小切口胆囊切除术200例报告

小切口胆囊切除术２００例报告宁夏自治区医院外一科王炜，苏刚，杨世杰，马得强，王洪我院于１９９２年１０月～１９９４年３月，采用右上腹肋缘下小切口（４～６ｃｍ），利用电刀逆行切除胆囊２００例，取得良好效果，无一例严重并发症发生，现报告如下。１临床资料１．...     

小切口胆囊切除术110例报告

小切口胆囊切除术 (MC)是近年来微创外科技术在胆囊切除术中的应用方法之一 ,许多大医院都在广泛开展 ,有些基层医院也在逐步应用。我院在 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 12月间有选择地对患有胆囊疾病的病人行MC手术治疗 ,共 110例 ,现报告如下 :1　一般资料本组 110例 ,男性 2 8例 ,女性 82例 ,年龄 2 2～ 76岁 ,平均48 6岁。其中慢性结石性胆囊炎 88例 ;胆囊结石合并急性胆囊炎 12例 ;胆囊息肉 6例 ;慢性非结石性胆囊炎 4例。合并糖尿病 4例 ,高血压 6例。2　手术方法手术采用连续硬膜外麻醉 ,效果不满意的改为全身麻醉。取右上腹经腹直肌…     

小切口胆囊切除术530例临床报告

目前，胆囊切除术术式中，传统的胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术各有利弊。我院开展的小切口胆囊切除术既具有传统胆囊切除术的直观、操作灵活等优点，又兼具有腹腔镜胆囊切除术创伤小、病员恢复迅速的优势。现将我院1996年1月至2001年2月530例小切口胆囊切除术的应用经验报告如下。 1 资料和方法 1．1 一般资料 男179例，女341例。年龄25～85岁。慢性胆囊炎503例，急性结石性胆囊炎25例，胆囊息肉1例，慢性非结石性胆囊炎1例。……     

微创小切口胆囊切除术87例报告

目的：总结小切口胆囊切除术的临床经验。方法：分析了1997年3月-2001年5月以来87例小切口胆囊切除术资料。结果：本组1例迷走胆管漏再次手术,3例胆囊管残留综合征对症治疗．全组无1例死亡。平均住院天数4．3d。结论：小切口胆囊切除术是一种直视下操作的微创手术,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、平均住院时间短等特点,适合广大基层医院推广应用。     

超小切口胆囊切除术35例报告

目的：探讨超小切口胆囊切除术。方法：对35例超小切口胆囊切除术进行回顾性总结。结果：35例超小切口胆囊切除术均顺利完成，随访1～12个月无1例并发症。结论：超小切口胆囊切除术安全，手术时间短，为微创手术，术后患者痛苦小、恢复快、住院时间短、费用低，伤口美观（瘢痕小），患者满意度高。     

小切口胆囊切除术32例临床报告

随着腹腔镜的普及,胆囊切除术逐渐由腹腔镜胆囊切除术所代替。但在基层医院,常规开腹法胆囊切除术[1]仍在广泛开展。2000年12月至2005年12月,我院在开展先进微创器械及技术手术的同时,对一部分因经济条件差、或其它原因而不愿接受腹腔镜手术的病人,开展小切口胆囊切除术,治疗急     

小切口胆囊切除术59例体会

小切口胆囊切除术具有创伤小 ,愈合快 ,并发症少 ,费用低 ,易推广的优点。作者自 1 998～ 2 0 0 0年共施行5 9例 ,效果良好 ,现报告如下。1 临床资料本组 5 9例 ,男 2 1例 ,女 38例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均4 6岁 ;术前经Ｂ超诊断慢性结石性胆囊炎 4 1例 ,急性结石性胆囊炎 1 3例 ,胆囊息肉 5例。所有病例均在连续硬膜外麻醉下 ,取右上腹直肌外缘肋缘下切口 ,长度 5～6ｃｍ。 5 9例中 ,顺逆行切除胆囊 2 2例 ,逆行切除胆囊 36例 ,1例因术中探查发现伴胆总管结石而延长切口作胆囊切除胆总管切开探查、取石术。手术时间最长 65分钟 ,最短 30分…     

