乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

Jannetta于上世纪60年代后期提出微血管减压术治疗三叉神经痛后，其他治疗手段无效的顽固性三叉神经痛多采用此手术方案治疗，但对于未发现责任血管或责任血管不明确的患者，乙状窦后进路三叉神经感觉根部分选择性切断术疗效确切，并发症少，同时保留了重要神经功能。     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

Jannetta[1]于上世纪60年代后期提出微血管减压术治疗三叉神经痛后,其他治疗手段无效的顽固性三叉神经痛多采用此手术方案治疗,但对于未发现责任血管或责任血管不明确的患者,乙状窦后进路三叉神经感觉根部分选择性切断术疗效确切,并发症少,同时保留了重要神经功能.……     

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术的护理

乙状窦后进路三叉神经感觉根部分切断术是治疗三叉神经痛的首选手术方式。作者通过地４７例施行此手术患者的临床的护理，，认为：术前作好疼痛护理、消毒术区、练习床上排便、排尿有建立病人的自信心；术后密切观察病情、特别对各种产发症的衣时发现与处理，加强基础护理，均确保手术成功的重要环节。     

乙状窦后进路三叉神经微血管减压术的手术配合和体会

原发性三叉神经痛是临床常见的神经科病症,由于其剧烈的颜面部疼痛而严重影响患者的生活质量.随着显微外科技术的发展,治疗上取得很大进步.微血管减压手术治疗三叉神经痛的治愈率为86%～98%[1].本院2007年1月～2010年3月运用三叉神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛18例,取得满意疗效,现将手术配合及体会报道如下.     

三叉神经感觉根部分切断术33例临床分析

目的:讨论原发性三叉神经痛的病因、诊断,手术方式及并发症的防治。方法:分析33例三叉神经感觉根切断术的临床资料。结果:本组术后疼痛立即消失为81.8%,疼痛减轻为12.1%,术后复发率为6.1%。结论:三叉神经的脱髓鞘改变是导致疼痛的原因;MRI能为手术提供详细的神经血管解剖;感觉根部分切断术是疗效明确,术后复发率较低的手术方式;解剖熟悉,操作熟练及手术技巧是减少并发症的关键。     

微血管减压与感觉根部分切断治疗三叉神经痛效果评价

目的:回顾性分析三叉神经微血管减压与三叉神经感觉根部分切断治疗三叉神经痛的效果。方法:本课题选取的90例三叉神经痛病人均来自于本院,收治时间为2017年1月至2018年12月,经数字随机表法分组,实验组45例病人采取三叉神经感觉根部分切断术治疗,对照组45例病人采取三叉神经微血管减压治疗,对比两组病人治疗效果。结果:实验组病人手术治疗优良率明显高于对照组,而术后复发率均明显低于对照组(P<0.05);实验组病人手术时间、住院时间均明显短于对照组,而术中出血量明显少于对照组(P<0.05);所有病人术前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、SF-36评分、并发症发生率对比无差异(P>0.05),在术后,两组病人VAS、SF-36评分均有所改善,且实验组病人VAS、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:三叉神经感觉根部分切断术效果明显优于微血管减压术,具有术中出血量少、复发率低的特点,能有效减轻三叉神经痛,保障病人生存和生活质量,虽然术后并发症要稍高于微血管减压术,但总体效果更明显。     

乙状窦后入路三叉神经微血管减压术的手术配合

三叉神经痛是一种以慢性、阵发性的面部疼痛为特征的疾病,呈闪电样发作,每次持续数秒到数分钟,亦有持续数十分钟至数小时者^[1]。其病因尚未明确,“神经血管压迫学说”渐被广大学者6[2-3]接受。药物治疗无效时,可通过局部封闭、射频治疗等方法减轻疼痛,但疗效维持时间短,复发率高^[4]。     

三叉神经感觉根切断治疗复发性三叉神经痛1例报道

<正>三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,从病因学角度可分为原发性TN和继发性TN。原发性TN发病年龄多在40岁以上,女性略多于男性,大多为单侧,双侧少见,疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始,逐渐扩散到两支,甚至三支均受累。     

