高尿酸血症与心血管危险因素相关分析

目的:探讨高尿酸血症与心血管危险因素的关系。方法:选取某高校社区人员健康体检资料,筛选出高尿酸血症组(HUA)198例,随机选取同期体检的正常血清尿酸组(NUA)202例,比较两组血压、血脂、空腹血糖、体重指数等心血管危险因素水平,并分析血清尿酸水平与心血管危险因素的关系。结果:HUA组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平明显高于NUA组(P<0.01或P<0.05)。HUA组高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显低于NUA组(P<0.01)。多元回归分析显示血清尿酸水平与血压、低密度脂蛋白及总胆固醇水平的升高和高度脂蛋白的降低密切相关(P<0.01或P<0.05)。结论:血清尿酸水平与心血管危险因素密切相关,并增加心血管病致病风险。     

社区2型糖尿病合并高尿酸血症相关因素及健康教育

目的:探讨2型糖尿病合并高尿酸血症(HUA)的相关因素以及健康教育干预效果。方法:回顾性分析2015年2月至2017年8月在广州市荔湾区石围塘街社区卫生服务中心建立专档的500例2型糖尿病患者的临床资料,根据尿酸水平将其分为尿酸正常(NUA)组415例与高尿酸(HUA)组85例,分析其相关因素,同时对HUA组采取健康教育干预,并比较干预前后糖化血红蛋白(HbAlc)与血尿酸(SUA)水平。结果:经Logistic回归分析发现,2型糖尿病合并HUA与患者病程(OR=1.054,P 0.05)、HbAlc(OR=1.142,P 0.05)及SUA(OR=1.719,P 0.05)之间均存在正相关性,是2型糖尿病合并HUA的独立危险因素;HUA组经健康教育干预后糖化血红蛋白(HbAlc)、SUA水平明显低于干预前。结论:2型糖尿病病程、糖化血红蛋白等对2型糖尿病合并HUA影响较大,通过介入健康教育干预,可有效改善其糖化血红蛋白与血尿酸水平。     

高尿酸血症对2型糖尿病并发症的影响

目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病(T2DM)并发症的影响,探讨其可能的作用机制。方法:对126例T2DM患者,根据血尿酸水平分成高尿酸(HUA)组和尿酸正常(NUA)组,分析比较两组及并发症发病率的差别。结果:①HUA组的血脂TC、TG、LDL—C及BMI均高于NUA组(P<0.05,P<0.01),而HDL—C则低于NUA组(P<0.01);②HUA组的高血压、冠心病、脑血管病、视网膜病变(DR)、肾脏病变(DN)、周围神经病变(DPN)的发病率均高于NUA组(P<0.05)。结论:①高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关;②高尿酸血症加重T2DM患者的代谢紊乱,并促进其并发症的发生和发展。     

降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效观察

目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响。方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周。观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化。结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37%vs 28.13%,P<0.05);(2)肾功能的疗效,治疗组总有效率优于对照组(84.37%vs 53.12%,P<0.05)。(3)治疗组治疗后SUA下降幅度优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组治疗后Scr下降、eGFR上升,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组治疗后UTP组内与组间差别有统计学意义(P<0.05),其它实验室指标无统计学意义(P>0.05)。(6)HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:(1)降尿酸方能降低慢性肾脏病伴高尿酸血症的SUA水平;(2)SUA下降有助于改善患者的肾功能。     

