左旋氨氯地平治疗原发性高血压动态血压观察

目的利用动态血压监测技术观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压降压疗效。方法选取80例轻中度高血压患者,试验前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上,,给予口服左旋氨氯地平2.5mg/d,连续用药4周,降压疗较差者加量至5mg/d,所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24h动态血压监测。结果左旋氨氯地平能明显降低诊室血压(P<0.05)和24h血压(P<0.05),不良反应发生率低。结论左旋氨氯地平可有效降低轻中度高血压患者诊所血压和24h血压,不良反应少。     

左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性。方法老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组：A组30例,予左旋氨氯地平2．5mg,口服,1次／d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次／d;C组30例,予左旋氨氯地平2．5mg＋培哚普利4mg,口服,1次,d。疗程4周。观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压。结果3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低（P〈0．01）,C组收缩压下降幅度明显〉A组和B组（P〈0．01）;3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小（P〈0．01）,C组脉压缩小幅度明显〉A组和B组（P〈0．01）;3组不良反应均较少发生,且较轻微。结论左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好。     

小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年高血压的降压疗效观察

目的 24h动态血压监测（ABPM）评价小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年轻中度高血压患者的降压效果及糖脂代谢的影响。方法选择中青年轻中度原发性高血压患者,口服小剂量阿罗洛尔5mg,2次/d和左旋氨氯地平2.5mg,1次/d,在服药前及服药8周后分别记录24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压并进行比较,计算患者用药前后24 h收缩压、舒张压平滑指数和谷峰比值,观察两种药物联合降压疗效和耐受性。结果共完成试验68例,治疗8周后24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;谷峰比值为收缩压74%,舒张压72%。平滑指数为收缩压（1.49±0.38）mmHg,舒张压（1.43±0.40）mmHg;对患者血糖、血脂及其他生化指标无不良影响。结论小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年轻中度高血压患者的降压效果显著,降压平稳,而且不良反应少,为理想的联合降压方案之一。     

苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法108例原发性高血压患者随机分成两组：苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平缓释片组，疗程8周，观察治疗前后血压变化，判断降压疗效并记录不良反应。结果两组均能有效降低血压（P〈0．01），苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为90．74％，硝苯地平缓释片组总有效率为79．63％，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应（7．41％）显著低于硝苯地平缓释片组（18．52％）（P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压具有较好的降压效果和依从性，不良反应轻微。     

卡托普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压疗效观察

目的探讨卡托普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法老年原发性高血压患者58例，均给予卡托普利25mg／d及吲达帕胺2．5mg／d联合口服，疗程12周。用药前及服药12周后分别行动态血压监测及心脏彩色多普勒超声检查。结果与用药前比较，联合服药治疗12周后平均收缩压、平均舒张压（P〈0．01）及平均脉压明显降低（P〈0．05）；反映血压波动变化的血压变异率和血压负荷明显降低（P〈o．05）；左心室舒张功能明显改善（P〈o．01）。结论卡托普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压是一种较佳组合，降压疗效好、作用平稳，能显著改善左心室舒张功能。     

氯沙坦对老年高血压病合并高尿酸血症患者治疗效果研究

目的探讨氯沙坦对老年高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法 40例老年高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组。氯沙坦组20例,每天口服氯沙坦50mg。左旋氨氯地平组20例,口服左旋氨氯地平2.5～5mg/d。根据血压水平调整用药剂量,治疗4周,比较两组治疗前后收缩压、舒张压和血清尿酸水平。结果 （1）两组治疗后血压水平均明显降低（P〈0.05）,两组间降压疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,而左旋氨氯地平组无明显变化（P〉0.05）,两组间差异有统计学意义。结论氯沙坦可降低老年高血压合并高尿酸血症患者血压和血尿酸水平。     

复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压的效果观察

目的探讨复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压的疗效。方法选取2011年1月_2012年9月本院收治的老年高血压患者224例,按随机数字表法分成两组,对照组和观察组,各112例。对照组采用贝那普利联合氨氯地平治疗方案,观察组口服复方利血平氨苯蝶啶片。比较两组患者治疗前后24h动态血压差异,同时计算比较治疗后24h收缩压及舒张压平滑指数（SISBP和SIDBP）及谷峰比值（T／P值）差异。结果治疗8周后,两组患者的血压都得到了有效控制,与治疗前相比,对照组和观察组的24h平均收缩压和舒张压均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗8周后,与对照组相比,观察组24h平均收缩压低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组24h平均舒张压略低于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者动态血压SBP及DBP的T／P值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组SISBP高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,SIDBP略高于对照组,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论复方利血平氨苯蝶啶片能有效降低老年高血压患者的血压,且降压效果平稳。     

厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用对高血压蛋白尿的作用

目的观察厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的临床疗效。方法将92例高血压合并肾脏损害蛋白尿的患者随机分为A、B两组。A组给予厄贝沙坦150mg／d和左旋氨氯地平2．5mg／d,B组给予左旋氨氯地平2．5mg／d和氢氯噻嗪12．5mg／d,控制血压及消退蛋白尿,均治疗6个月。观察两组治疗前后血压、24h尿白蛋白总量的变化。结果治疗6个月后,A、B两组血压明显下降（P〈0．01）,A组下降[（28．1±1．9）／（32．6±3．9）mmHg]与B组下降[（27．8±3．1）／（31．8±1．7）mmHg]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组尿蛋白均下降,但A组下降[（0．79±0．09）g/24h]较B组[（0．41±0．13）g／24h]下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用能较平稳降低血压,显著减少尿蛋白,有效保护肾脏。     

动态血压监测评价苯磺酸氨氯地平和氯沙坦对老年单纯收缩期高血压的降压疗效

目的：应用动态血压监测评价苯磺酸氨氯地平和氯沙坦对老年单纯收缩期高血压的降压疗效及谷峰比值（T／P）。方法：60例老年单纯收缩期高血压患者随机分为2组，即氨氯地平组和氯沙坦组，各30例，分别服药治疗8周，于治疗前后测定动态血压、诊室随测血压、心率、生化指标。结果：治疗8周末，2组的诊室随测血压和24h、白昼及夜间平均收缩压、收缩压负荷值均显著降低（P〈0．05），而心率则无明显变化。8周末，2组的降压总有效率分别为90％和93％。2组降压幅度比较差异无显著性（P〉0．05）。降压T/P比值均大于50％，2组患者出现的不良反应均轻微。结论：氨氯地平与氯沙坦均能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压，不良反应少，可作为老年单纯收缩期高血压的一线用药。     

左旋氨氯地平治疗高龄高血压病患者的疗效与安全性观察

目的观察左旋氨氯地平治疗高龄高血压的疗效与安全性。方法42例患者均口服左旋氨氯地平片，1日2．5mg，2周后血压不达标则加至1日5mg，共观察12周。结果治疗前平均收缩压168．24±13．68mmHg，治疗后为136．52±11．3mmHg．下降31．72mmHg，P〈0．05；治疗前平均舒张在96．26±9．38mmHg，治疗后为82．84±7．88mmHg，下降13．42mmHg，P〈0．05。动态血压监测，两者也有明显改善，具有统计学意义。结论左旋氨氯地平治疗高龄高血压是安全有效的．但观察样本小，有待进一步观察。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法:对我院112例原发性高血压患者给予口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,qd,晨起顿服。治疗8周后观察患者血压和心率变化。结果:服药8周后与服药前比较,收缩压和舒张压均有显著性差异(P<0.05),降压总有效率为88.4%。心率较基线时慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见严重不良反应。结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效安全、有效,不良反应少,患者依从性好。     

缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血尿酸影响的比较研究

目的：比较缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血尿酸的影响。方法将84例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以缬沙坦片80mg,每日1次。治疗组予以苯磺酸左旋氨氯地平片5mg,每日1次。两组疗程均为8周。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后血压达标有26例,达标率为61.90%,对照组治疗后血压达标有17例,达标率为54.76%。两组血压达标率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,治疗组血尿酸与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平均能改善原发性高血压患者的血压水平,且缬沙坦能显著降低原发性高血压患者血尿酸水平。     

同联合方案对维持性血液透析患者高血压的疗效分析、

目的：观察苯磺酸氨氯地平和缬沙坦联合对比苯磺酸氨氯地平和卡维地洛联合治疗维持性血液透析患者高血压的临床疗效,同时观察两组对血压、血肌酐、血尿素氮及24h尿蛋白定量的影响,以评价两组药物治疗高血压的效果及安全性。方法：从2009年1月～2010年l月收集住院及门诊维持性血液透析高血压患者66例,自主应用苯磺酸氨氯地平＋缬沙坦（缬沙坦组）治疗或应用苯磺酸氨氯地平＋卡维地洛（卡维地洛组）,观察两组治疗高血压取得的疗效。结果：治疗8周及半年后,缬沙坦组、卡维地洛组的收缩压和舒张压较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组降压趋势相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。缬沙坦组患者服药后24h尿蛋白定量有所降低,与卡维地洛组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：两种治疗方案均能有效控制血压,且均对高血压患者肾功能无明显影响。苯磺酸氨氯地平＋缬沙坦联合治疗可对蛋白尿有明显的减轻作用,说明其在治疗高血压的同时对肾脏有保护作用。     

辛伐他汀调脂治疗对高血压病人降压平滑性的影响

目的：观察辛伐他汀调脂治疗对原发性高血压病人降压平滑性的影响。方法：入选86例血脂正常或略高（LDL—C〈3．1mmol／L）的原发性高血压患者随机分为辛伐他汀调脂治疗组和对照组两组。两组降压治疗无差异,降压药物剂量调整直至目标血压〈140／90mmHg,调脂治疗组采用辛伐他汀20mg每晚1次口服调脂治疗,所有病人均于治疗前及治疗8周后行24h动态血压检测,比较两组患者治疗后血压变化及对降压平滑性指数（smoothness index,SI）的影响。结果：两组治疗后血压无明显差异（P〉0．05）,辛伐他汀调脂治疗组SI（6．2）高于对照组SI（2．8）（P〈0．05）。结论：辛伐他汀调脂治疗能够提高原发性高血压病人的降压平滑性。     

