螺内酯对老年肺心病心力衰竭的疗效观察

目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效。方法 入选48例符合标准的病例，其中28例应用螺内酯，根据心衰纠正情况观察比较两组疗效。结果 应用螺内酯组总有效率达85．7％，对照组有效率为70．0％。结论 醛固酮拮抗剂可最大程度拮抗醛固酮作用，对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸，可做为肺心病心力衰竭常规用药，临床疗效较肯定。     

老年慢性肺心病患者免疫功能的动态观察

本文对２５例老年肺心病患的免疫指标检测结果表明，与健康老年人相比，发作期患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８均显著低下。提示动态观指标对判断临床状态及为患者提供免疫提供治疗有一定的价值。     

30例老年肺心病光量子氧透射疗效观察

３０例老年肺心病光量子氧透射疗效观察黄春华山东省淄博市张店区医院（２５５００５）肺心病是老年常见病之一，我院引进光量子氧透射治疗仪治疗肺心病，取得满意疗效，现报道如下。１资料与结果１．１对象从１９９５年１０月～１９９６年２月，将年龄≥６０岁，符合１９...     

健康老年人和老年高血压病患者大脑中动脉昼夜血流观察

健康老年人和老年高血压病患者大脑中动脉昼夜血流观察李前铎，燕南，侯凌，邵志宏（济南军区青岛第一疗养院，青岛２６６０７１）为观察老年人脑血液昼夜变化的客观规律，近期我们对２１例健康老年人进行了２４ｈ血压、大脑中动脉（ＭＣＡ）血流动力学的同步观察，并与同...     

老年肺心病的治疗进展

老年肺心病的治疗进展王光杰苏州医学院附属第一医院（２１５００６）王光杰教授慢性肺原性心脏病（肺心病）是老年人常见的三大疾病之一。本病属逐步进展性疾病，又易于急性加重，可威胁生命。由于本病病理损害的复杂性，治疗上难以突破。本文就肺心病伴呼吸衰竭、肺心病...     

老年肺心病患者内皮素的检测

近年来研究证明在呼吸系统有广泛内皮素(ET)和ET受体分布,对肺功能和肺循环有重要调节作用。慢阻肺(COPD)时低氧性肺动脉高压形成的一个病理特征是肺动脉平滑肌细胞异常增生及肺血管的改建。这在肺动脉高压发生以及不可逆转性肺动脉高压形成中居重要地位。已有研究报道,肺心病患者血浆ET增高,ET参与了肺动脉高压的形成。老年肺心病患者中ET是否有改变?其意义何在?为此我们进行了这方面的工作。     

老年肺心病并发症的特征及治疗

肺心病可引起多种并发症，是导致老年患者死亡的重要原因。因此，对并发症的及时发现和治疗是延长老年肺心病患者寿命的重要环节。现将近５年间我院收治的老年肺心病４５例报道如下。１对象与方法１．１对象老年肺心病组４５例，男３１例，女１４例。年龄６０～８１岁，平...     

老年肺心病合并低钠血症预后分析

老年肾功能渐进性减退 ,肾脏保钠能力明显减退 ,具有明显失钠倾向。肺心病患者血浆心钠素水平增高加重了低钠 ,因此老年肺心病极易发生水钠代谢紊乱。本文收集 1998年～1999年间住院老年肺心病患者 10 2例 ,其中合并低钠血症 6 2例 ,本文分析预后如下。1　临床资料10 2例均符合 1977例全国肺心病会议修订的诊断标准。轻、中、重度低钠血症浓度分别为 :12 0 - 135 mmol/ L,110 -12 0 mmol/ L ,<110 mmol/ L。血浆渗透压 =2 (血钠 mmol/ L +血钾 mmol/ L+血糖 mmol/ L+血尿素氮 mmol/ L) <2 5 0 mmol/ L为血浆低渗透压。10 2例患者中慢性…     

老年肺心病56例死因分析

为探讨老年肺心病死亡相关因素 ,提高诊治水平 ,现将我科收治的 5 6例老年肺心病死亡病例就死因及防治对策进行分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990～ 1998年我科共收治老年肺心病患者 46 2例 ,其中死亡 5 6例 ,全部病例均符合 1997年全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。 5 6例中男 40例、女 16例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均6 7 5岁 ,病程 <10年 8例 ,10～ 2 0年 2 2例 ,>2 0年 2 6例 ,吸烟 10年以上 32例占5 7 1%。1.2　临床表现　 5 6例死亡病例入院时1.3　原发病与诱发因素　慢性阻塞性肺疾病 38例 ,肺结核 8例 ,支气管哮…     

纳洛酮治疗老年肺心病并发肺性脑病30例观察

慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,使右心室肥厚、扩张,进而致心力衰竭.其发病率随年龄增加而增高,老年人更为多见[1].肺性脑病是肺心病常见的且较严重的并发症,是肺心病死亡的主要原因之一.病人常常以意识障碍、神经精神症状等为主要临床表现.本研究旨在研究纳络酮治疗老年肺心病合并肺性脑病的临床疗效,观察其对临床表现、动脉血氧分压(PaO2)及动脉动血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.     