神经导航下三叉神经感觉根射频术治疗顽固性三叉神经痛

目的探讨神经导航下三叉神经感觉根射频术治疗顽固性三叉神经痛的有效性和安全性。方法回顾分析39例在局部麻醉下行神经导航下三叉神经感觉根射频术的顽固性三叉神经痛患者,观察术前和术后1d、7d、1个月、6个月、12个月、24个月疼痛视觉模拟评分（VAS）,统计手术成功率、并发症并计算各时间点治疗的有效率。结果除1例患者因解剖异常外,余38例均获得成功,随访36例术后1d、7d、1个月、6个月、12个月、24个月镇痛治疗有效率分别为88.89%、94.44%、94.44%、91.67%、86.11%、75%,VAS评分治疗前后有统计学意义（P〈0.01）。结论神经导航下三叉神经感觉根射频术治疗顽固性性三叉神经痛具有成功率高、创伤小、并发症少等优点。     

乙状窦后入路三叉神经根减压围手术期心理护理

三叉神经痛在临床上比较常见,大多数是由于血管压迫或蛛网膜粘连引起,其剧烈疼痛往往令患者不堪忍受。目前的治疗方法以桥小脑角三叉神根减压效果最为可靠。我科１９９９年１月～２０００年１２月经乙状窦后入路完成此手术１５例,除１例复发外,１４例手术均一次成功。我们的体会是,在围手术期除做好常规护理外,良好的心理护理对治疗成功起着重要作用。１ 临床资料 本组患者共１５例,男６例,女９例,年龄３８～７２岁,平均５６．５岁。上颌神经疼痛５例,下颌神经疼痛９例,上、下颌神经联合疼痛１例。病史２～５年。２ 护理问题 患…     

微血管减压术及感觉根部分切断术治疗三叉神经痛

1992年1月～1998年10月,我们收治了“原发性三叉神经痛”（idiopathictrigeminalneuraglia,ITN）患者79例,除3例肥质瘤外,余76例均行三叉神经根区徽血管减压术、感觉根部分切断术．现就其临床资料总结如下。1临床资料1．1一般资料76例中男39例,女37例;年龄28～80岁,平均545岁,4O岁以下IO例;病程1．5个月～30年,平均7．4年。1例为三叉神经减压术后8年复发9个月患者。1．2临床表现左侧三叉神经痛27例,右侧49例（64．5％）。第1支痛2例,第2支痛18例,第3支痛13例,第1、2支痛5例,第2、3支痛23例,第1、2、3支痛7例。无记录8例…     

DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的特点

背景：经皮三叉神经半月穿刺损毁术是治疗原发性三叉神经痛的方法之一。因其穿刺技术操作上的难度，可导致误伤及一些严重的并发症.DZY—C型三叉神经立体定向仪治疗原发性三叉神经痛具有穿刺准确度高、并发症低等特点，可减少误伤周围血管、神经的机会。目的：评价应用DZY—C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的疗效.设计：以患者为研究对象，前后对照研究。单位：一所市级中医院的脑外科和一所市级医院．对象：2001／2003佛山市中医院门诊或住院部就诊的原发性三叉神经痛患者90例，男39例，女51例；年龄21-90岁。干预：所有患者按要求在DZY—C型三叉神经立体定向仪的引导下，经皮穿刺三叉神经半月节，注射甘油。疗效根据视觉模拟评分法(visual analoguescale，VAS)在患者治疗前及治疗后30min对疼痛程度进行评估。主要观察指标：疗效评定结果。结果：应用DZY—C型三叉神经立体定向仪，对90例原发性三叉神经痛患者进行三叉神经半月节穿刺，均一次穿刺成功，注射甘油后，原三叉神经疼痛消除90例，优良率达100％。结论：DZY—C型三叉神经立体定向仪的结构设计合理，手术操作简易，调节灵活．组织损伤少．使用安全，可明显消除三叉神经痛。     

三叉神经血管减压术治疗三叉神经痛的护理

我院1996年10月～2003年7月行血管减压术治疗三叉神经痛（TN）病人120例,效果满意,现将护理体会报告如下。     

链霉素合剂三叉神经干阻滞治疗三叉神经痛临床观察

原发性三叉神经痛采用三叉神经干阻滞治疗[1,2],虽有一定效果,但易短时间内复发,并有可能出现严重并发症,为寻找一种简单安全有效的治疗方法,我院自1997年4月-2000年10月采用链霉素 利多卡因 地塞米松合剂行三叉神经干阻滞治疗三叉神经痛34例,取得较好效果。现总结报告如下。 资料与方法 1.一般资料 男性15例,女性19例,共34例。年龄24-72岁,平均53岁,病程4月-11年。均为口服卡马西平疗效不佳者,其中3例为酚甘油阻滞术后复发者。除5例患高血压病外,其它病人一     

DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的特点

背景经皮三叉神经半月穿刺损毁术是治疗原发性三叉神经痛的方法之一.因其穿刺技术操作上的难度,可导致误伤及一些严重的并发症.DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗原发性三叉神经痛具有穿刺准确度高、并发症低等特点,可减少误伤周围血管、神经的机会.目的评价应用DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的疗效.设计以患者为研究对象,前后对照研究.单位一所市级中医院的脑外科和一所市级医院.对象2001/2003佛山市中医院门诊或住院部就诊的原发性三叉神经痛患者90例,男39例,女51例;年龄21～90岁.干预所有患者按要求在DZY-C型三叉神经立体定向仪的引导下,经皮穿刺三叉神经半月节,注射甘油.疗效根据视觉模拟评分法(visual ana1ogue scale,VAS)在患者治疗前及治疗后30 min对疼痛程度进行评估.主要观察指标疗效评定结果.结果应用DZY-C型三叉神经立体定向仪,对90例原发性三叉神经痛患者进行三叉神经半月节穿刺,均一次穿刺成功,注射甘油后,原三叉神经疼痛消除90例,优良率达100%.结论DZY-C型三叉神经立体定向仪的结构设计合理,手术操作简易,调节灵活,组织损伤少,使用安全,可明显消除三叉神经痛.     

型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的特点(英文)

背景:经皮三叉神经半月穿刺损毁术是治疗原发性三叉神经痛的方法之一。因其穿刺技术操作上的难度,可导致误伤及一些严重的并发症。DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗原发性三叉神经痛具有穿刺准确度高、并发症低等特点,可减少误伤周围血管、神经的机会。目的:评价应用DZY-C型三叉神经立体定向仪治疗三叉神经痛的疗效。设计:以患者为研究对象,前后对照研究。单位:一所市级中医院的脑外科和一所市级医院。对象:2001/2003佛山市中医院门诊或住院部就诊的原发性三叉神经痛患者90例,男39例,女51例;年龄21～90岁。干预:所有患者按要求在DZY-C型三叉神经立体定向仪的引导下,经皮穿刺三叉神经半月节,注射甘油。疗效根据视觉模拟评分法(visualana-loguescale,VAS)在患者治疗前及治疗后30min对疼痛程度进行评估。主要观察指标:疗效评定结果。结果:应用DZY-C型三叉神经立体定向仪,对90例原发性三叉神经痛患者进行三叉神经半月节穿刺,均一次穿刺成功,注射甘油后,原三叉神经疼痛消除90例,优良率达100%。结论:DZY-C型三叉神经立体定向仪的结构设计合理,手术操作简易,调节灵活,组织损伤少,使用安全,可明显消除三叉神经痛。     

三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛的近期疗效。方法对23例确诊为原发性三叉神经痛者,施行神经撕脱术。第一支1例,第二支11例,第三支11例。结果本组23例,22例有效,1例无效。8例在术后10d有一过性跳疼。术后半年至8年复发的6例中,第二支2例,第三支4例,其中3例又再次手术。结论三叉神经痛周围支撕脱术治疗三叉神经痛近期疗效好,远期疗效还待进一步观察。     

经皮微球囊压迫三叉神经半月节治疗三叉神经痛的研究进展

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种顽固的颜面部疼痛,TN不仅能够引起患者不适,同时显著地降低患者生活质量。经皮微球囊压迫(Percutaneous Microballoon Compression,PMC)三叉神经半月节是治疗顽固性TN一种可供选择的有效方法,其治疗机制仍不十分清楚。由于该技术操作拥有自身优势,许多患者对PMC这项技术非常青睐。本文回顾近年来国外关于PMC治疗TN的应用效果、所产生的问题及PMC治疗TN的方法学、临床应用与研究的发展状况、问题及其展望予以综述。