尿酸排泄分数与原发性痛风的相关性研究

目的探讨尿酸排泄分数与原发性痛风患者血尿酸、体质量指数（BMI）、血压、血糖以及血脂等代谢因素的相关性。方法选择62例原发性痛风患者为痛风组和32例健康体检者为对照组,痛风组患者按尿酸排泄分数水平分为尿酸排泄减少组29例（尿酸排泄分数〈7％）、混合组25例（7％≤尿酸排泄分数≤12％）和尿酸生成增多组8例（尿酸排泄分数〉12％）。抽取患者空腹血,检测血肌酐、血尿酸、血糖、糖化血红蛋白及血脂水平,留取24h尿,测得24h尿尿酸、尿肌酐,根据公式计算尿酸排泄分数并进行相关性分析。结果痛风组BMI、平均动脉压、血尿酸、糖化血红蛋白、总胆固醇、餐后2h血糖明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇、尿酸排泄分数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组年龄、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义（P〉0．05）。尿酸排泄减少组、混合组、尿酸生成增多组年龄、血尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义（P〉0．05）;三组BMI、平均动脉压、三酰甘油、尿酸排泄分数比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组和痛风组,尿酸排泄分数与血尿酸均呈负相关（r=一3．900,一0．476,P〈0．05）。痛风组尿酸排泄分数与24h尿尿酸呈正相关（r=0．465,P=0．001）,与三酰甘油水平呈负相关（r=一0．304,P〈0．05）。痛风组Pearson相关分析显示尿酸排泄减少组（尿酸排泄分数〈7％）尿酸排泄分数与血尿酸呈负相关（r=一0．392,P〈0．05）,非尿酸排泄减少组（尿酸排泄分数≥7％）尿酸排泄分数与血尿酸呈正相关（r=0．437,P〈0．05）,而24h尿尿酸与血尿酸无相关性（P〉0．05）。多元logistic回归分析提示血?     

COPD患者血尿酸或尿酸/肌酐水平测定的临床意义

目的分析COPD患者血尿酸或尿酸/肌酐水平测定的临床意义。方法选择某院2010年6月～2011年6月66例COPD患者,根据患者COPD等级分为3组,20例COPDⅡ级的患者为Ⅱ级组;24例COPDⅢ级的患者为Ⅲ级;22例COPDⅣ级的患者为COPDⅣ级组,同时选择同期住院的20例肺炎、急性支气管炎患者为对照组,观察COPD3组患者治疗前后血尿酸,血肌酐及肺功能FEV。同时与对照组进行比较分析。结果治疗前COPD分级越高,血清尿酸(UA)水平越高,3组UA水平均明显高于对照组,IV级组水平明显高于Ⅱ级组与Ⅲ级组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);3组患者Pa02明显低于对照组,3组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);COPD患者治疗后UA、Pa02均较治疗前有明显下降,3组治疗前后比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 COPD患者血尿酸随着病情的变化而变化,治疗后病情缓解,血尿酸随之下降,检测COPD患者血尿酸可为判断患者病情提供参考,具有较高的临床价值。     

尿素排泄分数在急性肾损伤鉴别诊断中的应用

目的:探讨尿素排泄分数在急性肾损伤鉴别诊断中的意义。方法:收集2008年1月-2012年2月间73例急性肾损伤(肾前性:无利尿剂治疗的肾前性肾损伤26例;肾前性-D:利尿剂治疗的肾前性肾损伤23例;ATN:急性肾小管损伤24例)的尿液和血液。检测其钠、肌酐和尿素的浓度,计算Purea/Pcr、FENa和FEurea的值并对其进行统计分析。结果:FENa仅在肾前性AKI低于1%,而在其它两组均高于1%。FEurea在两组肾前性AKI中均低于35%且基本一致。92.3%的肾前性AKI患者FENa<1%,39.1%肾前性-D AKI患者FENa<1%。78.2%肾前性-D AKI患者FEurea<35%。结论:FEurea在AKI鉴别诊断时具有较高的敏感性和特异性,尤其在应用利尿剂的肾前性AKI患者中FEurea比FENa更适合于AKI的病因诊断。     

