成人肱骨远端复杂骨折的手术治疗

目的 评价切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折的效果.方法 采用切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折32例.AO分型:Cl型8例,C2型19例,C3型5例.结果 术后平均随访12个月.改良Broberg-Morrey评分:优9例,良15例,中4例,差4例.骨折愈合时间平均10周.结论 切开复位内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折能达到良好的临床效果.     

手术治疗肱骨远端骨折的疗效报道

目的探讨应用后侧入路及双钢板治疗肱骨远端骨折AO分型的A及C型的疗效分析。方法对2007年2月至2012年12月在我院经过手术治疗并获得随访的22例肱骨远端骨折临床研究,按照AO/OTA分型:A型4例。C型18例。结果采用Jupiter肘关节评分评价术后功能情况,A型:优4例,C型:优9例,良7例,一般2例,优良率91%。结论在治疗肱骨远端骨折AO分型的A及C型时,应用肘关节后侧入路及双钢板坚强固定骨折,可早期进行肘关节功能锻炼,尽可能的恢复肘关节功能。     

成人肱骨远端C型骨折的治疗体会

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗成人肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2012年6月,采用经肘后尺骨鹰嘴截骨入路结合钢板、螺钉、克氏针等内固定治疗成人肱骨远端C型骨折35例,10例术后辅助石膏固定,11例辅助肘关节可活动外固定支架固定,辅以早期功能锻炼。结果 32例获6～42个月随访。根据Jupiter肘关节功能评估指数评定疗效：优17例,良10例,可4例,差1例,优良率为84.4%。结论经肘后尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定是治疗成人肱骨远端C型骨折的有效方法,伤情、手术技术及术后康复等与关节功能相关。     

肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的疗效观察

目的分析肱骨远端解剖钢板治疗治疗肱骨中下段骨折的临床效果。方法抽取2015年3月至2016年2月我院成人肱骨中下段骨折患者74例,随机分为A组37例,B组37例,A组采取肱骨远端解剖钢板方式治疗,B组进行髓内钉内固定术医治,对比A、B组手术指标、疗效、并发症等。结果 A组的疗效、手术指标等各项数据明显大于B组(P<0.05)。结论成人肱骨中下段骨折使用肱骨远端解剖钢板方式治疗,疗效确切,手术安全、恢复较快,值得医学上深入研究,临床上发展使用。     

肱骨远端C型骨折45例手术治疗

目的探讨肱三头肌舌瓣入路手术治疗肱骨远端C型骨折的治疗效果。方法对45例肱骨远端C型骨折经肱三头肌舌瓣入路行切开复位内固定术治疗。按照cassebaum肘关节功能评分系统评价患肘术后功能。结果 45例肱骨远端C型骨折患者中40例肘关节功能评分达到优良,优良率88.9%。结论肱三头肌舌瓣入路切开复位内固定是治疗肱骨远端C型骨折一种有效的方法。     

几种不同内固治疗成人肱骨远端骨折的临床观察

目的探讨几种不同内固治疗成人肱骨远端骨折的临床效果。方法选取1991年1月至2012年1月我院收治的成人肱骨远端骨折患者160例进行分析,按照内固定方式分成A、B、C、D四组,每组40例,A组采用克氏针内外髁八字内固定治疗,B组采用重建钢板内固定治疗,C组采用解剖丫型钢板内固定,D组采用两块解剖锁定钢板内固定治疗,观察四组治疗效果。结果D组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显少于A、B、C三组（P〈O．05）;D组肘关节功能评分明显高于A、B、C三组（P〈0．05）;四组均无严重并发症发生。结论两块解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折手术时间短,术中出血量少,骨折可以获得坚强的内固定,能够加快骨折愈合,改善患者肘关节功能,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方法自2007年5月至2009年5月采用双钢板治疗肱骨远端骨折共24例,男16例,女8例;年龄21～76岁,平均39岁。按AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型14例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间14～36个月。平均28个月,24例骨折均愈合,按改良Cassebaum法评价肘关节术后疗效:优15例,良6例,可2例,差1例,优良率87.5%。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,固定确实,可早期进行肘关节功能锻炼,可以获得满意的治疗效果。     

