镇江市1997年—1999年肺结核疫情分析

为评价镇江市肺结核病防治工作开展情况和观察防治效果 ,对该市 1997年～ 1999年肺结核病病人登记及转归情况进行了流行病学分析 ,报告如下 :1　资料来源　　疫情资料为本站结核病登记年报资料。人口资料由镇江市公安局提供。2　结果2 .1　发病情况　 3年累计新发肺结核病人 4349例 ,年平均登记率为 5 4.70 / 10万 ,新发涂阳 6 30例 ,涂阳率 14.49% ,见表 1。累计复发肺结核病人 16 0例 ,年平均复发登记率为 2 .0 1/ 10万。表 1　 1997年～ 1999年镇江市新发肺结核情况年份新发数 发病登记率(1 / 1 0万 ) 新发涂阳数 涂阳率(% )1 9971 64962…     

2008-2014年桂林市肺结核疫情分析

目的了解桂林市结核病流行特征,为更好开展结核病防治工作提供科学依据。方法对桂林市2008-2014年结核病登记资料进行描述性流行病学分析。结果 2008-2014年桂林市共登记活动性肺结核病23 184例,年均登记率为64.74/10万,其中新涂阳患者9 016例,年均登记率为25.95/10万。登记患者来源以因症就诊及非结核病防治机构转诊为主,共21 985例,占94.83%。桂林市活动性肺结核登记率由2008年的82.24/10万下降到2014年的57.78/10万。2008-2014年桂林市登记活动性肺结核患者男女性别比为3.141∶1。15岁以上患者登记23 139例,占总数的99.81%,农、牧民登记数为17 966例,占总数的77.49%。2008-2014年各年度新涂阳患者治愈率均超过90%。结论 2008-2014年桂林市活动性肺结核患者登记率总体呈下降趋势,男性患者显著多于女性患者,活动性肺结核及新涂阳肺结核登记率呈随年龄增长而增长的趋势,患者职业以农、牧民为主,各年度新涂阳肺结核治愈率保持高水平。     

1993-2006年井研县肺结核病流行分析

目的为制订预防控制结核病对策提供科学依据。方法对1993-2006年新登记活动性肺结核疫情资料进行统计分析。结果1993-2006年新登记活动性肺结核3153例,年均新登记率为53.97/10万,各年间新登记率和涂阳新登记率比较,差异有统计学意义;男性平均新登记率和涂阳新登记率高于女性,各年龄组间新登记率和涂阳登记率差异有统计学意义;活动性肺结核与涂阳肺结核农民构成比最高。结论井研县肺结核疫情流行严重,应进一步加强结核病防治工作。     

江华县1993-2008年结核病控制项目实施效果分析

目的评价1993-2008年江华县结核病控制项目实施效果。方法对江华县项目实施期间登记管理的肺结核病例资料进行统计分析。结果 16年来共发现并登记管理活动性肺结核病人4489例。其中涂阳病人2618例,新发涂阴病人1871例。可疑肺结核平均就诊率176.0/10万,新涂阳病人平均登记率31.5/10万;初治涂阳病人平均治愈率97.3%,复治涂阳病人平均治愈率86.9%,新发涂阴病人治疗成功率95.6%。结论现代结核病控制策略的实施,极大地促进并规范了江华县结核病防治工作,实现了结核病人高发现率和高治愈率的目标,取得了显著的社会效益和经济效益。但仍有不少问题存在,结核病控制工作有待进一步加强。     

1992～1997年湖南省实行世界银行贷款结核病控制项目结果

我省自 1992年实施世界银行贷款结核病控制项目 (结控项目 )至 1997年 ,其间新发涂阳病人的发现率较低。现就六年来获取的资料分析如下。1　资料来源资料取自 1992～ 1997年期间全省 12 4个县 (市、区 )的项目季度报表。2　结果2 1　就诊率与新发涂阳新登记率　六年全省因症就诊者共4863 0 1人 ,发现新发涂阳肺结核为 48179例。 1992年和 1997年的新发涂阳新登记率分别为 1 86/10万和 2 1 99/10万 ,说明就诊人数的增加 ,新发涂阳新登记率相应上升 (表 1)。表 1　就诊率与新发涂阳新登记率年份 年平均人口数 (万 )初诊人数(1/万 )涂阳数(% )…     

