替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌的护理

目的观察替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌的护理效果。方法 50例非小细胞肺癌患者,运用替吉奥隔日方案联合低剂量顺铂疗法进行治疗。随机分为观察组与对照组,每组各25例。对照组采用传统基础护理方法;观察组在对照组的基础上加强心理疏导以及加强化疗前护理与不良反应的处理。结果观察组中完全缓解2例,部分缓解7例,稳定10例,进展6例;对照组中完全缓解1例,部分缓解2例,稳定6例,进展16例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非常满意6例,满意10例,不满意9例;对照组非常满意2例,满意7例,不满意16例,两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强老年非小细胞肺癌患者的心理疏导,化疗前护理与不良反应的处理对于患者战胜疾病具有明显的促进作用。     

替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效

目的 观察替吉奥(S-1)联合三维适形放疗(3DCRT)治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 81例老年NSCLC患者随机分为治疗组(40例,采用S-1联合3DCRT)和对照组(41例,采用单独3DCRT).结果 治疗组总有效率和临床获益率分别为87.5％和97.5％,均明显高于对照组的53.6％和85.3％ (P＜0.05)；两组的中位无进展生存时间分别为17.2个月和12.1个月,两组的1年生存率分别为68.6％和48.7％(P＜0.05)；治疗组的放射性食管炎和放射性肺炎与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但Ⅱ级和Ⅲ级血液学毒性高于对照组(P＜0.05).结论 S-1联合3DCRT治疗老年局部晚期NSCLC患者的总有效率和临床收益率均较单纯3DCRT明显提高,且不良反应可以耐受.     

厄罗替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察厄罗替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 46例非小细胞肺癌,其中位年龄为76.2岁,65岁以上者占31例。其中,男22例,女24例。临床分期:ⅢB期12例,Ⅳ期34例,腺癌28例,非腺癌18例,均未接受过一线治疗。治疗方案为厄罗替尼150mg 1次/d单药口服,每月1次查胸腹部CT评价疗效。结果46例患者中,完全缓解2例,部分缓解12例,疾病稳定16例,全组有效率为30.4%,疾病控制率为65.2%。腺癌组:有效率30.7%,疾病控制率70.6%;非腺癌组:有效率为8.5%,疾病控制率为22.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常见的不良反应为:皮疹和腹泻,Ⅰ和Ⅱ度不良反应皮疹(43.7%)和腹泻(33.6%)未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。结论厄罗替尼对于老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。     

埃克替尼治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察埃克替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法 选择非小细胞肺癌患者48例,按数字表法随机分为两组,每组各24例,治疗组口服埃克替尼125 mg,3次/d;对照组口服吉非替尼250 mg,1次/d.两组均持续服药物24周,随访2年,比较两组有效率、疾病控制率、中位生存时间、无进展生存期以及不良反应.结果 对照组有效率为8.3%,疾病控制率4、8、16、24周分别为58.3%、37.5%、20.8%、16.7%;治疗组有效率为20.8%,疾病控制率4、8、16、24周分别为58.3%、41.7%、29.2%、12.5%.两组疾病控制率差异无统计学意义（χ^2=0.27、0.46、0.38、0.69,均P＞0.05）.对照组中位生存期为8.8个月、无进展生存期为6.5个月,治疗组分别为9.2个月、6.8个月,两组差异均无统计学意义（t=2.16、3.45,均P＞0.05）.两组主要不良反应是皮疹和腹泻,多为1～2级,两组差异均无统计学意义（χ^2=0.38、0.75,均P＞0.05）.结论 埃克替尼治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,药理作用与吉非替尼相似,不良反应较轻.     

替吉奥联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法 44例晚期非小细胞肺癌患者一线接受替吉奥(根据体表面积调整剂量:40～60mg,口服bid,d1～14),联合顺铂(25mg/m2静滴qd,d1～3)化疗。结果化疗客观有效率(CR+PR)为22.7%,疾病控制率(CR+PR+SD)为72.7%。1年生存率为53.5%,中位PFS为5.3个月(95%CI,5.091～5.509)。化疗后常见的毒副作用为口腔黏膜炎及神经毒性,而严重的骨髓抑制发生率较低。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,耐受性良好,给药途径方便,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择。     

替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 评价替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2015年4月90例NSCLC患者的临床资料,根据是否接受替吉奥治疗,将其分为试验组52例(接受单药替吉奥化疗)和对照组38例(接受最佳支持治疗).比较两组患者近期疗效以及治疗期间毒副反应的发生情况.结果 试验组的客观有效率(RR)以及疾病控制率(DCR)分别为55.77％、86.54％,明显高于对照组的15.79％、47.37％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的1年生存率分别为63.46％和28.95％,中位无疾病进展时间(PFS)分别为6个月和3.5个月,试验组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).治疗期间,试验组主要的毒副反应为骨髓抑制、消化道反应以及口腔黏膜炎,但均相对较轻,Ⅲ及Ⅳ度的比例小.结论 替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌可以取得较为理想的临床疗效,毒副作用比较轻微,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供新的选择.     

