两种不同套材制备洗涤红细胞的质量比较

洗涤红细胞是一种重要的红细胞制剂,由于在洗涤中它去除了80%以上的白细胞和98%以上的血浆蛋白,同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微凝物等,故应用本制品可显著降低输血不良反应的发生率。其临床应用比例逐年增高,而采用多联袋系统制备WRC,不用反复开放血袋即减少了细菌污染的机会又省时省力,应用越来越普遍,我站采用两种不同样式的联袋套材(用A、B表示)各制备30袋洗涤红细胞进行对比实验,并将其质量检测情况进行分析,报告如下。     

洗涤红细胞制备工艺的研究

探讨洗涤红细胞制备方法,改进制备工艺,提高产品的制备效率和质量。采用全血和悬浮红细胞各20袋为原料,每袋为2个单位,分别用开放式和四联盐水袋两种方法制备,比较两种不同原料用两种不同方法制备的结果。结果:以全血和悬浮红细胞为原料制备洗涤红细胞,血浆蛋白清除率和残留量存在显著差异(P<0.01),以开放式和四联盐水袋两种方法制备洗涤红细胞,制备时间有显著差异(P<0.01)。以悬浮红细胞为原料,采用四联盐水袋制备为更佳,值得推广。     

不同方法分离骨髓血MNC的质量对比

目的探讨从骨髓血分离单个核细胞（MNC）的最佳方法，以满足临床自体干细胞移植的质量要求。方法将骨髓血离心分出部分血浆后剩余的红细胞悬液缓缓加入盛有淋巴细胞分离液的无菌塑料袋内，以1200r／min．20min，4℃离心，分出单核细胞层至500ml的空袋内，然后加入0．9％NaCl液，2500r／min，4℃离心7min，重复洗涤2次，此制备方法作为A组；B组：改变分离MNC分离过程的离心条件为1800r／min，4℃，20min离心，洗涤过程同A组；C组分离MNC离心条件同A组，洗涤时500ml改为200ml无菌空袋，洗涤3次，比较A，B，C三组制备过程对MNC回收率、红细胞残余量的影响。结果A组MNC回收率明显高于B组，红细胞残余量二者无明显差异；A组与C组相比，c组MNC回收率高于A组，红细胞残余量无明显差异。回顾性调查分析18例用于糖尿病足患者，总有效率80％以上。结论分离MNC离心争件和洗涤过程的不同对MNC回收率有重要影响。应用以上方法制备的MNC用于临床治疗是可行的，且不受样本体积限制。     

一种新型的血液成份收集器:用重力而不用任何电力设备进行血浆分离

大多数血浆是由全血经离心后收集的。离心法需要使用大型冷冻离心机,且收集的血浆含有大量的细胞成份,包括可能携带各种病毒的白细胞。本文报导了一种新型的血液成份收集器(BCC),采用重力而不用任何电力设备可将全血分离成血浆和红细胞浓制剂(RCC)。BCC系统由1个可被热灭菌的血浆分离器、3个收集袋(全血袋、血浆袋、红细胞浓缩液袋)、连接管、夹子和1根血液采集针构成。血浆分离器由1束亲水性聚乙     

洗涤红细胞次数与红细胞回收率和白细胞清除率的探讨

为预防输血反应减少输血相关疾病发病率,输注洗涤红细胞越来越受到临床医生和病人,尤其是需长期输血的慢性病人的欢迎。洗涤红细胞的制备一般采用生理盐水洗涤3-6次,可清除80％的白细胞并保留70％以上红细胞,血浆蛋白的含量也极少,不仅可预防输血引起的异体蛋白、白细胞抗原的过敏反应,而且对减少输血相关的疾病发病率有非常重要意义。囟此,保质保量为临床提供洗涤红细胞是我们采供血工作者义不容辞的责任。现将我们对洗涤红细胞方法、洗涤前后白细胞清除率和红细胞回收率进行检测统计分析,现将结果报告如下。     

