自体骨-髌腱-骨韧带移植物供区不同处理方式效果对比

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是稳定膝关节的重要结构,因其特殊的解剖位置,ACL损伤成为临床最常见的膝关节韧带损伤。ACL是维持膝关节稳定的重要解剖结构,ACL功能不全将引起膝关节不稳,加快关节退行性变[1]。ACL自愈能力较差,关节镜下     

重建膝关节前十字韧带的手术配合

随着现代交通工具的发达，创伤人数逐年增加，膝关节的外伤率也随之增多，而关节受创伤后，前十字韧带(ACL)损伤是常见的膝部韧带损伤，导致膝关节不稳定，直接影响关节运动功能。如得不到及时处理，将继发半月板、软骨损害及膝关节退行性变；为了解决病人膝关节外伤后遇到的这些问题，防止继发并发症的发生，我院骨科引进手术新方式，在关节镜下采用髌韧带、半腱肌腱和股薄肌腱为最常用的ACL重建材料，实施半腱肌，股薄肌腱重建前十字韧带手术。     

前交叉韧带重建术治疗急性与陈旧性前交叉韧带损伤的疗效研究

<正>前交叉韧带(ACL)是膝关节内的重要静力稳定结构。在膝关节损伤中,ACL损伤较为常见,尤其多见于运动员;近年来,随着人们体育运动的逐步增加,运动时发生的ACL损伤日益增多。伤后患者多有膝关节疼痛、肿胀、活动受限,部分患者由于各种原因未及时发现ACL损伤而形成陈旧性损伤,可造成膝关节不稳定,并继发半月板或关节软骨损伤、膝关     

膝关节镜下LARS人工韧带重建ACL的围手术期护理

膝关节前交叉韧带(ACL)损伤是较为常见而又严重的运动性损伤,治疗不当将会导致膝关节功能性不稳,并可引起一系列后遗病变,严重影响膝关节运动功能.2008年5月-2011年4月,我院对12例ACL损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建ACL手术,近期疗效满意,现将有关护理报道如下.资料与方法1.一般资料 12例ACL损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建ACL手术.2.临床护理(1)术前护理长期疾病困扰使患者既对手术的期望很高,又不了解手术的重要性和目的而产生忧虑、恐惧心理.针对患者的心理,我们应主动介绍ACL重建的必要性、重建的方法,以及手术的优点和成功的病例,增加患者及家属对手术的信心.而对有盲目乐观心理的患者,则需要说明韧带重建术早期效果并不明显,只有通过膝关节锻炼,在韧带重建以后,其优越性才能逐渐显露.     

膝关节前交叉韧带重建的研究进展

随着体育运动的日趋普及和竞技体育水平的不断提高,前交叉韧带损伤的发生率也有所增高,膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament ACL)损伤是常见而严重的运动创伤之一。ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝,治疗不当将严重影响运动能力或丧失运动能力,晚期导致严重的膝关节骨关节病。目前,对ACL损伤的诊断主要依据临床检查和MRI检查。临床检查主要包括3项特殊物理检查:前抽屉试验(ADF)、Lachman试验(L-T)和轴移试验(PST)。     

关节镜下人工韧带重建前交叉韧带临床研究

目的 总结关节镜下先进韧带加强系统(LARS,ligament advanced reinforcement system)人工韧带在膝关节前交叉韧带(ACL,anterior cruciate ligament)重建中的早期疗效及注意事项.方法 2006年1月-2010年8月,对15例膝关节ACL损伤患者行关节镜下L...     

骨锚在膝关节内侧副韧带止点断裂治疗的应用

膝关节内侧副韧带(MCL)断裂是一种比较常见的膝部损伤,损伤破坏了膝关节的稳定性,导致膝关节活动不稳、疼痛、关节功能障碍.我院2004年11月-2010年7月应用缝线骨锚修复MCL止点损伤患者26例,效果满意,现报道如下.     