2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率的关系

目的 评价2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率（UAER）之间的相关性。方法 将356例2型糖尿病患者依据UAER进行分组：UAER〈20μg／min为无白蛋白尿组（182例），UAER20-199μg／min为微量白蛋白尿组（120例），UAER≥200μg／min为大量白蛋白尿组（54例），并对血尿酸、UAER及相关临床资料进行分析。结果 无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的平均血尿酸水平分别为（268±77）μmol／L、（298±90）μmol／L、（363±113）μmol／L（P〈0．05）。将血尿酸值从小到大排序，四分位后分别为（220±36）μmol／L（107-255μmol／L）、（287±24）μmol／L（256-315μmol／L）、（333±54）μmol／L（316-363μmol／L）、（416±65）μmol／L（364-613μmol／L），相应的白蛋白尿（包括微量白蛋白尿和大量白蛋白尿）的患病率分别为32．5％、46．2％、48．7％、59．2％（P〈0．01）。Pearson相关分析发现，UAER与血尿酸呈正相关（r=0．221，P〈0．05），另外还与体重指数、血甘油三酯呈正相关。调整年龄、性别、体重指数、高血压病史、胰岛素应用、吸烟、糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三酯等因素后，血尿酸是白蛋白尿的独立危险因素（OR=1．56，P〈0．01）。结论 2型糖尿病患者血尿酸与UAER独立相关。     

2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率的关系

目的 评价2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率(UAER)之间的相关性.方法 将356例2型糖尿病患者依据UAER进行分组:UAER＜20 μg/min为无白蛋白尿组(182例),UAER 20～199 μg/min为微量白蛋白尿组(120例),UAER≥200 μg/min为大量白蛋白尿组(54例),并对血尿酸、UAER及相关临床资料进行分析.结果 无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的平均血尿酸水平分别为(268±77) μmol/L、(298±90)μmol/L、(363±113)μmol/L(P＜0.05).将血尿酸值从小到大排序,四分位后分别为(220±36)μmol/L(107～255 μmol/L)、(287±24)μmol/L(256～315 μmol/L)、(333±54)μmol/L(316～363 μmol/L)、(416±65)μmol/L(364～613 μmol/L),相应的白蛋白尿(包括微量白蛋白尿和大量白蛋白尿)的患病率分别为32.5%、46.2%、48.7%、59.2%(P＜0.01).Pearson相关分析发现,UAER与血尿酸呈正相关(r=0.221,P＜0.05),另外还与体重指数、血甘油三酯呈正相关.调整年龄、性别、体重指数、高血压病史、胰岛素应用、吸烟、糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三酯等因素后,血尿酸是白蛋白尿的独立危险因素(OR=1.56,P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血尿酸与UAER独立相关.     

妊娠期高血压疾病血尿酸测定及临床意义

目的通过测定妊高征患者血尿酸含量,估计妊高征病情发展,监测肾功能早期变化及预测妊娠结局。方法对97例妊高征患者,测定血尿酸、肌酐、尿素氮含量及尿蛋白定性检查,并选择同期正常妊娠孕晚期44例作为对照。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组尿酸含量逐渐增加,差异具有显著性意义(P<0.05);尿蛋白++组、尿蛋白+++组与尿蛋白++++组组间比较血尿酸含量差异均无统计学意义(P>0.05)。肌酐、尿素氮在轻度子痫前期组、重度子痫前期组与子痫组有逐渐增加的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。围生儿体重与血尿酸含量呈负相关,不同血尿酸含量围生儿死亡率不同,随着血尿酸含量增高围生儿死亡率增加。结论血尿酸可以估计妊高征病情发展,也可作为妊高征肾功能损害比较敏感指标,与围生儿结局密切相关。     

失代偿期肝硬化患者血尿酸水平的变化

目的 探讨肝硬化失代偿患者血尿酸(UA)水平的变化及意义.方法 应用酶法测定81例肝硬化失代偿患者和32例健康对照者血UA值,并计算其肾小球率过滤(GFR).结果 肝硬化失代偿组、肝功能各分级组、腹水组的UA值与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肝硬化失代偿患者肾小球滤过率水平分组的UA值与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化失代偿患者血尿酸水平与肝功能损害程度无明显关系,尿酸水平不能作为判断肝硬化失代偿患者腹水程度的指标,UA水平可在一定程度上反映肝硬化失代偿患者肾功能的变化.     