萆薢总皂苷对慢性高尿酸血症大鼠尿酸排泄指标的影响

目的研究萆薢总皂苷（totalsaponinofdioscorea,TSD）对慢性高尿酸血症大鼠尿酸排泄指标的影响以及血尿酸（SUA）水平与尿酸排泄指标之间的相关性。方法90只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,TSD高、中、低剂量组（300、100、30mg／kg）及苯溴马隆（10mg／kg）组,每组15只。以氧嗪酸钾加乙胺丁醇制备慢性高尿酸血症模型。大鼠自由饮水、饮食,从第3周开始灌胃给药,每天1次,连续4周,分别于14、28d测定SUA、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿量（UV）、尿尿酸（UUA）、尿肌酐（UCr）含量,计算尿酸排泄指标[包括：24h尿酸排泄量（24hUUA）、尿酸排泄分数（FEUA）、尿酸清除率（CUr）、肌酐清除率（CCr）、单位肾小球滤过尿酸排泄（EurGF）及UUA与UCr比值（UUA／UCr）]。采用Pearson相关分析,对SUA与尿酸排泄指标之间的相关性进行分析。结果模型组大鼠14、28dSUA、SCr均显著升高,UUA、24hUUA、CCr、CUr、FEUA、EurGF、UUA,uCr均显著降低。TsD能剂量依赖性地降低高尿酸血症大鼠SUA,显著增加UUA、24hUUA、CCr、CUr、FEUA及EurGF,其作用与苯溴马隆相近。TSD对高尿酸血症大鼠BUN、UCr、UUA／UCr和UV均无明显影响。相关性分析显示：给药14d和28d,SUA水平与SCr呈正相关（r=0．359,r=0．306）,与CUr、FEUA、CCr呈显著负相关（r=-0．749,-0．733;r=-0．669,-0．646;r=-0．359,-0．273）,与EurGF、UUA／UCr之间无明显相关性（r=0．134,0．078;r=-0．057,-0．065）;14dSUA与24hUUA呈负相关（r=-0．267）,与UUA、UCr之间无相关性;28dSUA与UUA、UCr呈负相关（r=-0．269,r=-0．275）,与24hUUA之间无相关性。结论TSD可促进尿酸排泄,显著提高尿酸排泄指标;SUA水平与SCr呈正相关,与CUr、FEUA、CCr呈显著负相关;FEUA和CUr是肾脏排泄尿酸的敏感指标。     

穴位贴敷对高尿酸血症模型大鼠尿酸排泄的影响

目的观察穴位贴敷对氧嗪酸钾致高尿酸血症模型大鼠血尿酸(SUA)的干预作用,探讨穴位贴敷对肾脏尿酸排泄的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、假贴敷组、穴位贴敷组,每组8只。实验采用氧嗪酸钾灌胃制备高尿酸血症模型,穴位贴敷组采用降酸贴贴敷于肝脾肾的俞募穴,连续贴5 d为1个疗程,共干预3个疗程;假贴敷组使用凡士林制作的假贴剂,其贴敷方法同穴位贴敷组,空白组与模型组不施加干预处理。3个疗程后,测定SUA、血肌酐(SCr)等血尿生化指标,计算尿酸排泄指标,包括24 h尿酸排泄量(24 h UUA)、尿酸排泄分数(FEUA)、尿酸清除率(CUr),苏木精-伊红(HE)染色法观察肾脏组织病理学变化,免疫组化法测定尿酸盐阴离子转运体1(URAT1)和葡萄糖转运体9(GLUT9)的表达。结果与模型组和假贴敷组比较,穴位贴敷组SUA明显降低(P 0.01),尿酸排泄指标升高(P 0.01),URAT1和GLUT9的表达显著降低(P 0.05),肾脏组织病理变化减轻。结论穴位贴敷可显著降低HUA模型大鼠SUA水平,其机制可能为抑制大鼠肾脏URAT1和GLUT9的蛋白表达,减少尿酸的重吸收,促进尿酸的排泄,并减少高尿酸堆积于肾脏,降低对肾脏的损害。     

体检人群血清尿酸与血糖、血脂水平相关性分析

目的:探讨健康体检人群血清尿酸与血糖血脂水平的关系。方法:选取11926例体检人员,进行血清尿酸(UA),空腹血糖(FPG),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TC),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)测定。按性别分为高尿酸(HUA)组和非HUA组,比较两组血糖血脂分布差异,计算血尿酸与血糖血脂的相关系数,进行Logisitc回归分析。结果:HUA组的FPG,LDL,TC,TG中位数均高于非HUA组,HUA组HDL中位数低于HUA组(P<0.05);FPG,HDL,LDL,TC,TG与HUA有显著关联。趋势检验显示男性HDL,TC,TG与HUA危险度存在趋势性(P<0.05),女性HDL水平与HUA危险性存在趋势性。结论:高尿酸血症和血糖血脂显著相关,与HUA相关性最密切依次为TG,HDL;随着HDL的增高,患HUA危险性有降低趋势;男性随着TC、TG水平增高,患HUA危险性有增加趋势。     

