危重患者中心静脉置管的护理

<正>中心静脉置管术通常是指自颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺置管。中心静脉置管在ICU得到了广泛的应用,它不仅保证了患者的及时用药、长期输液、胃肠外营养治疗,还可以通过监测中心静脉压,了解患者循环容量,为治疗和护理带来了极大的     

骨髓移植患者长期中心静脉置管的护理

目的 加强导管护理,预防骨髓移植患者长期中心静脉置管相关感染并发症的发生。方法 对7例皮下隧道式长期中心静脉置管病例进行分析,加强导管护理。预防导管相关并发症的发生,保持骨髓移植患者“生命线”的通畅。结果 导管保留时间最短17天,最长52天,平均带管时间37．5天。结论 皮下隧道式中心静脉置管使带管时间显著延长,减少骨髓移植患者对治疗护理的恐惧,提高生存质量。     

中心静脉置管的护理及并发症分析

目的:探讨中心静脉置管护理的方法,加强对其并发症的防治,为临床护理提供依据。方法:总结中心静脉置管患者的护理情况,分析其并发症。结果:锁骨下静脉置管例数多于股静脉置管,且并发症少,方便临床护理。结论:中心静脉置管减少了药物性静脉炎的发生,保证了常用脱水药物快速输注,从而保证手术的相对安全性,缩短了急诊手术患者的手术等待时间,但应不断改进护理方法,把其并发症降到最低。     

中心静脉置管的术后护理

经皮穿刺将导管经颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉，或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管。因其不仅是一条畅通的静脉通道成为大量快速输液、输入浓度高、刺激性强的药物以及胃肠外营养的最佳选择，更重要的是可直接测量中心静脉压。中心静脉置管在患者应用十分广泛。但此项技术与外周静脉留置针相比，对无菌操作更为严格，在穿刺过程中及导管的维护过程中操作及护理不当会引起感染、心律失常、堵管及导管脱出、裂断等并发症。     

中心静脉置管的临床应用与护理进展

随着现代医学技术的不断发展 ,中心静脉导管材料和临床应用技术、护理方法的不断改进 ,中心静脉置管技术在临床的应用已越来越广泛 ,并且取得了良好的效果。现将临床应用及护理进展介绍如下。1　置管用途1 .1　作为危重病人抢救和支持治疗的通道 (1)。中心静脉插管在危重病患者 ,尤其是心血管危重症救治过程中发挥重要作用 ,不仅为临床救治提供可靠的静脉通道 ,而且还可监测中心静脉压指导临床用药及补液。慢性病患者需长期输液而外周静脉条件差者 ,为减少患者反复穿刺的痛苦 ,采用中心静脉置管是较好的选择。1 .2　建立长期或临时血管通路 …     

186例中心静脉置管患者的护理

中心静脉置管是临床一项重要的操作技术 ,对于危重症及大手术后的患者进行血液动力学监测和全肠外营养具有非常重要的作用 ,最常见并发症是导管感染 (ＣＲＳ)。因此中心静脉置管后的护理就成为一项非常重要的环节。我科自 1996～ 1999年共进行中心静脉置管 186例 ,通过长期的护理和观察 ,现就中心静脉置管后的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 186例中 ,男 12 6例 ,女 6 0例 ,年龄1 5～ 85岁 ,平均 47 0 9岁。置管部位　锁骨下静脉 87例 ,颈内静脉 6 7例 ,颈外静脉 3例 ,股静脉 2 9例。临床应用收稿日期 :2 0 0 0 -0 2 -2 …     

脑卒中患者中心静脉置管并发症的分析及护理对策

目的：探讨脑卒中患者中心静脉置管输液并发症的发生原因及预防措施.方法：对我科103例置管患者出现的并发症进行分析,研究总结提出护理问题,制定护理计划,实施护理措施,进行效果评价,并做好护理记录.结果：36例并发症经积极治疗及护理康复出院.结论：中心静脉置管经积极护理管理,以预防为主,可以避免并发症的发生,或将并发症降到最低的程度,减轻患者痛苦,促进康复,具有积极的意义.     

中心静脉置管护理体会

中心静脉置管使用人体大静脉 ,如上腔静脉和下腔静脉 ,能直接快速输注大量液体进入循环 ,是危重患抢救及大手术后患者营养支持的重要治疗处置 ,同时可对患者血流动力学变化进行监测[1] ,是一般静脉穿刺或血压监测所不可替代的。做好置管操作及其护理 ,保持其通畅 ,延长留置时间 ,是危重患者抢救成功的关键之一。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 2年 4月共进行了 78例中心静脉置管。其中男 4 2例 ,女36例 ,年龄 2 96 5岁 ,平均 4 7岁。其中失血性休克 7例 ,脾切除及贲门血管离断术后 4 8例 ,脾切除及脾肾静脉分流术…     

血液透析患者中心静脉置管的护理

动静脉内瘘是血液透析患者永久性血管通路的第一选择,但在内瘘成熟前或长期透析患者的瘘管血流量不足时,以及在急性肾衰、中毒抢救等其他血液净化方法治疗需要建立临时性血管通路,最理想的临时性血管通路是经皮中心静脉置管。中心静脉置管是血液透析患者的生命线,应该专管专用,透析期间不要用导管输液、采血,注意防止交叉感染及血行感染,延长使用时间。     

