儿童包皮形态对治疗包茎疗效的探讨

目的:探讨儿童包皮形态对采用非手术疗法治疗儿童包茎疗效的影响。方法:通过6a来对1786例儿童包皮形态分析,观察包皮外观的厚度以及形状。结果:依次检出正常形态1533例占85.84%、隐匿性阴茎包皮99例占5.57%、包皮末端呈三角形75例占4.20%、包皮较厚44例占2.44%、包皮末端呈管状26例占1.46%、包皮口瘢痕形成9例占0.49%。结论:了解儿童包皮形态,有利于选择针对性的治疗方法。儿童包皮正常形态适合非手术治疗;而包皮末端呈管状、包皮末端三角形、包皮口瘢痕形成直接影响到儿童包茎非手术治疗的疗效,甚至需要采用手术治疗。     

改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎

目的探讨改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎的方法和效果。方法采用改良环扎法治疗小儿包皮过长和包茎85例。手术中先扩张包皮口，在包皮背侧做标记，经包皮口置入大小适宜的支架环于标记位置，用固定钳夹持支架环，以特制的弹力线缠绕数道，以阻断血运，剪除结扎线远侧包皮。支架环一般于1周左右自行脱落。结果85例除因管状包茎作背侧剪开时有数滴出血外，其余无出血。术后水肿轻。新包皮口整齐且无明显瘢痕，外形美观。结论改良环扎法是治疗小儿包皮过长和包茎的较好方法。     

血管钳扩张法治疗儿童包茎102例体会

包茎是儿童的常见病。包茎严重时包皮口狭小，有的如针孔样大小，排尿时尿液排出不畅，包皮呈球状鼓起致排尿困难，并容易发生包皮龟头炎，继发包皮与龟头粘连，且常伴有包皮囊内积有包皮垢，既可造成反复感染，又可影响儿童阴茎发育及心理健康，故应行包皮环切术。因儿童害怕手术，不能配合，局麻下无法完成，全身麻醉尚有一定风险，多数家属亦不愿接受。故笔者近年来应用血管钳扩张包皮法治疗儿童包茎102例，取得较好疗效，现报告如下。     

气囊扩张术治疗小儿包茎的体会

小儿包茎是小儿L生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头者为小儿包茎。导致包皮垢积存久而久之形成结石，刺激包皮阴茎头，引起慢性阴茎头炎、外尿道炎因炎性后纤维瘢痕使包皮内尿道出口狭小，引起排尿困难和尿路感染。2001年7月～200c5年7月，笔者对1729例包茎患儿进行了气囊扩张术治疗，现报告如下。     

隐匿性阴茎65例诊断与治疗分析

目的：为提高对隐匿性阴茎的诊断和治疗水平，对收治的65例隐匿性阴茎患者的临床资料进行分析。方法：本组采用包皮板展开术治疗，同时切除影响阴茎伸出的附着于阴茎海绵体上的纤维素带，手术后阴茎海绵体发育欠佳者辅以人绒毛膜促性腺激素治疗。 每次500－1000mg，每周2次，疗程3个月。结果：65例手术后随访1－10年，术后即获满意结果58例（占89．2％），解除包茎，有完整的阴茎皮肤，阴茎勃起时无障碍，外观亦满意。5例（占7．6％）肥胖患儿短期内因耻骨前大量脂肪堆积外观欠佳，但随着阴茎的不断生长发育，形态恢复正常。2例（占3％）阴茎海绵发育欠佳者，在术后辅助人绒毛膜促性腺激素治疗促进阴茎海绵体发育后亦获满意疗效。结论：采用包皮板展开术治疗隐匿性阴茎最符合其病理改变，手术简便，疗效，满意，在诊断过程中要特别注意从包茎和埋藏阴茎的病人中确定本病 的存在，以免误作包皮环切术，给今后的治疗带困难。     

扩口翻转术治疗小儿包茎402例报告

<正> 作者自1991年以来用“扩口翻转术”治疗小儿包茎402例,取得了满意的效果。现将手术方法及治疗体会报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组病例计402例,年龄2～14岁。其中:单纯性包茎71例,占17.6％;粘透性包茎127例,占31.6％;粘透性包茎合并包皮垢结石204例,占50.8％,402例中发生过包皮、龟头炎者163例,占40.5％。     

