罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗1例

埋伏阻生牙在临床上比较常见,易发部位为下颌第三磨牙和上颌尖牙[1].常常导致牙列不齐,咬合关系紊乱,邻牙牙根吸收以及牙弓长度减小等.阻生的牙囊还可能形成囊肿[2].阻生尖牙是临床上常见的一种牙齿畸形,埋伏阻生的原因较为复杂,临床表现各不相同.其中因尖牙阻生导致前磨牙发育异常的病例较少见.轻微阻生时牙齿可能萌出迟缓或错位...     

上颌埋伏阻生尖牙与牙弓及腭部形态的相关性

埋伏阻生尖牙是临床上常见的牙齿畸形,多种因素可导致尖牙骨内移位形成颊、腭侧阻生.近年来,有研究发现埋伏阻生尖牙与上牙弓及腭部形态之间有密切联系,牙弓宽度、长度、腭穹隆深度及腭面积、腭体积均可能与埋伏阻生牙相关.对上颌形态的研究有助于在临床工作中对尖牙阻生进行早期诊断和干预,减少治疗并发症.本文就埋伏阻生尖牙相关的上牙弓...     

上颌尖牙埋伏阻生正畸治疗的研究进展

埋伏阻生牙是正畸临床中经常遇到的问题,尤其是上颌尖牙,埋伏阻生的几率较高.埋伏阻生牙病因复杂,埋伏阻生的类型各异,临床表现不尽相同,正畸治疗较困难.本文对上颌尖牙埋伏阻生的病因、患病率、埋伏阻生类型、临床诊断定位以及正畸治疗方法作一综述.     

1例尖牙易位埋伏阻生合并牙瘤的矫治

临床上尖牙埋伏阻生并不少见,但尖牙异位埋伏阻生合并牙瘤却极少见.现就近期临床诊治的1例报道如下. 患者,女,16岁,因右上颌尖牙未萌求治.     

上颌埋伏尖牙定位方法的研究进展

上颌尖牙埋伏阻生临床上并不少见，常可导致相邻牙齿的拥挤、错位、甚至牙根吸收，亦会引起埋伏牙牙冠周围骨质的囊性病变，给患者美观、功能、心理带来严重不良影响。由于上颌尖牙对牙颌系统的功能和美观极为重要，且其埋伏阻生的危害，因此需积极治疗，或予以手术拔除，或予以导萌，而治疗前要准确定位是治疗的关键。     

上颌埋伏阻生尖牙在锥形束CT和曲面体层片中的位置分布及特征研究

目的　通过分析上颌埋伏阻生尖牙在曲面体层片上牙冠和牙根所在区域、牙轴倾斜度及牙齿长度,对照其在锥形束CT（cone-beam computed tomography,CBCT）上的位置,找出上颌埋伏阻生尖牙的曲面体层片预测因素。方法　选取2006—2018年于中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的单侧上颌埋伏阻生尖牙患者135例,共计上颌埋伏阻生尖牙135颗为研究组,同一患者对侧非埋伏阻生尖牙135颗为对照组。（1）采用NNT Viewer软件、Planmeca Dimaxis Pro软件分别对患者的CBCT图像和曲面体层片进行测量,将曲面体层片中上颌埋伏阻生尖牙近远中向位置分为5区（Ⅰ ~ Ⅴ区）,其唇腭侧位置由CBCT判定,分析两者相关性。（2）在曲面体层片中测量分析研究组与对照组牙冠及牙根的近远中向位置分布、牙轴倾斜度以及牙齿长度的差异。结果　（1）不同性别患者上颌埋伏阻生尖牙唇腭侧位置分布的差异有统计学意义（χ2 = 13.542,P = 0.001）。曲面体层片中上颌埋伏阻生尖牙牙根近远中向的区域定位与CBCT中相应阻生尖牙的唇腭侧位之间有显著相关性（r = 0. 225,P = 0.009）;但其牙冠间无相关性（r = 0.001,P = 0.991）。（2）两组尖牙牙冠及牙根近远中向位置分布差异有统计学意义（χ2值分别为219.263、68.447,均P < 0.001）。研究组较对照组尖牙牙齿长度短,牙轴倾斜度大（均P < 0.05）。结论　利用曲面体层片中上颌阻生尖牙牙根近远中向的区域定位可预测其唇腭侧位。在曲面体层片中牙根近远中向位置和牙齿长度的测量结果可用于预测上颌埋伏阻生尖牙的发生。     

微种植支抗辅助矫治上颌双侧阻生尖牙伴下切牙缺失病例

上颌尖牙埋伏阻生是一种较高发病率的错畸形, 可造成前牙间隙、牙齿移位等并发症。本文报道一例利用种植钉支抗治疗上颌双侧尖牙腭侧阻生并伴有下颌先天缺牙的正畸病例。     

应用微型种植体支抗牵引上颌埋伏阻生尖牙

目的评价微型种植体作为垂直向支抗使牙齿产生伸出移动的有效性。方法选取3例上颌牙列缺损,整体支抗严重不足,同时合并上颌双侧尖牙埋伏阻生的患者,应用下颌植入的微型种植体作为支抗,垂直向牵引、伸长并排齐上颌埋伏阻生尖牙,观察埋伏阻生尖牙的萌出情况。结果6颗埋伏阻生尖牙均正常萌出,临床冠长度正常,牙周附着良好,牙无松动,牙髓活力测试正常,没有明显的牙根吸收,种植体保持稳定,周围软组织健康。结论微型种植体作为垂直向支抗,可以使牙齿产生有效的伸出移动,实现了理想的垂直方向的支抗控制。     