2型糖尿病血管并发症与血尿酸的关系探讨

目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病(T2DM)血管并发症的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:分析两组病人的大血管和微血管病变发病率的差别,测定两组病人的C-RP、TNF并进行分析.结果:HUA组的各项指标均高于NUA组(P<0.05),而HDLC则低于NUA组(P<0.05);HUA组的各项指标的发病率均高于NUA组(P均<0.05);HUA组的各项指标也高于NUA组(P均<0.05).结论:HUA血症与肥胖、血脂异常明显相关;HUA血症可能通过炎性相关因子引起血管内膜增厚和斑块形成,导致大血管和微血管并发症的发生.     

高尿酸血症与心血管危险因素的相关性分析

目的探讨在职体检人群中高尿酸血症与心血管危险因素的关系。方法选取某公司在职人员健康体检资料,筛选出高尿酸血症组（HUA）468例,随机选取同期体检的正常血清尿酸纽（NUA）508例,比较2组血压、血脂、空腹血糖（FBG）、体质量指数（BMI）等心血管危险因素水平,并分析血清尿酸水平与心血管危险因素的关系。结果HUA组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及BMI均明显高于NUA组（P均〈0．01）。多元回归分析显示血清尿酸水平与DBP、BMI、TG和FBG密切相关（P〈0．05或0．01）。结论血清尿酸水平与心血管危险因素密切相关,并增加心血管病致病风险。     

2型糖尿病患者血尿酸与胰岛素抵抗相关性及中医相关证型研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性及中医证型分布规律。方法:选取150例T2DM患者为研究对象,依据UA水平分为正常尿酸(NUA)组83例与高尿酸血症(HUA)组67例,测定2组UA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标,并计算体质重指数(BMI)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行统计学分析。结果:HUA组BMI、FINS、HOMA-IR及UA水平均高于NUA组(P0.05,P0.01)。HUA组UA水平与BMI、TC、FPG、FINS及HOMA-IR水平呈正相关,与HDL-C、FC-P呈负相关。在NUA组中,UA水平仅与Hb A1c水平呈正相关。HDL-C与UA水平呈负相关,BMI、FPG及HOMA-IR均与UA水平呈正相关。2组均以气阴两虚型为多,HUA组中气阴两虚型所占比例高于NUA组(P0.05),湿热困脾、痰瘀互结型所占比例虽较NUA组高,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:T2DM合并HUA的UA水平与IR密切相关。不论UA水平是否增高,T2DM患者均以气阴两虚型为主,且HUA组中气阴两虚型所占比例高于NUA组。     

蜂胶配伍姜黄抗高尿酸血症实验研究

目的:观察蜂胶配伍姜黄对高尿酸血症模型小鼠血清尿酸(SUA)及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性的影响。方法:实验设蜂胶配伍姜黄低、中、高剂量组,别嘌醇组、模型对照组、溶剂对照组和正常对照组,观察小鼠体重的变化及SUA水平、肝脏XOD的活性。结果:与模型对照组比较,蜂胶配伍姜黄高、中、低剂量组小鼠SUA水平和肝脏XOD活性呈现剂量依赖性下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蜂胶配伍姜黄具有降低高尿酸血症模型小鼠SUA水平及抑制XOD活性的作用。     