替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察替吉奥单药治疗老年晚期非小细胞肿瘤（NSCLC）患者的疗效及不良反应。方法对31例II—IB—IV期老年NSCLC患者应用替吉奥（S－1）单药化疗[60mg／（m2·d）,口服1～14d）21d为1个周期。2个周期后分别按实体瘤疗效评价标准（RECIST）和美国国立癌症研究所（NCI）常见毒性反应标准评价不良反应,同时评估生活质量改善指标。结果本组31例患者中,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）10例,稳定（sD）13例,进展（PD）8例,有效（CR＋PR）率为：32．3％;临床受益（CR＋PR＋SD）率为：74．2％。中位无疾病进展生存（PFS）期为5．1个月。中位生存（0s）期为7．8个月,1年生存率为30．6％。患者不良反应主要表现为白细胞减少为主的骨髓抑制,白细胞减少I—II度发生率为38．7％（12／31）,III—IV度为6．5％（2／31）。血小板减少I—II。发生率为19．3％（6／31）,III。为3．2％（1／31）无IV度减少发生。结论采用替吉奥弹药治疗老年晚期NSCLC患者疗效好,不良反应轻,安全,可作为老年晚期NSCLC患者的一线治疗方案。     

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法共入组30例经细胞病理学或组织病理学检查证实的晚期非小细胞肺癌患者,均口服盐酸埃克替尼125 mg,每天3次,直至疾病进展或不良反应不能耐受,对其疗效及不良反应进行分析。结果 30例患者中无完全缓解病例,部分缓解14例(46.7%),疾病稳定8例(26.7%),疾病进展8例(26.7%)。总有效率为46.7%(14/30),疾病控制率为73.3%(22/30)。盐酸埃克替尼疗效与美国东部肿瘤协作组体能状态评分、吸烟史、表皮生长因子受体(EGFR)突变、皮疹等相关(P<0.05)。结论口服盐酸埃克替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,对于EGFR突变患者有效率更高,治疗相关不良反应较轻,耐受性好。     

替吉奥维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 评估晚期非小细胞肺癌患者实施替吉奥维持治疗的临床疗效.方法 66例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为实验组与参照组,每组33例.两组患者均实施顺铂治疗,参照组患者行紫杉醇治疗,实验组患者行替吉奥维持治疗.比较两组治疗前后肿瘤标志物指标(癌胚抗原、血管内皮生长因子、细胞角质蛋白19片段)、无瘤生存期、总生存期...     

替吉奥胶囊联合多西紫杉醇治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的研究替吉奥胶囊(S-1)联合多西紫杉醇治疗老年性中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法 65例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC老年患者分为A组32例和B组33例,A组给予S-1联合多西紫杉醇治疗,B组予S-1单独治疗,治疗两个周期评价疗效。结果两药联用可一定程度提高2周期近期疗效及1年生存率,但与S-1单药相比差异并未有统计学意义。治疗2周期后A、B两组KPS评分均有改善,差异有统计学意义;B组KPS评分略高于A组,但差异无统计学意义。A组不良反应发生率较B组高。结论对于老年性NSCLC患者,S-1联合多西紫杉醇治疗老年NSCLC并未增加疗效,但毒副反应较单用S-1高,提示选择S-1等新一代化疗药物进行单药化疗可能是较好的选择之一。     

艾迪注射液辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察艾迪注射液辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法:100例晚期结直肠癌患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予替吉奥胶囊,体表面积<1.25 m~2,40 mg,体表面积≥1.25~<1.50 m~2,50 mg,>1.50 m~2,60mg,早晚餐后口服,d1~28,后停药14 d+奥沙利铂85~130 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注2 h,d1;观察组患者在对照组治疗的基础上加用艾迪注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注,每日1次,d1~7,间隔14 d重复1次,共2次。观察两组患者的临床疗效,毒性反应,生存质量改善情况和1年生存率。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者生存质量提高率、1年生存率均显著高于对照组,粒细胞减少、血小板下降、口腔溃疡、外周神经毒性总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌较奥沙利铂联合替吉奥的生存质量和1年生存率均较高,且安全性更好。     

