利喜定治疗高血压37例临床小结

<正> 1 研究方法1.1 开放试验 37例为1999年1月～2001年12月住院及手术中高血患者,男女不限,系收缩压>180mmHg和/或舒张压>110mmHg患者,除外严重肝肾功能损害及不稳定糖尿病无严重心律失常及心衰、无主动脉狭窄或动静脉分流患者,均可入     

利喜定缓释剂治疗轻、中度高血压

目的观察利喜定缓释剂（乌拉地尔-α1-受体阻滞剂）治疗轻、中度高血压病的疗效。方法对87例高血压患者采用随机、双盲、安慰剂对照的实验方法,随机分为治疗组44例,对照组43例进行对照观察。整个过程共7—8周,在整个过程中的所有入组患者进行1日2次血压测定,观察血压在整个治疗过程中的变化指征。结果在双盲治疗期末,利喜定组有效率为61％（27／44）。安慰剂组有效率为27．8％（12／43）（P=0．024）。结论利喜定具有双重降压作用,既作用于中枢神经系统,又作用于外周神经系统,在外周阻断了突触后α1A受体降低延髓心血管中枢而扩张血管,同时它可以兴奋中枢的5-羟色胺-IA受体,反馈调节而起降压作用。不会出现反馈性的心率增快,不干扰糖脂代谢,不引起水钠潴留．且患者耐萤性好．不良反应轻．适用于各种类型高血压痛的治疗．     

利喜定控制高血压病人全麻围拔管期心血管反应的临床观察

利喜定（盐酸乌拉地尔）具有独特的外周和中枢降压作用，外周扩张血管主要为阻断突触后α1受体，降低外周血管阻力而降压，中枢作用主要通过激活5-羟色胺-1A受体，降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用，同时抑制反射性心动过速。临床上有高血压的病人在全麻苏醒围拔管期常出现血压反射性升高。我们随机选择此类病人60例，进行临床观察，评价利喜定在预防围拔管期引起的心血管反应的临床效果及安全性，现报告如下。     

利喜定控制高血压病人全麻围拔管期心血管反应的临床观察

利喜定(盐酸乌拉地尔)具有独特的外周和中枢降压作用,外周扩张血管主要为阻断突触后α 1受体,降低外周血管阻力而降压,中枢作用主要通过激活 5-羟色胺- 1A受体,降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用,同时抑制反射性心动过速.临床上有高血压的病人在全麻苏醒围拔管期常出现血压反射性升高.我们随机选择此类病人 60例,进行临床观察,评价利喜定在预防围拔管期引起的心血管反应的临床效果及安全性,现报告如下.     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效评价

目的　探讨 β 受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　 5 9例患者均在应用强心、利尿、扩血管药物的同时 ,给予美托洛尔 ,初始剂量 6 .2 5mg ,每日 2次 ,如无特殊 ,每 1周增加剂量 1倍 ,最大剂量 5 0mg ,每日 2次 ,至少观察 4周。 结果　应用美托洛尔前心率 (10 9± 5 )次 min ,收缩压 (15 4 .9± 16 .5 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,舒张压 (10 1.5± 13.5 )mmHg ;治疗后 4周的心率 (79± 6 )次 min、收缩压 (131.0± 14 .3)mmHg ,舒张压 (83.7± 12 .8)mmHg ;治疗前后比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。心功能变化情况 :其中心功能改善Ⅰ级 30例 ,改善Ⅱ级 7例 ,改善Ⅲ级 1例 ,有效率 6 4 .4 %。结论　 β 受体阻滞剂对CHF有效 ,可改善心功能和临床症状、提高存活率和生活质量 ,降低病死率     

悦宁定联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察悦宁定联合小剂量倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的治疗效果。方法:选择CHF患者362例,在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,加用转化酶抑制剂和小剂量β受体阻滞剂,观察临床效果、安全性。结果:应用转化酶抑制剂与小剂量β-受体阻滞剂后,症状、心功能明显改善。结论:在常规抗心衰药物治疗基础上加用转化酶抑制剂和β受体阻滞剂可明显改善患者心功能,提高患者生存率。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛 (达利全 )治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 2 5例慢性心力衰竭患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 .12 5 mg开始 ,2次 /d,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P<0 .0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P<0 .0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P<0 .0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。5 2 %患者能达到目标剂量 2 5 mg,2次 /d。40 %患者使用中等剂量12 .5 mg,2次 /d,维持治疗。结论长期服用卡维地洛对慢性心力衰竭有良好的疗效。     

