医院门诊电子处方的缺陷分析与对策

目的分析门诊电子处方的缺陷,探讨提高电子处方质量的措施。方法对我院门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方218815张,发现问题处方1926张,占处方总数的0.88%,包括一般项目错误、药名错误、剂型错误、用药途径错误、用药频次错误、不合理用药等。结论通过提高医务人员的综合素质,完善电子处方审核系统等措施提高电子处方的质量。     

我院门诊电子处方应用中存在问题的调查分析

目的了解我院门诊电子处方的使用情况,探讨提高门诊电子处方质量的措施。方法对我院2008年11月电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果共审核处方25082张,发现问题处方625张,占总处方数的2.49%;在所有问题处方中,属录入错误的问题处方489张,占78.24%;不合理用药的问题处方111张,占17.76%。结论我院电子处方实施时间不长,尚存在许多不足,对于调查中发现的问题,可通过提高医师及药师综合素质,完善电子处方审核系统等措施来提高电子处方审核的质量。     

我院1618张门诊电子处方的缺陷分析

目的:总结贯彻新的<处方管理办法>过程中出现的的问题,提高门诊电子处方质量.方法:对我院2007年11月～2008年2月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:在审核139 042张处方中,缺陷处方1 618张,占处方总数的1.16%.包括一般项目错误、诊断与用药不符、药品错误、剂量单位错误、用法错误、不适当联用等.结论:电子处方提高了工作效率,但存在的问题不容忽视,必须不断完善门诊电子处方系统.     

门诊电子处方质量问题现状与对策

目的:调查我院门诊电子处方质量,探讨避免问题处方产生的对策.方法:对我院2006年9月～2007年1月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:审核577 628张处方中,问题处方16 350张,占总处方数2.83%,其中录入错误14 078张,占问题处方数86.10%;药物滥用912张,占5.58%;其他不合理用药处方1 360张,占8.32%.结论:可通过完善电子处方审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.     

我院门诊电子处方审核的情况分析

目的:探讨提高电子处方审核质量的措施。方法:对我院2002年6月～2004年6月电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果:总共审核的621092张处方中,问题处方有8542张,占总处方数的1.4%。其中,明显是录入错误的问题处方有6749张,占问题处方数的79%;麻醉药品及精神药品超限量使用的处方有1281张,占15%;青霉素类药品录入有问题的处方有427张,占5%;不合理用药处方有85张,占1%。结论:可通过完善电子处方审核系统,加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方审核的质量。     

我院实施电子处方审核前后门、急诊处方评价分析

目的 了解和对比湘潭市中心医院在实施电子处方审核系统前后,门、急诊处方存在的主要问题.探讨医院对处方质量管理的方法和意义.方法 收集整理2007年5月～2008年5月及2008年6月～2009年6月门、急诊实施电子处方审核前后的电子处方和检查记录,对存在的主要问题进行分析.结果 湘潭市中心医院处方合格率由2007年的89.96％上升到2009年的98.75％,符合卫生部医院管理年提出的“三甲”医院处方合格率大于95％的要求.结论 电子处方实施审核对我院处方合格率的提高作用显著.     

医院电子处方问题分析及对策

目的：探讨提高电子处方质量的措施。方法：对我院门、急诊电子处方审核中发现的问题处方进行统计、分析。结果：在审核的96547张处方中，问题处方有835张，占总处方数的0．86％。其中明显是录入错误的问题处方有196张，占问题处方的23．5%；临床诊断与用药不符的问题处方有48张，占5．7％；需要做皮试的药品未标明的问题处方有16张，占1．9％；不合理用药的问题处方有142张，占17．0%；药品用法不详115张，占13．8％。未写诊断或诊断不详的问题处方有134张，占16．1％；医师未签名的问题处方184张，占22．0％。结论：增强处方医师的责任心，并通过完善电子处方审核系统，加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方质量。     

门诊电子处方系统应用中的问题分析及改进建议

目的 了解我院门诊电子处方应用中存在的问题,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院2011年下半年电子处方抽样调查中发现的问题进行统计、分析.结果 共抽查处方9654张,其中问题处方1356张,占抽查处方的14.05%;录入错误的问题处方1014张,占问题处方的74.78%.结论 我院电子处方系统尚存在许多不足,应不断完善电子处方审核系统,加强医师和药师的综合素质培养,提高电子处方的质量,促进合理用药.     

门诊电子处方问题分析

目的：提高门诊电子处方质量。方法：对我院审方药师登记的问题处方进行统计分析。结果：在24862张电子处方中，共审核出不合格处方806张，占处方总数的3．24％。有问题的地方846处，包括一般项目错误、无诊断、药名错误、剂量单位错误、用法错误、用药量错误、不适当的联用等。结论：必须不断完善门诊电子处方系统，加强医务人员的学习和考核，提高门诊电子处方质量。     

我院2005～2006年门、急诊抗菌药物不合理处方分析

目的:了解我院门、急诊抗菌药物不合理应用情况。方法:随机抽取我院2005～2006年门、急诊处方,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理应用抗菌药物的处方进行分类、统计与分析。结果:共审核处方45203张,其中抗生素处方10752张,不合理用药处方1763张,分别在溶媒应用、给药方案、药理作用及合并用药等方面存在问题。结论:我院门、急诊抗菌药物应用情况基本合理,但仍存在问题,需进一步改善与提高。     

我院电子处方存在的问题及改进建议

目的了解本院电子处方应用中存在的问题，探讨提高电子处方质量的对策。方法分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。结果抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方，共2413张，其中问题处方340张，占抽查处方的14．09％；处方主要存在无诊断，用法、用量不正确，无适应证用药，诊断与适应证不相符，选用剂型和给药途径不合理等问题。结论本院电子处方系统尚存在许多不足．应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风，提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量，促进合理用药。     