前交叉韧带损伤患者采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗的短期随访研究

目的:分析前交叉韧带(ACL)损伤患者采用膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术治疗的效果.方法:选取我院2017-12～2019-11 ACL损伤患者75例,其中37例行膝关节镜下髌腱移植重建术为对照组,另38例行膝关节镜下自体腘绳肌腱重建术为研究组,比较2组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月膝关节功能(HSS评分)、膝...     

膝关节镜下半腱肌及股薄肌肌腱重建前交叉韧带的临床观察

<正>膝关节是人体结构最复杂的关节,前交叉韧带(ACL)是维持膝关节内稳定性的重要结构。随着道路交通伤、运动伤等的增加,ACL损伤发生率逐渐增高,并常伴有半月板及侧副韧带损伤。当ACL损伤后,膝关节正常活动失稳,继发出现关节韧带松弛,半月板及关节软骨退变等并发症[1],重建ACL能够为膝关节的稳定提供缰绳作用。传统切开关节囊直视下手术创伤大,影响了术后的康复。目前随着膝关节镜技术的发展和内固定技术的改进,关节镜下重建交叉韧带逐步向着     

前交叉韧带损伤磁共振成像诊断指标

前交叉韧带(ACL)在保持膝关节运动稳定性方面具有至关重要的作用,ACL损伤不正确的诊断和治疗会导致膝关节功能性不稳和早期的退行性改变。通过对35例ACL损伤的各种MRI征象进行总结,有待提高磁共振成像(MRI)诊断ACL损伤的准确性。1资料与方法 1.1临床资料:收集2006—2012年在我院经关节镜或临床诊断为ACL损伤并在术前行MRI的患者35例,男性25例,女性10例,年龄15~55岁,平均32岁,病程12h至3年,所     

膝关节后外侧角损伤诊治进展

膝关节后外侧角(posteriorlateralcorner,PLC)损伤大多由车祸、坠落伤和运动伤引起,常并发后交叉韧带(PCL)、前交叉韧带(ACL)等其他韧带损伤,以伴随PCL损伤为主.其损伤后可造成膝内翻、胫骨外旋和膝关节反屈畸形,因此PLC损伤后的修复重建对膝关节稳定至关重要.如忽视或延误治疗,将导致膝关节不稳定及其他韧带手术重建失败[1-3].现将PLC损伤诊治情况综述如下.     

3D FIESTA与2D SE/FSE分级诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确性分析

目的以关节镜检查结果为对照,比较三维稳态采集快速成像序列(3D FIESTA)和常规序列在诊断前交叉韧带(ACL)损伤中的准确性。资料与方法对50例患者的55个外伤膝关节行常规MRI(SET1WI,FSEPD/T2WI)和3D FIESTA序列扫描。依据MRI图像表现将ACL损伤分级,分析比较上述序列对ACL损伤诊断的敏感性、特异性、准确性和Kappa值。结果 3D FIESTA诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性和Kappa值均较常规序列高,分别为94.6%、77.8%、89.1%、0.745。结论 3D FIESTA序列图像采集时间短,显示ACL损伤的准确率高,是常规膝关节序列检查的补充。     

关节镜下手术治疗膝关节前交叉韧带急性损伤

目的 探索关节镜下微创诊断、修复与重建急性膝关节前交叉韧带(ACL)的方法.方法 对356例ACL急性损伤的患者施行早期关节镜治疗,关节镜下采用自体中1/3髌韧带两端带骨块(B-PT-B)重建前交叉韧带,随访2年,采用Lysholm评分系统评价效果.结果 平均随访2年,Lysholm评分由术前平均40±6分提高到术后平均80±9分.结论 ACL急性损伤时,早期施以关节镜手术,创伤小,可同时处理合并伤,对于早期稳定膝关节有重要的作用.     

自体骨-腱-骨重建前交叉韧带的康复护理

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是常见的交通及运动创伤之一,伤后可导致膝关节不稳,甚至发生创伤性关节炎,严重影响患肢功能.在关节镜下进行ACL重建的手术技术目前已得到广泛应用,但手术仅仅是整个治疗过程的一部分,科学有效的护理及康复也是患者恢复良好功能的关键因素[1].     