厦门市湖里区2009—2010年结核病疫情分析

目的了解厦门市湖里区结核病流行状况,探索有效的防治对策。方法对湖里区2009—2010年结核登记资料进行描述性流行病学分析。结果结核病登记1 349例,年均登记率127.11/10万,年均新发涂阳登记率37.69/10万;患者来源以转诊为主(43.7%);继发性肺结核(III型)占96.2%;男女性别比为1.88∶1;活动性、涂阳和新涂阳登记率在25～34岁达到峰值,分别为260.04/10万、88.45/10万和74.99/10万。患者构成以工人和家政家务及待业为主。登记涂阳患者2月末、3月末和5月末阴转率分别为80.7%、88.7%和92.3%。患者登记满1年转归队列分析,初治涂阳患者治愈率92.5%,复治涂阳患者治愈率71.3%。结论湖里区结核病病人以青壮年男性为主,是今后防治工作的重点。     

池州市2001～2004年肺结核病流行病学分析

目的研究池州市2001~2004年肺结核疫情动态,为控制结核病传播提供依据。方法对池州市4年来肺结核报告病例进行流行病学分析。结果2001~2004年全市共新登记活动性肺结核4 340例,涂阳病人1 320人,其中新发涂阳905例,复发涂阳415例。年均活动性肺结核新登记率70.05/10万,菌阳新登记率21.30/10万,新发涂阳登记率14.61/10万。4 340例活动性肺结核患者中,男性发病率明显高于女性(P<0.05),以青壮年为主,79.70%的患者是农民,农民发病率明显高于其他职业人群(P<0.01)。乡镇活动性肺结核新登记率明显高于城区(P<0.01)。结论男性,青壮年及农民患者是当前实施现代肺结核控制策略的重点。农村地区是肺结核高发区,也是结核病预防控制难点所在。     

淮北市1998～2010年结核病登记报告及治疗管理分析

目的分析淮北市1998～2010年肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制效果提供依据。方法对安徽省淮北市1998～2010年结核病疫情报表中肺结核疫情资料进行收集整理,分析13年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归。结果 1998～2010年发现活动性肺结核病人16757例,其中涂阳肺结核病人8204例,新发涂阳6913例。新发涂阳病人男女之比为2.45:1(2χ=2451.59,P(0.01),58.28%的病人分布在15～54岁人群。活动性肺结核登记率由1998年的19.23/10万上升至2010年的68.16/10万;新发涂阳肺结核登记率由1998年的5.36/10万上升至2010年的36.13/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由1998年的69.77%上升至2010年的94.00%。结论 13年间淮北市结核病发现率和治愈率不断提高,发病已呈下降趋势。     

2000年浙江省肺结核疫情分析

为全面掌握全省结核病疫情 ,了解发展趋势。对 2 0 0 0年全省各市、县上报的结核病人登记年报表进行统计分析 ,现报告如下。疫情资料1　登记率与涂阳登记率　 2 0 0 0年全省活动性肺结核病人14 0 2 9例 ,登记率为 31 2 3/10万 ;涂阳登记病人 4 2 96例 ,涂阳登记率 9 5 7/10万。其中 4 2个卫生部项目县 ,占全省人口的 5 3% ,活动性肺结核病人 714 0例 ,登记率为 30 0 4 /10万 ;涂阳登记病人 2 4 12例 ,涂阳登记率 10 15 /10万。非项目县活动性肺结核病人 6 889例 ,登记率为 32 5 9/10万 ;涂阳登记病人 1884例 ,涂阳登记率 8 91/10万。2　…     

