尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁55例

目的探讨尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法回顾分析1997年1月～2003年1月我科采用尿道内切开术治疗55例男性尿道狭窄或闭锁的效果。结果手术一次成功率90．9％(50／55)，2次治疗成功5例。47例随访6～12个月，平均10个月，10例拔尿管后1周内行1次尿道扩张术，2l例术后3个月内行3～5次尿道扩张术，16例术后3个月后行尿道扩张术。结论尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁疗效确切。     

尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗难治性后尿道狭窄或闭锁

目的 探讨治疗难治性后尿道狭窄或闭锁的有效方法。方法 采用尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗29例难治性后尿道狭窄或闭锁（长度〉3cm）患者。站果随访3个月至2年，术后早期即可正常排尿，最大尿流率（MFR）平均值为19．6mL／s，排尿满意者26例（89．7％）。结论采用尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗难治性后尿道狭窄或闭锁疗效满意。     

双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄（附62例报告）

目的 探讨等离子体尿道内切开治疗尿道狭窄的安全性与有效性。方法 采用经尿道等离子体双极柱状电极汽化治疗尿道狭窄62例。均为男性，年龄17—77岁。病程6个月-45年，狭窄长度0．2—3cm，术前在尿道镜下将导丝经尿道狭窄段置入膀胱，沿导丝行放射状多点切开入膀胱。结果 本组62例中3例改行耻骨上膀胱切开联合腔内切开。2例出现尿外渗，行阴囊切开引流。其余均腔内手术1次成功。尿道可顺利置入F18-22导尿管。置管2—4周，拔尿管后均排尿通畅，定期行尿道扩张并随访。结论 双极等离子尿道内切开是治疗尿道狭窄安全、有效的方法。     

尿道内切开术治疗尿道狭窄(附42例报告)

目的:探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的可行性.方法:直视下对尿道狭窄患者42例实施尿道内切开术治疗.结果:40例排尿通畅,32例经1次手术,6例行2次内切开,2例行3次内切开术后成功;2例改行开放手术.结论:尿道内切开术治疗尿道狭窄效果好;2～3次尿道内切开有实用价值.     

尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的远期疗效

我院自 1985年采用尿道内切开方法治疗尿道狭窄及闭锁 96例 ,长期随访效果满意。报告如下。资料与方法　本组 96例。均为男性。年龄 5～ 6 9岁。病程 6个月～ 40年。后尿道狭窄 81例 ,前尿道狭窄 12例 ,多发性狭窄 3例。狭窄原因 :创伤性狭窄 87例 ,炎症性狭窄 9例。其中假道形     

窥镜下尿道内切开术治疗伴假道的尿道狭窄(附8例报告)

采用窥镜下尿道内切开术治疗8例伴有假道的尿道狭窄患者，结果6例尿道狭窄口径明显增大，2例0．5年后尿道狭窄复发，经尿道内切开加瘢痕组织电切后排尿通畅；所有患者尿道能通过F_(20～24)尿道探，最大尿流率＞15ml／s；3例已2年未行尿道扩张，5例仍需定期扩张尿道。并就假道的判断、识别、尿道切开点的选择、切开方法及插管注意事项等进行了讨论，认为只要术前能明确诊断，掌握切开要领，大多数伴有假道的尿道狭窄患者采用本术式均能获得成功，而对于假道深度达2．5cm以上且尿道瘢痕较多者，采用此术应特别慎重。     

尿道内切开术治疗24例外伤性尿道狭窄

目的探讨尿道内冷刀切开术治疗外伤性尿道狭窄的效果。方法24例尿道狭窄患者,均采用尿道镜下经尿道内切开术治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果24例手术均顺利完成。术后随访6～12个月,14例术后排尿通畅。最大尿流率〉15ml／s,8例术后出现尿流变细行定期尿道扩张,2例再狭窄者行二次尿道内切开手术治愈。结论尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效可靠,具有创伤小、并发症少等优点,而且要求硬件条件低,适应于基层医院开展。尿道扩张可以巩固手术效果和降低狭窄复发率。     

经尿道绿激光汽化术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的:比较经尿道绿激光与尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄的临床疗效.方法:15例尿道狭窄患者行经尿道绿激光汽化(A组),18例行经尿道内切开及电切(B组),分析两组患者手术时间、术后住院日、术后最大尿流率、尿道狭窄复发率及再次手术率等指标,并比较临床疗效.结果:随访6～12月,两组术后住院日、术后最大尿流率差异无统计学意义(P>0.05),但A组手术时间、尿道再次狭窄发生率及再次手术率均低于冷刀内切开B组(P<0.05).结论:经尿道绿激光汽化优于尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄.     

经尿道治疗复杂性后尿道狭窄

为提高经尿道治疗复杂性后尿道狭窄的疗效，采用二步切开及会师切开法治疗２２例复杂性后尿道狭窄和闭锁。结果：２２例患者手术顺利、随访３－８个月，１９例排尿通畅，疗效满意。并对切开尿道的方法，瘢痕切除的范围及导尿管留置的时间进行了探讨。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄24例分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后尿道狭窄的原因和治疗效果。方法回顾分析159例TURP术后24例出现尿道狭窄的病因和治疗资料。结果14例经尿道扩张和7例经尿道内切开治愈,术后排尿满意,疗效满意。结论尿路感染、操作损伤、术后留置尿管过粗、置管时间过长、腺体残留均是尿道狭窄的常见原因。尿道内切开及尿道扩张是治疗尿道狭窄的首选方法。     

