子宫内膜异位症的MRI影像病理学研究

目的 分析子宫内膜异位症的磁共振（MRI）影像特征。材料与方法 回顾性分析51例子宫内膜异位症的MRI影像特征，全部病例经手术及病理证实。结果 子宫增大48例；T2WI及T1WI显示子宫有弥散分布的片状低信号区内夹杂斑点状高信号30例；T2WI显示子宫低信号区内夹杂斑点状高信号，T1WI呈低信号21例，29个卵巢囊肿，T1WI及T2WI均呈高信号有15个，T1WI呈高信号而T2WI呈低或等信号5个，T1WI和T2WI均呈混杂信号9个。结论 子宫内膜异位症的主要MRI表现：（1）子宫内出现片状低信号区，同时夹杂斑点状高信号；（2）卵巢巧克力囊肿在T1WI和T2WI均为高信号或以高信号为主的混杂信号。     

子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的临床、病理和MRI研究

目的　用MRI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤 .方法　比较分析了 2 0例子宫腺肌瘤与 2 5例子宫肌瘤的MRI影像特征 ,全部病例经临床或病理证实 .结果　子宫肌瘤 2 5例 ,边界清晰 .在T2WI及T1WI显示均匀低信号 18例 ;在T1WI显示均匀低信号 ,T2WI显示低信号中加杂斑点状高信号 7例 ;内膜受压移位 9例 .子宫腺肌瘤 2 0例 ,14例T2WI及T1WI显示子宫有局限低信号区内加杂斑点状高信号 ;6例T2WI显示子宫低信号区内加杂斑点状高信号 ,T1WI呈低信号 .均边界不清 ,无明确包膜 . 15例显示结合带增宽 ,最小宽度约 3 .2mm ,最大宽度达 12mm .结论　病变的边界清晰度 ,结合带有无增宽及MRI信号改变可作为鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的可靠依据     

子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的临床、病理和MRI研究

目的用MRI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤.方法比较分析了20例子宫腺肌瘤与25例子宫肌瘤的MRI影像特征,全部病例经临床或病理证实.结果子宫肌瘤25例,边界清晰.在T2WI及 T1WI显示均匀低信号18例;在T1WI显示均匀低信号,T2WI显示低信号中加杂斑点状高信号7例;内膜受压移位9例. 子宫腺肌瘤20例, 14例T2WI及 T1WI显示子宫有局限低信号区内加杂斑点状高信号;6例T2WI显示子宫低信号区内加杂斑点状高信号,T1WI呈低信号.均边界不清,无明确包膜.15例显示结合带增宽,最小宽度约3.2mm, 最大宽度达12mm.结论病变的边界清晰度,结合带有无增宽及MRI信号改变可作为鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的可靠依据.     

MRI在子宫内膜间质肉瘤中的诊断价值

目的探讨MRI在子宫内膜间质肉瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2012年-2016年经手术病理证实为子宫内膜间质肉瘤的MRI影像特点。结果病理证实13例子宫内膜间质肉瘤。低级别9例,高级别4例。5例发生于子宫肌壁间,2例在宫腔内,肌壁间及宫腔内同时发生2例,2例在宫颈,2例在子宫外。13例病例T1WI均呈等信号为主。T2WI呈稍高信号为主。13例DWI均呈高信号。结论 MRI在诊断子宫内膜间质肉瘤中有很高的诊断价值。     

MRI在脊柱结核诊断及鉴别诊断中的应用价值分析

目的 分析MRI在脊柱结核诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的37例经手术病理证实的脊柱结核患者,对脊柱结核的MRI检查资料进行回顾性分析,观察脊柱结核的MRI影像学特征.结果 脊柱结核多发生于1个部位,累及2个及以上椎体,MRI表现为T1WI不均匀低信号,T2WI高信号.椎间盘改变主要包括:间隙狭窄,椎间盘破坏、椎间隙消失,T1WI低信号18例,T2WI不均匀混杂高信号24例,均匀高信号9例.患者均可见脓肿,T1WI均呈低信号,T2WI呈不均匀高信号27例,均匀高信号10例.结论 MRI对于脊柱结核的诊断与鉴别诊断具有较高的价值,应在临床进一步推广使用.     

韧带样瘤MRI表现与病理组织分析

目的回顾性分析韧带样瘤的影像表现和病理学特征,提高对该病的术前诊断符合率。方法选择2011年1月至2015年1月在东南大学附属第二医院9例病理诊断为韧带样瘤患者,其中女性6例,男性3例;年龄31~34岁,中位年龄35岁。行CT、MRI常规T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、短时间反转恢复(STIR)序列扫描。手术后取病灶组织进行病理组织检查,分析影像学表现及病理学特征。结果 CT表现为局部软组织肿块,边界不清,密度欠均。MRI图像,呈等T1稍长或等T2信号,压脂像呈高信号,部分内见条片状低信号,坏死囊变少见,增强扫描均有明显不均匀强化,上述病例未见转移征象。结论韧带样瘤的影像学表现中,MRI表现较具有特征,在T1WI及T2WI可见条状低信号,部分病灶呈爪状,侵袭性生长,掌握其影像特征,可以提高该病的诊断符合率。     