网络模式下儿科处方调配差错的原因分析与对策

电子处方的使用有效提高了门诊药房的工作效率和服务质量,大大缩短了患儿家属等候取药的时间,但是电子处方的应用并不能降低处方调配差错率。对网络模式下处方调配差错的特征进行系统地分析、归纳和总结,针对出现调配差错的主客观因素,采取完善药房管理制度,提高药房人员的业务水平等措施可有效降低调配差错率,保障患儿用药的安全、有效。     

我院门诊电子处方不合理用药审核分析

目的:提高合理用药水平。方法:对我院2005年12月~2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析。结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题。结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量。     

PDCA循环在门急诊近似错误处方持续质量改进中的应用

目的探讨PDCA循环法在医院门急诊近似错误处方持续质量改进中的作用。方法通过对浙江大学医学院附属邵逸夫医院2016年药房审方药师呈报的门急诊近似错误处方进行回顾分析,采用PDCA循环法进行持续改进,并对项目实施各阶段近似错误处方比例、用法用量错误发生率、近似错误处方修改成功率等指标进行对比分析。结果开展PDCA循环管理后,自2017年第2季度开始门急诊近似错误处方比例逐步下降。相比于2016年,2017年门急诊近似错误处方的用法用量错误比例由84.5%下降至41.9%,近似错误处方修改成功率>90%,诊断不全处方上报比例从2.9%上升至44.0%。结论通过运用PDCA循环法,降低了近似错误处方的用法用量错误发生率,提高了近似错误处方修改成功率,有效地暴露了诊断不全处方,加强了门急诊近似错误处方的干预强度,提高了门急诊患者的用药安全。     

2009年我院眼科门诊电子处方存在的问题与分析

目的：分析我院眼科门诊电子处方存在的问题,探讨改善眼科门诊处方质量的措施,提高处方质量。方法：随机抽取我院2009年眼科门诊电子处方2400张,分析处方不合理情况,统计不合理处方比例。结果：不合理处方84张,占所抽取处方的3.50%。其中年龄与诊断不符的4张,占不合理处方的4.76%;用法用量不符合要求的32张,占不合理处方的38.10%;诊断与用药不符的7张,占不合理处方的8.30%;用药周期过长的24张,占不合理处方的28.50%;无医师修改印章与日期的6张,占不合理处方的7.14%;药物配伍禁忌的2张,占不合理处方的2.38%;重复用药的10张,占不合理处方的11.90%。结论：电子处方的实行大大降低了不合理处方的发生,但仍应进一步对门诊电子处方系统功能进行完善并加强药师审核处方的水平与力度,规范医生开具处方,提高我院门诊处方的质量。     

医院门诊药房处方差错的原因分析及其对策

目的 探讨医院门诊药房处方差错的原因及对策.方法 对2011-2013年杭州市萧山区第一人民医院门诊药房2 180份处方进行回顾性分析,按照干预措施实施与否分为非干预组（1 102份）与干预组（1 078份）.比较2组诊药房处方差错发生情况.结果 药物品种差错、药物数量差错、剂量剂型差错、用法用量差错、包装相似差错、注射单填写差错、错发患者差错、医师处方差错及收费差错发生率,非干预组分别为2.0％（22/1 102）、3.0％（33/1 102）、2.5％（28/1 102）、3.3％（36/1 102）、1.8％（20/1 102）、1.5％（16/1 102）、1.3％（14/1 102）、0.9％（10/1 102）及1.4％ （15/1 102）,干预组分别为0.8％ （9/1 078）、0.7％（7/1 078）、0.7％（8/1 078）、1.0％（11/1 078）、0.6％ （6/1 078）、0.3％ （3/1 078）、0.6％ （6/1 078）、0.2％ （2/1 078）及0.4％（4/1 078）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采取积极的、正确的门诊药房处方差错干预对策,能够明显改善医院门诊药房的调剂质量及患者生活质量.     

我院门诊处方书写规范性及不合理用药调查

目的:提高门诊处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2007年3600张门诊处方,逐一进行审查,对存在的问题进行统计、分析。结果:不规范处方3314张,占总处方数的92.06%;错误总例数10014例,其中前记错误4102例,正文错误5719例,不合理用药193例。结论:临床医师、药师应加强药学、医学知识的学习,以提高处方质量。     

2007～2009年我院门诊不合格处方分析

目的：了解我院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药,减少药品不良反应。方法：对我院2007～2009年门诊处方按处方的规范性、用法用量、给药方案、药物配伍、重复用药等方面归类统计和分析评价。结果：门诊处方存在处方书写不规范、不合理用药问题。结论：应加强临床医生、药师对《处方管理办法》和药品说明书的学习,提高医生书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力。     

我院4560张门诊处方分析与建议

目的:了解我院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据,随机抽取我院2011年1-5月门诊处方共4560张,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标、不合格处方(处方书写质量、不合理用药情况)进行归类,分析不合格处方并提出建议。结果与结论:我院平均用药品种数4.1种,抗菌药物使用率59.2%;处方不合格率占调查总数的8.52%,其中书写不规范占调查总数的3.11%,不合理用药处方占调查总数的5.41%,表现为适应证不适宜、用法用量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜等。虽然我院门诊处方书写质量及合理用药水平基本合理,但还需进一步提高。建议通过完善院内规章制度、充分发挥医院信息系统优势及药学技术人员的专业技能来提高门诊处方质量。