美托洛尔治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效评价

目的 :评价 β受体阻滞剂美托洛尔治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法 :90例冠心病充血性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为两组 ,美托洛尔组 45例在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔12 5～ 2 5mg ,每天 2次。对照组 45例采用常规抗心力衰竭治疗 ,不用美托洛尔。坚持服药 ,定期来诊随访 ,观察临床表现 ,监测治疗前后心率、血压、心功能参数变化。结果 :美托洛尔组显效率 46 7% ,总有效率 86 7% ;对照组显效率 2 8 9% ,有效率 66 7% ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。美托洛尔组患者心率减慢、血压降低较对照组明显 ,超声心动图复查显示治疗 6月后左室舒张末期内径缩小 ,左室射血分数增高较对照组显著。结论 :美托洛尔为冠心病充血性心力衰竭提供一种较为安全有效的药物治疗手段     

左西孟旦治疗严重心力衰竭的疗效评价

严重充血性心力衰竭（SCHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是心血管疾病最主要的死亡原因之一,其5年生存率与恶性肿瘤相当［1］。目前,治疗心力衰竭的正性肌力药物主要有强心甙类、磷酸二酯酶抑制剂等,但循证医学证明,传统正性肌力药只能改善症状,不能改善预后和死亡率。左西孟旦是一种新型的钙离子增敏剂正性肌力药,通过提高心肌细胞对钙离子的敏感性但不增加心肌细胞内钙离子浓度而增强心肌收缩力,降低前后负荷。本研究选取心功能III-IV 级患者,应用左西孟旦并与多巴胺比较,藉以评价左西孟旦的临床疗效和安全性。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院2000年1月-2004年5月收治慢性充血性心力衰竭病人90例。在子常规抗心力衰竭药物治疗的基础上联合应用倍他乐克观察治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。     

米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察米力农治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法充血性心力衰竭患者按NYHA心功能分级标准,将心功能Ⅲ、Ⅳ患者108例随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予0.5μg/(kg.min)静脉持续泵入,治疗7 d辅以扩血管、强心甙、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;对照组给予除米力农外其他常规治疗。观察两组患者治疗效果及用药后心功能变化。结果治疗组心功能改善总有效率(92.59%)明显高于对照组总有效率(72.22%)。两组治疗后心率、收缩压、舒张压均有不同程度的下降,左室射血分数明显升高。治疗组治疗效果更加明显。未见不良反应。结论米力农治疗充血性心力衰竭安全有效。     

倍他乐克缓释片治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的综合征,其发病率高,预后差,是导致心血管系统疾病患者死亡的重要原因之一,需积极有效加以控制。近年来实验表明应用倍他乐克治疗心力衰竭的临床疗效肯定[1],而用倍他乐克缓释片治疗充血性心力衰竭的临床研究少有报道。我们用倍他乐克缓释片治疗     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

近年来人们已经认识到慢性充血性心力衰竭（CHF）患者中存在心肌能量代谢紊乱，国外研究提示心肌细胞能量代谢失调是CHF的病理机制之一，而左旋卡尼汀（L-CN）可加速脂肪的β-氧化，提高三磷酸腺苷（ATP）水平，改善心肌能量代谢。本研究采用国产L—CN静脉滴注治疗CHF95例，并与同期常规治疗对照，旨在探讨L-CN对CHF心功能改善的临床疗效。     

蒙诺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院自2002年1月～2005年1月对92例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者用蒙诺（福辛普利钠片）治疗、疗效较好，现将结果报道如下：     

米力农治疗难治性心力衰竭112例临床疗效观察

目的：观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将112例顽固性心力衰竭无心律失常患者随机分为两组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液（每支5 mg,山东鲁南制药厂生产）0.375μg.kg^-1.min^-1持续泵入,5 d为1个疗程。观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果：治疗组临床总有效率为91.07%,明显改善左室收缩功能障碍。在收缩压、舒张压、每搏量、每分输出量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。结论：米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能。     

小剂量酒石酸美托洛尔联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的研究小剂量酒石酸美托洛尔联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择我院2018年1月～2019年1月收治的CHF患者125例,按照给药方案不同分为观察组63例和对照组62例。对照组给予小剂量酒石酸美托洛尔治疗,观察组给予伊伐布雷定+小剂量酒石酸美托洛尔治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后HR、血清NT-proBNP水平。结果观察组治疗总有效率为93.65%,高于对照组的75.81%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HR、血清NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为9.68%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论伊伐布雷定联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗CHF患者疗效显著,能降低HR及血清NT-proBNP水平,安全性高。     

长程血液透析治疗难治性心力衰竭临床疗效观察

对我院收治的17例难治性心力衰竭患者实施长程血液透析治疗,观察治疗前后患者的常规临床检测指标、心脏超声检测指标、实验室检测指标变化情况。结果本组17例患者转出3例,死亡1例,治疗后患者除尿量外各项常规临床检测指标和各项实验室检测指标均明显下降,差异具有显著性（P＜0.05）,治疗后患者尿量和各项心脏超声检测指标均明显升高,差异具有显著性（P＜0.05）。长程血液透析治疗能够明显改善患者心功能,临床疗效显著。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭60例疗效观察

我院于1999年10月～2004年10月应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者60例,疗效显著,现报告如下：