老年肺部感染患者合并多器官功能不全临床分析

多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指机体≥2个重要器官同时或短期内相继受损和衰竭的临床综合征，是危重患者死亡的重要原因之一。老年MODS是指老年人（≥60岁）在器官老化和患有多种疾病基础上，由某种疾病诱发，在短时间内出现≥2个器官序贯或同时衰竭。     

老年多器官功能不全综合征研究进展

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome in the eldcrly，MODSE）是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种诱因激发，在短时间内出现2个或2个以上器官序贯或同时发生障碍与衰竭的临床综合征，是老年危重病患者死亡的重要原因。MODSE同常见的多器官功能不全综合征（multiple organ dyshmction syndrome，MODS）有相似的特点，但其流行病学、发病原因、发病机制、临床特点及预防救治成效方面，均有别于一般的MODS。     

连续性血液净化疗法治疗多脏器功能障碍综合征16例临床分析

多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是严重创伤、严重感染、外科大手术、病理产科等原发病发生后，同时或序贯地发生两个或两个以上器官系统功能障碍的临床综合征，是危重患者死亡的主要原因之一。如何提高患者的存活率是当今急救医学研究的课题。4个或4个以上器官衰竭者，以往病死率几乎达100％^[1]。随着血液净化技术的不断革新，连续性血液净化疗法（CRRT）成为MODS重要而有效的防治方法。从2004年3月-2006年10月我科使用CRRT治疗MODS16例取得良好疗效，现回顾性分析如下。     

持续性静脉血液滤过对重症脑梗死并发全身炎症反应综合征的早期干预研究

多器官功能障碍综合征（MODS）是导致严重脑血管功能损伤后高病死率的重要原因之一。文献报道，一旦出现MODS，病人病死率高达60％～70％。脑卒中并发的全身炎症反应综合征（SIRS）是导致MODS的主要发病基础，急性肺卒中并发MODS则是病人死亡的重要原因；而细胞因子的失控性释放在卒中并发SIRS向MODS的转化过程中起关键作用。如果在MODS的早期进行干预，则可能减少MODS的发生率或减轻MODS的程度，改善预后。     

中度高原与平原老年人多脏器功能障碍综合征临床指标的比较

在中度高原（海拔1500～1800m），国内外常用的成人呼吸窘迫综合征（ARDS）并存多器官功能障碍综合征（MODS）评分指标使部分病情较重的急症患者或非呼吸道疾病的老年患者纳入ARDS—MODS的诊断中，但这些患者多系步行来院就诊，也缺乏相关临床症征，提示采用的这类标准可能不适用于高原地区。我们以我院课题组多中心流行病调查资料为基础，对高海拔地区老年MODS发病的临床特点及其与平原地区MODS患者的差异进行探讨。     

浅谈多脏器功能障碍综合征的临床防治

多脏器功能障碍综合征（MODS）系指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性药物毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官同时或相继发生功能障碍。尽管临床上对器官（肺、心、肾）功能障碍的治疗措施有较大进步,但迄今MODS仍引起极高的病死率和致残率,而且治疗费用很高,因此临床上应早期发现、早期诊断和早期治疗,     

血液净化在多器官功能障碍综合征救治中的应用及护理

多器官功能障碍综合征(MODS)指同时或先后出现两个或两个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。目前血液净化技术广泛用于各种重危患者的救治。1995年1月～2002年6月，我院应用各种血液净化技术抢救继发性MODS患者16例，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征早期诊断的实验室预警指标研究进展

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfuction syndrome，MODS）以前称多系统器官衰竭（MSOF），是创伤及感染后最严重的并发症之一，也是重症患者的主要死因。而全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrone，SIRS）是MODS的发生基础^[1]。半个世纪以来，人们逐步认识到严重创伤、     

老年多器官功能不全综合征发病机制研究进展

老年多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly，MODSE)是老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，由某种诱因激发，在短时间内出现2个或2个以上器官序贯或同时发生障碍与衰竭的临床综合征。MODSE同成年人常见的多器官功能不全综合征(MODS)有相似的特     

防感冒保护肺避免老年多器官功能不全综合征的危害

多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction svndrome）,缩写MODS）是指在重大创伤或严重感染、出血等条件下,患者有两个或两个以上的脏器同时发生功能衰竭的复杂临床症状。该病常见于重症外科或监护室,成为患者死亡的重大威胁。     

多器官功能障碍综合征临床决策中的辩证思维观

多器官功能障碍综合征（MODS）是重症患者最常见的死因，近年来MODS诊断和治疗取得了令人瞩目的进展，及早诊断和规范、高质量的生命支持治疗极大改善了MODS患者的预后。临床上MODS患者病情往往复杂多变，要求在极短时间内做出正确的临床决策，科学理性的临床决策思维对MODS患者的合理诊治起着非常重要的指导作用。临床医师应努力学习和充分灵活地运用辩证思维，为对MODS进行科学的临床诊疗决策提供合理的思路。     