2001-2008年潍坊市奎文区肺结核发现情况分析

[目的]了解潍坊市奎文区肺结核病人发现情况,为改进肺结核防控措施提供科学依据。[方法]对2001～2008年奎文区肺结核病人登记和痰检资料进行分析。[结果]2001～2008年合计登记新发肺结核病人514例,平均新发登记率为18．64／10万,2008年为29．20／10万;痰检1338例,阳性300例,平均新发涂阳新登记率为10．88／10万。514例新发病人中,15～54岁占79．77％;300例新发涂阳病人中,15～54岁占79．00％。平均新发登记率,城区为18．30／10万,郊区为20．95／10万。[结论2001-2008年奎文区肺结核病人登记率和涂阳率均较低。     

2001~2010年赣州市肺结核防治规划实施效果评价

目的分析评价赣州市2001～2010年间实施结核病防治规划的成效。方法收集赣州市结核病控制季报表、年报表和结核病防治规划终期评估调查表,对2001～2010年规划期间项目实施效果进行评价分析。结果2001～2010年,全市共到位结核病防治经费4517．05万元,共登记63430例肺结核患者,其中新涂阳患者27619例,复治涂阳患者5718例,新涂阴患者27410例,未痰检患者2683例,涂阳肺结核患者治疗成功率为92．48％;减少15718例肺结核患者死亡,避免24396人患肺结核,减少1662万余元社会医疗费用,避免劳动力损失所挽回的社会经济效益达19．31亿余元。结论肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,肺结核防治工作取得了显著成效。     

2004～2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004～2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004～2010年结核病就诊查痰情况、归口管理(发现登记情况)、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16 210例,平均可疑初诊率为0.94‰;平均查痰率为63.65%,痰检平均阳性率为42.55%。累计登记涂阳肺结核病人4 276例,平均登记率为24.89/10万;累计登记新涂阳肺结核病人3 842例,平均新涂阳登记率为22.35/10万;累计登记活动性肺结核病人4 838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77.70%,因症就诊的占9.61%,因症推荐的占11.32%,其他占1.38%。累计检出3 842例初治涂阳病人,其中,男性占68.32%,15～64岁占91.51%;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68.20%,15～64岁占94.26%。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93.54%,平均结核病病死率为1.12%;复治涂阳病人平均治愈率为88.94%,结核病平均病死率为0.99%。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2006～2007年池州市肺结核病控制质量分析

目的分析池州市实现结核病三大控制目标后疫情动态和控制质量,为结核病防治提供决策依据。方法根据池州市2006～2007年结核病登记报表和专项调查进行结核病流行病学分析。结果2006—2007年池州市结核病新登记涂阳病人1620例,涂阳病例占活动性肺结核病例的63．68％,涂阳新登记率为51．44／10万。新涂阳病人发现率为76．50％,治愈率为88．91％。疾病监测报告系统共报告肺结核病3878例,发病率为123．13／10万,发病数位居全市甲乙类传染病报告发病之首。新发涂阳患者年龄仍以青壮年为主,男性多于女性,职业以农民为主。结论10年规划前5年结核病防治政策措施得力有效,今后防治政策、考核评价体系和指标有待改进和完善。农村男性,青壮年患者仍然是实施现代肺结核控制策略的重点。     

2007—2011年莱芜市涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况分析

目的了解对涂阳肺结核患者密切接触者进行筛查的意义。方法对莱芜市2007—2011年间登记的2 487例涂阳患者密切接触者,均进行痰涂片(夜间痰、晨痰和即时痰)检查和X线胸部拍片检查,对年龄≤15岁者进行PPD试验。结果 2 487例密切接触者发现活动性肺结核19例,检出率0.764%。密切接触者中患活动性肺结核的几率与所接触的涂阳患者的排菌量呈正相关关系。结论对涂阳患者密切接触者进行痰涂片和X线胸片检查,有助于肺结核患者的发现,对此人群开展结核病预防工作具有重要意义。     