脑卒中患者血清尿酸测定的临床意义

自由基广泛存在于生物体内 ,其生成与清除保持动态平衡。一旦该平衡发生紊乱或破坏 ,即体内自由基浓度异常增高及一系列自由基反应病理性加剧 ,就会造成生命反应异常 ,诱发疾病。尿酸是体内嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物 ,可作为自由基代谢的指标[1] 。为探讨自由基与脑卒中患者脑损害的关系 ,本文检测了 97例脑梗死和 87例脑出血急性期患者的血清尿酸含量 ,并与 10 0例健康成人的血清尿酸值作了分析比较 ,报道如下。对象与方法1　受检对象1 1　脑梗死组　急性脑梗死患者 97例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 6 3 8± 9 9岁。男 5 2例 ,女 45例。1 2…     

肝硬化病人胆囊声像检测及临床意义

目的：了解肝硬化病人胆囊声像改变及临床意义。方法：采用超声波检查了解胆囊声像的改变，结合临床资料分析其价值。结果：121例肝硬化病人中囊声像发生改变的占90.9％，改变类型有胆囊体积的增大或缩小，囊壁增厚与粗糙，囊壁的双重影响，囊内结石、息肉、胆泥、胆固醇结晶等。其中以囊壁增厚与粗糙最为常见（88/121），而以囊壁双重影响临床价值最大，它同肝硬化门脉高压程度及肝硬化严重并发症的产生有较紧密的联系。结论：对肝硬化的胆囊声像进行检查了解，有助于肝硬化的诊断，对病情和疗效的估测有一定参考价值。     

探讨血脂、血尿酸浓度的检测在老年脂肪肝患者中的临床意义

目的探讨血脂、血尿酸浓度的检测在老年脂肪肝患者中的临床意义。方法选择来我院健康体检时确诊为脂肪肝的患者62例作为观察组,选择无心、肾、肝、肺及糖尿病,无痛风史,腹部B超检查未见异常的健康体检者60例作为对照组,测定两组患者的血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血尿酸情况,将检测的结果进行对比分析。结果两组检测结果比较,观察组的TC、TG、LDL和UA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL则显着低于对照组(P<0.05)。结论老年脂肪肝患者表现为血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,血脂与血尿酸的检测对预防脂肪肝有重要的临床意义。     

高血压病患者血尿酸水平的变化及临床意义

尿酸 (ＵＡ)是核酸的代谢产物 ,高ＵＡ血症随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变已有所增多 ,但往往由于无明显临床症状而被忽视。近年来国内外某些学者对于高ＵＡ血症与心血管疾病的关系已引起了注意[1,2 ] 。本文就作者观察到的部分高血压病 (ＥＨ)患者的ＵＡ水平进行分析 ,以探讨其临床意义。1　资料与方法1·1　临床资料　我院近年来心内科住院患者中符合ＷＨＯ高血压诊断标准者 ,排除痛风、肾脏疾病、糖尿病等 ,并剔除肥胖、高脂血症者 ,共 15 6例 ,其中男 91例、女 6 5例 ,平均年龄 (5 6 1± 6 4 )岁。按有无心衰发生(ＮＹＨＡ分…     

尿酸的测定方法及临床意义

1生物学特性 尿酸(uric acid,UA)是嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来.血中UA全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,在近曲小管直段又有40%～44%被重吸收,只有6%～10%UA排出[1].正常人体内UA的生成与排泄速度较恒定.体液中UA含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况.     

肝硬化病人营养指标评估的临床意义

目的 :通过对肝硬化病人的某些营养参数进行评估 ,为临床医师及早发现和治疗营养不良提供证据。　方法 :对 4 3例肝硬化病人进行主观综合性营养评估 (SGA)、直接人体测量和生化参数测定。　结果 :依据SGA ,肝硬化病人分为营养良好、轻～中度及重度营养不良 ,3组间体重指数 (BMI)、三头肌皮皱厚度 (TSF)、上臂肌围 (AMC)、肌酐身高指数 (CHI)及转铁蛋白 (TRF)均有显著差异。其中TRF和CHI对重度营养不良的识别率高达 90 %～1 0 0 %。　结论 :SGA可用于肝硬化营养状况评价 ,CHI及TRF是评估此类病人营养状况的良好指标     

慢性心力衰竭患者治疗前后血清尿酸水平变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(BUA)水平与心功能的关系。方法比较80例不同心功能水平的CHF患者的BUA浓度,同时比较80例CHF患者与30例健康体检者的BUA浓度。结果随着心衰程度的加重,血尿酸水平及高尿酸血症(HUA)发生率均逐渐增高,各组间及心衰控制前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论BUA水平与CHF患者的心功能显著相关,可反映CHF患者的病情程度。     

血尿酸增高者的饮食宜忌

如今,"血尿酸增高"一词频频见于体检报告,"知名度"虽不及血压升高、血糖高、血脂高,但也逐步引起了人们的关注. 尿酸是蛋白质分解代谢的最终产物,在血液中,主要经由肾脏排出,故称尿酸.不难理解:如果肾脏排泄功能下降,血中尿酸自然增高,如果血中尿酸产生过多,超过肾脏排泄之能力,血中尿酸当然也会增高.前者见于肾脏疾病患者,血...     

