15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断

目的 探讨产前超声对胎儿隔离肺的诊断价值。方法 回顾性分析2010年1月至2015年6月安徽省妇幼保健院15例产前超声诊断为隔离肺的胎儿资料,总结其声像图特征及预后。结果 产前超声诊断胎儿隔离肺共15例,病灶均为单侧。典型超声表现为胎儿胸腔内回声均匀的高回声团块,边界清,呈三角形或楔形,团块内血供来自主动脉。15例中合并多发畸形1例,胸腔积液2例,肺囊腺瘤3例。结论 产前超声检查对及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺的诊断价值

目的探讨胎儿隔离肺超声声像图特点及超声检查在胎儿隔离肺诊断中的价值。方法对10例隔离肺胎儿进行常规超声检查后,依次观察胎儿胸腔、腹腔,并对异常回声团进行彩色多普勒超声检查及随访。结果10例胸腔及腹腔内隔离肺（左侧7例,右侧2例,腹腔内1例,误诊4例均位于左侧）均获确诊;声像图特点：胎儿隔离肺典型超声表现为边界清楚的强回声包块,呈叶状或三角型,多位于左胸腔底部;包块大小不一,可随孕周的增加而部分或完全萎缩;包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉。结论彩色多普勒超声检查对胎儿隔离肺诊断准确性高,且方便,易行。     

胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的产前诊断

目的分析胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的声像特征。方法孕中晚期系统性胎儿畸形筛查常规观察双侧肺回声，有无异常病灶及病灶特征，并用CDFI显示病灶血供来源及内部血流情况。同时注意是否合并其他胎儿结构异常。结果9例存在肺内异常病灶，其中强回声灶5例，囊性病灶3例，囊实性混合病灶（以实性回声为主）1例。CDFI显示5例强回声病灶滋养动脉来自体循环，提示为膈离肺；余4例可见来自肺循环的滋养动脉，提示为肺囊腺瘤。结论产前超声检查可发现胎儿肺内异常病灶，并根据其CDFI特征鉴别病灶病理性质，对其预后作出评估。     

肺隔离症的影像学诊断及比较影像学进展

肺隔离症(PS),又称支气管肺隔离症,由Rokitansky和Rekotorzic在100多年前首次描述,是成人较少见的先天性肺发育畸形,是儿童常见先天性肺发育畸形之一[1],其主要特点为病变与正常支气管分支不交通,与正常肺组织分隔,无肺功能,并由体循环异常血管供血,体或肺静脉引流.     

肺隔离症的影像学诊断分析

目的总结分析肺隔离症的影像学诊断。方法对肺隔离症进行X线平片、cT检查及主动脉造影。结果X线平片示4例呈卵圆形、不规则长方形、密度均匀的密实阴影，CT片示2例呈类圆形密实影，本组6例患者经主动脉造影证实为肺隔离症。结论肺隔离症在X线上无特殊诊断意义。如多次肺炎发作或没有症状患者肺下叶后基底段有囊性或块状阴影，在诊断中应该考虑到有肺隔离症的可能，必要时行主动脉造影进行证实。     

肺隔离症的CT诊断

目的：了解肺隔离症的CT表现,以便协助诊断。方法：肺隔离症患者26例,均做胸部CT增强扫描,进而总结肺隔离症的CT表现。结果：26例患者中病灶位于左肺下叶17例,右肺下叶8例,左肺上叶1例。病灶呈圆形或椭圆形,有2例病灶呈分叶状,1例病灶内有气液平面。结论：CT不仅能显示病变的形态特征及周围组织的变化,而且对异常供血动脉的显示率高,在诊断肺隔离症中有重要的定性作用。     