成都市体检人群连续8年血尿酸水平变化及高尿酸血症患病率分析

目的:分析成都地区健康体检者2009-2016年连续8年血清尿酸(SUA)水平及高尿酸血症(HUA)患病率动态变化,进一步为HUA的防治提供依据。方法:连续8年检测822例健康体检者SUA水平及肝功、肾功、血清酶类生化指标及2009年和2016年两年总体检人群SUA水平。结果:连续8年体检人群SUA水平与性别相关,并且在女性各年龄段存在显著差异(P 0.001)。经年龄、性别矫正后,体检人群第8年时SUA水平显著高于第1年(P 0.001),HUA的患病率逐年增加,男性HUA患病率明显高于女性(P 0.05)。体检人群在40岁左右时,HUA的发病风险最低,78岁时发病风险达到最大。高脂血症会显著增加HUA的患病风险。结论:成都市体检人群SUA水平及HUA患病率随体检时间增加有增高的趋势,应引起医务人员高度重视,加强该地区人群健康宣教。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与糖尿病肾病关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中高尿酸血症与T2DM及2型糖尿病肾病(T2DKD)的关系。方法选取T2DM患者217例,根据男性和绝经后女性血尿酸≥420μmol/L、绝经前女性血尿酸≥360μmol/L,将其分成正常尿酸(NUA)组135例及高尿酸血症(HUA)组82例;根据尿白蛋白/肌酐比(ACR)及血肌酐(SCr)值分为ACR30μg/mg正常蛋白尿(DKD0)组82例,ACR≥30~300μg/mg微量白蛋白尿(DKD1)组56例,ACR≥300μg/mg大量蛋白尿(DKD2)组32例,ACR≥300μg/mg且SCr115μmol/L肾衰竭(DKD3)组45例。比较NUA组和HUA组临床资料及血尿酸、ALB、肌酐清除率(Ccr)、HUA患病率在DKD各组中的差异。结果 217例T2DM患者中HUA患病率为37.79%,133例T2DKD患者中HUA患病率为50.38%。HUA组患者年龄、体质量、空腹C肽、三酰甘油、ACR、血尿酸水平高于NUA组(P均0.05),而DBP、空腹血糖、白蛋白、糖化血红蛋白、Ccr、HDL-C水平低于NUA组(P均0.05)。血尿酸及HUA患病率在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递增(P均0.05);ALB、Ccr在DKD0组、DKD1组、DKD2组及DKD3组依次递减(P均0.05)。多因素线性回归分析结果显示T2DM患者Ccr与ACR、年龄、尿素氮、Cr、尿酸呈负相关,与体质量正相关(P0.01)。结论 T2DM及T2DKD患者中HUA患病率均较高。HUA可能参与和加速了T2DM患者肾功能的下降和DKD的发生、发展。     

无症状高尿酸血症合并冠心病的危险因素浅析

目的:分析无症状高尿酸血症(HUA)合并冠心病(CHD)的危险因素。方法:收集无症状HUA合并CHD患者59例为观察组,无症状HUA不合并CHD患者24例为对照组,运用Logistic回归分析形成该病的危险因素。结果:两组肥胖指数(BMI)、行为类型、血脂紊乱、空腹血糖水平符合条件,入选回归方程。结论:回归参数估计和检验表明,空腹血糖增高、血尿酸值、肥胖、血脂紊乱、A型性格均是无症状HUA合并CHD的危险因素。     

玉米须总黄酮对胰岛素抵抗合并高尿酸血症大鼠模型相关代谢指标的影响

  目的：观察玉米须总黄酮(TFSM)对胰岛素抵抗合并高尿酸血症(IR-HUA)模型大鼠血清尿酸(SUA)等相关代谢指标及胰岛素抵抗(IR)状态的影响。  方法：选用60只雄性SD大鼠,按体质量随机分为正常对照组、IR-HUA模型组(简称IR-HUA组)、吡格列酮阳性对照1组(简称吡格列酮组)、苯溴马隆阳性对照2组(简称苯溴马隆组)、TFSM高剂量组(简称TFSM.H组)和TFSM低剂量组(简称TFSM.L组)。正常对照组喂饲普通颗粒饲料和正常饮用水,其余各组每天喂饲高热能饲料及10%果糖水,连续8周；第7周始(d43),各给药组灌胃相应药液,正常对照组、IR-HUA组灌胃2%吐温80 CMC-Na溶媒,每日1次,连续15 d；给药3~4 h后,正常对照组灌胃0.5%CMC-Na溶液,其余各组灌胃腺嘌呤溶液(150 g/kg体质量),每日1次,连续15 d。  结果：与正常对照组相比,IR-HUA组的Lee’s指数及尿酸排泄分数(FEUA)增加；同时,IR-HUA组的空腹血糖(FPG)及HOMA-IR指数升高,空腹胰岛素(FINS)略有升高。与IR-HUA组相比,苯溴马隆组体长增加,Lee’s指数降低；苯溴马隆组、TFSM.H组、TFSM.L组的SUA及UUA浓度略有降低而排尿体积略有增加,吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.H组、TFSM.L组的尿酸排泄总量均略有下降,但吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.L组的FEUA均略有增加；同时,吡格列酮组、苯溴马隆组、TFSM.H组的FPG、FINS、HOMA-IR指数及TFSM.L组的FINS均略有降低。此外,苯溴马隆组、TFSM.H组的SUA水平与FEUA具有相关性。  结论：IR-HUA模型大鼠在SUA升高的同时伴随FPG、Lee’s指数及HOMA-IR指数升高,表明制备的IR-HUA模型是成功的；TFSM、吡格列酮、苯溴马隆均显示出一定的促进模型大鼠肾脏排泄尿酸、降低SUA水平以及改善IR状态的作用趋势；SUA水平与肾脏尿酸排泄能力密切相关。     