62例老年慢性肺心病治疗误区分析

慢性肺心病为老年常见的多发病 ,恰当的治疗和必要的预防措施对缓解临床症状、改善愈后、提高生活质量极为重要。本文就 62例慢性肺心病治疗上存在的一些误区作回顾性分析 ,以引起临床医师重视。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1997年～ 2 0 0 0年间 62例住院病人 ,男性 4 8例 ,女性 14例 ,年龄 61～ 87岁 ,平均 72岁 ,诊断均符合1981年全国肺心病专业会议修订的诊断标准。1.2　发病特点　 62例均有慢性阻塞性肺病 ( COPD) ,无肺血管、胸廓等疾病 ,无高血压、冠心病、风心病等疾病。肺心病病史6～ 3 2年 ;代偿期 8例 ,失代偿期 5 4例 ,其…     

老年肺心病并消化道出血前后病情分析

消化道出血是肺心病的一种严重并发症，本文对２８例老年肺心病并消化道出血前后血气主要指标以及血红细胞计数（ＲＢＣ）、血红蛋白（Ｈｂ）、血尿素氮（ＢＵＮ）的统计，进行对比分析。对此并发症的早期诊断以及恰当的病情判断作粗浅探讨。１对象与方法１．１病例选择选...     

60例老年肺心病并发心律失常分析

６０例老年肺心病并发心律失常分析吕焕昌（浙江新昌县人民医院新昌３１２５００）关键词肺心病；心律失常；老年人肺心病是老年人常见病、多发病，而心律失常是老年肺心病的常见并发症之一，在肺心病急性发作期，更易发生，若不及时抢救，病死率很高。本文对我院１９８６...     

老年肺心病急性发作期40例观察与护理体会

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和（或）肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性肺心病是我国呼吸系统的常见病,冬春季节和气候骤变时,易出现急性发作。     

缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素水平的影响

目的　探讨缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素的影响。　 方法　使用放免法测定 68例老年肺心病急性期、2 8例缓解期及 2 8例对照组患者体内血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4 )、促甲状腺激素(TSH)水平 ,同步测定动脉血中氧分压 (PaO2 )。观察T3、T4 和TSH的变化 ,并分析PaO2 与T3、T4 的相关关系。　 结果　老年肺心病急性期的血清T3、T4 水平分别轻度 :(0 70± 0 15 )、(61 7± 12 1)g·L-1;中度 :(0 48± 0 13)、(32 32± 7 9)g·L-1,重度 :(0 2 3± 0 0 9)、(18 7± 4 7)g·L-1。 3组血清T3、T4 显著低于缓解期 (0 88± 0 17)、(75 7± 15 6)g·L-1和对照组 (0 9± 0 35 )、(83 7± 14 6)g·L-1(P <0 0 1)。动脉血氧分压 (PaO2 )与T3、T4 水平是正相关 (P <0 0 5 ) ,轻、中、重度组和缓解组血清TSH较对照组略高 ,但无统计学意义 ,P >0 0 5。　 结论 　缺氧导致肺心病患者体内的甲状腺激素变化 ,并随着病情加重T3、T4 水平显著降低。监测血清T3、T4 水平有助于判断肺心病危重程度及其预后预测     

前列腺素E1对老年肺心病心衰的疗效观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)静脉点滴治疗老年肺心病心衰的疗效.方法 40例老年肺心病患者在综合治疗的基础上加用前列腺素E1200μg+5%葡萄糖溶液500ml静滴为治疗组,另选择40例老年肺心病患者仅予吸氧、平喘、抗感染、强心、利尿等常规综合治疗作为对照组.观察两组患者症状、体征、右心功能等方面的变化.结果治疗组以上各方面指标均较对照组改善显著,差异有显著性意义(P＜0.05).结论前列腺素E1对肺心病心衰患者确有较好疗效.     

螺内酯对老年肺心病心力衰竭的疗效观察

目的观察螺内酯（安体舒通）对老年肺心病心力衰竭的疗效。方法入选48例符合标准的病例，其中28例应用螺内酯，根据心衰纠正情况观察比较两组疗效。结果应用螺内酯组总有效率达85．7％，对照组有效率为70．0％。结论醛固酮拮抗剂可对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸，而最大程度拮抗醛固酮作用，做为肺心病心力衰竭常规用药，能增加临床的疗效。