老年脑梗塞患者血浆内皮素水平的变化及意义

应用放射免疫分析法测定了４０例老年脑梗塞患者血浆内皮素（ＥＴ１）水平，并对另１０例缓慢进展型脑梗塞患者做了动态观察，结果发现老年脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），并与病情轻重有关，其重度脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平（１８．８±４．３ｐｇ／ｍｌ）明显高于轻、中度者（１５．３±３．６ｐｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０５；缓慢进展型脑梗塞患者血浆ＥＴ１水平随发病时间延长而递增，提示ＥＴ１可能是老年脑梗塞发病和进展过程的重要因素。     

脑梗塞患者血浆内皮素水平的增加及其临床意义

内皮素一１（ＥＴ一１）为血管内皮细胞产生的体内最强的缩血管肽类物质。研究显示蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生与ＥＴ一１的作用有关。由于脑血管内皮层损伤，脑梗塞后ＥＴ一１的循环水平可能改变，故对一组脑梗塞患者作了血浆ＥＴ一１水平的动态观察。结果表明：脑梗塞患者血浆ＥＴ一１水平显著增高。等级相关分析结果显示ＥＴ一１的增高与脑梗塞灶的大小呈正相关（ｒ＝０．６６５，Ｐ＜０．０１）．急性期脑梗塞与血循环ＥＴ一１含量有关，可能反映了受损内皮合成与释放增加。ＥＴ一１的缩血管作用强烈而持久，因而可能是影响缺血性脑卒中发病和进展过程的重要因素。     

老年急性脑梗死患者血浆,脑脊液内皮素1含量变化及免疫组织化学 …

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定２６例老年急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血浆内皮素１（ＥＴ－１）水平并进行动态观察，测定２０例ＡＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）ＥＴ－１水平；应用免疫组织化学技术对５例尸检ＡＣＩ患者血管内皮细胞进行ＥＴ－１染色。结果显示ＡＣＩ患者急性期血浆ＥＴ－１水平显著增高，恢复期接近正常水平；ＡＣＩ患者急性期ＣＳＦＥＴ－１水平显著增高；免疫组织化学染色发现ＡＣＩ患者脑血管内皮细胞ＥＴ－１含量     

老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素—1测定及临床意义

应用放射免疫方法测定了２５健康老年人和８８例老年慢性阻塞性肺痢疾（ＣＯＰＤ）患者不同时期血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平。结果显示：ＣＯＰＤ缓解期患者血浆ＥＴ－１与健康组比较差异无显著性，而急性发作期患者血浆ＥＴ－１则明显增高，与健康组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；ＣＯＰＤ并发肺心病患者血浆ＥＴ－１明显高于健康组与ＣＯＰＤ组，肺心病急性加重期高于缓解期组，统计学上差异有极显著性（Ｐ＜０．００     

老年单纯收缩期高血压病患者不同病期血浆内皮素—1的变化及其…

采用放射免疫分析方法对４５例不同临床分期的老年单纯收缩期高血压病（ＩＳＨ）患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度进行检测，结果表明：ＩＳＨ患者血浆ＥＴ－１浓度明显高于正常对照组，ＥＴ－１与收缩压之间存在着显著正相关，而且Ⅲ期组血浆ＥＴ－１水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期组，提示：ＥＴ－１可能参与了ＩＳＨ的发病过程，血浆中ＥＴ－１浓度的增加在一定程度上反映了ＩＳＨ的严重程度。     

老年急性脑梗死患者血浆、脑脊液内皮素1含量变化及免疫组织化学研究

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定２６例老年急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血浆内皮素１（ＥＴ－１）水平并进行动态观察，测定２０例ＡＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）ＥＴ－１水平；应用免疫组织化学技术对５例尸检ＡＣＩ患者血管内皮细胞进行ＥＴ－１染色。结果显示ＡＣＩ患者急性期血浆ＥＴ－１水平显著增高（Ｐ＜０．０１），恢复期接近正常水平；ＡＣＩ患者急性期ＣＳＦＥＴ－１水平显著增高（Ｐ＜０．００１）；免疫组织化学染色发现ＡＣＩ患者脑血管内皮细胞ＥＴ－１含量比对照组明显增多。提示ＥＴ－１参与ＡＣＩ的病理生理过程，对预后产生不利影响     