直视微创无痛小切口胆囊切除术310例报告

目的 探讨直视下微创无病小切口胆囊切除术的可行性．方法 采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除310例，术后使用止痛输注泵止痛。结果 直视下微小切口胆囊切除术成功298例（96．1％），延长切口12例，其中9例延长切口4～6cm．切口长度约2．5-3．5cm，手术时间短，术后无痛或微痛，平均住院时间5天。发生手术并发症3例。无死亡病例。结论 此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创器械完成。具有切口小，术后无痛或微痛，设备投资和医疗费用低，无需全麻和气腹，适应证广的特点。是一安全有效的术式，值得临床开展应用。特别是基层医院，称为“直视微创无痛胆囊切除术”。     

小切口胆囊切除术66例报告

我院自1996年9月至2001年6月采用小切口切除胆囊术66例,并与同期完成传统胆囊切除术107例相比较,效果满意,现报告如下.     

小切口胆囊切除术的临床应用

目的 通过小切口胆囊切除术的临床应用,分析评价小切口手术。方法 回顾性总结1994-2000年施行的小切口胆囊切除术243例,对手术方法,手术要点,手术适应症进行分析。结果 小切口胆囊切除术具有损伤小、恢复快、费用低等优点。结论 小切口胆囊切除术是一种安全的、可临床推广应用的微小创伤手术。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与小切口胆囊切除术（MC）治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析228例行胆囊切除术的急性胆囊炎患者的临床资料,包括LC 152例,MC 76例。对两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用、并发症等指标进行对比分析。结果 LC组的手术时间平均（69.2±20.1）min,较MC组（82.4±12.7）min短;术中出血量平均（37.9±16.3）ml,较MC组（45.4±22.1）ml少;术后住院时间平均（4.8±1.7）d,较MC组（7.3±2.9）d短;住院总费用平均（4722.0±554.9）元,较MC组（4140.1±416.4）元高;差异均具有统计学意义（P〈0.05）。LC组术后并发感染率9.2%（14/152）,其中伤口感染6.6%（10/152）,肺部感染2.6%（4/152）;MC组术后并发感染率21.1%（16/76）,其中伤口感染14.5%（11/76）,肺部感染6.6%（5/76）;两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发现胆管损伤、胆漏、胆囊残株炎等并发症。结论 LC、MC治疗急性胆囊炎均有效,与MC比较,LC手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、术后并发感染率低,但住院总费用较高,可作为治疗急性胆囊炎的手术方式的优先选择。     

腹腔镜胆囊切除术127例分析

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验.方法:回顾性分析127例在我院行LC患者的胆囊特点、手术方法、术后恢复情况、开腹原因及预后等.结果:全组病人中有副肝管损伤1例,剑突下切口感染3例,中转开腹4例(占全组3.1%),均治愈出院,无手术后死亡.结论:LC是安全可靠的.为减少LC的并发症,提高手术成功率,应注意病例选择、术前准备、术中注意事项、中转开腹指征、引流管放置及出血处理几个方面.     

腹腔镜胆囊切除术后梗阻性黄疸34例报告

报告腹腔镜胆囊切除术(LC)后梗阻性黄疸34例。其中胆管狭窄8例,胆管残余结石17例,钛夹部分夹闭肝外胆管4例,胆管癌1例,胆管炎2例,其它2例。伤愈33例,死亡1例。LC后梗阻性黄疸原因复杂,关键是预防,治疗视具体情况而异。     

小切口胆囊切除88例治疗体会

我院自1990年至2002年间,共行胆囊切除385例,其中传统方式胆囊切除(简称CC)270例,小切口胆囊切除(MC)88例,腹腔镜下胆囊切除(简称LC)27例.现报告如下:     