窥镜下尿道内切手术治疗尿道狭窄12例报告

目的:提高治疗尿道狭窄的疗效。方法:采用尿道镜直视下内切开尿道狭窄,术后留置导尿治疗尿道狭窄12例。结果:12例均一次手术成功,成功标志为拔除导尿管后排尿通畅,尿线粗、有力,手术成功率100％。结论:尿道内切开术治疗尿道狭窄,方法简单易行,微创、安全,效果满意。     

经尿道治疗复杂性后尿道狭窄(附22例报告)

为提高经尿道治疗复杂性后尿道狭窄的疗效，采用二步切开及会师切开法治疗22例复杂性后尿道狭窄和闭锁。结果：22例患者手术顺利。随访3～8个月，19例排尿通畅，疗效满意。并对切开尿道的方法、瘢痕切除的范围及导尿管留置的时间进行了探讨。     

尿道内留置钓鱼线治疗后尿道狭窄

我院采用尿道内留置钓鱼线及自行研制的单 J管治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁 2 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 2例 ,均为男性 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 39岁。病程 3个月～ 1 8年。骨盆骨折致尿道断裂行尿道会师术后尿道狭窄 1 4例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道内切开后再次狭窄 5例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道狭窄段切除、尿道端端吻合术后再次狭窄 3例。尿道狭窄长度为 1 .5～ 5.0 cm。其中 6例患者已反复行尿道手术 2次以上 ,2例达5次。所有患者均有不同程度的排尿困难 ,经尿道排泄、逆行或会师造…     

窥镜下尿道内切开术治疗伴假道的尿道狭窄

采用窥镜下尿道内切开术治疗８例伴有假道的尿道狭窄患者，结果６例尿道狭窄口径明显增大，２例０．５年后尿道狭窄复发，经尿道内切开加瘢痕组织电切后排尿通畅；所有患者尿道能通过Ｆ２０－２４尿道探，最大尿流率〉１５ｍｌ／ｓ，３例已２年未行尿道扩张，５例仍需定期扩张尿道。     

钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁疗效观察(附32例报告)

目的：探讨钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁的疗效。方法：对32例后尿道狭窄和闭锁患者采用膀胱截石位，于3、9、12点处作放射状钬激光(1．5J，10Hz)内切开治疗，并修整尿道内面，使管腔光滑。遇尿道闭锁时，先采用会师术。结果：一次手术成功率100％，无尿失禁。27例患者获得随访，1年满意者23例(85．1％)，2年满意者18例(66.6％)。结论：采用钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁是一种有效手段。     

经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄和尿道闭锁的体会

目的 探讨双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄和尿道闭锁的疗效.方法 采用双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄和尿道闭锁患者46例,术后随访38例.结果 本组46例有43例患者均一次手术成功,复发后需二次手术者2例,手术失败1例.无严重手术并发症发生.手术时间15～100 min,出血量<50 ml,38例术后随访2个月至5年,最大尿流率(Qmax),均>15 ml/s.结论 双极等离子电切术治疗尿道狭窄和闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕,具有低温切割、出血少、术后尿道再狭窄复发率低等优点,是一种安全有效的方法.     

尿道内切开治疗尿道狭窄疗效观察（附42例报告）

目的：探讨尿道内切开治疗尿道狭窄的效果。方法：对42例尿道狭窄患者采用截石位3、9、12点位放射状尿道内冷刀切开术治疗，其中5例结合电切术治疗。结果：38例一次手术成功，3例需再次腔内手术治疗，1例腔内手术失败。随访3－48个月，41例疗效满意。结论：腔内手术治疗尿道狭窄效果好，创伤小，副作用少，是治疗尿道狭窄的首选方法。     

直视下尿道内切开配合电切术治疗尿道狭窄

目的 评价直视下经尿道内切开术配合电切治疗尿道狭窄的疗效。方法 对21尿道狭窄患者行经尿道内切开及电切术。结果 所有病冽术后均排尿通畅,4例有轻度尿失禁,3例有肉眼或镜下血尿。结论 经尿道内切开及电切术是治疗尿道狭窄的一种安全有效的方法。     

经尿道绿激光瘢痕汽化与尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄的疗效比较

目的比较经尿道绿激光瘢痕汽化与尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄的疗效。方法分析33例经尿道绿激光瘢痕汽化（A组）和41例尿道狭窄内切开及电切术（B组）治疗尿道狭窄的临床资料。比较两组手术时间、住院时间、手术有效率、并发症的发生率、术后最大尿流率、术后尿道扩张次数的差异。结果两组间的手术时间、手术有效率和术后最大尿流率差异无统计学意义（P〉0．05）,但A组住院时间、手术并发症的发生率、术后尿道扩张的次数显著少于B组fP〈0．05）。结论经尿道绿激光瘢痕汽化优于尿道狭窄内切开及电切术治疗尿道狭窄。     

输尿管镜联合铥激光内切开术治疗尿道狭窄

目的:探讨输尿管镜联合铥激光内切开治疗尿道狭窄的疗效。方法:尿道狭窄或闭锁36例,采用输尿管镜联合铥激光行尿道内切开,汽化切除尿道瘢痕组织,恢复尿道的连续性,观察其临床疗效及并发症。结果:手术时间10~90 min,平均35 min,术后留置尿管2~6周后均排尿通畅,无尿失禁。随访4~24个月,平均12个月。27例患者无需尿道扩张,5例患者拔管后出现尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,3例因未及时行尿道扩张需再次行尿道内切开术,1例行尿道狭窄段切除成形术。结论:输尿管镜联合铥激光行尿道内切开治疗短段尿道狭窄,安全有效,并发症少,住院时间短,亦可作为严重尿道狭窄、尿道闭锁的可选治疗手段,早期疗效良好,但远期效果尚待观察。