肺隔离症的诊断和治疗

我院1971年12月～1994年10月收治经手术和病理检查证实为肺隔离症12例，报告如下。临床资料12例中男6例，女6例。年龄8～54岁。叶内型9例，叶外型3例，均位于左侧。9例叶内型均有肺部感染症状，其中咳嗽、咳脓痰6例，同时伴咯血者2例。3树叶外型者除1例误诊为胸腺瘤外，其余2例分别在隔癫修补术中和食管癌根治术中偶然发现。X线显示病灶位于左下叶7例，右下叶2例，前上纵隔1例，有2例叶外型未发现异常阴影。阴影呈园形或椭国形伴液乎囊状者5例，片状模糊影1例，园形或精园形块影3例。本组术前诊断为肺囊肿者5例，支气管扩张者1例，炎性假瘤…     

胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变中的价值

目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变（CCAM）中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征及随访结果进行回顾性分析。结果 31例胎儿胸腔内异常强回声中,其中18例Ⅲ型CCAM产前超声显示胸腔内高回声边界清晰,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声且显示为肺动脉供血;12例隔离肺产前超声显示胸腔内高回声界限清晰,呈叶状或三角形,大小不一,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声,多位于左侧胸腔中下部为主动脉供血;1例隔离肺合并CCAM表现为胸腔内见稍强回声囊实性包块,形态规则,边界清晰,稍强回声内可见多个小囊性回声,透声良好,伴纵隔移位,可追踪源自胸主动脉的滋养血管。8例CCAM及6例隔离肺晚孕随访肿块缩小甚至消失,3例终止妊娠。剩余28例胎儿产后均无明显呼吸窘迫,生存率达100%。结论 产前超声依据胸腔内异常高回声的边界、形态、内部回声有无囊泡样结构以及异常高回声血供来源在鉴别诊断胎儿隔离肺与CCAM有重要意义、并可用于持续观察...     

22例肺隔离症的诊断和治疗

目的 总结肺隔离症的临床表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析22例肺隔离症患者临床资料.结果 22例肺隔离症均手术切除并经病理证实.2例患者无症状;其余患者临床表现为咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛和胸闷.4例术前诊断;其余18例术前误诊为肿瘤、囊肿、支管扩张或脓肿或肺炎.影像检查显示左下叶病变15例,右下叶病变5例.叶内型19例,叶外型3例.术后无并发症.结论 肺隔离症临床表现无特异性,CT增强、CT血管造影、选择性动脉造影对显示异常动脉有重要价值.手术切除是肺隔离症的主要治疗方法.     

24例肺隔离症的诊断和治疗分析

肺隔离症是一种少见的先天性发育畸形。其特征是部分胚胎肺组织与正常肺组织隔离开,其血液由主动脉直接分出的动脉支供应,部分患者隔离肺内伴有肺囊肿的改变,亦称有异常动脉的肺囊肿症。此症临床误诊误治率高。我院1995-01～2002-12共收治肺隔离症患者24例,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组共24例。女9例,男15例。年龄8～53岁,平均24岁。平均病程4.5年。除3例无自觉症状通过查体发现以外,其余21例均有反复咳嗽、咳痰史,17例伴有反复发热,6例伴有咯血。发热主要发生于年龄较年轻患者。经抗炎治疗,症状可控制,但易复发。胸部X线主…     

肺隔离症临床诊断及治疗分析

目的探讨肺隔离症临床分型对于诊断的意义及治疗分析。方法选取我院2005年1月至2010年12月收治的21例肺隔离症患者为研究对象,分析临床病理分型在临床诊断中的价值和临床治疗方法总结其中的可供临床应用要点。结果肺隔离症发病年龄多在青壮年,叶内型多于叶外型,左侧多于右侧,B超对肺隔离症的诊断意义有限,血管造影是金标准。全组病例均行肺叶切除术,无手术死亡(P<0.05)。结论肺隔离症的临床病理分型对于该病的诊断治疗有着重要的意义,诊断和治疗必须结合病史、临床症状、借用辅助设备采取综合诊断和治疗方法。     

肺隔离症的诊断和外科治疗

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形。其特征为发育异常的肺组织与气管、支气管树缺乏正常交通,并接受体循环动脉供血,临床上误诊率高。为提高对该病的术前诊断和手术治疗水平,现将我院1981年3月～2002年8月经手术及病理确诊的21例肺隔离症分析如下。     

