瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响研究

目的探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响。方法选取2013年1月—2014年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者97例,采用随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)〕水平、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、血管内皮舒张功能(FMD)〕及心血管不良事件发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.355,P0.05)。治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP水平、IL-18水平、LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效相当,瑞舒伐他汀钙片可更有效地改善患者血脂指标及心功能,且抗炎效果较好。     

脉血康胶囊联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的临床疗效及其对患者血清炎性因子水平、血脂的影响

目的观察脉血康胶囊联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效,探讨其对患者血清炎性因子水平、血脂的影响。方法选取枣庄矿业集团中心医院心脏大血管科2014—2015年收治的ACS患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予替格瑞洛治疗,观察组患者在对照组基础上联合脉血康胶囊治疗;两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、白介素18(IL-18)、白介素10(IL-10)〕水平、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清CRP、IL-18、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CRP、IL-18水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清CRP、IL-18水平低于治疗前,血清IL-10水平高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者血清LDL-C、HDL-C、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清HDL-C水平高于对照组,血清LDL-C、TC、TG水平低于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清HDL-C水平高于治疗前,血清LDL-C、TC、TG水平低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者LVEF、LVESD、LVEDD高于对照组(P0.05);两组患者治疗后LVEF、LVESD、LVEDD高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论脉血康胶囊联合替格瑞洛治疗ACS的临床疗效确切,可有效改善患者微炎症状态、血脂代谢及心功能,且安全性较高。     

阿托伐他汀对冠心病患者血脂及内皮脂酶的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂及内皮脂酶的影响。方法选取延安大学附属医院2013年8月—2014年9月收治的冠心病患者120例,按照随机原则分为对照组与观察组,每组60例。两组患者入院后均给予生活方式调整及常规药物治疗,观察组患者在此基础上给予阿托伐他汀。比较两患者治疗前后血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、炎性因子〔一氧化氮(NO)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕及内皮脂酶。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前NO、hs-CRP及内皮脂酶比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后NO高于对照组,hs-CRP及内皮脂酶低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀可有效改善冠心病患者血脂代谢,降低内皮脂酶水平,升高HDL-C水平。     

稳心颗粒联合辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白水平和血脂的影响

目的观察稳心颗粒联合辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效,探讨其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和血脂的影响。方法选取2013年6月—2015年6月湘潭县人民医院收治的心律失常患者106例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组患者予以辛伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上予以稳心颗粒治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清hs-CRP水平、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、室性期前收缩发生频率、ST段压低持续时间及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者室性期前收缩发生频率、ST段压低持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者室性期前收缩发生频率低于对照组,ST段压低持续时间短于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论稳心颗粒联合辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效确切,可有效降低血清hs-CRP水平,改善血脂代谢,且安全性较高。     

福辛普利联合普伐他汀对慢性心力衰竭患者心室重构及血脂代谢的影响

目的探讨福辛普利联合普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及血脂代谢的影响。方法选取2013年10月—2016年3月惠州市中医医院收治的CHF患者62例,根据建档顺序分为对照组和观察组,每组31例。在常规治疗基础上,对照组患者采用福辛普利治疗,观察组患者采用福辛普利联合普伐他汀治疗;两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后心室重构指标[(左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)]水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD短于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05),而两组患者治疗后血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血清TNF-α、IL-4、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,血清IL-4水平高于对照组(P0.05)。结论普伐他汀联合福辛普利治疗CHF的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢,减轻炎性反应并抑制心室重构。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对行经皮冠状动脉介入术的急性冠脉综合征患者的影响研究

背景丹参酮ⅡA磺酸钠能增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血缺氧状态,但其对急性冠脉综合征(ACS)患者的具体影响尚不完全清楚。目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的ACS患者的影响。方法选取2016年5月—2018年5月西安市中医医院收治的ACS患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均行PCI,对照组患者于PCI后给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;两组患者均持续治疗40 d。比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)、血流动力学指标(包括血浆黏度、全血高切黏度、血小板黏附率),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)两组患者治疗前LDL-C、TC、TNF-α、MMP-9及VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LDL-C、TC、TNF-α、MMP-9及VEGF水平低于对照组(P0.05)。(2)两组患者治疗前LPO、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LPO、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗前LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LVEF、CO高于对照组(P0.05)。(4)两组患者治疗前血浆黏度、全血高切黏度、血小板黏附率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血浆黏度、全血高切黏度、血小板黏附率低于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠可有效改善行PCI的ACS患者的血脂代谢、血流动力学及心功能,减轻炎性反应及氧化应激反应,有利于改善患者预后及增强斑块稳定性。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂和血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,探讨其对血脂和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2015年1月—2016年6月乌鲁木齐市中医医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组患者给予尼可地尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂指标、血清Hcy水平,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);但治疗后两组患者血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,能有效改善患者血脂代谢、降低血清Hcy水平,且安全性较高。     