泰安市实施结核病专科医院项目效果分析

目的分析评价泰安市实施山东省结核病专科医院项目效果,探索结核病专科医院在结核病防治规划中的地位和作用。方法资料来源于泰安市结核病防治院2009年7月1日²011年6月30日项目实施期间的结核病登记本、门诊及住院患者资料以及专科医院专报网络资料。所有资料录入并使用Excel2003软件进行汇总、统计分析。结果医院共登记肺结核患者771例,纳入项目管理的718例,纳入率93.13%。项目实施过程纳入项目管理的51例被排除在项目外,主要原因耐药(47.06%)和不良反应(39.22%)。实际接受治疗管理的共667例,管理率为92.90%,初治涂阳的232例,治愈率88.21%;复治涂阳的46例,治愈率86.96%;初治涂阴的358例。317例进行了培养与药敏试验,其中,耐1种及以上一线抗结核药物的69例,总体耐药率21.77%。结论实施结核病专科医院项目,规范了专科医院结核病的登记、报告、转诊,提高了肺结核患者发现和治疗依从性,发挥了结核病专科医院在结核病控制规划中的重要作用,值得在更大范围内推广。     

泰安市结核病防治十年规划成本-效果与效益分析

目的 分析评价泰安市实施《结核病防治规划（2001~2010年）》的成本-效果与效益,为结核病防治工作的可持续发展提供参考。方法 按照《全国结核病防治规划（2001~2010年）》终期评估实施方案与细则,根据伤残调整寿命年（DALY）指标及成本效益分析方法,对泰安市投入的结核病防治社会成本与取得的效益和效果进行分析评价。结果2001~2010年,泰安市共登记活动性肺结核患者23 335例,其中因结核病死亡149例,涂阳患者成功治疗15 486例,涂阴患者成功治疗6 408例,估算全市减少肺结核患者死亡5 689例,避免感染104 449例,避免发病10 445例。全市投入的结核病防治社会总成本1 516.79万元,估算全市可减少医疗费用支出约711.57万元,共挽回的社会总价值约19.21亿元。每挽回1个伤残调整生命年（DALY）损失,政府仅需要投入约122元;政府每投入1元的结核病防治经费,可产生约127元的社会经济效益。结论 泰安市实施结核病防治十年规划社会经济效益显著。     

262例初治肺结核病患者不同年龄组耐药性分析

目的了解初治肺结核病患者不同年龄组的耐药情况,为结核病防治对策的制订提供依据。方法收集在结核病防治门诊登记的肺结核新病例的痰标本,经涂片镜检、分离培养阳性的菌株进行菌型鉴定及对一线抗结核药物(INH、RFP、SM和EMB)敏感性测定。结果 262例初治涂阳肺结核病患者,总耐药率为19.85%。其中,总耐单药率为11.45%,多耐药为3.05%,耐多药率为5.34%。不同年龄组耐药率、耐多药率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治肺结核病患者单耐药和耐多药疫情较高,应加强对初治肺结核病患者的治疗督导管理。建议提高对初治肺结核病患者的早期发现、早期诊断和早期治疗,对于提高患者治愈率及减少耐药的发生和扩散至关重要。     

沈阳市2002～2008年肺结核患者发现与转归分析

目的探讨沈阳市肺结核患者发现与治疗转归情况,为结核病控制提供技术政策依据。方法分析2002～2008年沈阳市结核病监测季度和年度报表资料。结果7年来全市共登记新涂阳肺结核患者9 597例,新涂阳登记率从2002年的12.9/10万上升到2008年的25.0/10万,平均治愈率为97.4%。结论2002～2008年沈阳市肺结核患者的发现水平逐年提高,患者的治疗管理保持在较高水平,是全面贯彻结核病控制策略的结果。