16 .4岁 ,发病时间均在 2 4小时以内 ,均符合ＧＣＳ诊断标准[1] ,在 2 7分以下。昏迷病因种类主要有六大类 16种 ,具体分类及病种见表 1、2。表 1　内科急性昏迷病因分类病因分类例数平均年龄构成比 %死亡数病死率 %脑血管病 176 5 .6± 8.442 .5 95 2 .9各类中毒 12 30 .2± 8.130 .0 32 5 .0糖尿病昏迷 5 6 2 .3± 5 .112 .5 12 0 .0器官疾病晚期 36 5 .6 7.…     

中西医结合治疗异位妊娠28例临床观察

1998年 4月至 2 0 0 2年 6月 ,作者采用中西医结合治疗异位妊娠 2 8例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　将住院确诊为未破裂型输卵管妊娠并符合药物治疗条件的 5 4例患者 ,分为治疗组 (2 8例 )和对照组 (2 6例 )。治疗组年龄 2 0～ 39岁 , x±s(2 8.4± 8.0 )岁 ;停经 35～6 8d , x±s(5 2 .1± 10 .1)d。对照组年龄 2 2～ 37岁 , x±s(2 9.1± 9.1)岁 ;停经 38～ 6 5d , x±s(4 9.8± 9.9)d。 2组年龄、停经时间经统计学处理差异无统计学意义。药物治疗条件 :①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现 ;②B超检查 ,…     

自拟藤酱化瘀汤治疗盆腔炎68例

数年来 ,笔者用自拟藤酱化瘀汤治疗急、慢性盆腔炎 ,收到了较好疗效。现将 1 998— 2 0 0 0年间治疗的 6 8例慢性盆腔炎的有关资料报道如下。1　临床资料1 2 4例患者均系门诊妇科病人 ,符合慢性盆腔炎的诊断标准[1 ] 。按照就诊次序随机分为 2组。治疗组 6 8例 ,年龄 2 8～ 49岁 ,平均年龄 (3 4± 4.6 )岁 ,病程 0 .5～ 3 .5年 ;对照组 5 6例 ,年龄2 9～ 48岁 ,平均年龄 (3 3± 6 .8)岁 ,病程 0 .5～ 3年。 2组病人在年龄、病程等方面均无明显差异 ,具有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组自拟藤酱化瘀汤的药物组成 :红藤 3 0ｇ ,败酱草 3 0ｇ…     

盐酸纳络酮对急性中毒昏迷患者催醒作用的研究

现将我科自 1996年以来使用盐酸纳络酮抢救昏迷患者的临床经验介绍如下。1　临床资料1.1　病例分组 :随机将急性中毒昏迷患者分为 2组。1盐酸纳络酮治疗组 4 5例 ,其中男性 2 5例 ,女性 2 0例 ;平均年龄 36 .5± 6 .5岁 (2 0～ 4 8岁 ) ;2对照组 4 5例 ,不使用盐酸纳络酮。其中男性 2 2例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 32 .2± 7.3岁。两组病因分布 (见表 1)及性别、年龄分布均无显著差异 (P>0 .0 5) .表 1　病因分布情况 (% )n 酒精中毒 (% )镇静剂中毒 (% )海洛因中毒 (% ) CO中毒 (% )治疗组 45 2 5 (5 5 .6 ) 12 (2 6 .7) 6 (13.3) 2 (4.4)…     

诺和灵和二甲双胍联合治疗磺尿类药物继发失效临床观察

Ⅱ型糖尿病磺脲类药物继发失效每年发生率约 5 %～10 % ,连续用药 5年可达 40 %～ 5 0 % [1] ,是临床常见而又十分棘手的问题 ,应尽早改换治疗方案。我们应用诺和灵和二甲双胍联合治疗取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　对象　 5 6例Ⅱ型糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准和磺脲类药物继发失效诊断标准[2 ] 。男性 31例 ,女性2 5例 ,平均年龄为 6 1 42± 9 6 1(4 1～ 78岁 ) ,平均病程 8 3±4 70 (1～ 19年 ) ,口服磺脲类药物治疗平均疗程 8 1± 3 5 (1～ 15年 )。1.2　方法　停用原口服降糖药物。将 5 6例病人随机分成二组 ,…     

