环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对氧化应激反应的影响研究

目的探讨环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对氧化应激反应的影响。方法选取2011年2月—2014年6月彬县县医院收治的94例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各47例。两组患者均给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采用环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗。比较两组患者临床疗效及用药安全性〔治疗期间血压、心率、血钾、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酐变化〕,治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及6分钟步行距离〕、氧化应激反应指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)〕。结果治疗组患者显效18例、有效23例、无效6例,对照组患者显效6例、有效25例、无效16例,治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间血压、心率、ALT及肌酐水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗期间血钾、AST水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF、IVST、LVPWT、6分钟步行距离及血浆SOD、CAT、GSH-Px及MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT均小于对照组,LVEF及血浆SOD、CAT、GSH-Px水平高于对照组,6分钟步行距离长于对照组,血浆MDA水平低于对照组(P0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗CHF的临床疗效确切,能有效改善患者心功能,减轻氧化应激反应,且用药安全性高。     

环磷腺苷葡胺联合厄贝沙坦对老年心力衰竭患者心功能、血浆NT-proBNP浓度的影响

慢性心力衰竭(CHF)病人总体预后差,病死率与肿瘤相仿,5年病死率约50%[1].环磷腺苷葡胺(MCA)是新型类正性肌力药,临床上已广泛应用于心血管疾病的治疗,对CHF治疗效果很好[2].国外相关试验表明,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在改善心功能分级、左室射血分数(LVEF)和提高生活质量、降低心力衰竭患者死亡率方面有效[3].氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)是心室肌细胞分泌B型钠利尿肽(BNP)时等摩尔产生的一种神经激素,其释放与心室扩张和压力超负荷成正比[4].本文旨在探讨MCA联合ARB对老年CHF患者心功能、血浆NT-proBNP浓度的影响.     

环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者BNP及心功能的疗效

目的:观察环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对患者心功能及脑钠肽(BNP)水平的改善效果。方法:选择本院2012年3月~2015年3月120例NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者。按照随机数字表法,患者被随机均分为常规治疗组(仅接受西地兰治疗)和联合治疗组(在常规治疗组基础上加用环磷腺苷葡胺)。比较两组患者治疗前后心功能相关指标及血清BNP水平,治疗总有效率及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张早期峰值速度(E)和E/A(左室舒张末期峰值速度)均显著升高,A峰和血清BNP水平均显著降低(P均0.01);且与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后LVEF[(42.79±3.02)%比(47.95±4.21)%]、LVFS[(30.98±3.22)%比(35.98±3.29)%]、E[(57.46±5.17)cm/s比(61.92±5.39)cm/s]和E/A[(1.00±0.07)比(1.18±0.09)]升高更显著,A峰[(57.32±4.68)cm/s比(52.36±3.16)cm/s]和血清BNP水平[(589.67±41.21)pg/ml比(498.68±30.48)pg/ml]降低更显著,P均0.01。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗总有效率显著升高(70.0%比83.3%)P0.01。两组均未见明显不良反应。结论:应用环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,安全性好,值得推广。     

环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察分析环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法我院2015年-2016年收治的慢性心力衰竭的患者每年筛选44例为本次研究对象,2015年的患者为对照组,2016年筛选的44例患者为观察组,对照组实施常规治疗,观察组患者在此基础上使用环磷腺苷葡胺,对比两组患者治疗前后各指标改善情况,包括LVESV、LVEDV、LVEF、心率情况以及患者的治疗效果。结果统计两组患者的治疗效果,观察组患者的治疗达到95.45%的有效率,对照组患者的治疗达到81.82%的有效率,两组结果比较差异显著,P0.05,具有统计学意义。接受治疗后,两组患者的各项指标较治疗前均均有不同程度的改善,差异显著,P0.05,具有统计学意义;观察组患者经治疗后,各项指标变化明显优于对照组,,差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,患者的各项心脏指标改善显著,值得临床推广。     

环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2015年3月—2018年1月达州市中心医院收治的CHF患者87例,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者采用咪达普利治疗,观察组患者采用环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[包括心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离]、心肌细胞损伤相关指标[包括血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及白介素6(IL-6)水平]及健康调查简表(SF-36)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者CI、LVEF、6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CI、LVEF高于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者血清NT-proBNP、IGF-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清NT-proBNP、IL-6水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SF-36评分高于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗CHF的临床疗效确切,能有效改善患者心功能,减轻心肌细胞损伤,提高患者生活质量,且安全性较高。     