心元胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察心元胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年3月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的CHF患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用心元胶囊治疗;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效及中医证候改善效果,治疗前后血脂指标、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效及中医证候改善效果均优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心元胶囊治疗CHF的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢和心功能,且安全性较高。     

不同剂量氟伐他汀治疗老年冠心病伴心力衰竭的临床疗效及其对心功能、血清炎性因子水平、血浆N-末端脑钠肽前体水平的影响研究

目的探究不同剂量氟伐他汀治疗老年冠心病伴心力衰竭的临床疗效及其对心功能、血清炎性因子水平、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取2012年在石家庄市第三医院住院治疗的老年冠心病伴心力衰竭患者90例(年龄65岁),随机分为对照组、治疗1组、治疗2组,每组30例。患者入院后均根据病情给予基础治疗,治疗1组患者在此基础上给予常规剂量氟伐他汀(40 mg/d)治疗,治疗2组患者在此基础上给予大剂量氟伐他汀(80 mg/d)治疗。3组患者均治疗1年。比较3组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕、血浆NT-pro BNP及同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)〕、肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)〕。结果治疗1组、治疗2组患者临床疗效优于对照组(P0.05);治疗1组与治疗2组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗前LVEDD、LVESD、LVFS、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1组及治疗2组患者治疗后LVEDD、LVESD低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P0.05);治疗2组患者治疗后LVEDD、LVESD低于治疗1组(P0.05),而治疗1组与治疗2组患者治疗后LVFS、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α水平及血浆NT-pro BNP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α水平及血浆NT-pro BNP、Hcy水平均低于对照组(P0.05);治疗2组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α水平及血浆NT-pro BNP、Hcy水平均低于治疗1组及对照组(P0.05)。3组患者治疗前LDL-C、TC、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1组及治疗2组患者治疗后LDL-C、TC均低于对照组(P0.05);治疗2组患者治疗后TC低于治疗1组,ALT、AST高于对照组和治疗1组(P0.05);治疗1组和治疗2组患者治疗后LDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组与治疗1组患者治疗后ALT、AST比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氟伐他汀治疗老年冠心病伴心力衰竭患者的临床疗效确切,且大剂量氟伐他汀(80 mg/d)对患者心功能、血清炎性因子水平、血浆NT-pro BNP水平及血脂的改善效果优于常规剂量(40 mg/d),但易造成肝损伤。     

辛伐他汀对老年不稳定性心绞痛血清胆固醇及超敏C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛对患者血清胆固醇及高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)的影响。方法将78例(73±7岁)老年不稳定性心绞痛患者,分为辛伐他汀组和对照组。辛伐他汀组(45例)给予辛伐他汀(20mg/天),治疗共4周;对照组(33例),常规(未经调脂)治疗。分别测定治疗前后的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及hs-CRP,统计学比较两组治疗前后血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平。结果①治疗前两组血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平均无显著差异(P>0.05)。②辛伐他汀组治疗后TC、LDL-C显著下降(P<0.001),HDL-C升高(P=0.002)。对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C均无显著性差异(P>0.05)。③辛伐他汀组与对照组治疗后hs-CRP均有下降,但辛伐他汀组下降值(2.91±2.62mg/L)显著大于对照组下降值(0.91±1.18mg/L)(P<0.001)。④辛伐他汀治疗4周后hs-CRP的降低与血脂改变TC(r=0.004P=0.977)、LDL-C(r=0.173P=0.256)、HDL-C(r=-0.223P=0.141)无相关性。结论辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛患者4周,能安全有效调节血清胆固醇及降低hs-CRP水平,且降低hs-CRP水平独立于其调脂作用。     