河北省血液中心——成分科

成分科是血液中心重要的业务科室,负责将无偿献血者捐献的血液通过离心、过滤、分离、洗涤等方法制备成各类血液成分。每年分离制备的全血量超过12万袋,生产出各类血液成分达30余万袋。目前开展了白细胞储存前滤除、Rh（D）阴性血液的冻存制备、MAP洗涤红细胞的制备、血浆病毒灭活等项目,     

河北省血液中心--成分科

成分科是血液中心重要的业务科室，负责将无偿献血者捐献的血液通过离心、过滤、分离、洗涤等方法制备成各类血液成分。每年分离制备的全血量超过12万袋，生产出各类血液成分达30余万袋。目前开展了白细胞储存前滤除、Rh（D）阴性血液的冻存制备、MAP洗涤红细胞的制备、血浆病毒灭活等项目，     

洗涤血小板制备前后对比

目的 对洗涤血小板洗涤前后的质量进行对比。方法 采用富浆法手工制备浓缩血小板，以0．9％生理盐水洗涤。并在洗涤前后对各项指标进行质量检测。结果 洗涤后血小板回收率达91．08％，白细胞清除率迭97．74％，血浆蛋白清除率达99．78％，血小板的pH值6．06、粘附功能、聚集功能、表面张力反应无显著变差异，无细茵生长。血小板平均体积(MPV)及形态分布宽度(PDW)与洗涤前无明显改变。结论 洗涤后血小板回收率高，清除不绝大部分的血浆蛋白、白细胞、红细胞，降低了同种免疫、输血不良反应和伟播相关疾病，各项质量指标符合国家要求。因此洗涤血小板是一种安全有效的血小板制剂，值得在临床上推广应用。     

提高洗涤红细胞制品质量的探讨

甘露醇-腺嘌呤-磷酸盐红细胞保存添加剂(MAP)洗涤红细胞制品采用全封闭联袋系统制备,可在4～6℃的条件下保存2～3周[1,2].其优点有:可以保证临床及患者在第一时间内应用;洗涤红细胞制品可成为常规制备的一种制品;输用"O"型MAP洗涤红细胞制品可作为临床的一种应急疗法等.随着MAP洗涤红细胞制品在国内血站系统不断应用,作者就如何保证和提高MAP洗涤红细胞制品质量提出如下观点.     

制备洗涤红细胞方法关键控制点改进体会

洗涤红细胞是指采用物理方法在无菌条件下,将保存期内的全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞血液制剂用大量静脉注射0.9%氯化钠溶液洗涤,去除大部分非红细胞部分,并将红细胞悬浮在0.9%氯化钠溶液中,所制成的红细胞成分血,其特点：洗涤红细胞是在少白细胞红细胞的基础上用无菌0.9%氯化钠溶液反复洗涤3遍以上制备而成的,去除了80%以上的白细胞和98%的血浆蛋白,也去除了的大量的细胞碎屑、代谢产物、抗凝剂、钾、氨和微聚物,同时也损失了约20%的红细胞。     