胎膜早破致早产98例临床分析

临床资料1　一般资料　我院 1 997年 1月至 2 0 0 0年1 2月住院分娩的早产合并胎膜早破病例 98例 ,占同期分娩总数的 1 .79% ( 98/ 54 86)。年龄 2 1～3 5岁 ,平均年龄 2 6.7岁 ,其中经产妇 2 1例 ,其余均为初产妇。入院时孕周 2 8～ 3 4周 43例 ,3 4+ 1～3 6周 3 4例 ,其中 3 6+ 1周整 6例 ,3 6+ 1～ 3 7周 2 1例。2　胎膜早破的病因　见表 1。表 1　 98例胎膜早破致早产的病因　病　　因 n %臀位双胎妊高征早产流产史外伤性交宫颈机能不全子宫畸形细菌性阴道病解脲支原体感染淋球菌感染原因不明1 81 061 121113214 21 8.41 0 .26 .11 1 .2…     

全膝关节置换术36例健康教育效果观察

我国目前约有 1 0 0万～ 1 5 0万骨关节炎患者需要行人工关节手术[1 ] ,因此有必要将关节置换手术护理工作进行标准化。为了做好全膝关节置换术后患者的健康教育 ,作者制定了健康教育计划并予以实施 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　将 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月在本科行全膝关节置换术的 6 5例患者随机分为观察组 36例 ,对照组 2 9例。对照组男 1 8例 ,女 1 1例 ;年龄 38～ 77岁 , x±s(6 5 .8±8.6 )岁 ;>6 0岁 8例 ,≤ 6 0岁 2 1例。观察组男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 78岁 , x±s(6 5 .7± 6 .3)岁 ;>6 0岁 1 0例 ,≤ 6 …     

普罗帕酮与毛花甙C转复阵发性房颤的比较

0　引言　心房颤动 (房颤 )是临床上最常见的一种房性快速心律失常 [1 ] .复律治疗宜尽早开始 [2 ,3] . 1999- 0 1/ 2 0 0 1- 10我院急诊科诊治阵发性快速房颤患者 15 6例 ,分别 iv普罗帕酮或毛花甙 C,并采用心电血压监测 ,对其效果及安全性进行比较 .1　临床资料　心电图证实为阵发性快速房颤患者 15 6例 ,除外伴有严重心力衰竭、明显低血压、预激综合征及已用过洋地黄、抗心律失常药物者 .其中男 84例 ,女 72例 ,年龄 2 3～ 88(平均 6 6± 11)岁 ,转复心室率 112～ 170 (平均 14 4± 19)次·min- 1 .房颤的病因 :高血压 5 5例 ,冠心病 4 …     

中药及针刺治疗对脑卒中早期康复疗效

脑卒中康复在中风整个治疗中是不可缺少的部份 ,应用专科病房优势 ,在脑卒中早期原有康复方法基础上加入中药及针刺治疗取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　 36 2例均为本院中风专科住院病人 ,入院时均经本院头颅 CT证实。随机分为观察组 2 2 0例 ,对照组 1 40例。两组临床资料见表1 [评分参照全国第四届脑血管学术会议通过( 1 995 )评分标准 ]。表 1　两组临床情况比较例　　　 n 男女 年龄/岁病程/天脑出血脑梗塞神经功能缺损/积分观察组 2 2 2 1 0 0 1 2 0 650 .0 8～ 7851 3 73 5± 1 0对照组 1 4 0 657560 1～ 1 0 60 80 3 0±…     

300例精神病患者进食障碍的调查分析

精神病患者中常有进食障碍 ,笔者调查了住院的精神病30 0例 ,病程中出现进食障碍者 ,我们根据具体情况制定了相应的措施。调查的基本情况分析报告如下。1　临床资料　　选取 1999～ 2 0 0 1年期间的住院精神病患者进行随机抽样 ,拒食或连续 3d进食量减少 1/ 3以上者均为本组对象 ,抽取男女患者各 15 0例 ,男患者最大 6 8岁 ,最小 17岁 ,平均 (38.5± 1.5 )岁 ;女患者最大 6 4岁 ,最小 18岁 ,平均 (35 .5± 1.5 )岁 ,两组患者年龄无显著差异 (P>0 .0 5 )。2　结果　　详见表 1、表 2。表 1　 30 0例患者进食障碍病种病　　种男女精神分裂症 …     