通脉调脂方联合瑞舒伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床疗效及其对血清炎性因子水平的影响

目的观察通脉调脂方联合瑞舒伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床疗效,探讨其对血清炎性因子水平的影响。方法选取2013年6月—2015年12月在上海市嘉定区中医医院心内科住院治疗的冠心病并高脂血症患者129例,采用随机数字表法分为对照组、调脂方组和联合组,每组43例。在常规西医治疗基础上,对照组患者加用瑞舒伐他汀片治疗,调脂方组患者加用通脉调脂方治疗,联合组患者加用瑞舒伐他汀联合通脉调脂方治疗;3组患者均连续治疗4周。比较3组患者治疗前后血液流变学指标〔血浆比黏度(ηp)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fib)、血细胞比容(HCT)、高切变率下全血黏度(ηb H)、低切变率下全血黏度(ηb L)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及血清炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)〕、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,并观察治疗期间3组患者不良反应发生情况。结果治疗前3组患者ηp、ESR、Fib、HCT、ηb H及ηb L比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组患者ηp、ESR、Fib、HCT、ηb H及ηb L低于调脂方组和对照组,调脂方组患者ηp、ESR、Fib、HCT、ηb H及ηb L低于对照组(P0.05)。治疗前3组患者血清TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组患者血清TG、TC和LDL-C水平低于调脂方组和对照组,血清HDL-C水平高于调脂方组和对照组(P0.05);调脂方组患者血清TG水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05);调脂方组与对照组患者血清TC和LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组患者血清hs-CRP、IL-18、TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组患者血清hs-CRP、IL-18、TNF-α、IL-1β水平低于调脂方组和对照组(P0.05);而调脂方组与对照组患者血清hs-CRP、IL-18、TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间3组患者均未出现明显肝肾功能损伤,亦未发生明显不良反应。结论通脉调脂方联合瑞舒伐他汀对冠心病并高脂血症患者的调脂效果和血流动力学改善效果优于单用通脉调脂方或瑞舒伐他汀,两药联用能更好地降低患者血清炎性因子水平。     

瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响研究

目的探讨瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法选取2013年2月—2015年2月山东大学齐鲁医院收治的ASTEMI患者204例,随机分为对照组和观察组,各102例。两组患者均行PCI,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用瑞舒伐他汀。比较两组患者实验室检查指标、心功能指标、不良反应发生情况及满意度。结果治疗前两组患者血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、内皮素(ET-1)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体3(C3)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆TC、TG、LDL-C、ET-1、NT-pro BNP水平及血清NO、hs-CRP、C3水平低于对照组,血浆HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆TC、TG、LDL-C、HDL-C、ET-1、NT-pro BNP水平及血清NO、hs-CRP、C3水平低于治疗前,血浆HDL-C水平高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期的内径(LVEDD)、左房室瓣舒张期E峰和A峰比值(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、E/A比值低于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF高于治疗前,LVEDD、E/A比值低于治疗前(P0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,满意度高于对照组(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可有效改善ASTEMI患者PCI术后实验室检查指标和心功能指标,且不良反应较少,患者满意度较高。     

阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂及血清炎性因子水平的影响研究

目的探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂及血清炎性因子水平的影响。方法选取2009年1月—2013年6月在黄石市中心医院神经内科住院的急性脑梗死患者109例。根据治疗方法将患者分为低剂量组(n=52)和高剂量组(n=57)。低剂量组患者服用阿托伐他汀钙20 mg/d,高剂量组患者服用阿托伐他汀钙40 mg/d,比较两组患者治疗前后血脂及血清炎性因子水平。结果两组患者治疗前血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);高剂量组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于低剂量组,血清HDL-C水平高于低剂量组(P0.05);两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,血清HDL-C水平高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);高剂量组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1水平低于低剂量组(P0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、MCP-1水平低于治疗前(P0.05)。结论阿托伐他汀钙能有效改善脑梗死患者血脂及血清炎性因子水平,且剂量越大改善越明显。     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死有效性及安全性的对比研究

目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗早发冠心病(PCAD)急性心肌梗死的有效性及安全性。方法采用简单抽样法选取2014年5月—2016年6月常州市第一人民医院收治的PCAD急性心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗;两组患者均连续治疗6周。比较两组患者治疗前后血脂指标、心功能指标、血管内皮细胞功能指标及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,记录两组患者治疗期间不良反应及不良心血管事件发生情况。结果治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清TC水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗后观察组患者血清TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者LVEF高于治疗前(P0.05),而治疗后两组患者LVEDd、SV、CI与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血流介导的血管舒张功能(FMD)及治疗前血浆hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者FMD高于治疗前,血浆hs-CRP水平低于治疗前(P0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率及不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可有效改善PCAD急性心肌梗死患者血脂代谢、心功能、血管内皮舒张功能并减轻炎性反应,但瑞舒伐他汀的调脂效果和炎性反应减轻效果优于阿托伐他汀;两者用药安全性均较高。     