184例中心静脉置管的护理效果分析

目的：探讨中心静脉置管的应用与护理方法。方法：回顾性分析212例中心静脉穿刺置管患者的护理操作规程及效果。结果：中心静脉置管留置与常规穿刺比较,时间长,相关并发症发生率低,护理效果满意。结论：严格护理操作规程,提高护理质量,是推广中心静脉置管应用的条件和保证。     

血液透析患者行临时性中心静脉置管的护理

目的 总结血液透析患者临时性中心静脉置管的护理经验.方法 分析临时性中心静脉置管常见并发症的原因,并进行有效的护理干预.结果 本组病人发生出血2例,堵管3例,感染6例,1例脱管,其中2例更换部位重新插管,其余经抗感染治疗、尿激酶溶栓、加强换药等处理后,症状消失,导管恢复正常使用.结论 针对血液透析病人临时性中心静脉置管后容易出现的并发症采取预防措施,可减少并发症的发生,延长导管留置时间.     

60例危重病患者中心静脉置管护理体会

目的 探讨如何提高重病患者中心静脉置管的护理质量及如何预防和减少并发症的发生.方法 总结本科2010年1月～2011年1月60例中心静脉置管的护理经验.结果 除2例因未能及时发现导管堵塞,用肝素钠稀释液缓慢溶解无效拔管外,其余58例均取得满意效果.结论 熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证.     

重度烧伤患者中心静脉置管的护理

<正>重度烧伤患者伤后大面积皮肤缺失造成红细胞破坏、氧自由基和脂质过氧化物大量生成、能量高消耗、体液大量丧失、酸碱失衡、免疫功能受损、感染、器官损伤等各种并发症,如何快速建立有效的输液通路,赢得抢救时间显得尤为重要。中心静脉置管为患者的抢救、输血、输液、血容量监测、营养支持等带来极大的便利。现将我院近年来重度烧伤患者行中心静脉置管护理经验报告如下。     

血液透析中心静脉置管并发症及护理

目的寻找血液透析室中心静脉置管后发生并发症的危险因素及解决办法。方法收集我院2013年度血液透析中心133名中心静脉置管患者,分析导致并发症的原因,对并发症采取的解决方法。结果133例中心静脉置管患者中发生血栓13例,发生感染31例,导管位置不良35例,导管破损、裂缝9例,脱管患3例,中心静脉置管与血液透析管路不匹配1例。结论加强血液透析患者中心静脉置管护理,可以有效减少血液透析患者中心静脉置管并发症的发生,延长中心静脉置管使用寿命,减轻患者痛苦和经济负担。     

中心静脉置管建立血液透析通路的护理

中心静脉置管是建立血液透析通路的一种简便、安全、快速的途径，但目前仍存在一些并发症。实践证明采取有效的护理措施是减少并发症发生的重要环节。     

普外科中心静脉置管并发症的原因分析及护理

目的分析普外科中心静脉置管常见并发症的发生原因,针对各个环节制订出相应护理细节,降低并发症的发生。方法对宜昌市中心人民医院2010年1月～2013年1月收治的胃癌及结直肠癌患者490例行中心静脉置管,将其为对照组（240例）和改进组（250例）,对照组每天在输液开始时更换无菌透明敷贴,用O．5％碘伏棉签消毒,用3M公司的6cm×7cm透明敷贴将导管末端向上固定;改进组由专人定时每周更换1次敷贴及肝素帽,使用一次性护理包消毒,用3M公司的10．0cm×11．5em的透明敷贴将导管末端呈半圆形顺应胸骨方向向下固定。对置管并发症的发生率进行统计,分析发生并发症的原因及预防方法。结果对照组发生并发症96例,发生率为40．00％：改进组发生并发症12例,无空气栓塞、脱管等严重并发症发生,发生率为4．80％。改进组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉置管并发症的发生主要由于护理操作不当和护士责任心不强引起。重视护理细节,可以有效预防中心静脉并发症的发生,甚至避免严重并发症的发生。     

186例中心静脉置管的并发症及护理体会

通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素。     

危重病人中心静脉置管的护理

目的为降低危重病人及大手术后病人的静脉炎发生．减轻病人的痛苦，保证病人的营养，提高这类病人的生活质量。方法特收集了2003年8月～2004年8月在我院普外科住院并做深静脉置管的56例病人作为观察对象，结果观察对象的56例除有2例发生微血栓外其余均无其他并发症发生。结论深静脉置管在临床上应广为使用他的护理要点及方法也具有可行性及推广性。     

浅议重症监护病房中心静脉置管护理技术

随着中心静脉置管的广泛应用和普及,应用技术正日益成熟,中心静脉置管的并发症逐渐减少.但仍应高度重视,及时诊断,正确处理并预防并发症的发生.本科室ICU自2008年9月～2009年10月共施行中心静脉置管100例,现将应用体会及护理技术分析报告如下:     

防止外周中心静脉置管并发症的护理体会

外周中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液、NICU病人等[1]。尽管PICC有许多优点,但仍存在一些并发症和危险。1临床资料2002-2005年我院共为36例患者采用PICC置管用于大手术和需长期输液等治疗,置管时间11~14天,均未发生气胸、空气栓塞、出血、导管感染等并发症。2护理要点及体会2.1静脉炎的预防(1)严格无菌操作:消毒时消毒剂不宜过多,且要等到晾干后再行穿刺。(2)减少机械性刺激:尽可能选择贵要…