老年单纯收缩期高血压病患者不同病期血浆内皮素－1的变化及其临床意义

采用放射免疫分析方法对４５例不同临床分期的老年单纯收缩期高血压病（ＩＳＨ）患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度进行检测，结果表明：ＩＳＨ患者血浆ＥＴ－１浓度明显高于正常对照组，ＥＴ－１与收缩压之间存在着显著正相关，而且Ⅲ期组血浆ＥＴ－１水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期组。提示：ＥＴ－１可能参与了ＩＳＨ的发病过程，血浆中ＥＴ－１浓度的增加在一定程度上反映了ＩＳＨ的严重程度。     

老年肺结核患者血浆内皮素—1水平的临床研究

采用放免法检测３０例老年肺结核、２０例健康老年人、３０例中青年肺结核和３０例健康中青年人血浆内皮素－１（ＥＴ－１），并对老年肺结核的不同病情、病程和性别进行分组。结果显示３０例老年肺结核血浆ＥＴ－１水平较健康老年人显著增高（Ｐ＜０．０１），与中青年肺结核相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），菌阳者ＥＴ－１升高明显，较菌阴及好转者显著增高（Ｐ＜０．０１）；老年男性与女性患者间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示老年肺结核患者血浆ＥＴ－１水平与病情、病程密切相关，而与性别无关。     

内皮细胞的损伤与急性心肌梗塞

本研究以循环内皮细胞（ＣＥＣ）作为血管内皮损伤的指示物，以血浆内皮素（ＥＴ－１）反映血管内皮的功能变化，研究了急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者内皮细胞的损伤和功能变化。４１例ＡＭＩ患者分为两组，Ａ组２６例，无梗塞后缺血事件及心力衰竭；Ｂ组１５例，有上述并发症。２１例健康人做为对照。动态测定患者在入院后７２小时的血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ计数。结果显示：两组患者血浆ＥＴ－１和ＣＥＣ均在ＡＭＩ发病的早期４小时即达峰值，以后随时间推移而下降，但在７２小时内各测定值均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。两组不同的是：具有合并症的ＡＭＩ患者（Ｂ组），其血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ计数在各个时间点均高于Ａ组患者（Ｐ＜０．０１）；且随时间下降速度缓慢，在４８小时和７２小时仍呈较高水平，均高于Ａ组患者（Ｐ＜０．０１）；两组患者的ＥＴ－１和ＣＥＣ均呈显著的正相关（Ｐ＜０．００１）。结论：血浆ＥＴ－１水平和ＣＥＣ数量在ＡＭＩ早期显著增加，二者可做为心肌梗塞内皮细胞损伤和功能变化的指示物；在有并发症的ＡＭＩ中二者呈现持续升高，这可能与梗塞后缺血的发生和心脏功能减低有关。     

老年非杓型高血压病患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及 …

目的 探讨老年非杓型高血压病（ＥＨ）患者内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量变化及氨氯地平对其影响。方法 观察氨氯地平治疗老年非杓型ＥＨ患者疗效及其治疗前后ＥＴ和ＣＧＲＰ含量变化。结果 老年非杓型ＥＨ患者血浆ＥＴ水平明显高于老年杓型ＥＨ患者,而ＣＧＲＰ则明显降低;氨氯地平使老年非杓型ＥＨ患者白昼及夜间血压下降,治疗后老年非杓型ＥＨ患者血浆ＥＴ水平降低,而ＣＧＲＰ明显升高。结论 ＥＴ及Ｃ     

老年非杓型高血压病患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及氨氯地平对其影响

目的探讨老年非杓型高血压病（ＥＨ）患者内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量变化及氨氯地平对其影响。方法观察氨氯地平治疗老年非杓型ＥＨ患者疗效及其治疗前后ＥＴ和ＣＧＲＰ含量变化。结果老年非杓型ＥＨ患者血浆ＥＴ水平明显高于老年杓型ＥＨ患者,而ＣＧＲＰ则明显降低;氨氯地平使老年非杓型ＥＨ患者白昼及夜间血压下降,治疗后老年非杓型ＥＨ患者血浆ＥＴ水平降低,而ＣＧＲＰ明显升高。结论ＥＴ及ＣＧＲＰ参与了老年非杓型ＥＨ的病理过程,氨氯地平是一种治疗老年非杓型ＥＨ患者有效药物,能纠正老年非杓型ＥＨ患者ＥＴ与ＣＧＲＰ之间的失衡。     

