本科实习护生临床实践能力量表的编制及信效度检验

目的编制本科实习护生临床实践能力测评量表并进行信效度检验,为本科实习护生临床实践能力提供有效测评工具。方法以实践能力理论为框架,采用文献回顾法、半结构访谈、德尔菲专家函询法形成初始量表。采用便利性抽样法,选取山东省某三级甲等综合医院的100名本科实习护生进行项目分析、探索性因子分析,进一步进行条目筛选,并选取山东省12所三级甲等综合医院的1 715名本科实习护生进行调查,对量表的信度和效度进行检测。结果最终形成正式量表,包括临床护理、沟通协调、健康教育、科研创新、应急配合、人文关怀和临床教学7个维度共44个条目,累计方差贡献率为82.547%,总量表的Cronbach′sα系数为0.923,折半信度为0.847;总量表内容效度为0.895,各条目的内容效度为0.850～1.000;各维度与量表总分的相关系数为0.859～0.921,各维度之间的相关系数为0.651～0.879。结论本科实习护生临床实践能力测评量表具有良好的信效度,可作为评价本科实习护生临床实践能力水平的测评工具。     

护理实训课手账工具的研制及应用

目的 研制护理实训课手账工具并探讨其应用效果。方法 采用Delphi法对来自山东省5所高校及2所三级甲等综合性医院共17名专家进行问卷函询，确定手账工具模块及二级内容条目；选取2021级2个班101名护生为研究对象，分为实验组(51人)和对照组(50人)。对照组采用常规学习方式，实验组在实训课程中采用手账工具进行学习，分析评价手账工具在提升护生自主学习能力及实训效果中的作用。结果 3轮函询专家权威程度分别为0.797、0.83、0.868;手账工具模块及二级内容条目的肯德尔和谐系数为0.117～0.229(均P<0.05),确定认识自我与学习规划、周计划、实训项目学习记录、周反思和月总结5个手账工具模块及二级内容条目。实验组干预后护生操作成绩、自主学习能力及自我管理分维度得分均高于对照组(均P<0.05)。结论 通过3轮专家函询确定的手账工具科学合理、协调性好；手账工具在护理实训课程中的应用提升了护生的自主学习能力水平及实训效果。     

临床护士科研能力分层评价指标体系的构建

目的 构建临床护士科研能力分层评价指标体系,为评估临床护士科研能力提供方法和策略。 方法 在理论分析、文献回顾基础上,以能级进阶模式和教育目标模式为框架构建条目池,采用德尔菲法对4个省市的15名从事临床护理、护理管理、护理教育的专家进行2轮专家函询。 结果 2轮专家函询的积极系数均为100%, 权威系数均为0.895;第2轮各条目变异系数为0.000~0.188,指标的 协调系数为0.224~0.402。经过两轮函询后,构建的临床护士科研能力分层评价指标体系含有一级指标21个（初、中、高级各7个）,二级指标51个（初、中、高级各17个）。 结论 运用Delphi法构建的临床护士科研能力分层评价指标体系,其函询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,可作为临床护士科研能力的评价工具。     

区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式的构建

目的 构建区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式,以满足脑卒中患者延续护理需求。 方法 以过渡期护理模式理论及人口-能力-过程模型为框架,结合文献分析、质性访谈及德尔菲专家函询法,构建区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式。邀请18名专家参与2轮函询。 结果 2轮专家函询问卷回收率分别为100%、94.4%;专家权威系数分别为0.867、0.868;肯德尔和谐系数分别为0.118、0.267（均P＜0.05）。第2轮函询各条目变异系数为0～0.204。最终确定的区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式包括5个维度（实施机构、人员配备、关键环节、实施路径、效果评价）、23个一级条目和60个二级条目。 结论 构建的区域医联体内脑卒中患者向下转诊过渡期护理模式内容全面,构建过程严谨规范,可供医护人员为脑卒中患者在不同机构间的过渡护理提供实践依据。     

社区护理感知量表的汉化及信效度检验

目的 汉化社区护理感知量表,并在本科护生中检验其信效度.方法 按照Brislin原则对英文版社区护理感知量表进行翻译、回译,经跨文化调适后形成中文版量表.采用汉化版社区护理感知量表调查本科护生476人,分析中文版量表的信度和效度.结果 中文版社区护理感知量表有情感成分、实习和职业3个分量表和2个单独条目,共33个条目.量表的Cronbach's α系数为0.966,内容效度指数为0.939,探索性因子分析结果显示,3个分量表共提取出5个特征根＞1的公因子,各分量表的累积方差贡献率均＞60％.结论 中文版社区护理感知量表具有较好的信效度,可以用于测量本科护生对社区护理的感知.     