自体骨-腱-骨重建前交叉韧带的康复护理

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是常见的交通及运动创伤之一,伤后可导致膝关节不稳,甚至发生创伤性关节炎,严重影响患肢功能.在关节镜下进行ACL重建的手术技术目前已得到广泛应用,但手术仅仅是整个治疗过程的一部分,科学有效的护理及康复也是患者恢复良好功能的关键因素[1].     

关节镜下ACL损伤重建术术后康复的研究进展

<正>前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)是位于膝关节内用来连接股骨与胫骨的结构，健全的ACL限制胫骨向前过度移位^[1]，它与膝关节内其他结构共同作用以维持膝关节的稳定性，达到人体的需求。解剖和生物力学特点决定了ACL在人群分布、损伤机制及合并损伤等方面，显现出与其他膝关节损伤不同的疾病特征。本文拟分析目前前交叉韧带重建术后康复的发展现状、发展的问题与挑战并分析发展的机遇，对关节镜下ACL重建术患者的康复进展进行综述，提出应用快速康复的建议，现报告如下。     

膝关节内侧副韧带损伤的治疗进展

膝关节内侧副韧带(MCL)损伤是膝部最常见的韧带损伤之一.以往以保守治疗为主,但往往远期容易并发膝关节内侧松弛或不稳定.近年来有学者主张积极手术治疗,手术方式各异,包括:MCL近端止点移位、解剖重建、非解剖重建及肌腱转位重建等,均取得较良好的治疗效果.该文就膝关节MCL损伤的手术治疗进展作一综述.     

3D-MRI诊断膝关节前交叉韧带及半月板损伤的价值分析

目的 探讨使用3D-MRI诊断膝关节前交叉韧带（ACL）与半月损伤的价值。方法 回顾性分析92例膝关节ACL与半月板损伤患者的相关检查资料。患者使用3D-MRI检查,将关节镜结果作为金标准,判断患者使用MRI检查膝关节ACL及半月板损伤的诊断价值。结果 3D-MRI诊断ACL损伤72例,正常20例,半月板损伤71例,正常20例;3D-MRI诊断ACL损伤灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.57%、81.82%、94.57%、94.52%、94.74%,3D-MRI诊断半月板损伤灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.51%、80.00%、93.48%、92.96%、95.24%;3D-MRI诊断ACL与半月板损伤与关节镜诊断一致性较好（k=0.84,0.83）。结论 3D-MRI诊断膝关节ACL与半月板损伤诊断价值较好,与关节镜诊断结果一致性较好,可作为诊断膝关节ACL与半月板位置损伤的较好选择。     

前交叉韧带损伤研究进展

膝关节是全身最大和结构最复杂的关节,在运动或负重时,发生损伤的机会很多。1982年在美国膝关节损伤被宣称为国家的健康问题之一,每年足球比赛季节,估计约有100,000～130,000例膝关节损伤患者,其中30,000～50,000例需要手术治疗。前交叉韧带(ACL)是膝关节的重要静力稳定结构,对膝关节功能极关重要,当其受到损伤而失去作用时,即可引起不同程度的不稳。骨科医生治疗ACL损伤颇感棘手,文献上有关治疗方法和见解众多,某些临床观察和动物实验结果方面仍有分歧意见,经常复习有关这方面创见性文献,吸取有用的资料,以提高我们的治疗水平,是骨科医生的责任。兹就ACL损伤的近年来研究进展作一综述,以供参考。     

胫骨髁间前嵴撕脱骨折的治疗进展

胫骨髁间前嵴撕脱骨折是一种特殊的膝关节内骨折,因为胫骨髁间前嵴是前十字韧带(ACL)附着部,其撕脱骨折是前十字韧带损伤的一种特殊类型,1875年Poncen首先报告,多见于运动损伤,青少年、成人均可发病,成人引起该骨折的暴力常较青少年为重,可伴有内侧副韧带损伤及外侧半月板前角损伤.胫骨髁间前嵴撕脱骨折造成前十字韧带(ACL)功能丧失,产生膝关节不稳定,传统手术方法是手法复位石膏固定,切开复位、钢丝或螺钉内固定.随着关节镜技术的临床应用,本病的治疗出现了新的进展.