无症状性高尿酸血症的中医药治疗研究进展

正高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍而引起细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态的一种全身代谢性疾病,国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为:血尿酸(SUA)男性420umol/L,女性357umol/L,未发生痛风者为无症状性高尿酸血症~([1])。20世纪80年代以来,随着人们生活习惯与饮食结构发生巨大改变,HUA逐渐成为一种常见并具有广泛危害的代谢性疾病走进内科医生的视野。据估计,我国普通人群高尿酸血症的患病率大约为10%,与糖尿病患率相当;我国沿海和经济发达地区达高尿酸血症的患病率更是在20%以上,已经达到或接近欧美发达国家水平,且总体呈现出高发生率、年轻化、男性高于     

加味四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症38例临床观察

目的观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者的疗效。方法符合糖尿病及无症状性高尿酸血症诊断标准的患者76例,随机分为对照组38例,治疗组38例,对照组予科素亚50mg,每天1次;治疗组予加味四物汤,每天1次。疗程3个月。观察治疗前后血糖、胰岛素、血压、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸（SUA）及血肌酐,尿尿酸（UUA）及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白（U-mAlb）,计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。结果治疗组总有效率为81.58%,与对照组（60.53%）比较差异有显著性意义（P〈0.01）;治疗组SUA、尿pH值、UUA、24小时尿量等优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;对照组U-mAlb、舒张压性优于治疗组（P〈0.05）。结论加味四物汤对糖尿病无症状性高尿酸血症有显著疗效。     

背俞穴埋线对高尿酸血症患者血清尿酸水平及肾功能的影响

目的 观察背俞穴埋线对高尿酸血症(HUA)患者血清尿酸水平及肾功能的影响.方法 80例HUA患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例,治疗过程中对照组患者脱落2例.对照组在改善生活方式的基础上口服别嘌呤片.观察组采用背俞穴埋线治疗.比较两组患者的临床疗效、血清尿酸、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平、内生肌酐清除...     

益气活血滋肾汤治疗高尿酸血症肾病的临床研究

目的观察益气活血滋肾汤治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(30例),治疗组给予益气活血滋肾汤加别嘌呤醇,对照组给予别嘌呤醇,疗程均为8周;观察两组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、24小时尿微量蛋白、血脂和血液流变学指标的变化。结果治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为66.67%(P<0.05);治疗组血尿酸、肾功能、24小时尿微量蛋白降低、血脂及血液流变学指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论益气活血滋肾汤具有降低高尿酸血症肾病患者血尿酸、减轻肾损害程度、改善血脂代谢及血液高凝状态等作用。     

高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系分析

目的:探讨高尿酸血症(HUA)与颈动脉粥样硬化(CAS)高发生率之间存在的密切关系。方法:对我院2007年3月-12月收治的120例高尿酸血症患者行颈动脉超声检查,以探讨高尿酸血症患者血尿酸的变化与颈动脉粥样硬化的关系。结果:尿酸升高组较尿酸正常组在体质指数、收缩压、高密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度平均值和最大值具有显著性差异。结论:治疗心血管疾病的同时,应加强对高尿酸血症的防治。