包皮外口扩张粘连分离术治疗小儿包茎(附118例报告)

<正> 我院自1986年以来,采用包皮外口扩张加粘连子离的方法,对118例小儿包茎进行治疗,取得满意效果:现报道如下: 临床资料本组病例年龄最小3个月,最大12岁。其中3～6岁为69例(占58.47％);在包皮下有包皮垢者44例(占37.28);此外合并有鞘膜水囊肿9例,隐睾4例,隐匿性阴茎3例。本组就诊患儿的主要症状是包皮口细小,排尿缓慢,或因包皮囊内尿液滞留而形成“蘑菇头”状膨胀,或尿液淋漓不尽;或发生阴茎     

38例成人包茎治疗体会

包茎是男性生殖系统常见畸形之一,指包皮口狭小,使包皮不能上翻显露阴茎头,分为先天性和后天性包茎,前者多见于婴幼儿,小儿3岁后有90%左右的包茎可自愈,后天性包茎多是继发于阴茎包皮炎,包皮口形成瘢痕性挛缩,并常伴尿道口狭窄,不能自愈者。后天性包茎及少数先天性包茎的治疗常采用包皮环切术,治疗手术时期多选在学龄期(6-13岁)为佳。但由于各种原因,一些人到了成年以后才引起重视,但已造成不良并发症,处理上较学龄期(6-13岁)有所复杂。本文自1996年9月-2006年9月收集门诊及住院病人38例成人(17-65岁)包茎,采用电离子治疗环切包皮,效果较好,现报告如下:     

去皮肤包皮环切术176例

目的总结去皮肤包皮环切术的体会。方法回顾分析176例去皮肤包皮环切术的手术方法及疗效。结果176例去皮肤包皮环切术术后无一例出血、严重肿胀及感染等。阴茎形态正常,瘢痕不明显,效果满意。结论去皮肤包皮环切术对包茎和包皮过长具有较好的疗效。     

小儿包茎的非手术治疗(附1000例报告)

包茎是小儿的常见病。迄今为止,包皮环切术仍是治疗包茎的常规方法。我们根据小儿包皮柔软、富于伸展性的特点,研制了适用于小儿的气囊导管扩张器械,在表面麻醉下采用气囊扩张术治疗小儿包茎,经临床1000例验证,疗效可靠,操作方便,无创伤,为小儿包茎提供了一种非手术治疗方法。     

包皮腔扩张法治疗小儿包茎

1临床资料均为男性小儿，患包茎，92例中，治疗前合并包皮垢53冽，占576％，包皮反复感染2例，占2．2％，包皮口狭小、尿．钱变细力冽，占州＊％。年龄＜2岁4例，＞6岁为11例，2－5岁为77例。经包皮腔扩张治疗l－3次，全部随诊半年以上。2治疗方法2．1徒手扩张法主要用于2岁以下的幼儿及包皮无炎性粘连者，包皮过长者也适用。小儿仰卧位，用右手拇指和食指捏住阴茎头两侧，将包皮轻轻向上滑动，利用角头将包皮腔口扩大，切勿强行上翻，以免造成损伤或嵌顿，以包皮不出血或仅有微量渗血为度，以后每次洗澡时进行，经2－3个月扩张，包皮可以完…     

改良包皮环切术

改良包皮环切术浙江省苍南县人民医院外科（３２５８００）陈镇钏杨继田自１９９６年２月～１９９６年５月，我院采用改良包皮环切术治疗包皮过长和包茎５０例，效果满意。报告如下。１对象和方法１．１病例：本组５０例，儿童２０例，成人３０例。包皮过长４０例，包茎１...     

