~(99m)Tc-MIBI心肌断层定量显像在冠心病的应用

10例正常人及101 例冠心病(CHD)患者进行了。~99mTC-MIBl心肌断层显像及极坐标靶心图定量分析,定量参数有缺损范围分数与严重积分。定性与定量分析检出病变冠脉的灵敏度分别为86.7％和93.3％,特异性均为93·3％,虽两者之间差异无显著意义(P>0·05),但靶心图显示具有易于分析、客观和定量的优点。80个受检者同时做了核素心功能显像,结果表明靶心图定量分析计算的心肌梗塞范围与严重程度同左心功能呈明显负相关,并能通过多元回归公式预测,对31例CHD患者进行了疗效评价,体外反搏治疗后其缺血范围与严重程度均明显改善。     

99mTc-MIBI心肌灌注断层显像在冠心病的应用

由于灵敏度和特异性均相当高,心肌灌注断层显像(MPTI)目前已作为无创性诊断冠心病(CHD)的方法广泛用于临床[1].本文对205例受检者的99mTc-MIBI MPTI与ECG结果进行了对比分析,现将结果报道如下.     

^99mTc—MIBI心肌断层显像心肌展开图显示法的应用

研究＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像心肌展开图显示法的应用。方法；对２６例正常人，１１８例冠心病，其中心肌缺血９２例，心肌梗塞２６例进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像，用一种新的半定量显示方法－心肌展开图显示法进行分析测定，并与心肌断层一般显示法进行了比较。     

188例冠心病99mTC-MIBI心肌灌注断层显像分析

99mTc-MIBI(99m锝-甲氧基乙丁基异腈)心肌灌注断层显像是诊断冠心病(CHD)的一种无创性技术,现将临床确诊的188例CHD患者显像结果分析如下.     

初步探讨^99mTc—MIBI心肌断层显像反向分布与冠心病的关系

对99mTc-MIBI运动心肌显像反向分布的情况,目前观点尚不统一.本文试图通过与冠状动脉造影结果比较,初步探讨反向分布与冠心病之间的关系. 1资料与方法 1.1临床资料对1996年3月～1997年8月间的99mTc-MIBI心肌断层显像病例中出现反向分布并有冠状动脉造影检查结果的11例病例进行比较.其中男性8例,女性3例.平均年龄49.8岁. 1.2方法所有病例检查前24h停用β受体阻滞剂及血管扩张剂.全部病人按标准方案先行次极量踏车运动试验,运动高峰时静脉注入99mTc-MIBI 740MBq,并继续运动1min.注射后60～90min进行心肌断层显像,使用GE公司4000XR SPECT,配置平行孔低能高分辨准直器,采集矩阵64×64,探头旋转180°(从右前斜45°至右后斜45o),每旋转5°～6采集一帧,共32帧,每帧采集时间20s.48h后进行静息态心肌断层显像,注射显像剂量及仪器型号,采集条件均与第1次运动显像相同.对两次采集图像均采用相同处理条件,获得沿心脏垂直长轴,水平长轴和短轴的断层图像.     

SPECT ^99Tc^m—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病的临床评价

目的：以DSA做金标准研究^99Tc^m－MIBI心肌灌注断层显像诊断心肌缺血，心肌梗塞的临床符合率，方法：应用美国EG公司生产的MG双探头可变角度SPECT，放射性药物^99Tc^m－MIBI555－740MBq静脉注射后1．5h做SPECT心肌断层显像，24h后做运动，用计算机特定程序处理得出静态，运动时的对比图像，结果，76例疑诊冠心病的患者，23例结果正常，其中1例DA左旋支狭窄，假阴性4％；22例临床排除冠心病，符合率96％，静态正常，运动心肌缺血34例，DSA1例造影正常，假阳性3％，33例结果与临床诊断相符，符合率为97％，17例做DSA检查结果对照，有2例假阳性，占12％，15例与DSA结果一致，诊断心肌缺血准确率为88％，19例，诊断为心肌塞与临床完全相符，符合率近100％，结论：研究结果表明SPECT ^99Tc^m－MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病心肌缺血，心肌梗塞临床符合率高，安全，可靠，是一种非常有价值的方法。     

^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病临床应用

观察２９例正常人，３７例非冠心病和８０例冠心病人心肌显像资料，做定性和定量分析，与心电图和冠状动脉造影比较，结果表明：定量分析诊断冠心病特异性和准确均高于定性诊断，与冠脉造影结果相符，定性和定量分析都较心电图为优。     