替吉奥与卡培他滨同步放疗用于结肠癌根治术后复发患者的效果比较

目的:比较卡培他滨与替吉奥同步三维适形放疗用于结肠癌根治术后复发患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院2010年1月-2012年12月收治的结肠癌根治术后复发患者150例,按照随机数字表法分为A、B组,各75例。两组患者均行三维适形放疗,A组患者同步加服卡培他滨片2.5 g;而B组患者则同步加服替吉奥胶囊,体表面积<1.25 m~2给予40 mg,bid,体表面积1.25~1.50 m2给予50 mg,bid,体表面积>1.50 m2给予60 mg,bid。比较两组患者临床疗效,随访1、2、3年生存情况及Ⅲ~Ⅳ级药物毒副作用发生率。结果:B组患者临床总有效率为86.67%,显著高于A组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者随访1、2、3年生存率分别为93.33%、72.00%、58.67%,显著高于对照组的74.67%、53.33%、41.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中位疾病进展时间为8.0个月,显著短于B组的9.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅲ~Ⅳ级药物毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥同步辅助三维适形放疗用于结肠癌根治术后复发患者较卡培他滨疗效显著,可有效控制病情进展,延长生存时间,且未增加毒副作用发生风险。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期小肠腺癌的临床分析

目的：分析奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期小肠腺癌的临床效果,探索进展期小肠腺癌新的化疗方法。方法选取我院肿瘤治疗中心收治的23例进展期小肠腺癌患者为研究对象,给予奥沙利铂85 mg·m-2第1天静脉滴注,每3周为1个周期;替吉奥口服40 mg·m-2,每日早晚饭后各1次,连续2周,停药1周,每3周为1个周期。定期随访,治疗2~4周期后评价患者的治疗效果、不良反应及生活质量。结果23例患者至少接受2个周期的奥沙利铂联合替吉奥方案化疗,0例完全缓解,6例部分缓解,10例病情稳定,7例病情进展,客观缓解率为26.09％,临床获益率为69.57％。中位无进展生存时间为6.3个月,中位总生存时间为18.2个月。根据KPS评估生活质量,13例改善,6例稳定,4例恶化。不良反应主要包括骨髓抑制、周围神经病变、胃肠道反应、黏膜炎、肝肾功能损害及皮疹,经过对症处理后均好转,无化疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合替吉奥是治疗进展期小肠腺癌的一种新的化疗方法,其疗效较好,不良反应较轻,可在一定程度上改善患者的生活质量,值得进一步大样本研究。     

替吉奥联合奥沙利铂辅助射频消融术治疗直肠癌根治术后肝转移的临床观察

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂辅助射频消融(RFA)术治疗直肠癌根治术后肝转移的疗效和安全性。方法:130例直肠癌根治术后肝转移患者随机分为对照组(65例)和观察组(65例)。RFA术后1周,对照组患者给予奥沙利铂注射液130 mg/m~2,d_1;观察组患者在对照组治疗的基础上给予替吉奥胶囊,连用14 d后停药7 d为1个周期。两组均以3周为1个周期,共治疗2个周期。观察两组患者的近期疗效,完全消融率、局部复发率、生存率及毒性反应发生情况。结果:观察组患者总缓解率、疾病控制率、完全消融率及随访1、2、3年生存率均显著高于对照组,局部复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者毒性反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂辅助RFA术治疗直肠癌根治术后肝转移的疗效显著,可延缓病情进展,降低局部复发率,延长生存时间,且未增加毒性反应的发生。     

三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院2010年1月至2012年6月间收治的92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为常规放射治疗组（对照组）和三维适形放射治疗组（观察组）,每组各46例,观察两组患者的近期疗效及毒副反应。结果观察组患者的临床疗效总有效率为76.1%,显著高于对照组患者的54.3%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后毒副反应发生率为28.3%,显著低于对照组患者的63.0%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,毒副反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及对癌组织中MMP-9表达的影响