不同洗涤液制备冰冻解冻去甘油红细胞的检测结果分析

目的通过用两种洗涤溶液制备冰冻解冻去甘油红细胞结果进行质量分析,来比较应用不同洗涤溶液,一类是9%氯化钠、羟乙基淀粉130氯化钠注射液、0.9%氯化钠;一类是9%氯化钠、0.9%氯化钠分别进行解冻红细胞洗涤,选择合适制备冰冻解冻去甘油红细胞的洗涤方法。方法随机抽取2010年采血6d之内新鲜全血32份,通过手工制备冰冻红细胞：6d之内（2～6℃保存）新鲜全血经过25min,2300转,离心后去除血浆,将血液倒入三珠空袋内,用无菌接驳机连接输血器,应用甘油160ml,25min加入振荡器60次/min,室温沉淀30min后放入-80℃冰箱速冻,1个月后进行解冻。随机分为A、B两组,每组16袋,应用ACP215血液处理仪进行解冻红细胞。A组洗涤液包括9%氯化钠、羟乙基淀粉130氯化钠、0.9%氯化钠这三种溶液;B组洗涤液包括9%氯化钠、0.9%氯化钠这两种溶液。用两种不同洗涤溶液进行冰冻解冻去甘油红细胞洗涤,通过检测项目为红细胞回收率%,白细胞残留率%,血小板残留率%,甘油含量,血浆游离血红蛋白含量,体外溶血等指标进行检测分析。结果 A组解冻红细胞：红细胞回收率81.0%±2.6%,白细胞残留率0.67%±0.14%,血小板残留率0.00%,甘油含量4.8±0.43g/L,血浆游离血红蛋白含量0.62±0.11g/L,体外溶血13%±5%。B组解冻红细胞：红细胞回收率82.0%±2.3%,白细胞残留率0.61%±0.26%,血小板残留率0.42%±0.1%,甘油含量（5.1±0.13）g/L,血浆游离血红蛋白含量（0.53±0.12）g/L,体外溶血12%±4%。两组结果均符合国家标准,且无统计学意义。结论通过手工制备冰冻红细胞后,应用ACP215血液处理仪制备冰冻解冻去甘油红细胞分别使用A、B两种洗涤液,根据统计学分析洗涤效果无统计学意义,检测结果均达到国家标准,可以确定在洗涤中不加入羟乙基淀粉130氯化钠注射液,检测结果也能达到国家标准。     

关于冰冻红细胞制备、洗涤过程的探讨

目的 采用两种方法洗涤冰冻解冻去甘油红细胞,比较它们对产品质量的影响,为冰冻解冻去甘油红细胞的制备提供质量依据.方法 对（-70±5）℃保存30 d的10袋冰冻解冻去甘油红细胞,解冻后采用两种洗涤方法处理,计算出洗涤前后各袋血血红蛋白含量等指标.结果 方法一用ACP215型血液处理机渗透压变化率设为350,洗涤3次方法洗涤的红细胞的血红蛋白含量高于方法二ACP215型血液处理机渗透压变化率设为500,洗涤5次的红细胞,但上清游离血红蛋白含量方法一高于方法二,其他指标接近.结论 方法二洗涤效果较好.     

制备洗涤红细胞方法的改进

<正>随着临床医学发展,成分输血的推广,洗涤红细胞在临床上的应用日益广泛,制备的方法也有所改进。洗涤红细胞是临床常规应用的红细胞制品,是红细胞制剂中重要的组成部分,该制品已去除80%以上的白细胞和98%以上的血浆蛋白,保留了70%～80%的红细胞,在洗涤中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝物等。本制品可显著降低     

过滤去白悬浮红细胞制备的洗涤红细胞质量探讨

目的 研究滤除白细胞的悬浮红细胞制备洗涤红细胞的可行性。方法 以滤除白细胞的悬浮红细胞作实验,以悬浮红细胞（非滤白）作对照,在洗涤前后分别检测血浆蛋白含量,血红蛋白,红细胞计数,白细胞计数,游离血红蛋白等。结果 红细胞回收率、白细胞去除率有统计学差异（P〈0.05）,血浆蛋白去除率,游离血红蛋白等无统计学差异（P〉0.05）。结论 使用过滤去白悬浮红细胞制备洗涤红细胞,红细胞回收率、白细胞去除率都较高,产品性能稳定质量更好。     