儿童肱骨髁上骨折两种手术方法比较

肘部骨折占儿童骨折的10%,其中髁上骨折占75%。好发于10岁以下儿童,男孩多于女孩。肘后切口直视复位经皮穿针内固定术是本病的常规手术方式,但其手术时间长、创伤大、出血多,对伸肘装置损伤等为其主要并发症。2006年以来,我们采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,与传统治疗方法相比,疗效良好,总结报告如下。     

肱骨近端骨折保守与手术治疗的效果对比分析

目的 探讨肱骨近端骨折保守与手术治疗的效果.方法 选取2009年1月至2011年2月收治的肱骨近端骨折120例,分为保守治疗组60例,手术治疗组60例,观察两组肩关节评分.结果 保守治疗组肩关节评分在日常活动中影响较小,无受限率达到83.33%优于手术组60.00%,有统计学差异性;肩关节活动范围两组在屈曲、外展、外旋、内旋上评分比较无差异性.结论 肱骨近端骨折治疗中应根据患者骨折情况具体选定保守治疗和手术治疗方法,对于能保守尽量不予手术;对于复杂的、粉碎的肱骨近端骨折仍应积极进行手术内固定.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端髁上、髁间骨折的临床疗效。方法对18例股骨远端骨折患者行切开复位,逆行置入交锁髓内钉内固定,术后配合CPM行患肢关节功能锻炼。结果18例患者术后X光片显示骨折复位达到解剖复位或接近解剖复位,随访平均15个月,18例患者全部骨性愈合,无内固定物松脱或断裂,膝关节功能优良率达89%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,在保证骨折解剖复位的前提下,达到坚强内固定,能早期行关节功能锻炼,是一种非常有效的治疗方法。     

跟骨关节内骨折手术治疗

目的：探讨跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：对36例跟骨关节内骨折进行切开复位、植骨、跟骨钛钢板内固定,并进行随访分析;骨折按Sanders分型,Ⅱ型13足,Ⅲ型21足,Ⅳ型2足。结果：本组患者均获5～22个月随访,根据Mary land足部评分标准评价,从疼痛与功能两方面具体评定,总分100分,经评定后优良率为94.56%。X线评价,所有患者手术前后均摄跟骨侧、轴位片,骨折平均愈合时间为60 d。结论：跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折能有效支撑跟骨塌陷的关节面,疗效确切。     

两种钢板内固定治疗肱骨中下段骨折临床分析

目的：探究两种钢板内固定方法治疗肱骨中下段骨折的临床效果分析。方法肱骨中下段骨折60例患者,随机分为前内侧钢板组（A 组）和前外侧钢板组（B 组）。每组30例患者。对两组患者进行随访跟踪调查。结果两组患者的手术时间、愈合时间、肘关节评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。前外侧钢板组（B组）的患者桡神经功能异常的并发症明显高于前内侧钢板组（A组）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨中下段骨折的患者应用前内侧钢板固定的方法可以有效预防桡神经损伤等后遗症的发生。     

肱骨近端骨折43例的外科治疗体会

目的探讨不同手术方法在不同类型肱骨近端骨折患者中的临床疗效。方法对2006年1月~2009年12月在该院治疗且获得随访的43例肱骨近端患者资料回顾性分析,其中男25例,女18例;年龄34~86岁,平均45.8岁。骨折根据NEER分型:二部分骨折16例,三部分骨折21例,四部分骨折6例;其中合并肩关节脱位5例。方法采用闭合或开放复位及交叉克氏针内固定6例,解剖型钢板内固定17例,锁定钢板内固定18例,人工肱骨头置换2例。结果 43例患者均获得随访,随访时间3~20月(平均11.6月);克氏针内固定患者均骨愈合,但有4枚克氏针滑出;解剖型钢板内固定患者16例骨愈合,近端松质骨螺丝钉松动7根,1例出现肱骨头坏死吸收;锁定钢板内固定18例患者均一期骨愈合,尚未发现明显并发症;人工肱骨头置换2例患者肩关节功能恢复尚可。按NEER评分系统:优24例,良13,可5例,差1例。结论肱骨近端骨折不能一概而论用某种内固定适合,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效。     