上颌腭侧埋伏阻生尖牙的研究进展

上颌尖牙腭侧埋伏阻生在临床上很常见,它会影响上颌牙列的功能和美观。为消除上颌尖牙腭侧埋伏阻生对牙颌生长发育的不利影响,应对其进行早期诊断并选择正确的治疗方法。本文就上颌腭侧埋伏阻生尖牙的发病率、病因、诊断、临床治疗方法以及预后等作一综述。     

CT在上颌前部埋伏阻生牙诊治中的应用

上颌前部埋伏阻生牙的位置变异较大，通常可以用视诊、触诊和Ｘ线定位片的方法确定牙位。但由于普通Ｘ线定位片投照角度较难掌握，特别在需要做助萌术保留埋伏阻生牙或拔除多生牙时，其定位准确性要求高。为了防止错误拔牙，缩短手术时间，避免额外的手术创伤，作者应用ＣＴ扫描方法诊断上颌前部埋伏阻生牙，定位准确，对手术有较好的指导意义。现将我科近来诊治的１２例病例报告如下。１ 临床资料 本组收集了经视诊、触诊、普通Ｘ线定位片方法仍无法确定牙位的上颌前部埋伏阻生牙１２例，双尖牙埋伏阻生１例。其中５例尖牙埋伏阻生，２例中…     

乳切牙外伤与恒中切牙发育畸形埋伏阻生的关系

恒牙埋伏阻生是口腔正畸临床常见的错畸形 ,其中以上下尖牙和上切牙为常见。据报道尖牙埋伏阻生发生率为 0 .92 - 3.3%不等 ,恒切牙埋伏阻生的发生率未见报道 ,Ｗｉｌｌｉａｍ等认为较尖牙发生率为少 ,而房伯君等报道恒切牙埋伏阻生多于尖牙。恒牙埋伏阻生的原因至今还不十分明确 ,上中切牙埋伏阻生的原因之一是乳切牙早期外伤乳牙根伤及恒牙胚所致 ,本文报告三例上中切牙埋伏阻生发育畸形的临床病例 ,并从其诊断及处理进行分析讨论。病例一周某 ,男 ,10岁 ,替牙主诉 :2 1|未萌 ,要求矫治现病史 :患者四岁时因摔跤而致乳切牙外伤临床检…     

上颌腭侧埋伏阻生尖牙 CBCT 导引下的牵引治疗

目的:探讨锥形束CT(CBCT)三维(3D)重建在上颌腭侧埋伏阻生尖牙牵引治疗中的指导作用。方法:对22例上颌尖牙(共26颗)腭侧埋伏阻生的青少年患者行CBCT检查。CBCT三维重建观察尖牙形态、腭侧埋伏状况,测量分析与邻近组织的位置关系及相邻切牙牙根吸收情况。结果:CBCT能够真实再现颌骨内埋伏的上颌尖牙。埋伏尖牙均近中倾斜,与平面平均成角61.1°±18.1°,近中异位分别为Ⅰ类埋伏尖牙8颗、Ⅱ类5颗、Ⅲ类3颗、Ⅳ类10颗。3颗相邻侧切牙及2颗中切牙因严重牙根吸收而拔除;26颗上颌腭侧埋伏尖牙均成功牵引至平面排入牙弓并建立正常咬合。结论:CBCT能立体再现上颌尖牙腭侧埋伏阻生特征及与邻近牙的关系等,对治疗方案的制定、开窗牵引具有指导作用,可提高疗效。     

一例间隙不足导萌病例的治疗取舍

<正>尖牙埋伏阻生在口腔正畸临床中较为常见,表现为尖牙萌出位置不足或完全不能萌出,易导致邻牙牙根吸收、牙源性感染、口角塌陷等^[1],对面部美观及口牙合功能影响较大,上颌尖牙是阻生牙中除智齿外发病率最高的阻生牙位,发病率约为1%～4%^[2]。其矫治难度较大,常需多学科协同治疗。现报道1例以非对称拔牙及导萌为主要治疗策略的牙列拥挤伴尖牙阻生的患者,旨在为此类病例的诊断与治疗提供参考。     

