内镜下鼻内多结构手术治疗慢性鼻炎

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻炎的方法。方法对35例慢性鼻炎患者进行鼻内镜下选择性地多结构手术治疗,随访6月～2年,评估疗效。结果 29例病人疗效满意,5例患者自觉症状明显缓解,1例病人仍持续性鼻塞,有效率97.1％。结论 鼻内镜下选择性多结构手术治疗慢性鼻炎是一种值得推荐的有效方法。     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗结构性鼻炎

目的探讨鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗结构性鼻炎的可行性。方法对68例结构性鼻炎病人进行鼻内镜下选择性多结构手术治疗,随访6个月至2年,评估疗效。结果56例治愈,10例有效,2例无效,有效率97.1%(66/68)。结论鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗结构性鼻炎是一种值得推荐的方法。     

鼻内镜下鼻腔多结构异常的联合手术治疗

目的探讨鼻内镜下同期联合手术治疗鼻腔多结构异常的方法及其疗效。方法同期对鼻腔多结构异常患者87例选择性采用鼻内镜下鼻中隔成形术、中下鼻甲成形术、钩突、筛泡切除术等联合治疗。结果随访半年以上,无手术并发症,治愈76例(87.4%),有效10例(11.5%),无效1例(1.1%),总有效率9 8.9%。结论发挥鼻内镜手术微创特点,对鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲、钩突和(或)筛泡的结构异常行同期联合手术治疗,方法可行,疗效满意。     

鼻内镜下下鼻甲缩小成形术

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲缩小成形术治疗慢性鼻炎的意义和方法。方法：鼻内镜下对380例慢性鼻炎行保留内侧鼻甲粘膜的部分鼻甲切除术。鼻内镜下监视手术全过程，操作准确、清晰。结果：术后下鼻甲无创面，出血少，反应轻。短期与长期观察，下鼻甲与鼻中隔及鼻底距离增宽，通气改善，无手术瘢痕、结痂，无干燥感。结论：对长期慢性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲缩小成形术，是理想的功能性术式。     

鼻内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻腔结构异常临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔结构异常的疗效。方法我科2008年1月-2012年11月在鼻内镜下对78例鼻腔结构异常患者施行手术治疗。结果所有患者随访6个月以上,均取得明显疗效,无并发症发生。治愈63例,有效12例,无效3例,总有效率96．1％。结论通过鼻内镜手术重塑鼻腔结构治疗鼻腔多结构异常是一种值得推荐的方法,根据患者具体病情实行个体化手术治疗可获得良好的临床效果。手术应以纠正鼻腔结构异常、调整两侧气流的对称性分布为主,以维系正常通气功能。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的临床分析

目的 探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。方法 选择下鼻甲肥大并对药物治疗无效的慢性鼻炎患者35例。鼻内镜直视下应用射频针在每侧下鼻甲消融治疗3～5个点，术后1周、1、3、6个月分别复查。结果 31例患者治疗效果满意，呼吸通畅；2例经第2次治疗后鼻塞症状消失，2例下鼻甲骨性肥大患者无效，经下鼻甲部分切除获治愈。结论 鼻内镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎．视野清晰，疗效较满意。该术式是耳鼻喉科一种新的微创技术，远期疗效有待观察。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术3例报告

随着鼻内镜的广泛应用，明显改善了许多鼻腔、鼻窦手术的治疗效果。对鼻腔、鼻窦良性肿瘤，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、骨化纤维瘤等，鼻内镜下手术治疗已经取得较好的疗效。但对鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术是否可在鼻内镜下进行，目前仍未达成统一意见。我科自2000年以来，有选择性的对3例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者进行了鼻内镜下或鼻内镜辅助下的肿瘤摘除术，随访时间5年以上，现报道如下：     

鼻内镜治疗额、筛窦囊肿的临床分析

目的比较鼻内镜手术和鼻内镜与鼻外联合进路手术治疗额、筛窦黏液囊肿的疗效。方法37例鼻内镜手术和鼻内镜与鼻外联合进路治疗额、筛窦黏液囊肿患者及随访14个月～3年，比较两种术式的治疗效果。结果26例采用鼻内镜手术，11例采用鼻内镜与鼻外联合进路，均能够较好暴露术野，术后囊腔得到充分引流；34例获得满意疗效，无严重并发症发生。结论鼻内镜手术是治疗额、筛窦黏液囊肿安全的有效方法。     

常规照明下利用鼻内镜器械行鼻窦手术的体会

目的：介绍常规照明下利用鼻内镜器械行鼻窦手术的经验。方法：分析227例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人在额镜照明下利用鼻内镜器械手术的疗效。结果：随访半年以上，227例病人治愈、好转、无效率分别是53．7％(122／227)、30．4％(69/227)、15．9％(36/227)；并发症14例。结论：额镜照明下利用鼻内镜器械行鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效满意，优于传统鼻窦手术，可在不具备内镜的基层医院开展。     

霉菌性蝶窦炎7例

目的 探讨霉菌性蝶窦炎的治疗方法，提高其诊疗水平。方法 7例均于鼻内镜下手术治疗，充分开大窦口，彻底清除病灶，同时处理鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、上颌窦筛窦炎等合并症。结果 随访3～12个月，除1例术后黏膜水肿明显者继续予以大扶康冲洗及雷诺考特喷鼻好转外，其余全部治愈。结论 鼻内镜手术治疗快捷、疗效可靠，术后仍需定期复查。     

鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病

目的讨论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病的疗效。方法对27例鼻窦真菌病患者施行鼻内镜手术，术后不用抗真菌药。结果全部患者均获治愈，随访6个月～3年未见复发。结论在本病的治疗中，应用鼻内镜手术可减轻对患者的侵袋性操作，并缩短诊疗时间，避免或减少复发。鼻内镜手术是诊断、治疗鼻窦真菌病较为理想的方法。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲的个体化手术治疗

目的 观察鼻内镜下个体化手术治疗鼻中隔偏曲的疗效.方法 对32例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下个体化鼻中隔偏曲矫正手术.结果 术后随访1～6月,30例治愈,2例好转,无鼻中隔穿孔等严重并发症发生.结论 由于鼻中隔偏曲的个体差异性,通过鼻内镜下个体化的鼻中隔矫正手术,有利于达到手术的微创性和功能性.     

鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎10例

目的观察鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的疗效。方法回顾性分析鼻内镜下行蝶窦开放术治疗的10例真菌性蝶窦炎患者，总结其临床表现、影像学特征及治疗效果。结果真菌性蝶窦炎以涕中带血、头痛为主要症状表现，鼻窦CT扫描在其诊断中具有重要意义。经鼻内镜下蝶窦开放术治疗后随访1年，10例均未见复发。结论鼻内镜手术具有创伤小、出血少视野清晰、安全等优点，符合功能性手术的理念，是真菌性蝶窦炎的有效治疗方法。     

老年病人慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术

目的 探讨应用鼻内镜手术治疗老年病人慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法回顾分析我科35例老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人(年龄≥60)，鼻内镜手术治疗后，根据1997年海口会议制定的鼻内镜手术疗效判定标准观察其疗效。结果鼻内镜手术后，35例老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人中治愈27人(77，1％)，好转8人(22．9％)，其中3例(8．6％)出现轻微并发症(眶内小血肿)。结论鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人是有效和安全的。     

鼻源性头痛临床分析

目的 探讨鼻源性头痛诊断及鼻内镜手术治疗的疗效。方法 分析63例以头痛为主诉的病人的鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法。结果 鼻内镜及CT扫描检查发现钩突、筛泡变异和窦口鼻道复合体区域的病变最为明显。鼻内镜术后随访6个月～5年，46例头痛完全消失，15例术后头痛明显减轻，2例无效。结论 窦口鼻道复合体解剖变异和病变是引起头痛的主要原因，鼻内镜结合鼻窦CT扫描，可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位，及时行鼻内镜手术治疗可获良好效果。     

上颌窦良性占位性病变手术入路的探讨

目的探讨鼻内镜下多种手术入路治疗上颌窦良性占位性病变的方法及疗效。方法采用鼻内镜下中鼻道扩大上颌窦自然开口术、鼻内镜下中-下鼻道联合上颌窦开窗术、鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术、鼻内镜下上颌窦内侧壁切除术、鼻内镜下改良Denker术等多种入路对136例上颌窦良性占位性病变进行手术治疗。结果除2例上颌窦后鼻孔息肉和1例内翻性乳头状瘤复发,经再次手术治疗痊愈外,其他患者均无复发。结论根据上颌窦良性占位性病变的不同临床特点,采用不同手术入路既可有效治愈上颌窦病变,同时可最大限度地减少手术创伤。     

经鼻内镜鼻窦手术237例临床分析

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析1999～2003年237例接受经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者资料，术后随访7-24个月。结果本组病例治愈175例（73.8％)，好转41例(17.3％)，无效21例(8．9％)，总有效率91．1％。结论经鼻内镜鼻窦手术具有较好的疗效，其疗效与临床分型、手术前后用药、定期换药等综合因素有关。     

慢性筛、额、上颌窦炎的手术治疗（附300例病例分析）

目的评价用手术方法治疗慢性筛、额、上颌窦炎的疗效和安全性。方法对300例慢性筛、额、上颌窦炎患者行鼻内筛、额、上颌窦开放术，其中76例借助鼻窦内镜手术。结果随访1～10年，总治愈好转率为88．33％；发生并发症36例，占12．00％，所有并发症经过治疗均痊愈，用鼻窦内镜手术的76例无并发症发生。结论只要术者熟练掌握筛、额、上颌窦及邻近结构的解剖知识，坚持在明视下手术，那么鼻内筛、额、上颌窦开放术是治疗慢性鼻窦炎行之有效的方法；借助鼻窦内镜，可以提高手术的安全性。     

鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术治疗机械性鼻塞的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术治疗机械性鼻塞的疗效。方法对40例机械性鼻塞患者在鼻内镜下鼻腔切割器行楔形切除部分下鼻甲术。结果随访3个月～1年，症状消失，无复发：结论采用先进医疗设备的微创手术方法，有利于手术的进行，可提高疗效，减少并发症。     

鼻内镜下重建鼻内结构治疗鼻源性头痛

目的:探讨鼻内镜下重建鼻内结构手术治疗鼻源性头痛的疗效。方法:对183例鼻源性头痛患者术前行鼻内镜检查和CT扫描,发现鼻腔解剖结构异常,鼻内镜下重建鼻内结构。结果:术后随访6～12个月,治愈156例(85.2%),显效18例(9.8%),无效9例(5.0%),临床总有效率95.0%。结论:鼻内镜手术治疗由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起的鼻源性头痛,视野清晰明亮,操作准确,切除病灶彻底,并能使鼻内结构恢复正常,治疗效果良好,具有重要的临床应用价值。