腹部CT非低张显示正常胃壁的特点

目的 研究腹部CT非低张显示正常胃壁的特点。方法 选择本院2015年1月—2016年12月施行上腹部增强CT扫描的患者,根据纳入标准,一共161例患者纳入研究,采用多排螺旋CT,先对患者腹部进行平扫,然后经肘静脉注射碘对比剂,重点区域在腹主动脉腹腔干分支水平,当CT超过100 HU,则10 s后施行动脉期扫描,45s施行门脉期扫描。观察不同区域的胃壁分层结构,采用logistic对影响因素进行分析胃壁分层结构ceMDCT显示的影响因素。结果 ⑴在161例患者中,ceMDCT显示结果如下:胃底前壁88例(54.66%),胃底后壁85例(52.80%),胃体前壁80例(49.69%),胃体后壁96例(59.63%),胃窦前壁100例(62.11%),胃窦后壁110例(68.32%)。⑵影响ceMDCT显示正常胃壁结构的因素包括:充盈度2分、胃窦部、水作为介质。结论 非低张条件下,以水作为介质,并且满足适当充盈度的条件,可有效地显示正常的胃壁结构。     

螺旋CT改良法扫描半月板技术研究

目的 掌握正常半月板在斜冠状位上的CT表现特点,制定CT判断正常半月板的标准,为进一步研究半月板病变的CT诊断提供理论根据。方法 使用螺旋CT机对33位成年人半月板给45~60 ゜角用1~3mm层厚扫描和1mm重建,使半月板图像置于胫骨平台之上,观察半月板的CT特点,并测量、计算其最大厚度和平均CT值。结果 半月板在斜冠状位的CT表现是:轮廓清楚,边缘光滑,密度均匀,厚度逐渐变薄或增厚的带状结构。内侧厚(5.58 ±1.18)mm,外侧厚(7.82 ±1.80)mm;CT值内侧(93.53±16.11)HU,外侧(93.30±18.40)HU,平均(93.72 ±12.68)HU。结论 螺旋CT改良法扫描半月板技术研究,掌握了正常半月板的CT表现。制定了判断正常半月板的标准,可用于CT诊断半月板病变的研究,也可用于胫骨平台及膝关节炎症等病变的检查。     

急性坏死性胰腺炎的影像学早期诊断

目的 通过对59例急性坏死性胰腺炎的早期螺旋CT薄层增强扫描的CT诊断与超声、MR检查结果对照分析,进一步探讨急性坏死性胰腺炎的早期影像诊断价值。方法 59例临床确诊急性坏死性胰腺炎进行回顾性分析。全部59例均采用按照超声、CT、MR检查顺序进行检查,一天内完成。螺旋CT平扫并薄层动态增强扫描,扫描条件平扫,层厚8mm,增强扫描条件管电流140mA,层厚2mm,床速1~2mm/s,螺距1/2。结果 CT平扫确定坏死灶52例(88%),其中10例在薄层动态增强扫描时病灶数量增加,11例病灶范围扩大。全部59例经螺旋CT2mm薄层动态增强扫描都明确显示出坏死灶的范围、数量及胰腺周围情况。超声确诊37例,MR确诊21例。结论 螺旋CT2mm薄层动态增强扫描都能明确显示出坏死灶的范围、数量及胰腺周围情况,对早期诊断急性坏死性胰腺炎有重要价值。     

某医院宝石CT机与普通螺旋CT机致受检者辐射剂量对比分析

目的 比较某医院宝石CT机与普通16排螺旋CT机胸部平扫检查致受检者剂量的差别,为进一步调查积累经验。方法 用宝石CT机和普通16排螺旋CT机自带的剂量测量系统读取胸部平扫检查时的CT剂量指数(CTDI)和辐射剂量长度乘积(DLP),用统计学方法进行比较。结果 宝石CT机平均每次扫描的CTDI为(8.74 ±3.52)mGy,普通16排螺旋CT机平均每次扫描的CTDI为(8.30 ±1.49)mGy,差异无统计学意义(P > 0.05);宝石CT机平均每次扫描的DLP为(282.19 ±143.96)mGy·cm,高于普通16排螺旋CT机的(243.10 ±61.36)mGy·cm,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 该医院在常用的胸部平扫曝光条件下,宝石CT机的CTDI和DLP与普通16排螺旋CT机的差别无统计学意义。     

