低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

目的研究分析低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效与临床意义。方法应用LMWH治疗70例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较。结果 LMWH组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.01),两组的血小板计数、血流变学及血小板聚集率无明显差异,未发现明显不良反应。结论 LMWH是治疗TIA的一种安全、有效药物,值得在临床上推广应用。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的　评价低分子肝素 (LMWH)治疗短暂性脑缺血发作 (TIA)的疗效。方法　将 76例TIA患者随机分为治疗组和对照组各 38例 ,治疗组给予LMWH 0 4ml(相当于 4 10 0anti -XaIU) ,腹壁脐旁皮下注射 ,2次 /d ,连用 10天。对照组给予常规治疗。结果　治疗组显效率 (71 0 5 % )非常显著优于对照组显效率(31 5 8% ) ,P <0 0 0 5。治疗组总有效率 (97 37% )亦显著优于对照组总有效率 (73 6 8% ) ,P <0 0 1。对照组有 2例进展为脑梗死 ,而治疗组无一例恶化 ;治疗组有 4例出现皮肤瘀斑 ,1例牙龈出血。结论　TIA患者用LMWH治疗起效迅速 ,安全 ,方便     

低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的探索低分子肝素联合应用阿司匹林预防短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法对80例TIA患者随机分为对照组40例和治疗组40例,两组均采用阿司匹林（ASA）0．1g／次,1次／d口服,血塞通静脉滴注,神经营养剂等。治疗组加用低分子肝素（LMWH）5000u,脐周皮下注射,12h一次,10d后停药。比较两组间疗效的差异,同时监测治疗前、治疗后2周血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及不良反应。结果治疗组和对照组比较,治疗组基本治愈率及总有效率（72．5％,92．5％）显著高于对照组（30％,67．5％）,（P〈0．01）。治疗组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTY）延长,但仍未超过正常范围。结论提示阿司匹林（ASA）加用低分子肝素（LMWH）防治TIA发作和脑梗死发生的近期疗效优于单用阿司匹林（ASA）。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

目的观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法应用LMWH治疗30例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较.结果LMWH组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),两组的血小板计数、血流变学及血小板聚集率无明显差异,未发现明显副作用.结论LMWH是治疗TIA的一种安全、有效药物.     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作50例临床分析

探讨低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。对照组使用奥扎格雷钠及小剂量阿司匹林治疗,研究组在应用奥扎格雷钠基础上加用低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,2次/d,连用6~7d,观察疗效。低分子肝素是一种安全有效药物治疗短暂性脑缺血发作的药物。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

1999年2月-2002年7月，我们应用低分子肝素钙对60例短暂脑缺血发作(TIA)患者进行临床对比研究，疗效显著，现报告如下。     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察注射用低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法应用低分子肝素钙治疗72例TIA患者,进行临床观察并与对照组比较。结果低分子肝素钙组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组（P〈0．01）未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙是治疗TIA的一种安全、有效的药物。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床应用

目的低分子肝素LMWH治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床疗效。方法将我院收住的TIA患者(2008年1月至2011年6月)68例,随机分为研究组和对照组,研究组(48例),给予常规治疗加LMWH 5000AXaIU,1次/12h,连用10d,对照组(20例),只给予常规治疗,两组患者均控制血压,血糖及血脂;并将治疗效果加以比较分析。结果研究组和对照组临床有效率为82.8%和70.0%,明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论对TIA患者应用低分子肝素治疗是安全有效的,值得临床进一步推广应用。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将120例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予基础治疗,观察组加用低分子肝素治疗;对照组给予低分子右旋糖酐联合川芎嗪治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组凝血指标[血小板(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]。结果观察组总有效率为90.0%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作效果显著。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性。方法 108例TIA患者,随机分为3组,观察组(40例)采用氯吡格雷联合低分子肝素治疗,对照组1(36例)单用肠溶阿司匹林抗血小板治疗,对照组2(32例)单用氯吡格雷抗血小板治疗。对比三组的临床疗效及安全性。结果观察组的临床总有效率为95%,高于两组对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),三组治疗前后各项凝血指标对比差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中均未见有危及生命的出血现象。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,安全可行。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗频发短暂性脑缺血发作的效果

目的探讨低分子肝素钙联合阿司匹林治疗频发短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法选取2012年6月-2013年5月来本院就诊的频发TIA患者60例,随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组给予阿司匹林口服治疗,治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙皮下注射,比较两组的临床疗效、症状积分、治疗前及治疗7和14 d的PT、APTT、全血高切黏度、全血低切黏度、FIB、PLT计数及不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为96.67%,对照组总有效率为63.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。随访6个月,治疗组未见TIA复发及脑梗死发生,对照组TIA复发7例、脑梗死5例。治疗组治疗7、14 d的PT、APTT均长于治疗前,全血高切黏度、全血低切黏度均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组的短暂性失语、瘫痪及感觉障碍评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组皆无明显不良反应。结论低分子肝素钙联合阿司匹林治疗频发TIA的临床效果显著,安全可靠,副作用较小,值得临床推广应用。     

