善得定和洛赛克治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血疗效观察

1995年 4月至 1999年 12月 ,我科应用善得定和洛赛克治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血 48例 ,与应用垂体后叶素联用信法丁治疗相似病人 5 0例进行对比观察 ,疗效满意。1　研究对象　所有病人均为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血(6ｈ内失血量大于 10 0 0ｍｌ) ,经胃镜检查排除其他原因引起的出血 ,善得定和洛赛克组 (简称善洛组 ) 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均年龄48.10岁。垂体后叶素联用信法丁 (简称垂信组 ) 5 0例 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄31～ 6 9岁 ,平均年龄 48 40岁。两组病例肝硬化病情特点、食管静脉…     

善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:将72例肝硬化门脉高压食管胃底静脉出血患者分为善宁组和垂体后叶素组,进行临床疗效的对比观察.结果:善宁组止血明显优于垂体后叶素组.结论:善宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,副反应少,值得推广.     

善得定治疗上消化道出血20例临床观察

善得定是一种合成的长效生长激素释放抑素,为8肽环化化合物,具有天然的14肽生长抑素的全部生物活性,并能延长其生物半衰期。近年来,国外学者报道善得定能降低胃肠道血流,从而使门静脉压力降低,用其治疗食管胃底静脉曲张破裂出血及多处消化道溃疡引起的大出血,已获得满意疗效。我科自2006年10月至2010年11月应用善得定治疗上消化道大出血20例,疗效满意,现报道如下。     

奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将100例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予奥曲肽,对照组予垂体后叶素和酚妥拉明.结果 治疗组疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 奥曲肽对肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗有积极作用.     

奥曲肽和奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血疗效观察

我们从2001年1月至2006年1月应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血32例获得了满意疗效,报告如下.     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物和内镜治疗进展

食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化门静脉高压症最严重的并发症。肝硬化患者中有40％出现食管胃底静脉曲张，而有食管胃底静脉曲张的患者中约有50％～60％并发大出血，其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40％以上，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果。对EGVB的治疗一直以来是国内外治疗肝硬化门静脉高压症的主要目的和内容之一，其意义显得格外重要。目前，治疗方法多种。笔者现就目前药物及内镜治疗EGVB的方法以及在治疗上取得的一些进展综述如下。     

善得定治疗食道底静脉曲张破裂出血96例疗效观察

善得定治疗食道底静脉曲张破裂出血９６例疗效观察无锡市第一人民医院（２１４００１）郑孔林食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一，病死率高达３０％－５０％。以往治疗以使用垂体后叶素居多，但该药付反应较多，且疗效亦有争议。善得定是一种人...     

善得定、垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血的对照研究

食管和／或胃底静脉曲张破烈出血是肝硬化、门脉高压的严重并发症，也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定、垂体后叶素是目前治疗门脉高压并发食管、胃底静脉曲张破烈出血的重要药物。我们自１９９４年１月至１９９８年１１月对上述两种药物治疗食管和／或胃底静脉曲...     

善得定治疗食管胃底静脉曲张出血34例临床分析

我科自1997年12月～1998年12月应用善得定治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血34例,现分析如下。1 资料和方法1.1 临床资料全部病例均为我科1997年12月～1998年12月的住院病人,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂。其中男28例,女6例。年龄23岁～76岁,平均年龄53岁。30例乙肝肝硬化,1例酒精性肝硬化,2例血吸虫病肝纤维化,1例原     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗的关键是降低门静脉压。本文运用新型降门脉压药物善得定（Santostatin）治疗经胃镜证实为Ⅰ—Ⅲ度食管静脉曲张破裂出血30例。现将结果报告如下。1材料与方法1．1一般资料研究对象均为乙型肝炎后肝硬化经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，共58例，男38例，女20例，年龄26～65岁。食管静脉曲张程度分三度（Ⅰ度10例，Ⅱ度26例，Ⅲ度22例）。肝功能分级采用Child分级（A级13例，B级18例，C级27例）。随机分为善得定治疗组30例，与垂体后叶素对照组28例。两组病人的年龄、性别、食管静脉曲张分度、肝功能分级…     

64例食管胃底静脉曲张破裂大出血分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死因 ,病死率达 9 5 % ,再次出血时高达 6 0 % [1 ] 。近年来肝炎后肝硬化的患者日渐增加 ,这类病人往往肝损害严重 ,且并发症多 ,被视为外科急诊手术的高危禁区。因此寻求简单、安全、有效的保守止血治疗方法已迫在眉睫。为此我们将 1995年 12月～ 1998年 12月在本院住院的 6 4例食管和 /或胃底静脉曲张破裂大出血的患者随机分成治疗组与对照组 ,对其疗效进行对比分析研究。材料与方法1　对象　临床表现为大量呕血或便血 ,出血量在 10 0 0ｍｌ以上伴有收缩压降…     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血疗效观察

肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月～2006年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据.     