原发性颅骨血管瘤的CT、MRI表现

目的 探讨颅骨原发性血管瘤的CT和MRI表现,提高该病的术前诊断水平.方法 回顾性分析12例经病理证实的原发性颅骨血管瘤患者的CT和MRI影像特点.12例中男7例,女5例,中位年龄38.5岁(12～65岁).对肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度或MRI信号及强化形式进行分析.结果 CT和MRI表现:所有病例均为单发.均表现为颅骨膨胀性骨质破坏,破坏区边缘锐利.CT表现:1例为低密度病变,9例为高、低混杂密度病灶,内可有密集的点、线样高密度骨纹影,表浅者骨针与颅骨表面垂直,深部者骨针呈蜂窝状.MRI表现:1例为长T1,长T2信号,8例为T1WI呈高、低混杂信号,T2WI表现为高信号,增强后无骨针区域病灶明显均匀强化.结论 CT和MRI检查对原发性颅骨血管瘤的诊断有较高的临床价值.     

术前磁共振成像在垂体囊性病变诊断中的价值

目的探讨磁共振成像技术在垂体囊性病变中的诊断价值,提高垂体囊性病变的MRI影像诊断水平。方法回顾分析我院2013年1月至2016年11月经手术病理证实的31例垂体囊性病变患者的MRI检查资料,其中囊性垂体瘤16例,垂体脓肿6例,Rathke’s囊肿9例。所有病例全部行MRI平扫,22例行GD-DTPA增强检查。结果 16例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤12例,微腺瘤4例。12例大腺瘤表现为在实性瘤体中出现囊变,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。囊壁为等信号,厚薄不等,增强后明显强化,其中3例合并出血,T1WI呈高信号,并见液平。4例囊性微腺瘤,TIWI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强后边缘轻度强化,其中1例术前误诊为Rathke’s囊肿,1例漏诊。6例垂体脓肿,T1WI呈低或等低信号,T2WI呈等、高信号或不均匀信号,多数边界不清楚,大部分病灶为环状强化或分隔状强化,部分为不均匀强化,邻近颅底脑膜、海绵窦区可见强化。2例T2WI表现为高低混杂信号影,术前误诊为垂体瘤并瘤卒中。9例Rathke’s囊肿,5例表现为稍长T1长T2信号,边界清楚,增强后边缘轻微强化,4例T1WI、T2WI均呈高信号影,其中2例误诊为颅咽管瘤。囊性垂体瘤、垂体脓肿、Rathke’s囊肿的诊断准确率分别为87.5%、66.7%、77.8%。结论磁共振成像技术可以很好地显示鞍区内垂体囊性病变部位、形态及信号特点,并能较大程度地做出定性诊断,对手术治疗有一定指导意义。     

骨化性肌炎的MRI表现特点与演变

目的分析骨化性肌炎的MRI表现特点与演变规律,以提高其诊断和鉴别诊断的水平。方法对13例患者（男性4例,女性9例,年龄11～65岁,平均年龄39.69岁）经手术或穿刺组织病理学诊断证实为骨化性肌炎的共16例次MRI检查图像进行回顾性分析。结果早期（2～3周,4例次）为边界不清的T1WI中等偏高信号、T2WI高信号为主的软组织肿块;中期（1-12个月,11例次）：T1WI由不均匀中等偏高信号逐渐变为中低信号,T2WI以团块和分叶状不均匀中低信号为主,夹杂有片状高信号区的软组织肿块,周边有低信号带形成。1例次内见有出血和液一液平,周围的水肿带（T1WI低信号、T2WI高信号）变窄。晚期（1～2年,1例次）：肿块缩小,T1WI和BWI上以高信号为主,夹杂有条带状低信号影。结论骨化性肌炎MRI表现有一定的特点和变化规律．具有一定的特征性．提高对其MRI表现的认识有助于诊断和鉴别诊断．避免不必要的手术。     

MRI检查对宫颈癌的诊断价值研究

目的 探讨宫颈癌的MRI表现,评价MRI成像对宫颈癌诊断及判断周围侵犯的价值.方法 对经病理证实的20例宫颈癌患者(术前)行常规MRI及增强检查;行盆腔的轴面SET1WI,轴面及矢状面脂肪抑制(SPIR)T2WI,轴面弥散加权成像(DWI)及欧乃影(Gd-DTPA)增强后轴面、矢状面SET1WI扫描.在MRI图像上观察原发肿瘤的位置、信号特征及侵犯范围.结果 MRI常规序列及增强检查检出全部病例,准确率100％.宫颈癌的MRI表现颇具特征性,T2WI呈较高信号,T1WI呈等或低信号,DWI普通呈高信号,Gd-DTPA增强后T1WI可轻度强化.结论 MRI能多方位清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径,明显优于其他影像学检查方法.