活血Ⅰ号胶囊对2级高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响

目的:观察活血Ⅰ号胶囊对2级高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响。方法:102例2级高血压患者随机分为对照(苯磺酸左旋氨氯地平)、活血Ⅰ号胶囊(左旋氨氯地平+活血Ⅰ号胶囊)组,口服24周,观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度、反应性肱动脉内径的变化。结果:与健康成人比较,2级高血压患者治疗前颈动脉内膜-中膜厚度均显著增厚(P<0.05),反应性肱动脉内径变化率均显著降低(P<0.05)。治疗后,2组患者颈动脉内膜-中膜厚度均较治疗前降低(P<0.05),且活血Ⅰ号胶囊组降低较显著;2组患者反应性肱动脉内径变化率均较治疗前显著升高(P<0.05),且以活血Ⅰ号胶囊组升高较显著。结论:活血Ⅰ号胶囊能延缓动脉粥样硬化进程、改善血管内皮功能。     

苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙对原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合治疗对原发性高血压病患者颈动脉硬化的影响。方法选择2009年2月至2010年2月原发性高血压并颈动脉硬化患者80例,随机分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平2·5mg,1次/d,2周后,血压未达标者,增加剂量至5mg,试验组同时口服瑞舒伐他汀钙10mg,1次/晚,疗程为48周。比较两组治疗前、后的颈动脉IMT、血压、血脂、hsCRP的变化。结果服药48周后,两组IMT、BP均较治疗前明显降低(P<0·05);其中试验组IMT降低更明显(P<0·05)。试验组TG、TC、LDL-C、hsCRP明显下降,HDL-C明显增高,与治疗前及对照组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P<0·05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合对颈动脉IMT作用明显,能有效延缓?逆转原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化进展。     

左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效观察

目的评价左旋氨氯地平治疗老年性高血压的有效性和安全性。方法68例原发性高血压患者服用左旋氨氯地平,疗程6个月。结果68例患者中显效42例（61．7％）,有效22例（32．3％）,无效4例（6．O％）总有效率97．1％,治疗2周后与治疗前比较,坐位血压明显下降,治疗前为（157±15）／（102±12）mmHg,治疗后为（142±12）／（92±6）mmHg,但心率无明显变化（P〉0．05）。检测24h动态血压,计算降压谷峰比值率〉65％。结论左旋氨氯地平治疗老年性高血压安全有效。     

阿托伐他汀对老年高血压病患者降压作用的影响

目的探讨阿托伐他汀长期使用对已接受降压治疗的高血压病患者血压的影响。方法选取2007年8月至2008年4月在我院干部病房住院且出院后门诊随访、规律服用降压药物治疗的患者62例,按10年心血管危险分层及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分为治疗组（34例）和对照组（28例）,治疗组除常规降压治疗外,每日加服阿托伐他汀从10 mg开始,根据血脂水平调整剂量,平均为（13.9±6.1）mg.d-1,对照组给予常规降压治疗。比较两组在治疗前及治疗6个月时的动态血压变化。结果对照组治疗前后血压无明显变化（均P〉0.05）;治疗组24 h平均收缩压（24 h平均SBP）、24 h平均脉压（24 h平均PP）在治疗6个月时较治疗前均下降,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,24 h平均舒张压（24h平均DBP）治疗前后无显著变化（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对高血压病患者具有降低24 h平均SBP、缩小24 h平均PP的作用。     

苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦对血压及动脉弹性的影响

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦对血压和动脉弹性的影响。方法96 例高血压患者被随机分成2 组分别服用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦,在服药前和服药12 个月后测量患者的颈- 股脉搏波传导速度（CF-PWV）,检测血浆一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）的水平。结果降压治疗后2 组的收缩压、舒张压、脉压均较治疗前明显降低（P 〈0. 001）。2 组CF-PWV 在经降压治疗后均有所下降,其中苯磺酸左旋氨氯地平组的幅度明显高于缬沙坦组（2. 85 ±0. 67 vs 0. 69 ±0. 11,P 〈 0. 001）。降压治疗12 周后2 组患者的NO 均较治疗前有所增加,ET-1 均降低。其中苯磺酸左旋氨氯地平组NO的增加幅度明显高于缬沙坦组（18. 54 ±8. 06 vs 8. 64 ±2.18）,ET-1 降低的幅度亦高于缬沙坦组（15. 64 ±4. 06 vs 3. 51 ±1. 14）差异具有统计学意义（P 〈0. 001）。结论本研究结果提示苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦均能改善高血压患者动脉弹性功能,苯磺酸左旋氨氯地平降低血压和改善动脉弹性的作用更为明显。