小儿肺隔离症的诊断与治疗

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常 ,其主要特点为发育异常的肺组织团块由体循环供血并与正常的肺组织分离。 1990年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,本组共收治 14岁以下小儿先天性肺囊性病变 176例 ,其中经手术和病理证实为肺隔离症 2 4例 ,占 13 7% ,现结合临床和文献将我们的诊治体会报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 7例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均7 4岁。临床表现为反复的肺部感染 2 1例 ,占 87 5 % ,其中咳嗽 2 0例 ,发热 14例 ,咯黄脓痰 11例 ,咯血 2例。发病年龄最早 3岁 ,最迟 12岁 ,中位年龄 8岁。病程 1～ 7年 ,…     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈临床诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况．检测脐动脉S／D比值并与产后诊断比较。结果：彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见符合率为97％;由脐动脉S／D比值可判断胎儿在子宫内是否窘迫。结论：彩色多普勒超声可以提高诊断率，为产科医生选择分娩方式提供了可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈22例分析

脐带绕颈是脐带缠绕的一种,占脐带缠绕的90%,其病因与脐带长度及胎动有关,脐带绕颈1～2圈者多见,3圈以上者较少见。脐带绕颈过紧将影响胎儿血供,可引起胎儿宫内窘迫。1 临床资料本组检查22例胎儿脐带绕颈,其中17例脐带绕颈1周,4例绕颈2周,1例绕颈3周,均与临床相符。脐带绕颈1周时,于胎儿颈后方“V”形压迹内可见“品”字形两蓝—红或两红—蓝的血流信号,胎颈横断颈部可见连续环形红、蓝相间的螺旋状彩血流显示;绕颈2周时,胎颈后方“W”形压迹内,可见红、蓝相间血流;绕颈3周以上时,失去螺旋状结构,可     

肺隔离症临床分析

目的 总结肺隔离症诊断及外科治疗体会.方法 对8例肺隔离症患者的临床资料进行回顾性分析.术前诊断肺囊肿综合征4例、肺隔离症3例、支气管肺癌1例.异常血管源于胸主动脉7例、腹主动脉1例.结果 均行手术切除,无手术死亡.结论 本病常反复发生肺部感染,好发于肺下叶后基底段(尤其是左肺下叶),治疗以手术为主,应注意手术时机的选择、异常血管及胸腔粘连的处理等.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的 探讨运用彩色多普勒超声（CDFI）诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值（3.05±0.45）;无宫内窘迫104例,S/D值（2.31±0.31）,S/D值比较差异有统计学意义（P〈0.01）.332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%（18/332）;孕40周绕颈309例,转变率为1.59%（5/314）,2个时间点转变率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的 探讨运用彩色多普勒超声(CDFI)诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值(3.05±0.45);无宫内窘迫104例,S/D值(2.31±0.31),S/D值比较差异有统计学意义(P<0.01).332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%(18/332);孕40周绕颈309例,转变率为1.59%(5/314),2个时间点转变率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.     

肺隔离症临床分析

目的总结肺隔离症诊断及外科治疗体会。方法对鞍山市铁西医院1999年6月至2008年4月手术和病理明确的18例病例的临床资料进行回顾性分析。术前诊断肺囊肿伴感染综合征10例、肺隔离症6例、支气管肺癌2例。全组均行手术治疗。行左下肺叶切除11例,右下肺叶切除5例,右隔离肺切除2例。异常血管源于胸主动脉11例、腹主动脉7例。结果均行手术切除,无手术死亡。结论本病常反复发生肺部感染,好发于肺下叶后基底段(尤其是左肺下叶),治疗以手术为主,应注意手术时机的选择、异常血管及胸腔粘连的处理等。     

肺隔离症的影像学诊断

肺隔离症(PS)为一种先天性肺发育畸形,临床较为少见,其特征为发育异常的肺组织与气管、支气管树缺乏正常交通,并接受体循环动脉供血[1].笔者收集PS患者16例,对其影像学表现进行分析,现报道如下.