小肠平滑肌肉瘤诊断和治疗

小肠平滑肌肉瘤诊断和治疗徐光炜，刘宝珠，潘彬中国人民解放军海军总医院普外科（北京１０００３７）小肌平滑肌肉瘤是一种比较少见的恶性肿瘤，误诊率高，迄今尚无早期诊断方法。我院自１９８０年１月～１９９０年３月收治小肠平滑肌肉瘤１０例，疗效较好，现报告如下。...     

小肠平滑肌肉瘤17例临床分析

小肠平滑肌肉瘤是一种少见的肠道恶性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的0.6％。其临床表现多种多样,缺乏有效的辅助诊断措施,术前难确诊。本文就我院25年来收治的17例,对其临床资料作出报告并加以讨论。     

胃平滑肌肉瘤13例诊治分析

胃平滑肌肉瘤１３例诊治分析吴国柱１王家仓２马振君１作者单位：１．河北省沧州市人民医院肿瘤科（沧州０６１０００）２．天津市肿瘤医院腹科胃平滑肌肉瘤是胃常见的恶性非上皮性肿瘤之一，临床上易于误诊。本文报告１３例胃平滑肌肉瘤的诊治情况，以期提高对本病的认识...     

小肠平滑肌肿瘤的诊断——附33例分析

小肠平滑肌肿瘤属临床少见病，因症状不典型且缺乏特异性的检查手段，往往延误诊断和治疗。回顾我院1990年1月-2000年12月收治的33例患者，总结分析其临床特点及诊断，总结报道如下。     

小肠平滑肌肉瘤的声像图表现

小肠平滑肌肉瘤是一种临床罕见的小肠恶性肿瘤。有关其超声表现报道甚少。我院近年发现3例。现将这15例的声像图所见作一综合分析，报告如下：病例1：男，44岁。反复腹痛、黑便半年，体检时B超发现右上腹肿物入院。超声探查：于右上腹见一大小约83×57×77mm的不均匀低回声团块。内含不规则强回声结构及不规则液性暗区。周围与胰头、胰钩突部、胆囊及右肾相邻。饮水后观察，见液体沿十二指肠通过顺利。提示：右侧腹膜后不均匀低回声实性占位，可能来源于十二指肠降部（外生型）。CT印象：腹膜后肿物性质待定。胃肠气钡双重造影：胰头及其…     

肠道平滑肌肉瘤肝转移2例报告

1 病案报告 例1.患者男,65岁。于2001年5月13日因右上腹部隐痛8个月余,加重伴双下肢浮肿20余天入院。CT检查示:肝实质见多个类圆形混杂低密度影,最大者约9.4cm×8.8cm,CT值14～52HU,边界欠清。病灶呈分层状,病灶壁可见双层状结构。右下腹回盲部见类圆形低密度影,大小约7.9cm×5.6cm,CT值15～37HU,其间可见斑点状钙化影及气液平面,边界清。B超引导下回盲部包块、肝内病灶穿刺活检病理示:肝转移性平滑肌肉瘤。以E-ADM、DTC行肝动脉、肠系膜动脉灌注化疗,现已存活15个月。 例2.患者女,39岁。于2000年8月21日因腹部肿块伴腹痛行剖腹探查、小肠部分切除术,术后病理学检查结果为:空肠高分化平滑肌肉瘤。2002年5月中旬出现持续性右上腹闷胀,B超检查示:肝内可见弥漫性分布的光团,最大的为9.5cm×7.4cm,内回声不均匀,强弱不等,液性暗区与实性回声相混;中下腹部见一不规则的肿物,大小为17.0cm×14.3cm×8.0cm,内回声不均匀,强弱不等,呈蜂窝状的混合性回声。肝内病灶穿刺活检病理示:转移性肉瘤。以     

胃平滑肌肉瘤17例临床分析

[目的]探讨胃平滑肌肉瘤的诊断和治疗。[方法]对1988年－1998年手术治疗的17例胃平滑肌肉瘤进行回顾性分析。[结果]术后5年生存率58.3%（7／12），手术切除率94.12%（16／17）。[结论]病变大小不影响胃平滑肌肉瘤的切除率。有邻近脏器侵犯和孤立肝转移者，手术仍有较大临床价值。     

胃平滑肌肉瘤误诊病例分析

胃平滑肌肉瘤临床罕见,早期症状不明显,且无特异性,极易误诊。我院自1984年10月至1991年10月共收治胃平滑肌肉瘤9例,均经病理证实,其中误诊8例,男、女各4例,年龄23岁～60岁,平均47岁。肿瘤位于胃底2例,胃大弯侧2例,胃小弯侧3例,贲门部1例。误诊时间最长8年,最短20天。误诊为慢性胃病并上消化道出血3例,肝癌2例,缺铁性贫血及胃酸缺乏症1例,腹膜后畸胎瘤1例,贲门癌1例,现报告分析如下。一、以呕血、黑便为主症误诊为慢性胃病并上消化道出血例1.女,60岁。间断性呕血,黑便8年,加重一周入院。在当地医院一直按上消化道出血治疗,未曾行上消化道造影及胃镜检查。入院后胃镜检查发     

