356例女性不孕症病因分析

目的探讨女性不孕症的主要病因分布及影响因素,以减少不孕症患者。方法对356例女性不孕患者临床资料进行回顾性分析。结果输卵管因素占55.9%,其中炎症导致的输卵管阻塞占47.5%;排卵障碍占28.4%,其中PCOS占24.2%;其他因素占15.7%。结论不孕症的病因复杂,输卵管因素是造成女性不孕的首要因素,其中由生殖道炎症导致的输卵管阻塞占主要原因,而流产、分娩及盆腔手术创伤也是导致输卵管阻塞的重要原因;排卵障碍（主要是PCOS）占女性不孕病因的第二位,不容忽视。     

汉中市不孕症患者病因调查分析

目的:分析汉中市不孕症的主要病因及影响因素。方法:回顾性分析汉中市中心医院2000例不孕症患者临床资料,采集双方年龄、教育程度、职业等信息,并结合不孕症相关检查资料,分析汉中市不孕症的流行病学分布及相关影响因素。结果:女性不孕因素占60.95%,男方因素占24.80%,男女双方因素11.35%;继发不孕人数占43.40%,明显低于原发不孕人数所占比例56.60%;女性不孕主要病因为输卵管病变(37.89%),其次为排卵障碍(34.21%);男性不孕主要因素是少弱精子症(82.26%),其次为精液质量下降(8.67%);不孕症影响因素分析:就年龄和教育程度来看,年龄小、教育程度不足,不孕比例越高;不孕比例最高的职业为农民(49.00%)。结论:汉中市不孕症以女性因素为主,而女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞,低龄、教育程度低。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治继发不孕86例

随着生殖道感染、流产病例的增多,继发不孕呈增多趋势.继发不孕中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,国内报导,不孕症中78.8%为输卵管阻塞[1].我们对86例继发不孕患者的病因进行分析,现将结果报道如下.     

281例不孕症原因分析

目的 通过对不孕症病因进行分析,为不孕症患者的进一步对症治疗提供依据。方法 回顾性分析了2010年-2013年在乌鲁木齐市妇幼保健院就诊的281例不孕症患者的临床资料,分析其不孕的原因。结果 原发不孕134例占47.69%,继发不孕147例占52.31%;不孕症病因主要以输卵管因素、内分泌因素所占比例最高,分别为46.26%和38.79%,其他为子宫及宫颈因素占11.03%,免疫因素2.85%,其他因素1.07%。原发不孕患者最主要的病因为内分泌因素,占48.51%;而继发不孕患者最主要的病因为输卵管因素,占53.06%,两组患者在病因构成比方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输卵管因素和内分泌因素是导致女性不孕的主要原因,通过及时的进行治疗,可提高妊娠机会。     

640例女性不孕症病因分析

目的 探讨女性不孕症的主要原因.方法 对640例女性不孕症患者的不孕因素进行回顾性分析.结果 输卵管因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症为引起不孕症的主要因素.其中,输卵管因素占39.38%,是不孕的第一原因;因排卵障碍引起的(主要是多囊卵巢综合征和高泌乳素血症)占30%,是不孕的第二原因.结论 不孕症的病因复杂,输卵管因素是女性不孕的首要原因,明确诊断针对病因治疗,可以提高妊娠率.     

1834例女性不孕症病因分析

目的分析女性不孕症相关病因及分布情况,为早期预防、诊疗提供参考。方法回顾分析1834例女性不孕症的相关临床资料,并对其进行统计学分析。结果女性不孕病因中,输卵管因素占第一位(29.06%),排卵因素占第二位(21.05%),子宫因素居第三位(18.97%),阴道疾病居第四位(12.60%),而宫颈因素、免疫因素、不明原因所占的比例均较小,依次为5.56%、7.09%和5.67%。原发性和继发性病因比较差异有统计学意义(χ2=167.062,P<0.001),继发性病因占比例大。结论女性不孕症发病病因复杂多样,输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,临床应详细诊疗、理清主次采用针对性治疗措施,在进行盆腔、宫腔手术操作的时候也应积极早期预防,以降低女性不孕症的发病率。     

1476例不孕症患者子宫输卵管碘油造影结果分析

目的 探讨子宫、输卵管、盆腔病变导致女性不孕的原因。方法 对1476例女性不孕症患者进行子宫输卵管碘油造影检查(HSG)，比较原发不孕与继发不孕患者病变部位的不同。结果 55．49％的患者有不同程度的子宫、输卵管及盆腔病变，原发不孕患者中盆腔结核、子宫畸形的发病率高于继发不孕，继发不孕患者中盆腔粘连、宫腔粘连发病率高于原发不孕。结论 盆腔结核、输卵管近端的阻塞、先天性子宫畸形是原发性输卵管及子宫性不孕的主要原因，其中盆腔粘连、输卵管远端阻塞是继发性输卵管及子宫性不孕的主要原因。     