肝硬化患者血清激活素A的测定及临床意义

目的观察肝硬化患者血清激活素A浓度变化及其意义。方法肝硬化组40例患者按照Child—Pugh分级方法分为A级组10例,B级组29例,C级组11例;健康对照组20例,采用酶联免疫法（ELISA）分别测定肝硬化组及健康对照组血清激活素A。结果肝硬化组血清激活素A的水平（2．87±1．75）ng／ml显著高于对照组（0．32±0．17）ng／ml（P〈0．05）,差异具有显著性。Child—PughA、B、C级组肝硬化患者血清激活素A分别为（1．31±0．12）ng／ml、（2．05±0．76）ng／ml和（3．13±082）ng／ml,各组间比较差异具有显著性（均P〈0．05）。肝硬化组血清激活素A与ALT、AST呈显著正相关（rs=0．537,0．546,均P〈0．05）。结论肝硬化患者血清激活素A水平升高,血清激活索A升高与肝损伤程度有关,     

急性毒鼠强中毒患者血尿酸的动态变化及临床意义

毒鼠强为国家禁止生产、销售的剧毒杀鼠剂。2002-09-14大批量群众因投毒误服毒鼠强中毒．我院接诊了大批毒鼠强中毒患者。当天我们对其中96例患者抽测了血清尿酸(UA)值，发现其血尿酸普遍升高。类似报道少见。     

老年高血压病患者血尿酸检测的临床意义探讨

目的探讨血尿酸检测结果在老年高血压病患者中的临床意义。方法选取我院2009年5月-2010年10月收治的80例老年高血压病患者作为观察组,另取80例健康老年人为健康对照组,对2组人员采取尿酸酶测定的实验方法,进行血尿酸检测。结果观察组患者的血尿酸值明显高于健康对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者中伴有并发症者的血尿酸值明显高于无并发症者,且二者比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血尿酸检测可作为老年高血压患者并发症及病情确诊的依据。     

肝硬化病人血清及腹水中硒水平的测定

检测肝硬化病人硒的浓度，探讨肝硬化程度及自发性细菌性腹膜炎时对血清及腹水中硒浓度的影响。对32例肝硬化病人及10例健康人血清及腹水中硒浓度进行检测。病人分为4组，Ⅰ组为对照(10例)，Ⅱ组为肝硬化代偿期(16例)，Ⅲ组为肝硬化合并大量腹水(14例)，Ⅳ组为大量腹水自发性细菌性腹膜炎(13例)(SBP)。用939AA光谱测定仪-Unicam VP99蒸发系统通过原予吸收光谱分光光度法检测血水中硒浓度。研究结果显示，与对照组相比，所有肝硬化病人血清中硒浓度均明显下降(P＜0．05)。代偿期肝硬化病人(Ⅰ组)比其它两组(Ⅱ、Ⅳ组)病人血清中硒浓度更高，但无统计学意义(P＞0．05)，肝硬化失代偿的两组病人不论有无自发性腹膜炎(Ⅲ、Ⅳ组)腹水硒浓度无差异。结论为，肝硬化病人血清硒浓度降低，硒浓度下降与肝硬化程度及SBP无关。     

肝硬化患者血清总胆汁酸测定的临床意义

胆汁酸只在肝脏内合成 ,是促使胆汁形成的原动力之一。人体胆汁酸池约为 1.5～ 4 .0g ,正常情况下血清总胆汁酸 (TBA)含量非常低 (约 5umol/L) ,其水平增高对肝胆系疾病的诊断具有较高的敏感性和特异性 ,是反映肝细胞损害的敏感指标。本文将 39例乙型肝炎后肝硬化患者的血清TBA与其他常规肝功能指标进行比较 ,旨在探讨TBA测定在肝硬化诊断中的临床意义。1　资料与方法1·1　一般资料　收集 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月在本院住院的 39例乙型肝炎后肝硬化患者和 38例健康对照者的血清标本。肝硬化组 :男 2 5例 ,女 14例 ,平均年龄 6 2…