青光眼白内障联合手术21例报告

<正> 青光眼白内障并存者临床并非罕见,如何治疗仍有争论。我们对这类病例施行深层巩膜咬切、晶状体摘除、后巩膜穿刺联合手术,术后眼压控制满意,现报道如下。 一般资料和手术方法 1 一般资料 21例(21眼)青光眼白内障并存的住院病人,其中老年性白内障膨胀期继发青光眼11例,原发性青光眼合并白内障10例。右眼     

侧切口联合青光眼滤过手术56例报告

目的 :探索侧切口在青光眼滤过手术中对减少青光眼术后并发症的发生率及提高手术成功率的作用。方法 :对收治的 3 5例 5 6眼青光眼进行侧切口联合巩膜瓣下小梁切除手术治疗 ,并进行了追踪随访。结果 :术后随访时间 5～ 1 4个月 ,平均随访时间 9.5个月。5 6眼中除 2例眼压控制不稳定 ,滤过形成不明显 ,经局部使用抗青光眼药物控制在2 1 mm Hg以下 ,余均控制在 7～ 1 6 mm Hg,观察手术前后视野变化 ,未发现进行性损害。结论 :侧切口在青光眼滤过手术中的应用提高了手术的安全性和手术的成功率 ,减少了并发症的发生 ,使手术效果更理想。     

青光眼合并白内障36例手术报告

原发性青光眼合并白内障为一常见疾病 ,随着手术设备与技术的进步 ,治疗效果较以前有了较大提高 ,我院自 1994年 6月以来对此类病人 36例 36眼行小梁切除 白内障囊外摘除 ＩＯＬ术 ,取得较好效果现报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 36例 36眼中 ,男性 17例 ,女性19例 ,年龄 5 0 - 82岁 ,平均 6 9岁。视力光感 - 0 .2。闭角性青光眼 2 8例 ,开角性青光眼 8例。晶体膨胀型青光眼因不须做小梁切除 ,未统计在内。人工晶体度数经测定角膜曲率及眼轴长度 ,用ＳＲＫⅡ公式计算 .1 2　术前准备与手术方法 :2 9例术前眼压控制良好 ,7例…     

绝对期和近绝对期青光眼的手术治疗

绝对期和近绝对期青光眼的手术治疗李越虹，吕杰（吉林省人民医院眼科１３００２１）张淑华（吉林市医院眼科１３２００１）我们自１９９０年１２月～１９９４年１２月采用手术联合用药的方法，治疗了绝对期和近绝对期原发性青光眼２２例，使大部分病人较长时间维持或改善...     

联合脏器切除在晚期胃癌外科治疗中的应用(附18例临床报告)

报道18例晚期胃癌病例行联合脏器切除术的临床经验,指出对晚期病例只要全身情况可耐受较大手术,应积极行根治性联合脏器切除术。可行胃部分或全胃联合脾胰体尾、横结肠及其系膜、肝不规则切除术等,根据淋巴结转移情况选择R_2、R_2~+或R_3手术;远侧胃切除后多采用Roux-Y或毕Ⅱ式吻合,全胃切除后行食管-空肠“P”型加空肠输入“Y”型吻合术。强调围手术期处理的重要性,术前应提高病人对手术的耐受性,术后常规行全胃肠外营养支持,防治胰腺切除后并发症。术前、术后化疗宜根据病人具体情况进行。     

进展期胃癌的外科手术治疗(附16例报告)

我科从１９９０年３月～１９９８年３月实行联合脏器切除术治疗进展期胃癌伴有周围脏器侵犯转移者１６例,取得了较好的效果,现报告如下。１临床资料 患者１６例,男１２例,女４例。年龄２８～５８岁,平均年龄４２岁。侵犯脏器主要有胰、脾、肝、结肠（见表１）,实施了联合１～３个脏器切除（见表２）,术后均未发生严重并发症。术后常规应用５氟脲嘧啶、丝裂霉素化疗６～８个疗程。１４例得到了随访,２例失访,随访率达８７．５％。随访结果：存活５年以上２例,３年２例,２年６例,１年～１年半４例。随机抽取同期胃癌病变部位和脏…     

隐睾的外科治疗观察(附92例报告)

隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,是男性泌尿生殖系常见的先天性发育畸形.我院自1990-1999年共收治隐睾病人92例(100个隐睾)作了隐睾松解固定术,就隐睾的外科治疗总结讨论个人的治疗观察.     