CO_2激光环切包皮的临床体会

我科采用钳央下CO2激光环切包皮术26例，收到了满意效果。报告如下。1资料与方法：1．1临床资料：本组病例共伤人，均为未成年人。其中包皮过长7人，包茎9人。多因包皮炎、包皮垢、包皮病痒或阻茎勃起时龟头不能暴露等原因前来我科诊治。1．2手术方法：取仰卧位，手术野备皮后常现消毒铺巾，用2％利多卡因于阴茎根部阻滞麻醉，麻醉显效后，术者和助手分别用血管钳提起包皮口两侧作轻轻牵引。若为包茎患者用血管钳扩张包皮口，有粘连者分离包皮内板与阴茎头之间的粘连。于包皮背侧正中用直血管钳经包皮口将包皮全层钳夹一压痕至冠状沟0．5厘…     

对83例患者行套式法包皮环切术的临床观察

包皮过长和包茎是泌尿外科门诊常见的疾病。在临床上包皮环切术是治疗包茎和包皮过长常用的极为有效的方法。自1995年IO月以来，我科改用套式法包皮环切术式治疗包皮过长与包茎，收到了满意手术效果，现报告如下：1临床资料11一般资料患者共83例，年龄在10岁～51岁之间，平均年龄为213岁，其中包茎患者20例，包皮过长为63例。1．2手术方法常规用新洁尔灭溶液消毒皮肤，采用阴茎根部阻滞麻醉。包茎患者先用止血钳钝性扩开包皮口，上翻包皮，擦去包皮垢后再次消毒。充分上翻包皮，在离冠状沟约08～15厘米画一环形切开线；复原包皮，在距冠状…     

包皮口闭锁性尿潴留

12例包皮口闭锁性急性尿潴留，主要表现为包皮炎症导致包皮口粘连闭锁，尿液完全不能排出。采用撑开包皮口、包皮背侧纵行切开及急诊行包皮环切术等治疗方法，所有病例均治愈。包茎伴炎症是导致包皮口闭锁住尿潴留的主要原因，及时对真性包茎行包皮环切术是有效的防治手段。     

气囊扩张器治疗包茎

1994年以来，应用自行设计制作的气囊扩张器治疗包茎53例。结果表明，年龄越小，粘连越重，术后包皮越易水肿．治疗的总有效率为96．2％．该方法无创伤、感染等合并症。采用达克罗宁作表面麻醉，避免了小孩因打针产生的恐惧．本法适用于包皮口径在0．3cm以上的青春期前的男孩，成人包茎疗效较差．文中介绍了使用方法．     

改良法阴茎包皮狭窄环部分切除治疗儿童包茎——附46例报告

包茎和包皮过长是最常见的畸形。在婴儿期包皮与阴茎头间都有程度不同的粘连，以致包皮不能上翻，此属正常生理现象。北京医科大学顾方六认为，５岁以后仍有包茎者应及早行包皮环切［１］，笔者对４６例５～９岁包茎儿童行包皮狭窄环部分切除治疗包茎获得良好效果，介绍如...     

早期扩张法治疗小儿包茎的临床研究

目的：探讨早期扩张法治疗小儿包茎的可行性及疗效。方法：收治包茎患儿120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行扩张分离术,对照组行包皮环切术,比较治疗效果。结果：120例患儿中有3例患儿因疼痛而退出。在观察期内,治疗组的治疗时间（2．0±1．2）分钟及术后疼痛持续时间（2．1±1．2）小时均小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的术后水肿、瘢痕形成及感染发生例数等均小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期扩张法治疗小儿包茎是一种安全、有效的方法。     

袖套式包皮环切术210例

包茎和包皮过长可导致排尿不畅或受阻，继发尿路感染，也因包皮垢清洗不便而引发炎症粘连，应早期进行手术治疗．延边大学医院自2002年起采用袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎210例，取得了较好的疗效．     

包皮环套扎术治疗包茎及包皮过长的围手术期护理

目的探讨包皮环套扎手术治疗包茎及包皮过长从就诊、手术、愈合各个环节的护理配合方法和疗效。方法应用HK型包皮去除环治疗成人及儿童的包茎及包皮过长584例,并进行回顾性分析。结果经过各个环节细致而科学的护理配合,584例患者平均手术时间6min。术中几乎不出血,切缘整齐,术后2例残端包皮内板滑脱出血,23例脱环后创缘水肿,3例包皮嵌顿。伤口均一期愈合,瘢痕少,随访普遍满意。结论包皮环套扎手术治疗包茎及包皮过长尽管手术操作简单、快捷,但围手术期高质量的护理配合是保证手术顺利进行,减少并发症的关键因素。