护士心理资本评估量表的构建

目的 基于德尔菲法初步构建本土护士心理资本评估量表,为提高护士心理资本能力,开展针对性干预提供科学的评价工具。方法 以课题组前期构建的本土护士心理资本结构框架为基础,采用德尔菲法对17名专家进行两轮专家函询,形成本土护士心理资本量表。结果 两轮函询的专家积极系数分别为90.0%和94.4%,专家的权威系数分别为0.787和0.783,专家的协调系数分别为0.180和0.208（均P＜0.05）。通过两轮专家函询最终确立的本土护士心理资本量表包括3个一级维度（工作任务型心理资本、人际关系型心理资本、学习发展型心理资本）,13个二级维度（沉着稳重、工作沉浸、坚韧、乐观、自我效能、职业责任感、奉献、包容、谦逊、团体感、评判性反思、主动作为、创新力）和53个条目。结论 基于德尔菲法构建的本土护士心理资本量表可靠性较高、科学性较强,可作为评估我国护士心理资本水平的依据。     

患者文化护理评估表在护生见习期的应用

目的制定并应用患者文化护理评估表以提高本科护生的跨文化护理能力。方法便利整群抽取170名本科护生为研究对象,抓阄随机抽取91名护生为对照组、79名护生为试验组。对照组护生按常规进行护理见习;试验组在常规见习的基础上应用自制患者文化护理评估表对患者评估后进行讨论,并提出相应的护理诊断和护理措施,共4个月8次。见习前后应用跨文化自我效能量表对护生进行调查。结果见习后试验组护生跨文化自我效能3个维度均分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论应用患者文化护理评估表可提高本科护生的跨文化护理能力,为实习阶段给患者提供跨文化护理奠定基础。     

基于德尔菲法编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标

目的编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具。方法以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确定量表的条目。结果专家的积极性较高,第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和94.44%;专家权威系数为0.916;两轮专家意见的协调系数分别为0.492和0.497(均P0.01)。最终形成包含症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理6个维度42个条目的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标。结论应用德尔菲法编制的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标具有较高的可靠性,对于评价心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力和实施健康教育具有现实意义,但还需进行信效度检验。     

WPBA护理临床实习评价模式的初步构建

目的借鉴基于工作场所的评估(WPBA)实施的成功经验,结合护理专业自身的特点,构建WPBA护理临床实习评价模式,为护理临床实习教学质量评价提供参考。方法以WPBA评价模式为基础,通过文献回顾、小组讨论,初步拟定护理临床实习的WPBA各测评工具的评价项目和细则;釆用德尔菲(Delphi)法组织2轮专家函询,汇总专家意见,运用统计学方法分析有关资料,初步确定评价项目和细则。结果构建WPBA护理临床实习评价模式,包括Mini-cex(迷你临床演练评量)、DOPS(操作技能直接观察评估考核)和CbD(个案为基础的讨论)三种测评工具,分别包含了7、10和7个项目,对应34、10和7条评价细则。两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家的权威系数0.812,两轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.079~0.223,可操作性变异系数为0.048~0.223,均小于0.30。结论 WPBA护理临床实习评价模式适用于护生临床实习的过程性评价,具有一定的科学性,可为提高临床实习教学质量提供参考。     

基于快速筛查的老年综合评估指标体系构建

目的建立老年综合评估指标体系,为开展老年综合评估提供参考。方法通过文献分析法、专家会议法初步构建老年综合评估指标体系框架及快速筛查条目,采用Delphi法对24名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询的问卷回收率分别为92.31%、100.00%,专家权威系数为0.880、0.850,第2轮专家意见协调系数一、二级指标分别为0.768、0.387(均P0.01),2轮快速筛查条目的同意率分别为93.36%、97.70%。最终形成了包括6个一级指标、26个二级指标及25条快速筛查问题和5个简明量表组成的快速筛查老年综合评估指标体系。结论构建的评估指标体系可靠性较高,能够快速、全面、系统地评估老年人的综合状况,经验证后可作为开展老年综合评估工具。     

转化护理——护理研究的新航向

护理研究作为提高临床护理质量和改进护理教学的重要手段,其发展和创新对护理科学具有重要意义。本文通过对转化医学相关理论及护理研究存在问题的分析和总结,回顾国内外转化护理的研究现状,提出对我国护理行业护理转化研究的思考与展望。