慢性肺心病时血浆内皮素升高机制及其与肺动脉高压关系的研究

为了解慢性肺心病时血浆内皮素升高机制及其与肺动脉高压的关系，应用放射免疫法测定了２１例肺心病急性加重期患者的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平并同步做了心导管检查。结果显示肺心病患者外周静脉血浆ＥＴ－１水平显著高于健康对照组，并且显著高于其自身的外周动脉和肺动脉血浆的ＥＴ－１水平。血浆ＥＴ－１水平与肺动脉平均压（ＰＡＰＭ），肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）呈显著正相关，而与动脉血氧分压（ＰａＯ２）呈显著负相关。机械通气后ＰａＯ２显著上升，血浆ＥＴ－１水平显著下降，ＰＡＰＭ与ＰＶＲＩ亦显著下降。提示缺氧导致血管内皮释放ＥＴ－１增多及肺部病变所致对ＥＴ－１清除代谢能力降低是引起肺心病加重期血浆ＥＴ－１增高的重要原因。血浆ＥＴ－１升高可导致肺动脉高压。积极改善缺氧，可明显降低血浆ＥＴ－１水平，改善肺心病的肺循环血流动力学状况。     

慢性肺心病患者血浆内皮素-1、环磷酸鸟苷与肺血流动力学的关系及硝普钠对其的影响

对１８例慢阻肺缓解期和２０例肺心病急性发作期患者行血浆ＥＴ－１（内皮素－１）、ｃＧＭＰ（环磷酸鸟苷）放免测定并同时行血流动力学、ＰａＯ２检测及硝普钠治疗观察。结果发现，肺心病患者血浆ＥＴ－１水平显著高于慢阻肺患者，并与ＰＡＰＭ、ＰＶＲ呈显著正相关，与ＰａＯ２显著负相关。血浆ＥＴ－１水平的增加同时伴随血浆ｃＧＭＰ水平继发性的增加，两者呈显著正相关。硝普钠治疗后血浆ｃＧＭＰ水平显著增加，而血浆ＥＴ－１水平无明显变化。提示：缺氧性肺动脉高压不仅使血浆ＥＴ－１水平增加，同时伴随血浆ｃＧＭＰ继发性增加。ＥＴ－１／ｃＧＭＰ比值可能对肺循环压力的调节起着重要作用。     

老年肺心病患者血浆内皮素,心钠素测定及临床意义

目的测定老年肺心病患者血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）水平及探讨其临床意义。方法用放射免疫法测定健康老年人、非老年肺心病及老年肺心病患者各３０例不同时期血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平。结果老年肺心病患者急性加重期及缓解期ＥＴ分别为３０４±８３及１３２±４１ｐｇ／ｍｌ，ＡＮＰ分别为３１９±９０及２３５±８４ｎｇ／ｍｌ，较健康对照组明显升高（Ｐ值＜０．０１或０．００１）。肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭者ＥＴ、ＡＮＰ分别为３８４±６６及３８４±７８ｎｇ／ｍｌ，明显高于合并Ⅰ型呼吸衰竭者（Ｐ值＜０．０５）。同期测定的３０例非老年肺心病患者血浆ＥＴ与ＡＮＰ水平与老年患者差异无显著性（Ｐ值＞０．０５）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ与ＡＮＰ之间无显著性相关性。结论肺心病患者血浆ＥＴ、ＡＮＰ含量增高可能参与疾病的发生与发展过程，但在肺心病情况下，两者之间无显著相关关系     

老年脑出血患者血浆ET和ANP的变化及临床意义

目的测定老年脑出血患者血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度并探讨其临床意义。方法以放射免疫法测定老年和非老年健康人；老年及非老年脑出血患者不同时期血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平。结果老年脑出血患者急性期血浆ＥＴ为１４８．１８ｎｇ／Ｌ，ＡＮＰ为５７．３３ｎｇ／Ｌ，较健康对照组明显升高（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。恢复期与对照组比较无明显差异。同期测定的非老年脑出血患者血浆ＥＴ和ＡＮＰ浓度与老年患者差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），直线相关分析表明，老年脑出血患者急性期血浆ＥＴ与ＡＮＰ之间呈明显正相关。结论脑出血患者血浆ＥＴ、ＡＮＰ浓度的升高与脑出血的发生、病情的发展及转归有密切关系     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1水平的变化及其临床意义