环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床观察

心力衰竭是一种复杂的临床综合征.是在各种致病因素作用下,发生心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,从而导致组织器官血液灌注不足,同时伴有肺循环和(或)体循环淤血的表现.环磷腺苷葡胺是一种新型的非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物,具有强心、扩张冠状动脉及周围血管、改善心肌能量代谢等作用.     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨环磷腺苷葡胺对充血性心力衰竭的疗效。方法将77例充血性心力衰竭患者随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组给予环磷腺苷葡胺静脉滴注，疗程1周。结果治疗组总有效率为92.5％，对照组总有效率为65％。治疗组总有效率明显大于对照组，两组之间差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论环磷腺苷葡胺治疗各种心血管病引起的充血性心力衰竭有明显疗效，近期疗效好，副作用少，其远期疗效有待观察。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察环磷腺苷冶疗充血性心力衰竭疗效。方法：80例充血性心力衰竭的患者被随机分成治疗组（40例）,对照组（40例）,两组常规治疗相同。治疗组给予环磷腺苷葡胺120mg,加入5%葡萄注射液200ml,1次/d静点,疗程7～10d。比较两组治疗前、后心功能改善情况。结果：治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组的左室射血分数治疗后有显著改善（P〈0.01）,较对照组亦有显著改善（P〈0.05）。结论：环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭有一定疗效。     

阿托伐他汀和环磷腺苷葡胺联合治疗慢性心力衰竭的临床分析

目的研究分析联合应用阿托伐他汀和环磷腺苷葡胺对慢性心力衰竭的治疗作用。方法选取n=90例慢性心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,对照组进行常规的抗CHF治疗,研究组采用阿托伐他汀和环磷腺苷葡胺联合治疗,用药3个疗程后进行心肌重塑情况和治疗效果评价。结果研究组患者的治疗显效率、有效率和总有效率明显高于对照组(P0.05),无效率显著低于对照组(P0.05)。研究组患者的心率、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LDESV)均明显低于对照组(P0.05),左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.05)。结论联合应用阿托伐他汀和环磷腺苷葡胺能够有效地治疗慢性心力衰竭,推荐临床使用。     

环磷腺苷葡氨治疗老年慢性收缩性心力衰竭的疗效研究

目的观察环磷腺苷葡胺(MAC)治疗老年慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法选择2011年9月—2013年9月我院住院治疗的老年CHF患者76例,将其随机分为常规治疗组37例和MAC组39例。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上MAC组患者给予MAC进行治疗,均以14 d为1个疗程。比较两组疗效、治疗前后心功能指标〔包括左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF)〕和B型利钠肽(BNP)水平变化情况,并记录药物不良反应。结果 MAC组患者治疗总有效率为94.9%(37/39),高于常规治疗组的70.2%(26/37)(P0.05)。治疗前两组患者LVEDV、LVESV、LVEF和BNP比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后MAC组患者LVEF高于常规治疗组,BNP水平低于常规治疗组(P0.05);两组患者LVEDV和LVESV比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗期间MAC组患者未发生严重不良反应。结论MAC治疗老年CHF疗效显著,能有效增强心肌收缩力,减轻心力衰竭症状且安全性好。     

运动干预对尿毒症合并慢性心力衰竭患者心功能的疗效分析

目的　探讨有计划的运动干预对尿毒症合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法　对86例尿毒症合并慢性心力衰竭患者，随机分为常规治疗组和运动干预组，两组患者给予等同条件的血液透析和基础治疗，常规治疗组避免任何运动干预，运动干预组另加在家步行（或慢跑）与抗阻力运动相结合的运动干预，观察疗程为10周。结果　常规治疗组NYHA心功能分级Ⅱ级患者所占比例由治疗前46.51%下降到44.19%；运动干预组NYHA心功能分级Ⅱ级患者所占比例由治疗前44.19%提高到69.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。常规治疗组左心室射血分数（LVEF）由治疗前41.2%±6.5%提高到41.3%±7.1%；运动干预组LVEF由治疗前41.9%±7.0%提高到42.9%±6.4%，差异无统计学意义（P>0.05）。常规治疗组血清脑利钠肽（BNP）水平由治疗前1120.9±310.6　ng/L升高到1143.9±282.3　ng/L，运动干预组血清BNP水平由1083.3±294.3　ng/L下降到928.8±279.3　ng/L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　运动干预对合并慢性心力衰竭的维持性血液透析患者是安全的；运动干预可改善合并慢性心力衰竭的维持性血液透析患者NYHA心功能分级、血清BNP水平。     