大鼠蛛网膜下腔出血致多器官功能障碍综合征模型的建立

目的建立符合临床实际、简便易行的蛛网膜下腔出血（SAH）致多器官功能障碍综合征（MODS）模型。方法采用大鼠Willis环注血法建立SAH致MODS模型，48只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、SAH后6个亚组（4，12，24，36，48，h72组），记录各时相点大鼠SAH后的症状、体征，检测外周血WBC、肝肾功能、心肌酶学改变。光镜下观察肺、小肠、肝和肾组织病理变化，依据全身炎症反应综合征（SIRS）和MODS的诊断标准判断SIRS和MODS的发生率。结果（1）假手术组与正常对照组相比，其呼吸、心率、体温及外周血WBC、脚、AST、BUN、Cr、CK的差异无显著意义（P〉0．05）；SAH组的上述各项指标均高于正常对照组、假手术组（P〈0．01），并且在24～36h变化最明显。（2）大鼠SAH后各时相点各脏器组织均有不同程度的炎性损害，SAH组在24～36h时相点的脏器病理变化最显著，在48h稍有减轻，72h时相点仍可见炎性损害。（3）SAH组SIRS的发生率为100％；MODS发生率为69．4％，死亡率为38．9％。结论大鼠Willis环注血法可成功建立SAH致MODS的实验动物模型。     

连续性血液净化在多器官功能障碍综合征中的应用

多器官功能障碍综合征（multiple orgean dysfunction syndrome,MODS)是严重创伤或感染后,同时或序贯出现两个或两个以上系统器官的功能不全或衰意志的临床综合征。随着医学的进步,急救医学获得很大进展,其它疾病的治愈率也普遍提高,MODS对人类健康的威胁便日见突出。是危重患者死亡的重要原因之一,MODS患者两个器官功能衰竭死亡率为50％－60％,而四个或四个以上器官功能衰竭者,死亡率几乎达到100％,因此,研究MODS的有效治疗措施,已成为急救医学十分迫切的任务。     

血清降钙素原对多器官功能障碍综合征早期诊断的临床价值

目的评价血清降钙素原（PCT）对多器官功能障碍综合征（MODS）早期诊断的临床价值。方法将59例危重病患者分为MODS组和全身炎症反应综合征（SIRS）组,分别采用放免法和免疫比浊法检测其血清PCT和C反应蛋白（CRP）,记录患者的体温、WBC计数及中性粒细胞（N）,评价血清PCT、CRP、WBC计数、N及体温对MODS的诊断价值。结果与SIRS组比较,MODS组血清PCT显著升高（P〈0．05）;两组CRP、WBC计数、N、体温比较均无统计学差异（P均〉0.05）。结论血清PCT可作为早期诊断MODS的可靠指标,体温、WBC计数、N及CRP则无此作用。     

连续性血液净化治疗热射病并发多脏器功能不全综合征的临床分析

目的分析连续性血液净化（CBP）技术在热射病并发多脏器功能不全综合征（MODS）患者救治中的作用。方法对2例热射病合并MODS患者采用BaxterBM25机器行CBP治疗24次，在每次CBP治疗前及治疗后2h、4h、8h分别取血样，采用ELISA法检测肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-8（IL-8）的含量，并分别于治疗前与治疗后即时取血化验肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆红素（TBIL）、血肌红蛋白（bMb）浓度。结果2例患者24次CBP后血浆TNF—α、IL-1、IL-8水平均明显下降（P〈0．05），血清BUN、SCr、bMb、TBIL均有不同程度降低（P〈0．05或〈0．01）。结论CBP能清除热射病并发MODS患者血浆中的细胞因子，并可以改善肝、肾功能指标，有效阻止MODS的进展。     

连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征护理25例

目的探讨连续血液净化（CBP）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）患者的护理。方法对25例MODS的患者进行心理护理，严密监测病情的发展，血管通路的护理及营养支持等。结果成活19例，占71％，死亡6例，占29％。结论熟练的技术操作，严密的病情观察及周密细致的护理，是临床进行CBP的有力保障。     

山莨菪碱在多器官功能障碍综合征治疗中的应用

我科收治多器官功能障碍综合征（MODS）28例，在常规治疗的基础上应用山莨菪碱（654-2），取得较满意的疗效。     

老年多器官功能障碍综合征的研究进展

老年多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome in the elderly，MODSE）是指老年人在器官老化和（或）患有多种慢性疾病的基础上，由某种诱因激发，在短时间内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征，是老年危重病患者死亡的重要原因。本文将国内外有关MODSE的研究进展综述如下。[第一段]     

危重病患者应激性高血糖的临床分析

危重病患者在危重状态下通常发生系统性炎症反应综合征（SIRS），进而发展为多器官功能障碍综合征（MODS），此时机体处于高代谢状态，常出现应激性高血糖症（SHG）。2001年1月～2004年6月我科收治SIRS患者153例，发生SHG52例，现就其临床意义进行探讨如下。     

MODS与胃肠道关系

多器官功能障碍综合征(MODS)是指严重创伤或感染后，同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的受损的临床综合征。以前认为肠道是代谢和免疫均不活跃器官，但近几年研究发现，它在MODS的发生发展中起着重要作用，胃肠道不仅为营养物质的摄取和利用提供了大面积的场所，而且胃肠道还是一道重要的屏障，可以防止肠腔内的细菌和毒素的吸收，而且肠道是全身最大的淋巴器官，对危重症病人的免疫反应起着重要作用。现将MODS与肠道的关系进行综述。