采用放射免疫分析法测定了３０例健康人和３６例慢性肺心病患者治疗前后的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与血气分析指标做相关分析，结果显示：肺心病组ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），治疗后ＥＴ－１水平显著下降（与治疗前比，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ－１与ＰａＯ２和ｐＨ值呈显著负相关，与ＰａＣＯ２呈显著正相关。提示血浆ＥＴ－１可能参与肺     

急性脑梗塞患者血浆内皮素-1与血小板平均体积的检测及意义

采用放免分析法（ＲＩＡ）测定４０例急性脑梗塞（ＣＩ）患乾血浆中内皮素－１（ＥＴ－１）及血小板平均体积（ＭＰＶ）,并与３６例健康人作对照。结果表明,ＣＩ组ＥＴ－１和ＭＰＶ均显著高于对照组,ＥＴ－１和ＭＰＶ呈正相关。本文认为在脑梗塞时ＥＴ－１参于了ＭＰＶ的调节,早期应用内皮素拮抗剂有助于改善临床预后。     

血透患者血浆血管活性物质浓度变化及临床意义

本文观察４２例维持性稳定透析患者透析前后血浆ＥＴ１，ＡＮＰ，ＰＲＡ，ＡＴ－１Ⅰ，ＡＴ－Ⅱ和ＡＬＤ的浓度变化，透析后ＥＴ１和ＡＮＰ水平显著下降（Ｐ＜０．００５），ＡＴ－Ⅱ水平下降（Ｐ＜０．０５），ＣＲＦ患者血浆ＥＴ１，ＡＮＰ，ＰＲＡ，ＡＴ－Ⅰ，ＡＴ－Ⅱ浓度均高于正常对照组，血浆ＡＬＤ透析前后浓度与对照组无差异。结合文献讨论血浆ＥＴ１和ＡＮＰ浓度变化的原因。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素－1含量和血液动力学研究

目的为了探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）继发肺动脉高压（ＰＨ）过程中的病理生理作用。方法４６例ＣＯＰＤ患者接受了右心漂浮导管检查和卧位踏车运动试验，根据平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）分成三组：Ａ组继发显性肺动脉高压；Ｂ组继发隐性ＰＨ；Ｃ组无ＰＨ。结果Ａ组运动前、后和Ｂ组运动后股动脉血浆ＥＴ－１水平显著高于肺动脉血浆。Ａ、Ｂ组运动后血浆ＥＴ－１分别高于Ｂ、Ｃ组运动前和运动后，Ｂ组运动后ＥＴ－１显著高于Ｃ组。Ａ组运动前、后和Ｂ组运动后ＥＴ－１含量分别与ｍＰＡＰ、肺血管阻力呈显著正相关，与动脉血氧分压呈负显著相关。结论结果提示ＥＴ－１在ＣＯＰＤ继发ＰＨ时起重要的肺循环调节作用。     

慢性肺心病缓解期血浆内皮素变化的观察

采用放射免疫分析法测定３０例慢性肺心病缓解期患者外周静脉，肺动脉及桡动脉血血浆内皮素－１（ＥＴ－１）及循环内皮细胞（ＣＥＣ）计数并与１０例正常人作对照观察。结果显示：肺心病缓解期患者ＥＴ－１及ＣＥＣ计数显著高于对照组、病人桡动脉血ＥＴ－１水平明显高于肺动脉（Ｐ＜０．００１），肺动脉血ＥＴ－１水平与动脉血氧分压及氧输送指数呈负相关，与ＣＥＣ计数，丙二醛（ＭＤＡ）及肺动脉压呈正相关。提示慢性肺心病缓解期ＥＴ－１水平升高主要来源之一是肺循环ＥＴ－１生成增加。缺氧及肺动脉高压导致血管内皮细胞损害，促进ＥＴ－１释放是其重要因素。