锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是中老年人较常见的骨折之一。手法复位后采用石膏或夹板外固定常不能维持复位后的位置,出现桡骨短缩及骨折再移位,最终造成骨折畸形愈合,腕关节功能障碍[1]。因此,对桡骨远端累及关节面的粉碎性骨折主张切开复位内固定[2-3]。     

手术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折

距桡骨远端关节面3cm以内的骨折被称为桡骨远端骨折,约占成人全部骨折的15%,多数患者累及下尺桡关节和桡腕关节[1]。此骨折已成为60岁以上老年人摔倒后最为常见的损伤。我国已步入老龄化社会,桡骨远端骨折发病率逐年上升。     

自体髂骨移植矫正桡骨远端骨折畸形愈合

桡骨远端骨折为临床最常见骨折之一,可分为不影响关节面和影响关节面两种。不影响关节面的桡骨骨折向掌侧成角及向背侧移位的称为C o l l e s骨折,向背侧成角及向掌侧移位的称为Smith骨折,影响关节的骨折称为Barton骨折。上述骨折治疗不及时或方法不正确,容易产生不同形式的畸形愈合,继发创伤性腕关节炎,导致难以治疗的疼痛和活动障碍等症状[1～2]。我们自1996年3月开始对收治的桡骨远端骨折畸形愈合并较重疼痛和活动受限患者采用自体髂骨移植患处截骨矫形的方法进行治疗,取得良好效果。1.资料与方法1.1临床资料本组病例为我院1996年3月-2…     

桡骨远端不稳定骨折的治疗

桡骨远端骨折是一种常见骨折,约占全身骨折发生率的1/6.传统治疗方法对大多数桡骨远端骨折可获较满意疗效,但畸形愈合、腕关节创伤性关节炎、正中神经卡压和顽固性腕关节疼痛等并发症较多[1].     

双腕关节马德隆氏畸形1例报告

马德隆(Madelung)氏畸形为桡骨远端内侧骨骺发育不良所致。我院遇见1例,具有典型X线征象,现报告如下。患者女,58岁。左腕部摔伤半天就诊,检查见左腕肿大、压痛、运动受限。拟左桡骨远端骨折。X线检查:双侧腕关节正位片见桡骨远端关节面倾斜角度加大,以致和尺骨远端关节面之间的角度比正常为小(左、右     

锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折

<正>桡骨远端粉碎骨折大多可以通过闭合复位石膏外固定治疗获得较好的效果。但是骨折线涉及到了关节面,手法往往不能达到解剖复位,患者后期的功能较差,影响生活的质量。桡骨远端关节面存在2mm以上的移位可导致创伤性骨关节炎,即使是1mm的移位也可导致疼痛和腕关节僵硬。因此桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折主张切开复位内固定。现对我科2009年8月至2013年11月采用锁定钢板内固定治疗的桡骨远端粉碎性骨     

桡骨远端粉碎性骨折行锁定钢板内固定治疗体会

目的:研究锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法:2007年1月～2010年10月采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折患者80例。结果:术后平均10个月(3～18个月)随访72例患者,疗效为优49例,良18例,可5例,优良率为93%。无骨不愈,结论:认为掌侧入路复位标志明显,创伤小;并且可以早期功能锻炼获得满意的腕关节功能。参考多项研究表明桡骨远端骨折关节面被压缩塌陷超过2mm时,或者桡骨远端骨折关节面骨折块移位大于2mm,首先,最容易使腕关节功能活动受限,其次导致创伤性骨关节炎的发生。因此桡骨远端粉碎性骨折多数主张切开复位内固定。     

续骨活血汤辅助掌侧锁定钢板内固定对Barton骨折患者功能恢复的影响

<正>Barton骨折是桡骨远端骨折的一种特殊分型,其发生率约占桡骨远端骨折的6%~8%[1]。随着交通事业的快速发展,交通事故所造成的高能量损伤越来越多,Barton骨折的发生率也呈逐年上升趋势[2]。由于Barton骨折是累及关节面的骨折,确保关节面恢复平整是治疗此类骨折的一个重要参考指标,因此临床上多采用掌侧锁定钢板内固定治疗Barton骨折,其在维持桡骨远端解剖结构形态和腕关节功能方面具有显著优势。中医认为[3],暴     

外固定支架结合内固定在桡骨远端不稳定骨折中的临床应用

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。荷兰进行的一项流行病学调查报道该骨折总的发病率是42/10 000人[1]。79岁以上发病率更高,在所有的男女比例是1:1.4。在大于50岁的患者,该比例变为1:6[1]。所有前臂骨折的74%发生在桡骨远端[2]目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多。此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较满意     

钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方法.方法 对桡骨远端不稳定性骨折采用钢板内固定结合外固定支架治疗,评定治疗效果.结果 全组病例随访3 ～36个月,平均18个月,患者腕关节功能根据Cooney腕关节功能评分系统,评价结果为优31例,良2例,差2例,优良率90.1％.术后发生腕管综合征1例,3个月后自行缓解;2例桡骨关节面塌陷.结论 内固定可以较好恢复腕关节面的平整,外固定支架可维持桡骨远端关节内骨折的稳定;二者结合治疗桡骨远端不稳定性骨折,即可保持骨折良好的对线、对位,能进行早期功能锻炼,又可预防骨折的再次移位和畸形愈合.     

