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双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:观察双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2006年1月至2011年1月,采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者35例,男26例,女9例.年龄19 ~60岁,中位数38岁.按Schatzker分型:Ⅳ型10例,Ⅴ型骨折13例,Ⅵ骨折12例.闭合性骨折26例,开放性骨折9例.术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间9~60个月,中位数27个月.切口均获得一期愈合.骨折均获得骨性愈合.均无内固定物松动、内固定物断裂、骨不连等并发症发生.2例于术后36个月随访时发生创伤性骨关节炎.按照Merchant膝关节功能评分标准评定疗效,本组优20例,良10例,可5例,优良率85.7%.结论:采用双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,具有创伤小、固定牢靠、并发症少、可早期进行功能锻炼、疗效满意等优点,值得临床推广应用. 相似文献
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胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题。自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下。 相似文献
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联合切口治疗胫骨平台后外髁骨折13例 总被引:2,自引:0,他引:2
胫骨平台后外髁骨折临床较少见,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常影响膝关节功能。自2004年1月至2007年10月,笔者采用联合切口有限内固定髂骨植骨治疗胫骨平台后外髁骨折患者13例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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胫骨远段骨折临床常见,由于小腿三头肌牵拉,使骨折端不稳定,因此多主张手术治疗。自2001—2006年,笔者采用蛇形钢板(由苏州欣荣博尔特医疗器械有限公司提供)治疗胫骨远段骨折30例,获良疗效,报告如下。 相似文献
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目的:探讨双钢板固定治疗闭合性Pilon骨折的临床疗效和安全性.方法:2008年5月至2011年3月,采用双钢板固定治疗闭合性Pilon骨折患者33例,男18例,女15例;年龄38~55岁,中位数48岁;左侧14例,右侧19例;Rüedi - Allg(o)werⅡ型14例、Ⅲ型19例.受伤至手术时间5~12 d,中位数7 d.术后观察骨折愈合、踝关节功能恢复及并发症发生情况.结果:本组33例,采用前外侧解剖型钢板加内侧支持板固定19例,采用前内侧解剖型钢板加外侧支持板固定14例;植骨25例;手术时间132~210 min,中位数168 min;术中出血120~300 mL,中位数190 mL;术后切口感染2例,经局部换药后切口愈合.33例患者均获得随访,随访时间12~18个月,中位数15个月;骨折均骨性愈合,愈合时间3~14个月,中位数7个月.术后并发创伤性关节炎3例,经理疗及关节腔注射曲安奈德和玻璃酸钠注射液后,踝关节功能无明显改善.无钢板断裂、退钉、螺钉松动、骨折延迟愈合等并发症发生.采用Mazur踝关节评分系统评价患肢踝关节功能,本组优16例、良11例、可4例、差2例.结论:双钢板固定治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折,固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少,有利于骨折愈合和踝关节功能恢复. 相似文献
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目的:探讨SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折手术治疗的方法和疗效。方法:对我院2011年7月-2012年10月治疗的22例胫骨平台骨折病人的资料进行分析。结果:本组22例术后随访3个月~2年,按HSS评分标准,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及有无并发症等条件进行综合评分,优15例,良3例,中4例,优良率为81.8%。结论:双钢板固定治疗是治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法,选择合适的手术时机及手术方法,达到解剖复位,采用可靠的内固定,术后早期行功能锻炼治疗,是恢复膝关节功能和预防并发症产生的关键。 相似文献
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目的:探讨双钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月在我院行双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折病例22例,其中:SchatzkerV型14例,SchatzkerVl型8例。时临床治疗结果进行回顾性分析。结果:全部病例术后均获得随访,随访时间24个月,均达骨性愈合。1例出现手术区域皮肤的浅表感染,在经过局部冲洗、换药以及应用足量的抗生素治疗后恢复;1例出现骨筋膜室综合征,及时行切开减压处理后伤口愈合;1例发生创伤性骨性关节炎,后期行膝关节松解术后恢复。参照HSS膝关节功能评定量表对膝关节功能做出评定:优10例、良7侧、可3例、差2例;优良率为77.3%。结论:采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折具有固定牢固可靠、便于早期进行功能锻炼,术后并发症少等优势,是治疗此类骨折较为理想的方法,可以获得良好临床疗效。 相似文献
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目的:观察克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:2007年3月至2010年1月,采用克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折患者49例,男38例,女11例。年龄22~57岁,中位数32岁。按胫骨平台骨折的Schatzker分型:Ⅱ型40例,Ⅲ型9例。合并伤:侧副韧带损伤12例,半月板损伤23例。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:37例行自体髂骨植骨,12例行同种异体骨植骨。所有患者均获得随访,随访时间6~50个月,中位数24个月。切口均Ⅰ期愈合。骨折均获得愈合,愈合时间5~9个月,中位数6个月。均无感染等并发症发生。按Lysholm膝关节评分标准评定疗效,优29例,良16例,可4例。结论:采用克氏针撬拨担撑配合解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折,具有复位准确、固定牢靠、植骨量少、并发症少、疗效满意等优点,值得临床推广应用。 相似文献
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中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.
1临床资料
1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ~80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置. 相似文献
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Pilon骨折是胫骨远端涉及关节面的骨折,创伤常导致关节面嵌顿、移位以及干骺端粉碎。由于Pilon骨折的致伤原因多为高能量损伤,即使损伤是闭合性的,小腿远端内侧软组织也可能会大部分坏死,加之胫骨下端皮肤软组织与骨骼紧密相连,可变空间小,血液循环较差,给骨折的处理带来困难。 相似文献
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目的:探讨胫骨平台骨折的最佳治疗方法。方法:回顾性分析本院1998年1月-2004年11月收冶的56例胫骨平台骨折手术患者,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅰ型13例、Ⅱ型15例、Ⅲ型12例、Ⅳ型9例、Ⅴ型4例、Ⅵ型3例。除Ⅰ型采用经皮穿刺空心螺钉内固定外,其余各型采用切开复住支持钢板内固定,自体髂骨植骨。结果:49例患者获随访,平均随访13个月(6~36个月),功能评价采用Merchant膝关节功能评分法,优良率迭91.86%。结论:胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异。 相似文献
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胫骨下端骨折是指胫骨远段1/3的关节内骨折和关节外骨折,大多数伴有腓骨骨折及不同程度的皮肤软组织损伤,此类骨折均存在明显的局限性。又因下胫腓韧带的阻挡,传统的普通钢板只能置于软组织薄弱且易形成开放损伤的内侧方能固定骨折远端,这势必增加钢板外露的风险。所以目前对于此类骨折治疗方案的选择仍未形成统一模式。我院自2002年8月~2005年5月对36例胫骨下端骨折患者采用胫骨远端腓侧解剖钢板内固定方法治疗,获得满意疗效。现总结报告如下。 相似文献
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胫骨平台(髁)骨折系关节内骨折,治疗要求高,难度大,多主张手术治疗,其方法较多。我科采用单切口开放复位内固定医骨干台(髁)骨折31例,收到了很好的效果,现总结报告如下。1临床资料本组31例,男27例,女4例;年龄27~49岁,平均32.l岁。刀型14例,巨型17例。合并伤:前交叉韧带断裂3例,半月板损伤6例,侧副韧带损伤4例。病程l~7天12例,2一3周19例。2治疗方法施麻后,取仰卧位,大腿高位扎气囊止血带,常规消毒、铺巾,作膝关节前内侧大“S”形切口,切开皮肤、皮下及深筋膜,切口上方显露关节囊到露骨内线切开关节囊,将涌骨… 相似文献