原发性肾肉瘤的影像表现

目的探讨肾脏原发性肉瘤的影像特点。方法回顾性分析有影像检查经手术病理证实的７例原发性肾肉瘤,包括平滑肌肉瘤３例,脂肪肉瘤、纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤及恶性神经鞘瘤各１例。ＣＴ检查６例,超声检查６例,ＭＲＩ检查１例。结果肿瘤发生在肾实质６例,肾盂１例。肿瘤形态为不规则块状５例,球形２例。边缘模糊６例,与肾实质分界不锐利。ＣＴ显示４／６例肾实质病变密度不均匀,内有坏死区,其中２例增强扫描有中或高度强化,２例平扫密度均匀。声像图中４／６例呈中等不均质混合回声,恶性纤维组织细胞瘤及脂肪肉瘤呈低回声且均匀。ＭＲＩＴ１ＷＩ相肿瘤为近等信号团块;Ｔ２ＷＩ相肿瘤为中等不均质高信号;Ｔ１ＷＩ增强后肿瘤有强化,且低于肾实质,内信号更加不均匀。纤维肉瘤伴有下腔静脉及肾静脉内大瘤栓。结论肾脏原发性肉瘤具有典型的恶性肿瘤影像表现,而无组织学特异征象,与肾癌无法区别。ＣＴ增强扫描及ＭＲＩ检查有助于显示肿瘤部位、范围、密度／信号改变,有益于术前诊断及治疗计划的制定     

小肠平滑肌肉瘤11例临床病理分析

小肠肿瘤的发病率较胃肠道其它部位为低 ,约占胃肠道肿瘤的 2 %左右。约 1/ 4为良性 ,3/ 4为恶性。恶性肿瘤中又以原发性恶性淋巴瘤为最多见 ,约占全部小肠恶性肿瘤的 6 0 %。而平滑肌肉瘤发病率相对较低 ,且早期缺乏特异的临床症状 ,很少有阳性体征 ,故术前诊断困难。现将我们对 11例小肠平滑肌肉瘤的病理形态观察结果报告如下。1　材料与方法收集德清县第一人民医院、德清县第二人民医院1985～ 1999年间经手术切除和病理证实的小肠平滑肌肉瘤 11例。全部送检标本均采用 10 %福尔马林固定2 4小时后常规脱水 ,二甲苯透明 ,石蜡包埋切片厚 5…     

小肠平滑肌肉瘤8例临床病理分析

我院 1972～ 1999年间经手术切除和病理证实的小肠平滑肌肉瘤患者 8例 ,本组 8例患者中 ,男 3例 (37 5 0 % ) ,女 5例 (6 2 5 0 % ) ;年龄 36～ 6 9岁 ,平均年龄 5 3 2岁。经病理学检查并分析如下 :1　材料与方法全部组织标本均用 10 %福尔马林固定 ,常规脱水 ,石蜡包埋。各切     

小肠平滑肌肿瘤的诊断--附33例分析

小肠平滑肌肿瘤属临床少见病 ,因症状不典型且缺乏特异性的检查手段 ,往往延误诊断和治疗。回顾我院 1990年 1月-2 0 0 0年 12月收治的 3 3例患者 ,总结分析其临床特点及诊断 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料我院收治的 90例小肠肿瘤均经手术和病理证实。平滑肌肿瘤 3 3例占 3 6 67% ;男 18例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 73岁 ,平均 49岁。取肿瘤纵径 +横径的平均值作为肿瘤的直径 ,2 1例平滑肌瘤的直径 1 5～ 9 0cm ,平均值 4 8cm ;位于空肠 12例 ,回肠 6例 ,十二指肠 3例。 12例平滑肌肉瘤的直径 4 5～16 0cm ,平均值 8 9cm ;位于空…     

胃平滑肌肉瘤12例临床诊治分析

胃平滑肌肉瘤是指源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤 ,发病率较低。由于临床症状不典型且不明显 ,所以易与其它肿瘤相混淆 ,又因其播散途径主要以血道为主 ,故其治疗原则亦与胃癌不同 ,有其特殊性。现将我院 1985年 1月至 1998年 12月收治的并经病理学确诊的 12例胃平滑肌肉瘤的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 5例 ,女性 7例。年龄 17～ 68岁 ,平均 43 .5岁。同期收治胃恶性肿瘤 910例 ,其中胃平滑肌肉瘤 12例 ,占1.3 %。临床表现 :上腹部不适或疼痛 11例 ;腹部包块 6例 ;上消化道出血 4例 ,其中 1例因消化道大出血而急诊手…