儿童交替性偏瘫合并癫癎1例

<正>患儿,男,9个月,因发作性肢体瘫痪、反复抽搐4个月入院。患儿入院前4月余出现发作性左或右侧的上、下肢体瘫痪,无四肢同时瘫痪,觉醒时发作,睡眠中患侧肢体可活动,有时伴眼球水平或垂直震颤或者向一侧斜视,不伴意识障碍,每2~3 d发作一次;并有抽搐发作,抽搐时双目凝视、口唇苍白或发绀、四肢肌张力降低,意识丧失,呼之不应,持续1~2 min,每天发作5~6次。外院诊断为"癫癎",予口服丙戊酸+左乙拉西坦,     

同胞兄弟息烟雾病3例报告

现报告同胞兄弟患烟雾病3例。先证者男,4岁,第3胎。因肢体瘫痪伴言语障碍反复发作并逐渐加重2年,住院3次,每次治疗后言语恢复,肢体活动有不同程度改善,但改善程度逐渐降低。病程无发热抽搐。体检:神清,失语,右上下肢肌力I级,右腹壁、提睾、膝反射消失。每次住院查脑脊液、血流变学试验、眼底均无异常。头颅CT检查4次,左额顶叶广泛低密度,边缘模糊,灰白质分界不清,CT值15-28Hu,无占位效应。每次复查,病变范围逐渐扩大,程度加重,致左额顶叶脑萎缩,脑室轻度扩大,广泛软化灶。TCD检查,右侧MCA、ICA、ACA管腔重度狭窄,左侧则完全梗阻,基底动脉血流速度异常增     

小儿后颅窝多发恶性淋巴瘤1例

小儿后颅窝多发恶性淋巴瘤１例张旭忠何礼浩黄彩忠患儿：男，５岁，因站立不稳４个月，不能行走、呕吐１月余而入院。体检：神志清楚，语言准确，头围稍大，双眼水平震颤，双眼外展均轻度受限，颈项稍强，四肢肌张力低下，左上、下肢体肌力Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧巴...     

以硬膜下积液为首要表现的钩端螺旋体病1例

患儿，女，11岁，因头痛2周、加重伴发热2d入院。入院前2周出现左额颞顶部钝痛，近2d加重，伴发热，热峰39．8qC，热型不规则，1d前出现右侧肢体乏力，不能持物，时有口角及右侧肢体抽动，发作数秒后可自行缓解。在当地治疗效差转入本科。有结核密切接触史，否认其他疫水接触史。入院查体：神志清，反应欠佳，无皮疹，浅表淋巴结未触及明显大，双侧瞳孔等大等圆，     

儿童巨大脑包虫2例

脑包虫病为一种少见的颅内寄生虫感染性疾病，本文报告２例罕见的巨大脑包虫病例。例１女，４岁。主诉间歇性肢体抽搐伴意识障碍，大小便失禁２年余。首发症状癫痫。有狗、羊密切接触史。检查：头围５７．５ｃｍ，眼底视乳头轻度水肿，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅴ级，语言无障碍...     

外敷甲醇致中毒性脑病1例

患儿．男，2岁．因外敷工业酒精后9d拌失语、肢体痉挛5d入院。患儿开水轻度汤伤腹部后家属误以工业酒精约1000ml(浓度不详)外敷腹部．持续7～8h后患儿出现频繁呕吐，为胃内容物，伴步态不稳，呼吸急促．无抽搐、意识障碍、视物模糊。     

偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征一例

患儿，男，5岁，因间断抽搐5d，加重伴发热1d入院。入院前5d无诱凶出现抽搐，表现为意识清楚，右侧肢体抖动，持续约1min，可自行缓解，在院外口服丙戊酰胺（15mg／kg），控制效果差，每日抽搐4～5次，入院前1d出现惊厥持续状态，表现为右侧肢体抖动继发全身强直阵挛发作，持续4～5h，     

伴免疫缺陷的慢性进行性脑病1例报告

男,10岁。因发热伴咳喘10余天入院。患儿生后1岁起至今反复感染,曾先后患过中耳炎、鼻窦炎、肺炎、肠炎及败血症。5岁时因长期不规则发热伴膝、踝关节肿胀诊为类风湿性关节炎,经阿斯匹林治疗症状缓解,6岁时发现步态不稳并逐渐出现肢体震颤、吐语不清,近4年来症状进行性加重并出现强直性瘫痪及痴呆。未患过麻疹、水痘,家族中亦无类     

骨纤维异常增殖症1例

患儿,男,1岁6月,因右侧颜面及肢体肿大伴色素沉着1年5月就诊。体检:右侧顶、额、颜面、胸廓、上下肢体明显大于左侧,并伴有略高出皮肤的、大小不等的咖啡色样皮疹。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音。肝脾不大。染色体检查:46,xy。甲状腺吸碘功能正常。T_3250mg/ml,T_413.5mg/m1,均增高。颅骨正侧位片示右侧顶骨骨质增厚。胸透心肺正常。诊断:骨纤维异     

小儿苍白球钙化并发偏瘫3例报告

小儿苍白球钙化并发偏瘫３例报告山东省济南市第四人民医院外三科（２５００３１）冀勇山东医科大学附属医院儿科（２５００１２）郑楠例１：女，１岁６个月。因玩耍时不慎摔倒，突发右侧肢体活动不灵２小时入院。否认摔伤时有神志不清。入院体检：神志清，语言较以往模糊...     