200例不孕症子宫输卵管造影X线片分析

目的:探讨子宫输卵管造影术用于女性不孕症病因诊断的临床价值。方法:回顾性分析200例不孕症患者子宫输卵管造影X线片结果及临床资料。结果:200例不孕患者中,经子宫输卵管造影检查发现172例器质性疾病,单纯子宫性不孕20例,单纯输卵管性不孕136例,子宫输卵管性不孕16例。394条输卵管中144条完全通畅(36.55%)、不完全阻塞138条(35.02%)、完全阻塞112条(28.43%)。继发不孕的造影异常比例高于原发不孕(P0.05),尤其输卵管因素性不孕比例明显增高(P0.05)。结论:子宫输卵管造影可精确判断输卵管的阻塞情况,并用于宫腔及输卵管腔内病变的确定,对女性不孕症尤其是继发不孕有较高的诊断价值,可作为初筛方法。     

临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因构成研究

目的分析临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因总体构成情况并排列病因顺位,指导不孕症病因诊断和疾病预防。方法研究2013年1月-2014年7月在临沂市妇幼保健院生殖医学中心就诊的不孕症患者病历资料。统计分析各类病因构成比,排列病因顺位。比较原发不孕和继发不孕病因构成比有何不同,分析疾病成因。结果 3195对不孕夫妇中,单纯女方异常者占49.20%;单纯男方异常占15.65%;双方均异常者占17.97%。继发不孕占54.05%,多于原发不孕的45.95%。女性不孕主要病因构成及顺位依次是：输卵管及盆腔因素（36.65%）;排卵障碍（33.62%）;子宫因素（13.08%）;免疫因素（10.14%）;子宫内膜异位症（6.32%）。男性不育病因构成及顺位依次是：特发性弱精子症（7.51%）;精索静脉曲张（7.51%）;男性副性腺炎症（7.39%）;免疫学病因（5.79%）;特发性少精子症（5.23%）。原发和继发病因构成有差异。结论临沂市已婚育龄夫妇不孕症病因主要是输卵管病变,排卵障碍和男性精液质量异常。继发不孕多于原发不孕,原发不孕以排卵障碍最为常见;继发不孕首要病因应考虑输卵管因素。     

多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞26例临床分析

<正>目前我国育龄夫妇不孕症的发病率约为10%,输卵管阻塞是导致不孕的重要原因,约占女性不孕因素的1/3。手术是目前治疗输卵管阻塞性不孕的主要方法,但如何防止术后再粘连、再阻塞仍是临床需要解决的难题。我院在手术中加用透明质酸钠、术后用盆腔炎治疗仪热疗及行输卵管通液术等多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞,取得满意效果,现报道如下。     

腹腔镜诊断和治疗女性不孕症的价值分析

目的:探讨腹腔镜对不孕症的诊断和治疗价值。方法:对132例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果:原发不孕症与继发不孕症病因存在差异,原发不孕症主要病因为多囊卵巢综合症和盆腔炎,继发不孕症为盆腔炎和子宫内膜异位症。腹腔镜术后37.12%(49/132)受孕,其多囊卵巢综合症腹腔镜治疗明显优于药物治疗(P<0.01)。结论:盆腔炎、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症是女性不孕症的主要因素,应用腹腔镜可明确诊断及不孕症的盆腔病因,同时进行手术治疗,腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值。     

腹腔镜探查并输卵管通液临床分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对253例不孕症妇女的盆腔及内生殖器进行检查,分析盆腔疾病和不孕的发生及其相关因素。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变242例,阳性率为95.65%。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病,分别占81.82%、30.30%和17.58%;慢性盆腔炎患者中91.85%有1侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中20%有输卵管梗阻;腹腔镜与输卵管碘油造影检查输卵管通畅度符合率为67.17%;术前127例患者进行超声检查,经腹腔镜证实91例,符合率71.65%。结论腹腔镜对盆腔疾病所致的不孕症诊断（尤其是不孕症的盆腔病因）和治疗有重要价值;对疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治以明确诊断。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值。方法应用腹腔镜,对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果经腹腔镜检查,原发性不孕症32例,其中多囊卵巢28例,不明原因4例;继发性不孕98例,其中发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2％。其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.1％(51/98);子宫内膜异位症占42.8％(42/98)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1％(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5％(4/42)有输卵管梗阻。盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.6％(34/51)没有自觉症状。腹腔镜下给予相应的治疗,术后30％(39/130)受孕。结论生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐匿,易被忽视,应引起临床医生的高度重视。腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值,起到了诊断治疗一体化的作用。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症126例临床分析

目的:探讨女性不孕症采用宫腹腔镜联合诊治的临床疗效。方法:126例女性不孕症患者,采用腹腔镜联合宫腔镜检查,并对相应的症状进行治疗。结果:原发不孕的患者子宫内膜异位症的发生率为41.79%,高于继发不孕患者的24.73%,P<0.05;继发不孕的患者发生盆腔粘连和慢性输卵管炎分别占到32.20%和27.12%,高于原发不孕组的16.42%和11.94%,P<0.05。结论:宫腹腔镜联合治疗女性不孕症能够明确的了解其不孕的原因,能够有效地对其进行病因治疗。     