自发性高血压大鼠左心室肌细胞电生理研究

目的　研究自发性高血压大鼠 (SHR)左心室肌细胞的电生理特性。方法　以正常血压Wistar大鼠左心室肌细胞作为对照 ,采用玻璃微电极技术记录动作电位 ,应用膜片钳全细胞技术记录膜离子流 ,观察SHR左心室肌细胞动作电位及膜离子流的改变。结果　①SHR和Wisar大鼠的心脏 /体重比分别为 5 .6 6± 0 .46mg/g(n =2 0 )和 3.7± 0 .2 9mg/g(n =2 8) (P <0 .0 0 1) ,平均细胞膜电容分别为 2 80 .6 8± 6 7.98pF(n =91)和 189.94± 5 6 .5 9pF(n =137) (P <0 .0 5 )。②SHR左心室肌细胞动作电位时程较Wistar大鼠明显延长 [APD50 :2 1.33± 1.5 6ms(n =6 ) ,vs 14.91± 2 .95ms(n =11) ,P <0 .0 0 1;APD90 :16 4.6 7± 4ms ,vs 93.2 7± 10 .5 9ms ,P <0 .0 0 1]。③内向电流 :SHR左心室肌细胞的ICa -L密度与Wistar大鼠间无差异 [6 .93± 1.71pA/pF(n =2 0 ) ,vs 6 .19± 2 .85pA/pF(n =37) ],但前者的慢失活时间常数显著延长 (5 6 .0 1± 13.36ms,vs 43.6 3± 17.89ms,P <0 .0 0 1)。SHR左心室肌细胞的INa密度与Wistar大鼠间无差异 [2 4.6 1± 6 .72 pA/pF(n =16 ) ,vs 2 4.95± 6 .99pA/pF(n =18) ]。④外向电流 :SHR左心室肌细胞IK1内向电流密度显著小于Wistar大鼠 [- 12 0mV时 ,11.3± 2 .2 6 pA/pF(n =17) ,v     

存放时间对脐血T细胞亚群测定的影响

脐血已成为造血干细胞移植的重要来源之一 ,脐血与骨髓及外周血一样 ,含有一定量成熟的Ｔ细胞[1] ,脐血移植也可能发生不同程度的移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)。作者在进行免疫毒素去除脐血Ｔ细胞效率及对造血祖细胞的影响[1] 研究过程中发现室温下标本保存时间可能对Ｔ表 1　标本放置时间对脐血Ｔ细胞亚群的影响 ( ｘ±ｓ) %方法 ＣＤ+ 5细胞ＣＤ+ 8细胞0～ 2ｈ～ 12ｈ >12ｈ 0～ 2ｈ～ 12ｈ >12ｈＦＡＣＳ镜检法38.1± 2 .6 (3)42 .3± 7.5(3)　 2 6 .2± 8.9(6 )　 31.2± 6 .8(6 )　 2 1.3± 7.1 (7)　 2 3.4± 5.4 (6 )17.7± 4.0 (3)17±…     

急性泛发性发疹性脓疱病12例临床分析

急性泛发性发疹性脓疱病是一种少见的全身无菌性脓疱病 ,其特点为起病急 ,多形性皮疹 ,以小脓疱为主 ,伴有高热、白细胞增多、血沉增快 ,本病病因多与药物有关[1] 。我科于 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治急性泛发性发疹性脓疱病 12例 ,现将临床分析报告如下1　临床资料1 1　一般资料 :男 6例 ,女 6例 ,年龄 3～ 76(平均 36.6)岁。既往有药物过敏史 3例。本次过敏药物情况 :青霉素类 8例 ,其中青霉素Ｇ 1例 ,阿莫西林 6例 ,氨苄青霉素 1例。先锋霉素Ｖ 1例 ,平阳霉素 1例 ,安痛定 1例 ,中草药 1例。潜伏期 :最短 8小时 ,最长 12天 ,平均 4…     

296例住院儿童皮肤病临床分析

我们对 1 990 - 0 1～ 1 999- 1 2在皮肤科住院的2 96例儿童皮肤病病人进行了回顾性总结分析 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :2 96例全部系我科住院的病人 ,其中男 1 77例 ,女 1 1 9例 ,年龄 2 0 d～ 1 4岁 ,平均8.2 8岁。其年龄分布详见表 1。病程 1 d～ 1 1 a,平均 1 .2 1 a。住院天数 3～ 1 39d,平均 1 7.0 8d,其中3例曾 2次住院 ,1例为 3次住院。居住农村者 1 0 7例 ,城镇 1 89例。表 1　 2 96例住院儿童皮肤病病人年龄分布 [n( %) ]性别 n 新生儿期2 0～ 2 8d婴儿期2 9d～ 1岁幼儿期1岁以上～ 3岁学龄前期3岁以上～ 6岁学龄期6岁以…     