老年人短暂脑缺血发作189例临床分析

目的:探讨老年人短暂性脑缺血发作的危险因素、临床特点,为临床诊疗提供依据.方法:对189例60岁以上短暂性脑缺血发作患者临床表现、血生化指标、心电图、颈动脉彩色超声、脑血管多普勒、影像学特点及短期预后进行分析.结果:老年人短暂性脑缺血发作患者高血压、高脂血症、糖尿病、心电图异常及颈动脉粥样硬化斑块、颅内颈内动脉系统和椎基底动脉系统病变检出率均较高.另外,运动少、肥胖、嗜烟酒者较多.短暂性脑缺血发作持续1 h以内最多,超过1 h脑梗死发生率较高.结论:老年人短暂性脑缺血发作有较多的危险因素.发作时间超过1 h应引起临床医生的重视,警惕脑梗死发生.     

低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的临床研究

目的探讨低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的临床效果。方法选取本院2009年11月～2012年10月诊治的频发短暂性脑缺血发作患者89例,随机分为两组,对照组44例患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察组45例患者采用低分子肝素钠治疗,随访6个月,分析两组患者临床指标的改善情况、临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后,观察组凝血酶原时间为（13．2±1．7）s、活化部分凝血酶时间为（27．0±5．1）s、血小板计数为（149．2±19．7）×10^9／L,对照组凝血酶原时间为（13．4±1．8）S、活化部分凝血酶时间为（27．3±5．2）S、血小板计数为（152．8±31．9）×10^9／L,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组总有效率（93.3％）明显高于对照组（77．3％）,不良反应发生率（2．2％）、复发率（4．4％）均明显低于对照组（20．4％、18．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作效果显著,可改善患者的临床指标,提高治愈率,且安全性高,值得临床推广应用。     

血浆同型半胱氨酸检测在短暂性脑缺血发作临床转归中的研究

目的探讨短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）与血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的关系。方法选取2011年2月～2012年2月在本科住院的短暂性脑缺血发作患者50例为观察组,选取同期健康体检对象45名为对照组,进行血浆同型半胱氨酸检测并比较。结果观察组血浆同型半胱氨酸为（18.59±2.09）μmol/L,对照组为（10.32±2.21）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;TIA不同临床转归患者的Hcy水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TIA进展为脑梗死与血清同型半胱氨酸的水平有关系,血清同型半胱氨酸可作为预测及评价TIA的重要指标之一。     

疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作的研究

目的探讨疏血通注射液治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性。方法将102例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组各51例;治疗组用疏血通注射液6ml加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴,1次／天,连用7天;对照组用0．9％氯化钠注射液250ml静滴,1次／天,连用7天;两组均予抗血小板、降血脂等常规治疗。治疗前后检查全血粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数。结果治疗组总有效率98．04％,对照组总有效率88．24％,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数均较治疗前明显降低（P〈0．05）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗组比对照组效果好、缓解症状速度快,未发现不良反应。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性研究

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性。方法选取60例TIA患者,随机分为两组,对照组予小剂量阿司匹林,观察组则在对照组予氯比格雷,比较两组的疗效及用药安全性。结果观察组总有效率达90.0%,与对照组的总有效率73.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后发作时间均较治疗前及对照组缩短更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作能明显减少发作时间,改善患者的临床症状,安全性好,值得推广和应用。     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗频繁发作的短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗频繁发作的短暂性脑缺血发作的疗效观察。方法选取我院2011年5月～2014年5月收治的短暂性脑缺血发作患者88例,随机将其分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础之上再给予阿托伐他汀联合低分子肝素治疗。治疗后,比较两组的血液流变学指标、血脂水平的变化及疗效。结果治疗后,治疗组的纤维蛋白原、低切黏度、高切黏度、血浆黏度均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后,治疗组的LDL-C、TC较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）;且治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论对于频繁发作的短暂性脑缺血发作患者的治疗,阿托伐他汀联合低分子肝素能显著改善患者的血液流变学与血脂水平指标,提高治疗有效率,临床效果显著。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察丹红注射液联合依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的效果。方法将98例TIA患者随机分为治疗组和对照组各49例。治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液联合依达拉奉治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予复方丹参注射液治疗。比较2组临床疗效、脑梗死发生情况及不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,脑梗死发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。2组均无严重不良反应。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗TIA安全有效,值得临床推广应用。     

Management of patients with transient ischemic attack: insight from real-life clinical practice in Europe and the United States

Abstract

Objective:

Transient ischemic attack (TIA) is a serious condition which should be considered on the same spectrum as other conditions involving brain ischemia. Efficient management of these patients is therefore critical. The aim of this research was to gain insights into ‘real-world’ global trends of the current management approaches for patients with suspected and diagnosed TIA, and highlight the unmet need and areas of improvement to ensure effective management of this patient group.