老年人腔隙性脑梗塞210例临床分析

老年人腔隙性脑梗塞２１０例临床分析上海市第七人民医院内科（２００１３７）金玲香唐岚近年来随着ＣＴ的广泛应用，老年人腔隙性脑梗塞（腔梗）的检出率明显提高，对腔梗理论的研究也更为深入。我院自１９９３年７月至１９９５年７月经ＣＴ证实的老年人腔梗２１０例，将...     

葛根素注射液的临床应用进展

葛根素注射液别名普乐林注射液(以下简称葛根素或普乐林),是豆科植物野葛干燥根的总黄酮中提取成份的灭菌水溶液。具有扩张冠状动脉血管,降低心肌耗氧,改善心肌收缩,促进血液循环等作用。主要用于治疗冠心病等疾病,随着葛根素在临床中的应用和研究的深入,葛根素在临床的应用又有新进展,现结合文献简述如下。     

普乐林治疗冠心病心绞痛及期前收缩的疗效观察

普乐林注射液是国家级心血管新药,其主要成份为葛根素,为探讨中成药治疗心绞痛及期前收缩(PS)的临床疗效,我院从1995年2月应用普乐林注射液治疗冠心病心绞痛及PS43例,疗效显著,现总结报道如下。 1 资料与方法 本文根据1980年WHO冠心病分     

普乐林对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响

目的：探讨普乐林对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响。方法：60例AMI患者被随机分为两组，治疗组与对照组，两组溶栓、抗凝治疗方式相同，治疗组另加普乐林（葛根素）注射液500ml/d静脉滴入，10－15日。结果：治疗组胸痛缓解，ST段下移、心肌酶峰值时间提前，血管再通优于对照组（P＜0．05）。治疗组心力衰竭、休克、心梗后心绞痛、再灌注心率失常发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：普乐林注射液（葛根素）具有扩张冠状动脉，促进心梗侧枝循环建立，降低心梗溶栓后心肌再灌注损伤的作用。     

普乐林注射液的临床应用

普乐林注射液又名葛根素注射液,用以治疗冠心病效果满意。为了进一步验证葛根素的临床疗效,厂方又组织了北京七家医院协作采用双盲法,对冠心病心绞痛病人进行临床观察,现报告如下。     

葛根素治疗高血压病合并冠心病心绞痛疗效观察

我院应用葛根素 (普乐林 ,Ｐｕｅｒａｒｉｎ)治疗 32例高血压病合并冠心病心绞痛患者 ,观察疗效并报道如下。资料与方法病例选择　按照ＷＨＯ1978年高血压诊断标准及 1979年命名的缺血性心脏病诊断标准 ,选择住院确诊为高血压病合并冠心病心绞痛患者 54例 (男39 ,女 15) ,年龄 4 7～ 71岁 ,平均 6 0 .2岁。病程 2～15年 ,心绞痛反复发作 ,静息心电图有缺血性ＳＴ Ｔ改变。入院前均使用过硝苯地平、硝酸酯类、阿斯匹林 ,常规治疗不能控制心绞痛症状。随机分为普乐林 (治疗 )组 32例 ,一般治疗 (对照 )组 2 2例。治疗方法　治疗组用普乐林 (山…     

葛根素治疗肺心病急性加重期的疗效观察

应用葛根素注射液（商品名普乐林注射液,烟台中策药业有限公司生产）治疗肺心病,探讨葛根素对肺心病急性加重期的治疗效果及机理,现报道如下：一、资料及方法１对象：９０例肺心病为我院住院患者,均符合１９７７年全国第二次肺心病专业会议诊断标准。急性加重期指一...     

葛根素对急性缺血再灌流损伤肾脏的保护作用

葛根素对急性缺血再灌流损伤肾脏的保护作用江德文周琳英林从容高丽真吴翊钦葛根素（普乐林）是从中药野葛根的总黄酮提取物中经分离纯化的一种注射剂，大量动物实验及临床研究：葛根素能改善心脏、脑缺血性疾病及其微循环作用［１］；但对脂质过氧化过程和Ｎａ＋－Ｋ＋－...     

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例梁金锐顾复生患者女性，７４岁。因阵发性神志恍惚、心慌１０余天于１９９５年４月２５日入院。入院前患者多汗、双手颤抖、睡眠差、易烦躁，曾在我院门诊行头颅ＣＴ检查示陈旧性右侧内囊前支腔隙性脑梗塞。ＥＣＧ示快速心房颤动。有高血压...     

抗抑郁治疗对腔隙性脑梗死后抑郁患者康复的影响

目的探讨抗抑郁药物辅助治疗对腔隙性脑梗死后抑郁患者临床康复的影响。方法56例腔隙性脑梗死后抑郁患者，随机分为治疗组、对照组各28例。对照组予常规脑血管病药物治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用帕罗西汀20mg／d，疗程6个月。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床神经功能缺损评分标准（改良SSS）评定临床疗效。结果治疗组患者治疗后1、2个月HAMD评分与治疗前及对照组比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。对照组患者治疗后2个月HAMD评分与治疗前差异有显著性意义（P〈0.05）；两组患者治疗后2个月临床神经功能康复疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论腔隙性脑梗死后抑郁患者加用帕罗西汀抗抑郁治疗效果良好。     

38例出血性腔隙综合征临床分析

目的探讨出血性腔隙综合征的病因、临床表现、分型、治疗预后。方法对我院1999年1月--2012年8月收治的38例出血性腔隙综合征患者进行回顾性临床分析。结果出血性腔隙综合征患者多有高血压病史，依据头颅CT检查按出血部位分为四型，即内囊出血、壳核出血、丘脑出血、桥脑出血，临床以局灶性运动、感觉障碍为主，无颈项强直等脑膜刺激征，内科综合治疗38例均在15d～60d内基本恢复，预后良好。结论出血性腔隙综合征临床表现酷似腔隙性脑梗死，头颅CT检查前极易误诊。     

神经系统疾病

神经系统疾病２４６腔隙梗塞综合征的危险因素［英］／ＹｏｕＲ…∥Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ．－１９９５，４５（８）．－１４８３～１４８７自从Ｆｉｓｈｅｒ（１９６０年）报道了“腔隙假说”的重要临床病理发现以来，腔隙梗塞综合征（ＬＩＳ）已日趋被认为是一种重要的亚组...     