摘 要 目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效,探讨其对癌组织中基质金属蛋白酶 9(MMP 9)表达的影响。方法: 120例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均接受新辅助化疗方案治疗3个周期：观察组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂;对照组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗。观察两组近期疗效、不良反应及化疗前后癌组织中MMP 9表达的变化。结果: 治疗后,观察组和对照组客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05),观察组临床受益率显著高于对照组(P<0.01);观察组重度骨髓抑制和肝肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组MMP 9的阳性表达率明显低于对照组 (P<0.05)。结论: 替吉奥胶囊联合奥沙利铂可提高进展期胃癌患者的临床受益率,且能有效降低癌组织中MMP 9的表达。     

多西他赛一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:选择2007年1月-2010年7月我院收治的高龄、晚期NSCLC患者97例,双盲法随机分为A、B组。A组(48例)使用多西他赛单药治疗,多西他赛单药60～75mg·m-2溶于0.9%氯化钠溶液250mL中静脉滴注1h,于第1天或者分于第1、8天给药。B组(49例)使用多西他赛联合顺铂治疗,多西他赛用法同A组;顺铂60～80mg·m-2溶于250mL0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,于第1天或者分于第1、2、3天给药并给予水化。2组患者均21d为1个周期。治疗2～4个周期。观察2组的有效率、生存率及不良反应。结果:所有患者均完成2个周期以上化疗,A组总有效率为37.5%,1年生存率为52.1%;B组总有效率为38.8%,1年生存率为53.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组粒细胞减少性发热、恶心、呕吐、肝肾功能异常的发生率均明显高于A组(P<0.01或P<0.05)。结论:多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC与联合顺铂治疗疗效无明显差异,但毒性反应轻,安全性较好。     

洛铂与顺铂分别联合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌的疗效比较

目的:比较洛铂与顺铂分别联合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效与安全性。方法:160例晚期转移性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者给予注射用顺铂30 mg/m~2,静脉滴注,每3周1次+替吉奥胶囊50 mg,饭后口服,每日2次,连服14 d。观察组患者给予注射用洛铂30 mg/m~2,静脉滴注,每3周1次+替吉奥胶囊(用法用量同对照组)。每3周为1个周期,两组均治疗2个周期。观察并比较两组患者近期疗效[客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)],淋巴结、肺部、肝脏、骨组织的转移病灶化疗效果、化疗不良反应发生情况和远期疗效等。结果:治疗后观察组患者ORR(67.50%vs.46.25%)、DCR(85.00%vs.66.25%)、淋巴结转移ORR(71.43%vs.47.83%)、肺部转移ORR(60.71%vs.40.00%)和DCR(78.57%vs.56.00%)、骨组织转移ORR(28.57%vs.16.67%)、1年生存率(75.00%vs.52.50%)和2年生存率(42.50%vs.17.50%)均显著高于对照组;化疗不良反应发生率显著低于对照组(43.75%vs.70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结转移DCR、骨组织转移DCR、肝脏转移ORR和DCR、半年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与顺铂联合替吉奥相比,洛铂联合替吉奥治疗晚期转移性乳腺癌的近期疗效,淋巴结转移、骨组织转移、肺部转移治疗效果,1年以上远期治疗效果和安全性均较好,而两者肝脏转移治疗效果相当。     

非小细胞肺癌放疗临床疗效分析

目的分析非小细胞肺癌放射治疗的临床疗效。方法由病理学证实的82例非小细胞肺癌患者,采用6MV-X线外照射,疗程为6~7周。计算患者的临床有效率,观察不良反应发生情况。结果 82例患者均顺利完成治疗。其中完全缓解31例,部分缓解22例,好转12例,稳定9例,进展8例,总有效率为79.3%。患者临床症状减轻。随访1~6年,随访期间有27例死亡。少数患者出现白细胞下降、轻度胃肠道反应,经处理后均可耐受。结论对于未行手术治疗的非小细胞肺癌患者,放射治疗仍是一种有效的治疗手段。     

非小细胞肺癌放疗的临床疗效分析

目的观察非小细胞肺癌放射治疗的临床疗效。方法经病理学证实的42例非小细胞肺癌患者,采用放射治疗,根据肿瘤体积大小和患者一般状况设定剂量,每次2~5Gy,每周5次,共50~65Gy。疗程为4~6周。观察患者的临床改善情况和不良反应发生情况。结果 42例患者均顺利完成治疗。其中完全缓解19例,部分缓解12例,好转7例,稳定1例,进展3例。部分患者出现轻度胃肠道反应、白细胞下降等,经处理后均可耐受。结论对于因客观原因不能手术或拒绝手术治疗的非小细胞肺癌患者,放射疗法是一种有效的治疗手段。