纳络酮和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

我院新生儿科 2 0 0 1年 1～ 12月分别采用纳络酮或氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停 2 8例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例住院的出生后 3～ 7d内发生原发性呼吸暂停早产儿 ,均符合实用新生儿学原发性呼吸暂停诊断标准 [1 ] 。除外血糖、血钙及其他电解质紊乱 ,CT除外颅内出血 ,胸片除外肺部疾患。其中男 2 0例、女 8例 ,胎龄最小 3 0周 ,最大 3 4周 ,平均胎龄 (3 2 .1± 1.5 )周 ,平均日龄 (3 .5± 0 .7)d,平均体质量 (15 2 0± 2 3 5 ) g。 2 8例患儿分成两个治疗组 ,两组早产儿出生体质量、胎龄、性别经统计学处理差异无显著性…     

口服阿奇霉素治疗小儿上呼吸道感染临床观察

1　临床资料1.1　一般资料 :90例门诊小儿上呼吸道感染病例 ,其中男 4 8例 ,女 4 2例 ,分别将患儿分为治疗组 (阿奇霉素组 )及对照组 (安奇组 ) ,两组之间指标比较见表 1。表 1　两组之间体温、中性粒细胞绝对计数等指标比较 (x± s)n 体温(℃ )中性粒(× 1 0 9/ L )病程(天 )体重(kg)年龄(岁 )性别(女 /男 )治疗组 4838.46±0 .0 99.38±0 .2 11 .84±0 .0 62 3.0 3±0 .986.2 8±0 .32 2 2 / 2 6对照组 42 38.35±0 .0 99.2±0 .2 21 .76±0 .0 72 0 .78±1 .0 65.71±0 .33 2 0 / 2 2P >0 .0 5 >0 .0 5 >0 .0 5 >0 .0 5 >0 .0 5 >0 .0…     

氧氟沙星治疗小儿福氏杆菌痢疾55例临床分析

目的 :分析氧氟沙星对福氏杆菌痢疾的治疗效果。方法 :将 10 5例病例随机分成两组。治疗组 (n =5 5 )给予氧氟沙星 10～ 15mg (kg·d) ,分 3次口服。对照组 (n =5 0 )给予氟哌酸 10～ 2 0mg (kg·d) ,分 3次口服。结果 :两组治疗后临床疗效对比 ,治疗组退热时间、腹泻停止时间、治疗天数分别为 :2 .2 5± 1.4 4d、2 .30± 1.2 8d、2 .4 5± 1.4 4d。对照组三者分别为 :3.2 0± 1.4 5d、4 .4 5± 1.6 7d、4 .6 8± 1.5 4d。三者组间比较差异非常显著P <0 .0 0 1。结论 :氧氟沙星治疗福氏杆菌痢疾安全、可靠、疗效非常满意。     

腰椎间盘突出症治疗的对比性观察

腰椎盘突出症是一种常见病 ,本院除痛门诊 1 992～ 2 0 0 2年采用硬膜外阻滞和硬膜外阻滞加推拿法治疗此病并进行临床观察 ,收到不同的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者 1 0 8例 ,随机分成两组 ,硬膜外注药组(Ⅰ组 ,n =56)和硬膜外注药加推拿组 (Ⅱ组 ,n =52 )。观察对象均为ASAⅠ～Ⅱ级 ,以CT摄片为诊断依据。一般情况见表 1。表 1　 1 0 8例患者一般资料组别年龄 (岁 )病例 性别(男 /女 )病变部位L3～ 4L4～ 5L5～S1 Ⅰ 36 4± 2 0 6 56 34 /2 2 6 3812Ⅱ 37 5± 18 752 2 8/2 4 434 141 2　方法1 2 1　注射药…     

通乳汤治疗乳汁郁积78例

乳汁郁积因排乳不畅或乳窍不通 ,导致乳房肿胀结块 ,疼痛剧烈 ,严重影响母乳喂养及产妇休息 ,甚至发展成乳腺炎[1] 。临床多采用中医中药方法治疗 ,疗效报道不一[3] 。我们采用中药通乳汤治疗乳汁郁积 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法一般资料 :1998年 1月～ 1999年 12月在我院住院分娩的产妇中发生乳汁郁积 134例 ,随机分为研究组 78例 ,对照组 5 6例。两组一般情况比较见表 1,均为初产妇。表 1　两组一般情况比较年龄 (岁 )阴道分娩 /剖宫产 (例 )研究组 2 7 4± 5 6 42 / 36对照组 2 6 9± 4 82 9/ 2 7Ｐ >0 0 5 >0 0 5　…