可活动外固定架在治疗桡骨远端骨折中的应用

<正>桡骨远端骨折多为粉碎性骨折,常累及桡骨远端关节面,骨折常常碎裂并发严重移位,腕关节失去完整的支撑,多属不稳定骨折。采取保守治疗,疗效欠佳,后期引起创伤性关节炎与关节功能障碍[1]。我科自2008年1月至2010     

T形支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折28例

桡骨远端粉碎性骨折,尤其是累及关节面的骨折,保守治疗难以达到理想的复位,常常发生畸形愈合、创伤性腕关节炎,影响关节功能。近年来,随着对桡骨远端骨折治疗的不断深入,主张对桡骨远端粉碎性骨折进行手术治疗。2004年5月至2008年1月,笔者对28例桡骨远端粉碎性骨折采取切开复位“T”形支撑钢板内固定治疗,效果满意,报道如下：     

闭合复位经皮穿针结合石膏托治疗桡骨远端骨折的体会

桡骨远端骨折是指桡骨远端关节面3cm以内的骨折,其发生率约占急诊骨折患者的17%。按AO分类法将桡骨远端骨折分为关节外骨折(A型)、部分关节内骨折(B型)及复杂关节内骨折(C型)3种基本类型。桡骨远端骨折后,其关节面的掌倾角、尺偏角及下尺桡关节稳定性的恢复至关重要,三者任一方面恢复不良都会造成腕关节功能障碍。桡骨远端骨折治疗的最终目的就是恢复腕关节的功能,而功能的恢复与复位的好坏密切相关。     

单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折28例临床分析

桡骨远端骨折较为常见,约占所有骨折的1/6。以往多采用手法复位石膏托或小夹板固定,手法复位困难的行切开复位克氏针或钢板螺钉内固定,但这些方法都有各自的不足之处。长时间的制动可导致畸形愈合,正中神经、尺神经卡压等并发症[1]。此外,恢复桡骨远端关节面的正常解剖是取得良     

外固定支架联合克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折临床十分常见。大多数患者通过闭合复位石膏外固定治疗能取得良好疗效,但对于不稳定的粉碎性骨折,尤其是累及桡骨关节面、合并下尺桡骨关节分离的骨折,以及桡骨远端陈旧性骨折,闭合复位难以达到及维持骨折的良好复位,术后易出现腕关节无力、疼痛、活动受限等症状[1]。我院自2004年2月至2011年4月采用外固定支架联合克氏针治疗桡骨远端粉碎性骨折17例,取得良好效果,现报告如下。     

手术治疗桡骨远端关节内骨折28例

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一,约占全身骨折的1/6[1],多为粉碎性骨折,常累及桡骨远端关节面,采用保守治疗,疗效欠佳,易产生畸形及创伤性关节炎.笔者采用手术切开复位、钢板内固定治疗此类患者28例,效果满意.总结如下.     

桡骨远端骨折的手术治疗

桡骨远端骨折占四肢骨折的15％。桡骨远端距关节面2～3cm以内的骨折，骨折远端向背侧移位称Colles骨折，向掌侧移位称Smith骨折，骨折线通过桡骨远端关节面，且腕关节伴随骨折块向掌侧或背侧移位的骨折称Barton骨折。对于骨折端有粉碎的Colles骨折和Smith骨折，采用石膏或夹板外固定后常不稳定，我们采用C臂X光机透视下     

斜T型锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

<正>桡骨远端骨折是临床上常见的骨折之一,其发病率较高,特别是老年女性患者。根据AO分型:A型为关节外骨折;B型为部分关节内骨折,其中B1型为矢状面骨折,属稳定型;B2、B3型经关节面,并有脱位,不稳定;C型为关节面及于骺端粉碎骨折。B2、B3及C型骨折影响腕关节稳定及     

手法复位夹板固定联合中药治疗桡骨远端骨折效果的临床观察

<正>桡骨远端骨折是距离腕关节2.5~3.0 cm内的松质骨骨折,约占全身骨折总数的10%,临床可分为Smith骨折、Colles骨折和Barton骨折。桡骨远端骨折的损伤机制较为复杂,如果治疗不当,可导致腕关节慢性疼痛和僵硬,对手部功能造成严重影响,给患者造成不便,影响生活质量[1]。以笔者近年来参与救治的90例桡骨远端骨折患者为研究对象,将其随机分为具有可比性的对照组和研究组,每     

T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的病例分析

桡骨远端骨折是骨科常见的上肢骨折类型之一。大多数患者经牵引闭合、小夹板固定、石膏固定等非手术方式可取得良好疗效,但对于复杂的远端粉碎性桡骨骨折,由于桡骨丢失较多、关节创伤严重、关节面不平整,治疗后极易引起桡尺、桡腕关节创伤性关节炎,需要进行复位固定治疗。而桡骨远端骨折又为老年性的骨质疏松所致较常见的一种骨折类型,骨质疏松加高能量损伤引发的粉碎性的骨折,其骨折多累及到关节面,