小儿急性偏瘫病因与临床分析

小儿急性偏瘫是逐渐或突然出现一侧上肢或下肢活动受限，可伴有失语、面瘫或吞咽困难及肢体瘫痪综合征，目前认为此综合征主要是脑血管闭塞造成局部脑组织缺血及坏死而引起的后果。现将我院儿科1999～2004年共收治小儿急性偏瘫56例进行分析，报告如下。     

并纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症误诊1例

患儿,女,6岁,因近0.5年右侧肢体发作性无力、摔倒就诊。患儿从小反应慢,四肢无力,扶楼梯上楼,至今不能独自爬上床。近0.5年来右侧肢体发作性无力、摔倒,持续10 min 左右自行缓解,发作时无意识障碍,不伴大小便失禁。发病以来,食欲差,无呕吐、腹痛、腹泻。患儿为第2胎,足月顺     

一家二例水痘后格林-巴利综合征

例１弟，７岁。因发热、皮疹１周，四肢迟缓性瘫痪２天入院。１周前不明原因出现发热，体温达３９℃，躯干、头皮部及四肢有稀少的皮疹，初为红色斑疹，后为“露珠”状疱疹，伴痒感。４天后疱疹结痂，但此时患儿出现食欲不振，喜卧，不愿活动，感四肢疼痛，饮水呛咳，语言...     

髓内神经纤维瘤1例

患儿：男，３岁。因进行性右侧肢体运动障碍６月入院。入院诊断：椎管内颈膨大髓内肿瘤。体检：双侧痛、温觉正常。右侧肢体肌容积减少。肌张力右上肢降低，右下肢稍增高，左侧肢体正常。肌力右上肢Ⅰ级，右下肢Ⅳ级，左侧肢体Ⅴ级。右侧肱二、三头肌腱反射消失，右侧膝、跟腱反射活跃，左侧肢体腱反射正常。双侧腹壁反射消失，双侧提睾反射正常。双侧霍夫曼氏征阴性，右侧巴彬斯基征阳性，左侧巴彬斯基征阴性。大小便正常。ＭＲＩ：颈段椎管内占位病变，由延作者单位：７１００３８　西安，中国人民解放军第四军医大学唐都医院神经外科髓延…     

阿齐霉素抢救极重型全身性弓形虫病一例

阿齐霉素抢救极重型全身性弓形虫病一例沙红患儿女，１４个月。因发热３天，伴左侧肢体反复抽搐２天入院。体检：体温３９．５℃，神志清，精神萎。心肺正常。腹软，肝脾均在肋下２ｃｍ，无明显触痛。颈软，左侧上下肢轻度瘫痪。头颅ＣＴ显示右顶部小片状低密度影。脑脊液...     

风湿病及结缔组织病

8861540 风湿性心脏炎、脑炎1例/张永丰…∥实用儿科杂志.—1988,3(3).—165 患男,9岁。发热、咽痛,伴双膝关节疼痛二年。一周前右上下肢进行性瘫痪,时有心悸。查体:双侧扁桃体Ⅱ°肿大。心率1040,心尖部闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音。右肢体肢力Ⅱ级。腹壁、提睾反射右侧消失,膝腱反射右     

脊髓肠源性囊肿1例

患儿：男，１０岁。因双下肢进行性无力近９年入院。患儿１岁时已会走路，１岁３个月起双下肢无力，行走不稳，至入院前半年双下肢瘫痪伴大小便失禁。检查：双乳头连线以下深浅感觉减退，双下肢肌张力高，肌力Ｏ级，腱反射亢进，病理反射阳性。Ｘ线片示：Ｔ４～Ｔ９椎体融...     

颈纵隔神经母细胞、神经节细胞瘤一例

颈纵隔神经母细胞、神经节细胞瘤一例徐泉，李恭才，张宪生，高亚，郭正团患儿：女，５岁。咳嗽、气喘伴颈右侧隆起１年于１９９５年３月１１日入院。１年前出现阵发性咳嗽、气喘，咳嗽呈刺激性干咳。偶伴发热，经青、链霉素肌注可缓解。同时发现颈右侧隆起，咳嗽时明显增...     

儿童交替性偏瘫一例

患儿，男，4岁，病程2．5年，以“两年内间断无热抽搐后伴单侧肢体活动障碍5次，抽搐加重伴左侧肢体活动障碍4d”为主诉入院。患儿19个月时头部外伤后出现抽搐，表现为意识丧失，头后仰，双眼向侧方凝视（具体方向不详），牙关紧闭，无颜面发绀及口吐沫，无二便失禁，四肢情况不详，持续约1min后自行缓解，缓解后家属发现患儿舌头不灵活，眼向一侧凝视，左侧肢体瘫痪。     

儿童寰枕部畸形1例

患儿 ,女 ,5岁 ,因反复肢体无力 10个月、加重伴呼吸困难半月入院。患儿因右侧肢体无力 2 0ｄ住院治疗 ,发病前有腹泻、上呼吸道感染病史。发病中无发热。四肢肌力Ⅲ级 ,右侧巴彬斯基征阳性 ,头颅ＣＴ、脑电图正常 ,脑脊液蛋白 0 .7ｇ/Ｌ。诊断为脑动脉炎 ,给予常规治疗 10ｄ后 ,肌力恢复到Ⅳ级 ,出院。出院后继续口服药物及理疗 ,肌力基本恢复正常。近半月来再次出现肌无力且渐加重 ,伴呼吸困难、呼吸节律不整、下颌抖动 ,入睡后更为明显。有时诉枕部疼痛 ,可自行缓解 ,排尿不利 ,无明显尿潴留及尿失禁。查体 :体温37.1℃ ,脉搏 110次 /ｍ…