环磷腺苷葡胺注射液对急性心肌梗死患者血清hs-CRP、NT-proBNP的影响

【】 目的 探讨环磷腺苷葡胺注射液在急性心肌梗死(AMI)患者治疗中的临床价值及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2015年3月至2016年5月在收治的90例AMI患者,采用随机数字表法分为研究组、对照组各45例,两组患者均给予溶栓治疗 常规治疗,研究组同时加用环磷腺苷葡胺注射液治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 研究组ST段回落回落≧50%、ST段完全回落、再通率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后,研究组CI、心排血量、每搏输出量、LVEF%均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α、sICAM-1均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 环磷腺苷葡胺注射液治疗AMI患者有助于心功能恢复、降低炎症反应程度,对AMI患者的治疗具有积极作用。     

麝香通心滴丸对慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的观察麝香通心滴丸对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能的影响。方法将121例CHF病人随机分为治疗组(61例)和对照组(60例),治疗组给予常规药物及麝香通心滴丸治疗8周,对照组给予常规药物治疗。评估6 min步行试验距离(6MWT),监测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF);常规实验室检查及心电图评估麝香通心滴丸的安全性。结果与治疗前比较,两组治疗后6MWT和LVEF明显增加,血浆NT-proBNP及LVEDD明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后6MWT、LVEF明显增加,血浆NT-proBNP明显下降(P<0.05)。结论麝香通心滴丸能明显改善CHF病人的心功能,治疗期间未见明显不良反应。     

黄连素对慢性心力衰竭病人心功能及炎症因子的影响

目的 观察黄连素对慢性心力衰竭病人心功能及炎症因子的影响.方法 入选65例心力衰竭病人,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级.分别用ELISA法检测N末端脑钠素原(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较.心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,治疗2个月后复查.结果 炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α在心力衰竭心功能Ⅲ级、Ⅳ级组明显高于正常对照组(P<0.05);LN(NT-ProBNP)在正常对照组、心力衰竭组各心功能分级间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,LN(NT-proBNP)及hs-CRP、IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05).结论 炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α及LN(NT-ProBNP)与心力衰竭严重程度密切相关.黄连素改善心功能与炎症介质降低有关.     

厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用研究

目的观察厄贝沙坦在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的作用。方法老年慢性充血性心力衰竭患者106例,分为治疗组(57例),对照组(49例)。在常规治疗基础上,治疗组加用厄贝沙坦150mg,1次/d,口服。观察治疗前和治疗后4周、12周的NYHA心功能分级、6min步行距离,使用超声心动图测量左心舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF)。结果 (1)治疗4周、12周后两组病例各心功能指标较治疗前显著改善(P0.01)。(2)两组比较:治疗4周后治疗组NYHA分级较对照组改善明显(P0.05);6min步行距离较对照组增加(P0.05);治疗12周后NYHA分级、6min步行距离、LVEF较对照组增加更为显著(P均0.01);LVEDD、LVESD与对照组比较显著缩小(P0.05),LVEDV与对照组比显著下降(P0.05)。结论厄贝沙坦能改善老年CHF患者的血流动力学状态,改善心功能,抑制神经内分泌活性,抑制心室重构,提高运动耐量,提高生存生活质量,改善预后。     

复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察复方丹参滴丸联合坎地沙坦对慢性心力衰竭患者的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予坎地沙坦治疗;治疗组给予复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗,疗程均为12周,对比治疗前后左心室舒张末期内径及运动耐量。结果治疗后治疗组左室舒张末期内径及运动耐量的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合坎地沙坦能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐量。