头孢拉定胶囊过敏致快速型心房纤颤与室性期前收缩一例报告

头孢菌素属于β-内酰胺类抗菌药物,通过与细菌内膜上青霉素结合蛋白结合,抑制细菌细胞壁的合成从而起杀菌作用。由于头孢菌素具有抗菌谱较广、毒性低、可耐青霉素酶、品种多等特点,是临床应用最为广泛的抗菌药物,所导致的药     

氟喹诺酮类药物不良反应及其评价

氟喹诺酮类抗菌药物是临床用于抗感染性疾病重要药物。氟喹诺酮类药物有广阔发展前途、肯定的临床疗效。现用的诺氟沙星、环丙沙星及氧氟沙星被国家98年制定的基本药物,基本具备了理想抗菌药物的大部分特征,其给药途径多,即可口服又可作非肠道给药,能抑制细菌脱氧核糖核酸,(如 DNA)旋转酶抑制细菌蛋白质的合成而产生快速杀菌作用。该类药物的化学结构决定它们的不良反应较多。现分述如下:     

抗菌药物的合理使用

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也成为临床最广泛应用的药物之一。抗菌药物是对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，其包括抗生素和人工合成的抗菌药物如喹喏酮类、磺胺类等。抗菌药物大概可分为四类：一类为繁殖期杀菌剂，如β-内酰胺；二类为静止期杀菌药，如氨基糖苷类、多粘菌素类等，它们对静止期、繁殖期细菌都有杀菌作用；     

阿奇霉素需慎用

认识阿奇霉素 阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物,它的抗菌作用不同于青霉素、头孢类抗菌药物(通过破坏细菌的细胞壁起到杀菌作用),阿奇霉素是通过抑制细菌蛋白质的合成,起到杀灭病菌的作用. 该药具有抗菌谱较广、口服吸收迅速、生物利用度高、体内分布广泛、组织中浓度高、半衰期长(35～48小时)等优点,可以杀灭的病原体包括细菌、支...     

氟喹诺酮类抗菌药物及临床应用评价

氟喹诺酮类抗菌药物是吡酮酸类化学合成药,具有4-喹诺酮结构。该类药具有抗菌谱广、体内分布广、半衰期较长、不良反应程度轻等特点,在临床应用广泛,常用品种主要包括环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。其作用机制是作用于脱氧核糖核酸（DNA）螺旋酶和（或）拓扑异构酶Ⅳ,造成酶-DNA复合物断裂,抑制细菌DNA合成,起到快速杀菌作用,但近年来细菌对该类药的耐药性逐渐增多。     

喹诺酮类药物临床安全使用的有关问题

喹诺酮类临床应用不断扩大,不良反应报道也愈见增多。现将喹诺酮类药物临床使用须注意的问题作一简要说明,供临床用药参考。 1 抗菌机制方面 杀菌动力学试验显示,随着喹诺酮浓度增加,杀菌作用增强,活菌数逐渐减少,但达到最大杀菌浓发后,药物浓度进一步增加反使抗菌作用降低,活菌数增加。用~3H标记尿嘧啶、亮氨酸研究表明,喹诺酮类在高浓度时有抑制细菌RNA及蛋白质合成的作用。用氨基酸或尿嘧啶饥饿试验及氯霉素     

头孢地嗪的不良反应

头孢地嗪为第三代头孢菌素类抗菌药物,其作用机理主要抑制细菌细胞壁粘肽合成,而起杀菌作用。对金黄色葡萄球菌、链球菌属、奈瑟淋球菌和脑膜炎球菌、大肠杆菌、志贺菌属、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌有效。同时本品具有免疫调节功能,目前临床主要用于治疗敏感菌所致的下呼吸道、泌尿道感染及免疫缺陷患者感染。本文就其不良反应给予综述,以便为临床合理用药提供参考。     

左-氧氟沙星不良反应的临床观察

左-氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药,其作用机制为抑制细菌的DNA回旋酶活性,抑制DNA复制和合成而产生杀菌作用。左氧氟沙星以抗菌谱广、抗菌作用强等特点,在临床抗感染治疗中表现出多方面的优越性,发挥了重要的作用,但临床应用中亦发现各种不良反应。     

左氧氟沙星注射液致癫痫样发作1例

左氧氟沙星(levofloxacin)是第3代氟喹诺酮类抗菌药物,其化学结构为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍。它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制细菌DNA的复制和转录。本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床。     

氟喹诺酮类药物不良反应综述

氟喹诺酮类药物为喹诺酮的第3代药物,能选择性抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制,导致细菌DNA不能正常合成与修复而引起杀菌作用。其优点为抗菌谱广、抗菌作用强,口服注射吸收好、血药浓度高、组织分布迅速、耐药性少。由于抗菌谱的进一步扩大对革兰阴性菌有较强的抗菌活性。临床使用量逐年递增。但随着应用的增多及研究的深入,药物不良反应报道呈上升趋势,本文结合昌邑市人民医院实际临床病例及文献资料,对氟喹诺酮类药物不良反应作一总结,以引起大家重视。     

抗菌药物合理应用体会

抗菌药物是指具有杀灭细菌或抑制细菌活性的药物,主要供全身或局部应用的各类抗生素、磺胺药、抗结核病药、抗真菌药、硝基咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学治疗药物;也包括供局部使用的消毒剂,如碘酊、苯扎溴铵等。抗菌药物的问世对临床上控制各种细菌感染、降低病死率等方面起到了不可低估的作用。在当代,抗菌药家族迅速扩大,     