选择性微创切口胆囊切除术232例临床报告

笔者从 1995年 4月至 2 0 0 1年 5月设计了 2 .5～ 4 .0ｃｍ微创切口行胆囊切除术 ,手术 2 32例 ,效果满意。现就其手术适应证、设备、方法及手术要求作一探讨。1　资料与方法1.1一般资料　男 74例 ,女 15 8例。年龄 2 1～ 74岁。诊断 :慢性结石性胆囊炎 178例 ,胆囊息肉 4 9例 ,慢性胆囊炎 5例 ,均为择期手术。术前合并症 :心电图异常 2 4例 (10 .8% ) ,慢性气管炎、肺气肿 9例 (3.8% ) ,糖尿病 13例 (5 .6% ) ,高血压病 11例(4 .7% ) ,有上腹部手术史 4例 (1.7% )。1.2器械设备　应用腹腔镜手术深部打结器 ,纤细直角式冷光源灯补充照明 ,…     

小切口经腹子宫全切术43例分析

子宫全切术是子宫疾病最常见的手术方法之一。手术方式、手术时间及术中出血数量等将对治疗效果和预后产生直接影响。我院自 2 0 0 0年 5月以来 ,对传统的子宫全切术进行了改进和简化 ,开展了小切口经腹子宫全切术。现将临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　随机选择 2 0 0 0年 5～ 10月期间患各种子宫良性病变有子宫全切术指征者 43例 ,施行小切口经腹子宫全切术 (研究组 ) ,患者年龄 33～ 5 3岁 ,平均年龄 45 .3岁 ;其中子宫肌瘤 30例、子宫内膜异位症 12例、子宫肥大症 1例 ;子宫略大如孕 12周左右。选择同期采用传统筋膜外子…     

后外侧小切口在全髋关节置换术中的应用

目的介绍后外侧小切口微创全髋关节置换术的可行性及操作方法.方法在全麻或连续硬膜外麻醉下,采用后外侧小切口的微创技术,行全髋置换术.结果全髋关节置换术中小切口的应用,能够减少手术创伤、缩短手术时间、减轻病人对手术的恐惧感,切口长度7～9cm.结论后外侧小切口微创全髋关节置换术具有创伤小,手术时间短,出血少,病人易接受,手术切实可行,但应严格掌握手术指征并具有熟练的操作技术.     

老年人腹腔镜胆囊切除165例

1临床资料我院1998-03／2004-03行腹腔镜胆囊切除术(LC)900例,其中60岁以上的患者165例,占同期Lc的18．3％,年龄60—82(平均69)岁．术前伴有各种合并症142例,占86．1％．其中心血管病135例(81．8％),呼吸系统疾病126例(76．4％),脑血管病23例(14．6％),糖尿病58例(35．2％),慢性肝病18例(10．9％)．有一种合并症者112例(67．9％),两种以上合并症者76例(46．1％),胆囊炎,胆囊结石137例,胆囊息肉28例．     

Limited incision cholecystectomy.

Eighty-one consecutive cholecystectomies were retrospectively reviewed; five were dropped because of incomplete data. The remaining 76 were divided into group A, patients who underwent a limited incision cholecystectomy (LIC) defined as less than 10 centimeters, and group B, those who underwent a standard subcostal incision (STD). An STD was used for 18 patients in 1984 and an LIC for subsequent patients unless anatomy dictated extension of the incision for safe surgical exposure. The groups were evaluated for possible benefits and disadvantages of the LIC approach. Multivariate analysis was done to contrast the approaches regarding operative time, operative and postoperative complications, postoperative pain, and hospital stay. The operative time was comparable between the two groups. The LIC approach was superior with less postoperative pain and shorter hospital stay. There were no intraoperative complications or mortality in either group. The postoperative complications were also comparable. No differences were noted in body size, weight, sex, or whether the patient was suffering from acute or chronic disease. The limited incision cholecystectomy can be utilized in the majority of patients with cholecystitis without added operative time or complications when compared to the traditional approach. The benefits of less postoperative pain, shorter hospital stay and better cosmetic results afford a higher degree of patient acceptance. This procedure should be considered when open cholecystectomy is required.     

腹腔镜下胆囊切除＋胆总管切开取石术83例的护理

目的 总结腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石的术前、术后护理经验.方法 回顾分析83例腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石术围术期护理方法.结果 83例手术病人经手术前术后护理未发生护理并发症,早期出院.结论 腹腔镜下胆囊切除,胆总管切开取石术创伤小、恢复快,但是术前、术后护理不能轻视,对确保手术顺利及康复有着重要意义.