两种方法治疗肱骨髁上骨折疗效比较

目的探讨肱骨髁上骨折两种治疗方法的临床疗效及适应证。方法深圳龙岗中心医院从2002～2009年对142例肱骨髁上骨折患者用手法复位经皮克氏针固定治疗65例,用骨折切开复位＂Y＂形钛板固定治疗77例。按骨折愈合时间、肘内翻、肘关节功能方面进行探讨比较。结果全部病例随访6～25月,平均18月。肘内翻克氏针组发生率9.2%,＂Y＂型钛板组发生率3.8%。按jupiter肘关节功能评定标准,克氏针组优良率89.2%,＂Y＂型钛板组优良率96.1%。骨折愈合时间克氏针组平均12.5周,＂Y＂型钛板组平均14周。结论从术后肘关节功能、肘内翻发生率来看,＂Y＂型钛板内固定优于克氏针内固定,但克氏针组骨折愈合时间较前者短。     

掌侧入路保留旋前方肌治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的 比较掌侧入路下保留与不保留旋前方肌治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 42例不稳定性桡骨远端骨折患者,依据手术方式不同分为A组与B组,各21例.两组均选择掌侧入路,A组予以保留旋前方肌治疗,B组予以切开旋前方肌治疗.比较两组患者骨折愈合时间,术后第1、3个月前臂旋转及腕关节功能活动度.结果 A组骨折愈合时间...     

应用锁定钢板结合MIPO治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的 探讨锁定钢板联合微创接骨板接骨术（MIPO）治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效.方法 40例患者随机分配到对照组和观察组,对照组采用常规锁定钢板治疗,观察组采用锁定钢板联合MIPO治疗.通过Neer百分制评分和术后并发症来评定治疗的疗效.结果 对照组治疗优良率为80.0％,观察组治疗优良率为95.5％,两组优良率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.对照组术后并发症发生率为35.0％,观察组并发症发生率为10.0％,两组并发症对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 锁定钢板联合MIPO能够提高治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗疗效,有效减少并发症的发生,值得临床推广.     

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折的可行性和疗效。方法 2007年9月～2010年2月期间应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端骨折26例,其中男18例,女8例,年龄25～66岁,平均(40.6±11.7)岁。AO分型:33A3型骨折12例,33C2型骨折5例,33C3型骨折9例。全部患者采用闭合或有限切开复位股骨远端锁定钢板内固定术。结果随访6～12个月,平均(10.5±2.3)个月,26例骨折,无一例感染及骨折不愈合发生;膝关节功能按Insall膝关节评分标准,均在85分以上(优)。结论股骨远端锁定钢板内固定是一种有效的适宜于股骨远端复杂骨折的治疗方法。     

不同手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床比较

目的 探讨肱三头肌舌形瓣切断入路与肱三头肌两侧入路两种手术入路方式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选取小儿肱骨髁上骨折患者90例,其中50例采取肱三头肌舌形瓣切断入路为A组,40例采取肱三头肌两侧入路为B组.对两组患者的手术时间、出血量、石膏固定时间、疼痛治疗进行对比.结果 B组患者在手术时间、出血量、石膏固定时间方面明显优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义,治疗前后B组疼痛评分改善情况明显优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义.A组患者治疗效果优22例,良24例,优良率为92％,B组患者治疗效果优23例,良16例,优良率97.5％,B组治疗效果优良情况明显优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 肱三头肌两侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折在手术时间、出血量、石膏固定时间、疼痛改善情况、治疗效果等方面均优于肱三头肌舌形瓣切断入路,具有较高临床价值.