女性不孕促排卵治疗的临床分析

目的为了更好地治疗女性排卵障碍性不孕,提高不孕症的治愈率,我们对妇科内分泌疾病造成排卵障碍的不孕患者进行了针对性的治疗。方法收集2006年1月～2008年12月来我院不孕症门诊就诊的女性不孕症患者,针对多囊卵巢综合症（PCOS）、高泌乳素血症、子宫内膜异位症和不明原因的排卵障碍进行相应的内分泌治疗后,给予氯米芬加绒促性素或尿促性素加绒促性素促排卵治疗,同时阴超监测排卵。观察治疗后的妊娠率、卵巢过激发生率（OHSS）及多胎妊娠发生情况。结果①使用促排卵治疗患者的妊娠率显著高于未使用促排卵治疗的患者;②明确病因、采取针对性内分泌治疗病例的妊娠率,高于不明病因的病例20个百分点;③在内分泌调节治疗后,期待自然妊娠的病例中,子宫内膜异位症患者的妊娠率较其他几组偏低;④PCOS患者促排卵治疗易发生卵巢过激,妊娠率和多胎妊娠率明显增高。结论各种女性内分泌疾病造成的排卵障碍,通过针对性治疗后,可明显提高妊娠率。     

不孕症618对病因分析

目的 为探讨不孕症的发病原因,借以指导临床治疗。方法对618对不孕夫妇进行病因调查,针对发病原因进行治疗。结果单纯女方异常267对占43．20％;单纯男方异常者126对,占20．39％;双方都异常者225对,占36．40％。女方继发不孕明显高于原发不孕,两组比较有显著性差异（P〈0．01）;男方原发不育发病率高于继发不育,两组有显著性差异（P〈0．01）。女方不孕267例中,排卵障碍原发不孕组高于继发组,差异有显著性（P〈0．01）。输卵管阻塞者285例,占58．28％。继发不孕组明显高于原发不孕组,差异有显著性（P〈0．01）。男方不育26例中,发病率高低依次为弱精子症、少精子症、男方副性腺感染史、免疫因素等。结论男方不育的因素不应忽视,特别是应该提高各时期的生活质量,任何不孕症均应考虑男女双方的因素。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法选择2007年1月至2010年12月北京市丰台中西医结合医院收治的200例不孕症患者,所有患者给予宫、腹腔镜联合检查明确病因并采取有针对性的治疗措施,治疗后随访3 a,观察治疗效果。结果 200例患者中,不孕症的病因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连和多囊卵巢综合征等。原发性不孕症与继发性不孕症的病因构成存在差异,子宫内膜异位症在原发性不孕症患者中的发生率高于继发性不孕症患者(P=0.001);慢性盆腔炎和宫腔粘连在继发性不孕症患者中的发生率高于原发性不孕症患者(P=0.047,P=0.039)。获得随访的196例患者中,正常妊娠96例,其中自然受孕69例,辅助妊娠27例,总妊娠率48.98%。结论宫腔镜联合腹腔镜检查能快速、准确地诊断不孕症的病因,并可及时采取针对性治疗措施,具有诊断准确、手术创伤小、术后妊娠率高等优势。     

285例广东籍多囊卵巢综合征患者的特征

目的分析广东籍多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征、内分泌改变和超声特征,并分析其相关性。方法回顾性分析广东籍PCOS妇女285例,对她们的临床表现,血生化改变及超声征象特点进行统计分析。结果肥胖、月经异常、不孕、多毛及痤疮的发生率分别为22.5%,83.3%,83.4%,34%,30.9%;236例(82.%)B超显示双卵巢呈多囊性(PCO)改变,32例(11.2%)仅一侧卵巢呈多囊性改变,阴道B超对PCO的检出率高于腹部B超。结论广东籍PCOS患者月经异常的发生率与欧美等国患者相似,肥胖、多毛、痤疮的发生率低于欧美国家患者;阴道B超对PCOS的诊断价值高于腹部B超。     

新生儿黄疸的发病情况及社区管理

目的:了解社区新生儿黄疸发生及处置情况,为进一步加强社区新生儿黄疸的管理提供依据。方法:对2008年1月～2010年12月什刹海社区预防保健科访视的新生儿就其黄疸发生情况及黄疸原因等内容进行分析。结果①母乳喂养新生儿黄疸发生率为31.33%,混合喂养为20.70%,人工喂养为1 5.94%:母乳喂养与混合喂养、母乳喂养与人工喂养黄疸发生率之间差别有显著性(P<0.01);②轻度黄疸占87.32%,中重度黄疸占12,68%,无核黄疸发生;③生理性黄疸占54.23%,母乳性黄疸占28.29%;④黄疸发生率为26.45%,其中男33.09%,女19,19%男女新生儿黄疸发生率之间差别有显著性(P<0.01)。结论:母乳喂养黄疸儿发生率高于混合喂养及人工喂养。新生儿黄疸发生率男高于女有待进一步探讨。205例黄疸儿无一例核黄疸发生,社区访视指导非常重要,社区目前黄疸儿的处置方法行之有效。