自拟中药方联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的观察自拟中药方联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月安丘市人民医院收治的急性心肌梗死患者97例,按照随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。两组患者均予以常规治疗,对照组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组基础上予以自拟中药方治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)〕、血清炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)〕水平和血浆肌红蛋白水平,不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDV、SV比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者LVEF、SV高于对照组,LVEDV低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-10水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆肌红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆肌红蛋白水平低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论自拟中药方联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能、减轻炎性反应,降低血浆肌红蛋白水平,且安全性较高。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心力衰竭患者血流动力学和血管内皮功能的影响

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心力衰竭患者血流动力学和血管内皮功能的影响。方法选取2012年东风总医院收治的急性心力衰竭患者98例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗;7 d为1个疗程,两组患者均连续治疗两个疗程。比较两组患者治疗前和治疗24 h后血流动力学指标〔中心静脉压(CVP)、肺循环阻力(PVR)、体循环阻力(SVR)、平均肺动脉压(MPAP)〕,治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)〕和血管内皮功能指标〔内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)〕,临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者CVP、PVR、SVR、MPAP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗24 h后观察组患者CVP、PVR、SVR、MPAP低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后LVEDD、LVESD及治疗前SV、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SV和LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆ET-1和NO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆ET-1水平低于对照组,血浆NO水平高于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心力衰竭的临床疗效确切,能有效改善急性心力衰竭患者血流动力学及血管内皮功能,且安全性较高。     

厄贝沙坦对老年肥胖高血压患者的影响

目的探讨厄贝沙坦对老年肥胖高血压患者的影响。方法选取2015—2016年同济大学附属同济医院收治的老年肥胖高血压86例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者予以氨氯地平治疗,观察组患者予以厄贝沙坦治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂指标、炎性因子、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析观察组患者血压、血脂指标与炎性因子、HOMA-IR的相关性。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压及TC、TG水平低于对照组(P0.05),而两组患者LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR低于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者收缩压、舒张压、LDL-C、HDL-C与hs-CRP、IL-6、TNF-α、HOMA-IR无直线相关性(P0.05);TC、TG与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈正相关(P0.05),与HOMA-IR无直线相关性(P0.05)。结论厄贝沙坦治疗可有效改善老年肥胖高血压患者血压及血脂代谢,减轻胰岛素抵抗。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对急性冠脉综合征患者氧化应激水平的影响

目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠(ST-IIA-S)对急性冠脉综合征(ACS)患者氧化应激水平的影响。方法入选惠州市第三人民医院重症医学科于2015年1月~12月ACS患者98例,随机分为STIIA-S组与对照组,每组各49例。对照组给予经皮冠状动脉介入(PCI)及抗血小板、β受体阻滞剂、硝酸酯类及他汀类等药物常规治疗,ST-IIA-S组给予常规治疗联合ST-IIA-S治疗。观察两组治疗前及治疗14 d后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标、治疗有效率及不良反应。结果治疗14 d后两组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗14 d后ST-IIA-S组hs-CRP、TNF-α、MMP-9、Hcy水平显著低于对照组(P0.05),治疗14 d后ST-IIA-S组LPO、MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P均0.05),ST-IIA-S组总有效率(91.84%)高于对照组总有效率(77.55%,P0.05),治疗期内两组均无明显不良反应发生。结论 ST-IIA-S治疗ACS可有效改善患者炎性反应状态,降低氧化应激水平,临床疗效显著。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选择吉安县人民医院2013年收治的冠心病患者47例,根据随机化原则分为对照组23例和治疗组24例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予盐酸曲美他嗪口服,治疗组患者在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀口服。两组患者均以15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂变化〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为91.7%,高于对照组的73.9%(P0.05)。两组患者治疗前血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。对照组患者治疗期间不良反应发生率为13.0%,治疗组为8.3%,差异无统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病具有较好的临床疗效,且安全性较高,可长期使用。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的观察通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取东方市人民医院内一科2012年8月—2015年8月收治的冠心病心绞痛患者115例,按照随机数字表法分为对照组57例和观察组58例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上联合通心络胶囊治疗;两组患者疗程均为4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕水平、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)、血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、LDL-C、TG、TC水平及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、LDL-C、TG、TC水平及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效减轻患者微炎症状态,改善患者血液流变学和血脂代谢,安全可靠。