食管胃静脉曲张出血的内镜治疗现状

食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一，约30％的肝炎后肝硬化并发有食管胃静脉曲张，其中5％～10％为孤立性胃静脉曲张，大约20％～30％的曲张静脉会发生破裂出血，首次出血病死率高达50％～70％。首次出血后2年内再次出血的病例占80％，每次出血的死亡率为20％～50％^[1]。如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。     

生长抑素与垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较

目的 临床观察垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的止血效果.方法 将本院2004年10月～2009年6月收治的肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者70例随机分两组：对照组30例,在综合治疗基础上使用施他宁治疗;治疗组40例,在综合治疗的基础上使用垂体后叶素的同时联合酚妥拉明治疗.结果 两组疗效比较差异无统计学意义,治疗组肝性脑病发生率明显降低.结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张出血疗效好,安全、费用低.     

门脉高压食管胃底静脉曲张大出血患者心理特点及护理干预

目的：探讨门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的心理特点,为指导临床治疗工作提供依据。方法：选择抢救成功后肝硬化失代偿期门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血（EGVB）患者和消化性溃疡（PU）并发出血患者各40例。进行基本信息、汉密尔顿焦虑量表（他评）、抑郁自评量表的调查,分析两组各项指标间差异有无统计学意义。结果：EGVB组和PU组之间紧张、恐惧型和悲观、失望型发生率比较均有显著的统计学差异,而焦虑、抑郁型发生率差异无统计学意义。结论：门脉高压食管胃底静脉曲张大出血患者的心理状况和生存质量状况不容乐观,在对其积极进行综合治疗的同时加大心理护理干预的力度,对改善其心理问题从而提高其生存质量具有重要意义。     

善得定治疗上消化道大出血36例疗效观察

我院自1998年4月～2003年6月应用善得定(奥曲肽)治疗上消化道大出血36例 ,并与对照组20例对比观察 ,现报告如下。1资料方法1 1一般资料治疗组36病例中 ,男21例、女15例 ;年龄26～78岁 ,平均57 25岁 ;急性胃黏膜病变8例、十二指肠球部溃疡13例、食管胃底静脉曲张破裂出血15例。对照组20例中 ,男11例、女9例 ;年龄25～82岁 ,平均55 12岁 ;急性胃黏膜病变5例、十二指肠球部溃疡8例、食管胃底静脉曲张破裂出血7例。以上胃病均经胃镜检查证实 ,所有病例均有呕血、黑便及不同程度的头晕、心悸、冷汗、少尿等症状 ,心率>100次/min ,血红蛋白≤80g/…     

善宁治疗肝硬化并上消化道出血的观察与护理

肝硬化上消化道出血大多数由于食管-胃底静脉曲张破裂引起,出血量大,速度迅猛,是肝硬化的主要死亡原因,因此做好治疗和护理可降低临床死亡率,提高存活率.我科自1998年5月～2004年1月,应用善宁治疗上消化道出血59例,观察其疗效,报告如下.     

善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的观察与护理

目的探讨善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及护理。方法对2008年7月-2011年3月收治的13例肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血的患者使用善得定治疗,并给予相应的护理,观察治疗效果。结果抢救成功率高,活动性出血明显缩短,效果显著。结论善得定主要通过使门脉系统血管内径缩小、血流量减少、门脉压力下降而达到止血作用。此药具有快速、安全、使用方便等优点,无副作用。     

垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最常见的并发症 ,病死率高。目前善得定对此类出血已获肯定疗效 ,被列为首选药〔１〕 ,但其价格昂贵 ,限制了其在基层医院的应用。作者联合应用垂体后叶素与硝酸甘油治疗该病出血２１例 ,并观察了其临床疗效及安全性。１临床资料１ １一般资料２１例为我院１９９６年２月～１９９９年１２月间住院病人 ,均经病史、体检、实验室检查及胃镜检查确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。其中男１８例 ,女３例 ,年龄５１～７２岁。出血量７５０～１５００ｍｌ。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级５例 ,Ｂ级１２例 ,…     

45例上消化道大出血的急救体会

目的 探讨上消化道大出血的相关急救措施.方法 回顾性总结我院急诊ICU于2010年1月～2012年1月收治消化道大出血病例45例的急救体会.结果 45例上消化道大出血患者中最终确诊肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血16例,消化性溃疡24例,贲门粘膜撕裂1例,急性胃粘膜病变2例,胃癌1例,胆道出血1例,死亡7例,其中肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血6例,急性胃粘膜病变1例.结论 早期液体复苏、早期输血、早期三腔两囊管及四腔三囊管压迫止血,早期完成术前准备、早期手术,可提高上消化道大出血患者的抢救成功率.