上颌尖牙腭侧埋伏阻生的锥形束CT定位诊断

目的应用锥形束CT（CBCT）探讨上颌腭侧埋伏阻生尖牙的埋伏特征及邻牙牙根吸收情况。方法选取南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的上颌尖牙腭侧埋伏阻生的青少年患者22例,获取CBCT三维数据,应用Dolphin imaging 11.0软件,分析腭侧埋伏尖牙的埋伏状况、与邻牙位置关系并分类,观察邻牙牙根的吸收情况。结果上颌腭侧埋伏尖牙大多近中、腭向倾斜阻生,近中异位以Ⅰ类和Ⅳ类较为多见,分别占30.8%和38.5%;近中倾斜角度多在53.8°~68.5°,腭侧异位距正中矢状面多在5.4~8.4 mm。年龄越大,上颌腭侧埋伏尖牙近中腭向异位越远,近中倾斜角度越大。84.6%的相邻侧切牙及19.2%的中切牙牙根与埋伏尖牙接触;50%的相邻侧切牙及15.4%的邻中切牙牙根吸收,相邻侧切牙吸收多位于根尖1/3,而相邻中切牙吸收多位于根中1/3;相邻切牙牙根吸收概率与腭侧埋伏尖牙与切牙间的最小距离呈反比关系。结论CBCT能在三维方向诊断上颌尖牙埋伏状况及与邻近组织的关系,准确判断邻牙根吸收情况,准确测量埋伏尖牙倾斜度及埋伏深度,为上颌腭侧埋伏尖牙的治疗提供指导。     

上颌尖牙埋伏阻生的临床分析

目的对上颌尖牙埋伏阻生的患病特点及治疗结果进行分析,以期为临床治疗上颌尖牙埋伏阻生提供参考数据。方法在北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科门诊2001年1月至2005年1月期间诊治的10505例错(牙合)畸形患者中,经CT检查选出上颌尖牙埋伏阻生患者215例(汉族),共有埋伏阻生尖牙248颗。统计上颌尖牙埋伏阻生在正畸患者中所占比例,χ~2检验分别比较患者性别、唇腭侧阻生以及相应治疗情况的差异。结果上颌尖牙埋伏阻生在正畸门诊患者中约占2．05%,女性：男性为1．8∶1,唇侧：腭侧为2．1∶1。“外科手术暴露+正畸牵引”的方式在治疗中占主导地位。“外科手术拔除”的治疗方式在腭侧埋伏阻生尖牙中的应用多于唇侧,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论本组患者上颌尖牙埋伏阻生以女性、唇侧多见,临床对唇腭侧尖牙埋伏阻生的治疗存在一定差异。     

上颌阻生尖牙导萌治疗的护理

由于牙齿的错位和间隙的不足等各种原因,常常导致牙齿的埋伏与阻生,上颌尖牙由于萌出顺序的缘故（５０％的个体上颌尖牙在双尖牙后萌出）,或者在颌骨骨量较小的时候,往往导致上颌尖牙的阻生。尖牙阻生的结果常使邻牙错位或中线偏斜。由于尖牙在美观和功能方面的重要作...     

ESPI在埋伏牙正畸牵引周围组织变形测量中的应用初探

目的：探索应用光测力学实验研究正畸牵引过程中埋伏牙移动机制的方法。方法：采用电子散斑干涉测量方法（e—lectronic speckle pattern interferometry,ESPI）分析上颌埋伏阻生尖牙周围组织在不同正畸牵引过程中的变形分布。结果：埋伏阻生牙受弹簧牵拉时其根部周围组织表现为应力集中,且受牵拉一侧的应力集中更为明显。结论：利用ESPI能够获取埋伏阻生尖牙受力后的周围组织应变分布,从而为正确诊断、定位和治疗上颌埋伏阻生尖牙提供一定的实验依据。     

上颌阻生尖牙引起中切牙严重根吸收后自体修复1例

上颌尖牙阻生在正畸临床较为常见,腭侧阻生比例远高于唇侧(3∶1),且与乳尖牙滞留、侧切牙先天缺失或牙根短小、牙量-牙弓长度不调、外伤及特发性因素(包括萌出初期失败)等有关[1-2]。尖牙阻生可导致邻牙牙根内、外吸收等严重后果。本文报道1例上颌阻生尖牙引起同侧中切牙严重根吸收、锥形侧切牙易位迟萌及乳尖牙滞留,经拔     

成人上颌埋伏阻生尖牙的治疗分析

尖牙与颌面部美观和咀嚼功能关系密切,上颌埋伏阻生尖牙的发生率约为1.5%～2%,保存尖牙并引导其到正常的位置至关重要。本文对成人上颌埋伏阻生尖牙行开窗术联合正畸治疗,取得较好效果,报道如下。     

阻生埋伏上颌前牙的系列治疗

上颌前牙的阻生埋伏 ,是口腔科治疗中较为常见的疾病之一 .由于没有行之有效的治疗方法 ,所以多以拔除为主 .但由于阻生埋伏齿大多数为形态基本正常的恒牙 ,所以研究保留埋伏齿的方法 ,对获得完整的恒牙列及建立良好的咬关系及咀嚼功能极为重要 .现将系列治疗方法介绍如下 :阻生埋伏齿的情况分析1　阻生埋伏齿的部位 :　除智齿外 ,其次是上颌尖牙、中切牙和侧切牙 ,其它牙齿少见 .2　阻生埋伏的原因 :　牙齿的阻生埋伏 ,除了有由于人类的进化过程中出现的面部肌肉、骨骼和牙齿的退化不同步 ,以及恒牙萌出的顺序特点这些全身因素外 ;局部因…