CT在腹股沟斜疝诊断中的临床价值

目的 探讨腹股沟斜疝CT诊断的临床价值。方法 对24例经手术证实的腹股沟斜疝的CT特点进行回顾性分析。结果 CT可清晰显示疝囊及其内容物,并能对嵌顿性疝做出术前诊断。结论 腹股沟斜疝的CT表现具有特征性,对其临床诊断及手术很有实用价值。     

268例急腹症病人的比较影像学分析

目的 合理选用不同的影像学诊断技术,探讨比较影像学在急腹症中的应用价值。方法 分别采用X射线腹部透视,螺旋CT扫描及B超技术对急腹症患者进行检查。结果 X射线检查在消化道穿孔及肠梗阻的诊断中有明显优势,B超检查阑尾和妇科急症的阳性率最高,而CT扫描诊断急性胰腺炎和胆结石的阳性率达到了100%。结论 选用正确的影像学技术可提高对急腹症患者诊断的阳性率。     

双肾非霍奇金淋巴瘤的螺旋CT诊断

目的 探讨螺旋CT对双肾非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断价值。方法 回顾性分析7例病理证实的双肾NHL的螺旋CT表现,所有病例均行常规腹部螺旋CT平扫加动态增强。结果 两侧肾脏多发结节样浸润,平扫呈等或稍高密度;动态增强皮质期病变轻度均匀强化;实质期病变强化较皮质期明显;肾盂期肾盏肾盂受压延长,5例肾盂显影延迟。结论 螺旋CT对双肾NHL有一定的诊断特征。     

64排螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

目的 研究64排螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法 对36例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰64排螺旋CT平扫和三期增强扫描。胰腺增强采取注射对比剂后18~30s、30~45s和60~70s动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描。结果 平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,增强表现则大多呈现为相对低密度。64排螺旋CT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判准确率82%。结论 64排螺旋CT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定不可切除性方面有一定价值。     

MSCT在儿童阑尾炎诊断中的应用价值

目的 探讨MSCT在儿童阑尾炎诊断中的价值。方法 对12例经手术病理证实为阑尾炎的儿童患者的临床表现、腹部CT资料进行回顾性分析。结果 12例MSCT诊断为阑尾炎,阑尾炎MSCT表现主要有阑尾增粗(8例),阑尾粪石(7例),阑尾周围炎性改变(7例),阑尾周围脓肿(6例),盲肠末端肠壁增厚(4例),局部肿大淋巴结(3例),腹水、腹膜炎及穿孔(2例)。结论 MSCT在儿童阑尾炎诊断准确率高,有很好的临床应用价值。     

多层螺旋CT肝动脉成像技术研究

目的 探讨固定延迟时间肝动脉螺旋CT血管成像(MSCTA)的可能性,优选其最佳成像方法及16层螺旋CT肝动脉CTA最佳延迟时间。方法 选取上腹部强化患者380例,按照不同延迟时间(20 s、25 s、30 s)、注射流率(3.0 ml/s、3.5 ml/s)、重建层厚(0.75 mm、2 mm)和扫描方法(固定延迟时间与自动触发技术)随机分为6组,分析肝动脉显示情况。结果 16层螺旋CT肝动脉MSCTA最佳延迟时间25 s。0.75 mm和2 mm重建层厚之间差异有统计学意义。3.0 ml/s组与3.5 ml/s组以及固定延迟时间与自动触发技术肝动脉显示程度差异无统计学意义。结论 固定延迟时间肝动脉MSCTA适合临床应用。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。