抗菌药物在儿科感染性疾病治疗中的合理应用

<正>抗菌药物是指由细菌、真菌或其他微菌物所产菌的或通过半合成或合成法大量生成的具有抑制或杀灭他种微菌物的药物。目前临床常用的包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、四环素类、抗结核类药、抗真菌药、咪唑类、多肽类、植物抗菌药物等药物,我国药物滥用情况较为突出,其合理应用是摆在每一位临床医师面前的一个重要课题。     

要重视喹诺酮类抗菌素的不良反应

在医药市场上,喹诺酮类全化学合成药物由于其抗菌谱广及抗菌作用强,深受临床的欢迎。它的抗菌机制不同于其他类抗菌药物,主要是抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶,从而抑制DNA的合成,使其失去正常形态和功能,起到杀灭细菌的作用。它对革兰氏阳性菌和阴性菌及某些厌氧菌具有强大的抗菌作用,在体内吸收较好,生物利用度较高,耐受性好,毒性低,对慢性病可长期使用。尽管此类药物有很多优点,但也存在着许多不良反应,应予以重视。现将喹诺酮类药物的不良反应做如下浅析。     

抗菌药物的合理使用(三) 抗菌药物的作用机制及其临床意义

抗菌药物的作用机制抗菌药物对细菌具有选择性的毒性作用(即抗菌作用),而对宿主细胞及组织没有或很少毒性,这对临床治疗具有重要意义。细菌的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞浆(内含核糖体、质粒、中解体等)及核质,此外还可有荚膜、菌毛、鞭毛等。根据抗菌药物对细菌作用点的不同,抗菌药物的作用机制可分为5种类型:①干扰细胞壁的合成;②损伤细菌的细胞膜;③抑制细菌蛋白质的合成;④抑制细菌核酸合成;⑤对抗细菌的叶酸代谢。各种抗菌药物的     

酮内酯类抗生素噻霉素研究进展

<正>噻霉素作为酮内酯类的第二个药物,其对于多种常见的呼吸道病原菌,包括对β-内酰胺类、大环内酯类类耐药的菌株均具有良好的的抗菌活性,因而受到广泛的关注。1作用机制噻霉素的抗菌谱与红霉素相似。可与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体Ⅱ区结构的核苷酸结合,抑制细菌蛋白质的合成,并阻止其翻译和装配。细菌对大环内酯类的耐药机制主要是抗菌药物作用靶位     

万古霉素致急性肾功能衰竭的临床分析

<正>万古霉素(vancomycin)是第一个批准用于临床的糖肽类抗生素,主要通过与细胞壁肽聚糖的前体D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合,抑制细胞壁肽聚糖的合成,导致细菌细胞溶解,也可能改变细菌细胞膜渗透性,并选择性地抑制RNA的合成,而发挥杀菌作用~([1])。万古霉素对各种革兰氏阳性球菌均具有强大抗菌作用,特别是对其他抗菌药物耐药或效果差的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin     

万古霉素致肾毒性文献分析

万古霉素是一种糖肽类抗生素,对革兰阳性菌有强大的杀菌作用,是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 的有效药物.万古霉素作用机制:(1)抑制细菌细胞壁的合成,主要抑制黏肽侧链形成的第2 步,使细菌不能生长繁殖,对繁殖期细菌有快速杀菌作用;(2)损伤细菌细胞膜,改变细胞膜通透性,破坏其屏障作用;(3)阻碍细菌合成,影响遗传信息的复制.在临床使用中万古霉素存在治疗范围窄,影响因素多,有肾损害等不良反应.     

血浆万古霉素和亚胺培南的高效液相色谱测定

<正>万古霉素是糖肽类抗生素,主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染。亚胺培南是碳青霉烯类抗生素,对包括需氧和厌氧的革兰阳性及革兰阴性细菌所引起的感染有效。两者都是抑制细菌细胞壁合成的药物,在细菌细胞壁合成的胞质、胞膜和胞外三个阶段中,前者抑制胞膜的多聚酶,后者抑制胞外的转肽酶~([1,2])。两药联合使用能扩大抗菌谱,增强抗菌效果,故越来越多地被临床用于不明原因的、复杂的严重感染患者。     

头孢类抗生素的临床应用

头孢菌素类与青霉素类同属β－内酰胺类抗生素，现就其抗菌机制、特点及临床应用、发展情况综合如下。１ 头孢类抗生素的作用机制、特点及发展 头孢菌素类和青霉素的母核不同，但同属于β－内酰胺类抗生素，均是通过干扰细菌细胞壁合成，加速细胞壁破坏而起杀菌作用。头孢类的特点是广谱、高效，对各种细菌产生的β－内酰胺酶比青霉素稳定，过敏反应发生率低，使用安全，故在临床上很受欢迎。头孢菌素按其发展顺序，并结合某些特点如抗菌谱、抗菌活性、对β－内酰胺酶的稳定性等不同，分为一、二、三、四代。第一代头孢菌素主要有头孢氨苄（…     

盐酸诺美沙星胶囊变态反应1例

诺美沙星是人工合成的喹诺酮类广谱抗生素。诺美沙星抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶的活性，从而抑制细菌DNA转录与复制，对多种革兰阳性及阴性细菌均有杀菌作用。广泛用于临床。诺美沙星常见不良反应有头痛、恶心、腹部不适，变态反应也是该药的不良反应之一。