腔隙性脑梗死患者平衡功能的测定及其临床意义

腔隙性脑梗死在脑血管疾病中较为常见，发生率占脑梗死的20％～30％。尽管步态不稳是腔隙性脑梗死患者常见的主诉之一，但关于腔隙性脑梗死患者平衡功能的变化较少有人研究。第三军医大学西南医院神经内科通过对2005年—2008年1月收治的40例多发性腔隙性脑梗死患者进行重心平衡功能的检查，以定量评价腔隙性脑梗死患者的平衡功能。     

腔隙性脑梗死与认知功能障碍的相关影响因素分析

目的研究腔隙性脑梗死与认知功能障碍发生的时程关系及影响因素。方法回顾性分析134例腔隙性脑梗死患者资料,采用多元线性回归模型分析腔隙性脑梗死至认知功能障碍发生时间间隔及相关影响因素。结果腔隙性脑梗死病程范围2～15(4.42±1.24)年,中位数4年。与未合并高血压、糖尿病和血脂异常患者比较,合并高血压、糖尿病和血脂异常患者腔隙性脑梗死后至发生认知功能障碍的时程明显缩短,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。患者接受正规治疗较未接受正规治疗明显延长认知功能障碍时程(P0.01)。年龄增长、糖尿病、高血压可以使腔隙性脑梗死后发生认知功能障碍时程缩短;经正规治疗腔隙性脑梗死较未接受正规治疗者发生认知功能障碍时程延长。结论高血压、血脂异常和糖尿病患者发生腔隙性脑梗死后,导致认知功能障碍发生的过程中具有累积效应,有效治疗腔隙性脑梗死能够延迟认知功能障碍的发生。     

普乐林静滴引起溶血反应1例

患者男性,５２岁。因发作性心前区疼痛２年,加重１０余天以“不稳定型心绞痛”收入院。２年前曾因急性前间壁心肌梗塞经应用硝酸甘油、普乐林等治疗好转,其间不明原因发热疑普乐林所致。否认其它病史。入院查体：巩膜无黄染,无贫血貌,咽无充血,双肺呼吸音清,心律整...     

急性缺血性卒中发病的昼夜差异

为了明确缺血性卒中在一天中某一时段发病和其不同亚型的昼夜发病差异，作者对医院卒中登记资料作了研究，分析了首发卒中和复发卒中发病的昼夜节律是否不同。研究对象是１９９４年３月～１９９６年５月连续收治的缺血性卒中病人，发病后４８ｈ内作了ＣＴ检查（至少１次）。缺血性卒中分为腔隙性、非腔隙性和不确定性卒中；非腔隙性卒中又分为心源栓塞性（栓塞性卒中，ＰＥＳ）和非心源栓塞性（血栓形成性卒中，ＰＴＳ）两亚型。作者对首发卒中和复发卒中也作了分析。病人首次表述因卒中症状被惊醒，其卒中可能在睡眠中发病；病人首次表述从…     

腔隙性脑梗死合并糖尿病68例临床分析

目的研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系。方法对158例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析，根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组（A组）90例及糖尿病组68例（B组），比较两组治疗结果。结果A组治愈率和病死率分别为94．44％和5．56％；B组治愈率和病死率分别为76．47％和23．53％。两组治愈率和病死率相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素，糖尿病后患腔隙性脑梗死预后差，病死率高，临床应高度重视糖尿病合并腔隙性脑梗死的治疗。     

血脂达标，我有7招

继1976年40岁发现自己血糖超标后，1993年我又发现自己血脂超标、血压超标、血黏度超标以及腔隙性脑梗死。在医生的要求下，我通过药物治疗，同时加上生活方式的改变，终于把各项指标都降到正常。至今血脂也没超标，而且腔隙性脑梗死也没复发。     

内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术治疗高位腔隙性肛瘘的疗效观察

目的观察内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术治疗高位腔隙性肛瘘的临床疗效。方法选择45例高位腔隙性肛瘘患者,均行内口切/挂管腔放射状切开引流术治疗,观察其疗效。结果 45例患者均一次性治愈,平均住院时间为13 d,切口平均愈合时间为32 d。随访3-6个月,无肛门失禁、狭窄、畸形、缺损,肛门功能正常,无复发。结论内口切/挂管腔放射状切开浮线对口引流术治疗高位腔隙性肛瘘疗效确切,能降低复发率,又可很好地保护肛门括约肌。     

灯盏花素注射液治疗腔隙性脑梗死的临床研究

目的：探讨灯盏花家注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法：154例腔隙性脑梗死患被随机分为治疗组(85例)，对照组(69例)，并进行对比治疗观察。结果：治疗组采用灯盏花家注射液治疗腔隙性脑梗死第3、7、14天临床疗效的有效率分别为89．4％，91．8％和98．8％。对照组采用复方丹参注射液等常规治疗，于治疗后第3、7、14天的有效率分别为79．7％，82．6％和82．6％。两组各时段的疗效均有显差异(P＜o．05)。结论：灯盏花家注射液治疗腔隙性脑梗死疗效肯定，比对照组优越，值得推广。