血红蛋白 A_2的醋酸纤维薄膜电泳测定

醋酸纤维薄膜电泳测定血红蛋白A_2(HbA_2)方法简便,分离快速,洗脱完全,便于推广。本文介绍醋酸纤维薄膜电泳测定方法,以及正常人和各种血液病患者 HbA_2的测定结果。对象、材料和方法一、对象:正常人42例系本院的健康工作人员和供血员。血液病患者69例均经临床和血液学检查确诊(详见表1)。测定时采血1—3毫升,置刻度试管中以枸椽酸盐抗凝,离心,去血浆后用生理盐水将红细胞洗涤三次,然后加入与红细胞压积等体积的蒸馏水     

冰冻保存红细胞制备方法的改进

目的　采用高浓度慢速冻方法低温保存红细胞。并应用输血器上的调节器控制甘油及洗涤液进入红细胞袋内的速度。在保存及洗涤过程中减少了对红细胞的破坏、提高回收率。方法　采用不同的时间、离心速度进行洗涤。结果　此方法可有效防止因液体进入压积红细胞袋内快慢不均现象的发生。制备后检测 ,各项指标均达到部颁标准。结论　此方法简便易行 ,能有效保证制品质量     

我国红细胞制品的临床应用进展

临床上需要输血的患者有80％以上需要补充红细胞而并非全血，红细胞制品的使用率逐年上升．多数国家衡量输血的先进性是以临床输注采血中红细胞总量的80％以上为指标。我国目前已有的红细胞制品有：浓缩红细胞、添加液红细胞、洗涤红细胞、代血浆红细胞悬液、少白细胞的红细胞、冰冻红细胞、照射红细胞、年轻红细胞、半浆血等。它们在临床上被使用的情况不尽相同，现综述如下。     

跌打热敷灵的研制

目的研制跌打热敷灵并建立其薄层鉴别质量控制方法。方法采用将药材粉碎过筛,湿热灭菌,干热干燥,薄层色谱法对制剂中两面针、虎杖、泽兰等药材进行定性鉴别。结果采用每袋10kg,100℃湿热灭菌1h,每托盆装2.5kg,100℃干热干燥1h,结果符合规定,两面针、虎杖、泽兰的薄层斑点清晰,重现性好。结论该制剂制备工艺合理,检测方法省时、快速、简便,可作为控制该制剂质量的方法。     

全自动细胞处理系统制备与手工制备解冻红细胞质量指标比较

目的观察用全自动细胞处理系统(ACP215)与手工方法制备冰冻解冻红细胞后的质量指标,比较2种方法制备的冰冻解冻红细胞的差异。方法随机取需冰冻保存的红细胞制剂分2组:A组25例用手工方法直接滴入红细胞低温保护剂;B组25例用全自动细胞处理系统全自动加入红细胞低温保护剂,然后分别放置在-80℃低温冰箱冰冻保存4周以上,在临床需要使用时取出融化;分别使用手工方法制备和全自动细胞处理系统制备解冻红细胞。并分别对冰冻解冻红细胞的红细胞回收率、游离血红蛋白、甘油残留量的指标进行检测。结果使用全自动细胞处理系统(ACP215)保存、洗涤的冰冻解冻红细胞比手工法制备的冰冻解冻红细胞其红细胞回收率有所升高,甘油残留量有所下降,而上清液中游离血红蛋白浓度没有明显变化。结论使用全自动细胞处理系统(ACP215)冰冻保存、解冻去甘油红细胞操作方便、洗涤时间短,产品质量要优于手工方法。     

洗涤红细胞的临床应用和疗效观察

随着成分输血的广泛开展,红细胞悬液的输注越来越受到广大医务工作者的重视.洗涤红细胞因去除99%的血浆和80%的白细胞因而特别用于自身免疫性溶血性贫血的患者和肝、肾功能不全的贫血患者的输血,以及其他原因引起的需长期输血的慢性贫血患者[1].我们自1995年1月-2003年8月对我院107例不同适应症的患者输注手工制备洗涤红细胞进行临床疗效和输血反应的观察,结果显示手工制备洗涤红细胞具有操作简便、安全有效、副作用少等特点,值得基层医院结合实际情况,根据不同适应症推广应用.