^99mTc-MIBI心肌灌注显像在病毒性心肌炎的应用价值

目的：评价^99mTc-MIBI心肌灌注显像对病毒性心肌炎(VMC)诊断的价值。方法：对临床诊断为VMC的55例患者及正常人14例进行心肌灌注显像。结果：55例患者中39例心肌显像出现不同程度的放射性分布异常区，11例出现单节段放射性减低，17例多节段放射性分布异常，11例呈花斑样改变；总阳性率为71．0％，急性期阳性率为71．4％，恢复期阳性率为50．0％，慢性迁延期阳性率为81．8％。结论：^99mTc-MIBI心肌灌注显像能够直观的表现病变心肌的部位、范围及程度，有助于病毒性心肌炎诊断，是病情监测、预后判断的有效手段。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断的价值

本文报告经临床、心电图及亚极量心电图负荷试验、酶学化验等综合判定而确诊为冠心病、冠心病合并高血压和心肌梗塞患者101例,通过~(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像,对冠心病的检出率为70%～80%.运动负荷心肌断层能提高检出率,而心电图亚极量负荷试验检出率为63.8%,说明核素心肌断层显像是一项诊断冠心病的灵敏度高、特异性强的无创伤性检查。     

糖尿病患者^99mTc—MIBI心肌断层显像分析

为了解Ⅱ型糖尿病患者心肌血流灌注情况,对40例2型糖尿病患者进行^99mTc-MIBI心肌断层,结果显示：38例（95％）出现心肌放射性稀缺,其中2个部位以上占84．2％,提示2型糖尿病早期就可引起冠状动脉广泛病变,致心肌血供不足或心肌缺血,认为^99mTc-MIBI心肌断层心肌断层显像是早期诊断糖尿病合并冠心病的一种简单、安全、有效方法。     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像在病毒性心肌炎的应用价值

目的 :评价99m Tc MIBI心肌灌注显像对病毒性心肌炎 (VMC)诊断的价值。方法 :对临床诊断为VMC的 5 5例患者及正常人 14例进行心肌灌注显像。结果 :5 5例患者中 39例心肌显像出现不同程度的放射性分布异常区 ,11例出现单节段放射性减低 ,17例多节段放射性分布异常 ,11例呈花斑样改变 ;总阳性率为 71.0 % ,急性期阳性率为 71.4 % ,恢复期阳性率为 5 0 .0 % ,慢性迁延期阳性率为 81.8%。结论 :99m Tc MIBI心肌灌注显像能够直观的表现病变心肌的部位、范围及程度 ,有助于病毒性心肌炎诊断 ,是病情监测、预后判断的有效手段。     

253例潘生丁心肌断层显像的临床应用

对253例潘生丁心肌断层显像进行了分析,结果显示异常的118例共累积136个心肌节段,其中临床诊断为冠心病的88例.本法对冠心病诊断的灵敏度及特异性分别为74.5%、93.3%,具有很高的应用价值,值得临床推广.     

冠心病患者核素心肌灌注断层显像对PTCA术疗效评价

目的应用^99mTc-甲氧异晴（MIBI）心肌灌注断层显像判断经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架置入术的疗效。方法54例冠心病患者在PTCA/支架术前、术后分别行运动＋静息或静息＋硝酸甘油介入心肌灌注断层显像检查。结果PTCA/支架置入术后,患者的缺血心肌节段及不可逆灌注缺损节段减少,即术前分别为2.64±0.43及3.64±0.47,术后分别为1.54±0.29及2.34±0.40。结论成功的PTCA/支架置入术治疗能明显改善冠心病心肌缺血。核素心肌灌注断层显像对PTCA术的疗效评价准确可靠,为一种有价值的无创性方法。     

99mTc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的临床评价

目的：评价＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及电子束ＣＴ诊断冠心病的临床价值。方法：６２例患者在ＣＡＧ检查２周内行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及ＥＢＣＴ冠脉钙化扫描。采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标对ＥＢＣＴ及ＳＰＥＣＴ的结果进行评价。结果：单独使用ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为９３％,特异性为３３％,准确性为６１％。在选取不同冠脉钙化积分（ＣＣＳ）临界值时,所得诊断冠心病的敏感性为４５％～９３％,特异性为３０％～９４％,准确性为６０％～８４％。取１０分为临界值时,两种方法采用平行联合试验所得诊断冠心病的敏感性和阴性预测值分别为９７％和８９％;采用系列联合试验诊断冠心病的特异度、阳性预测值分别为９１％和９０％。结论：ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像及心脏ＥＢＣＴ冠脉钙化积分测定对