内镜治疗胆总管结石83例分析

目的：评价内镜诊断、治疗胆总管结石的价值.方法：83例胆总管结石患者在行胰胆管造影（ERCP）检查后,其中74例经内镜行EST治疗胆总管结石.结果：本组83例患者中,ERCP显示明确为胆总管结石78例,诊断准确率为93.98%（78/83）.行括约肌切开术（EST）并取石者74例,取石成功68例,成功率为91.89%（68/74）.EST术后并发症发生率为4.05%（3/74）.结论：ERCP对胆总管结石有较高的诊断及治疗价值,同时也是一种治疗胆总管结石的安全治疗方法.     

内镜下治疗胆总管结石68例的护理

胆总管结石是由于胆汁淤积和胆固醇代谢失调及感染形成的。既往的传统方法是外科手术,但手术治疗风险较高,创伤大,住院时间长。1974年Kawai和Classen等人首次采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石,开创了历史上一个新纪元。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石46例分析

目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石术的可行性。方法：回顾分析2005-04/2007-06联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆总管结石的临床资料。结果：成功手术45例,中转开腹1例,胆总管一期缝合17例,1例术后出现胆漏;T管引流28例,胆管残余结石2例,术后2个月经T管窦道取尽结石。结论：双镜联合行胆总管取石方法可行,只要掌握手术适应证,将是一种创伤小,恢复快,安全有效的新技术,而是否放置T管可根据术中情况决定。     

内镜治疗胆总管结石52例体会

内镜治疗胆总管结石５２例体会河北省唐山市开滦矿务局医院肝胆外科（０６３０００）孙树山，王连福，曹立瀛，郭振武我院１９８９年１月～１９９６年１月应用日产Ｏｌｙｍ－ｐｕｓＪＦ－Ｂ４ＪＦ一ＩＴ１０十二指肠镜，经十二指肠乳头套取结石技术，治疗胆总管结石５２例...     

内镜治疗合并乳头旁憩室胆总管结石31例分析

目的 探讨合并乳头旁憩室的胆总管结石的内镜治疗方法.方法 回顾分析内镜治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石患者31例临床经验.结果 31例均获成功,2例合并乳头局部少量出血,4例并发一过性高胰酶血症.无胰腺炎及消化道穿孔并发症.结论 合并乳头旁憩室的胆总管结石内镜治疗有一定困难,但只要细心操作,内镜治疗仍是一种安全、有效的治疗手段.     

经皮经肝胆道内镜治疗65例肝内胆管结石及胆总管结石患者的护理

探讨经皮经肝胆道镜治疗肝内外胆管结石患者的护理体会,认为术前做好患者准备及心理护理,术中密切观察病情及指导患者配合,术后加强扩张引流管的护理,及时发现引流管脱出、胆道感染等并发症,予以对症处理,对于取石的顺利成功起着重要的作用。     

腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石手术中的应用54例分析

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石的应用价值。方法：应用腹腔镜及纤维胆道镜技术治疗胆总管结石，行胆总管切开取石，T管引流术或一期缝合。结果：54例胆总管结石患者均术中应用胆道镜探查，胆总管结石40例，术中取净结石，肝内、外胆管结石14例，术中取净结石8例，6例肝内胆管残余结石，术后6周经T管窦道胆道镜取石获得治愈。全组无胆漏、出血、腹腔感染、胰腺炎等并发症。结论：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石，提高了术中结石取出率和取净率，创伤小，并发症少，术后恢复快，安全有效。     

经内镜治疗胆总管结石64例分析

目的：观察经十二指肠镜乳头括约肌切开（ESF）取石的效果。方法：对64例胆总管结石患者进行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术，采用取石篮及碎石器碎石取石。结果：64例胆总管结石中有15例为多发结石，结石大小为5－25mm。59例患者有总管有不同程度的扩张。取石成功率为95．3％（61／64）。结论：经内镜十二指肠乳头切开取石创伤小，治愈率高，并发症少。     

腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石10例分析

目的探讨腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的应用价值。方法回顾性分析江阴市人民医院近来10例腹腔镜胆道探查术的临床资料。结果本组病例全部治愈,平均住院时间6 d,其中术后胆漏1例,其余9例未出现并发症。术后随访效果满意。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法。     

胆道结石术后应用纤维胆道镜治疗残余结石107例分析

目的 探讨胆道结石术后应用纤维胆道镜治疗残余结石的方法和效果.方法 对107例胆道探查手术患者术后常规使用胆道镜探查取石.结果 本组均应用胆道镜经T管窦道取石,取尽率为97.8％.结论 胆道探查术后常规应用胆道镜经T管窦道应用纤维胆道镜可有效清除胆管残石.     

内镜治疗慢性阑尾炎1例分析

1病历摘要女,59岁。反复腹痛20a余,再发伴腹泻5d入住我科。患者入院前20a反复出现腹痛、腹胀,以下腹部明显,时有腹泻,于外院诊治多次,先后考虑为附件炎、胃肠炎、阑尾炎,予以抗炎治疗后症状稍有缓解,曾建议其行阑尾切除术,患者拒绝。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的的可行性及应用前景。方法回顾性分析首都医科大学附属复兴医院2007-01-2010-06应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石86例患者的临床资料。结果 86例手术患者,除2例中转开腹外均获得成功;72例放置"T"管引流,12例行胆总管I期缝合;全组无胆漏和胆道狭窄等严重并发症发生。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等微创优势,是治疗胆总管结石的安全、有效的方法。     

应用胆道镜治疗胆道残余结石的护理

2003-08～2005-02我院对胆道术后带有"T"形管的胆道残余结石患者应用胆道镜进行取石,取得良好的效果,护理体会如下.     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血45例分析

我科自2002年以来采用鼻内镜电凝止血治疗顽固性鼻出血45例，取得明显效果，报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男31例，女14例，年龄32～84岁，平均年龄48岁。单侧鼻出血43例，双侧鼻出血2例。本组均是经前后鼻孔多次填塞未能止住出血。有的患者是在下级医院长时间治疗后转入我院。     

微创治疗肝外胆管结石128例分析

我院1999-06～2006-06经过微创技术治疗的肝外胆管结石128例，效果较好，报告如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男58例，女70例，年龄35～83（平均57）岁。单纯肝外胆管结石95例，合并胆囊结石33例。通过B超、CT、MRI及逆行胰胆管造影（ERCP）等检查明确诊断。     

胃癌合并胆总管结石5例治疗分析

目的:探讨胃癌合并胆总管结石的治疗方法.方法:对东南大学厌学院附属江阴医院近5 a来收治的5例胃癌合并胆总管结石的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨治疗方法的选择.结果:病理结果:腺癌4例,低分化腺癌1例.病理分期:Ⅰ a 1例,Ⅱ1例,Ⅲa 3例.结论:我们认为胃癌合并胆总管结石时,行胃癌根治术的同时胆总管切开取石术是目前较为安全有效的方法,而随着ERCP、EST技术的口臻完善,术前取石有可能会成为首选方法.     

经鼻内镜治疗复发性鼻出血100例分析

2005-01-2009—06我院经鼻内镜治疗复发性鼻出血100例,疗效满意,分析如下。     

鼻内镜下难治性鼻出血86例治疗分析

目的 探讨难治性鼻出血的治疗方法及疗效.方法 对86例难治性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行微波电凝治疗.对疗效进行回顾性分析.结果 86例患者经鼻内镜检查均有明确的出血部位,术后随访3个月无复发,治愈率100％.结论 鼻内镜下查我出血部位并电凝治疗鼻出血疗效确切,患者痛苦小、费用低、值得临床推广应用.