96例近绝对期青光眼手术疗效分析

目的：评价手术治疗近绝对期青光眼的疗效及临床意义。方法：对96例（108例）近绝对期青光眼行滤过性手术，术后辅以扩血管，改善微循环及营养视神经类药物。结果：术后随访14个月－7．5年（平均3．5年）。72眼（66．67％）的视力得以维持或改善，其中17眼（15．74％）单眼脱盲。36例（33．33％）视力下降，80眼（74．07％）的眼压成功地控制在＜2．79kPa。结论：通过手术多数近绝对期青光眼的视力能够较长时间的维持或提高，对这部分病人绝不应放弃治疗。     

手术治疗骶骨肿瘤相关问题的探讨(附2例报告)

骶骨肿瘤是一种早期不易被发现 ,手术难度大的疾病之一。由于骶椎所处位置血运丰富 ,术中出血多 ,且部分骶神经参与坐骨神经的组成和括约肌的支配 ,一旦骶神经损伤会给下肢、膀胱及直肠功能带来影响 ,因此使手术的危险性大大增加。我科自 1995年 3月～ 2 0 0 0年 9月对 2例患者进行了骶骨肿瘤切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料1 1 1　例 1:女 ,39岁 ,因骶尾部阵发性疼痛 1ａ ,且症状逐渐加重 ,伴局部组织肿胀 ,大便异常 ,来院就诊。诊断为“骶骨肿瘤”收入院。查 :骶尾部肿胀 ,有明显压痛 ,直肠指检有肿物突向肠管内 …     

手术治疗周围动脉假性动脉瘤(附55例报告)

目的 探讨周围动脉假性动脉瘤的手术治疗要点,提高手术治疗的成功率和安全性。方法 总结12例来收治的55例周围动脉假性动脉瘤的诊治经验。结果 8例经保守治疗痊愈,47例通过多种手术术式治愈,没有手术死亡。结论 保守治疗多用于瘤体较小、浅在、早期和破口较小易于压迫控制的假性动脉瘤。手术治疗要点在于有效地控制动脉出血和重建动脉血流。对接近主动脉弓的巨大假性动脉瘤,使用体外循环或血液快速回收输入装置辅助,可提高手术安全性。     

肝血管瘤包膜外切除的体会(附33例报告)

报道了近10年肝海绵状血管瘤实施包膜外切除33例的经验,着重介绍了手术操作的具体方法,对巨大血管瘤及位于第1、2、3肝门的瘤体切除也作了扼要介绍,认为此术对肿瘤切除彻底,复发机会少,能有效消除术前症状,与肝叶切除术比较,保留肝组织多、出血量少、历时短,病人康复快,近、远期疗效佳。     

颅底脑膜瘤手术切除(附21例报告)

目的：研究颅底脑膜瘤手术入路及切除方法。方法：对21例术前均行影像学检查，明确诊断,分别选择额下或双额下，经颞下一小脑幕及额颞开颅切口。瘤体大者先切开包膜分块切除，瘤体变小，再分离正常脑组织与瘤体界限，用棉片保护，然后瘤基部电凝切除；瘤体小者直接自瘤基部位切除。结果：蝶骨嵴外1／3 3例，中1／3 3例，内1／3 2例，前6例行全切除术，后2例行大部切除。嗅沟及鞍结节脑膜瘤8例全切除，大部切除1例。中上斜坡2例中1例全切，1例部分切除。2例海绵窦区肿瘤未行切除，术后3例不同程度的颅神经损害，2年后复发1例。结论：颅底脑膜瘤的手术显露是肿瘤切除彻底、防止过度牵拉脑实质及颅神经损害的关键。     

绝对期青光眼的手术治疗

<正>2005—2009年以来我们接诊10例不同原因的绝对期青光眼患者。患者眼痛、头疼等症状剧烈,保守治疗无效,要求解除痛苦,我们都实施了手术治疗,疗效满意现报告如下。     

髋臼骨折合并股骨头脱位的手术治疗(附28例报告)

髋臼骨折并股骨头脱位是髋关节的一种严重损伤 ,常为高能性损伤所致 ;其骨折类型、移位方式多样 ,治疗较为困难。以往多采用牵引等治疗 ,近年来多数学者主张对移位明显者采用切开复位 ,内固定治疗。我院于 1995年 7月至 2 0 0 0年 5月收治的髋臼骨折合并股骨头脱位 2 8例 ,采用手术切开复位、钢板、克氏针、螺丝钉内固定治疗取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 17～6 1岁 ,平均 37 5岁。 2 8例均于受伤后 2至 4 8小时入院 ;车祸伤 17例 ,坠落伤 6例 ,砸伤 5例。合并其他伤 7例 (其中坐骨神…     

髋臼骨折手术治疗60例报告

报告60例髋臼骨折手术治疗的体会。主张积极手术治疗。认为凡骨折移位超过2mm,骨折累及负重区域,关节内有碎骨者为手术指征。     

甲状腺机能亢进症的外科治疗(附388例报告)

甲状腺机能亢进症的治疗方法有：内科药物治疗、I‘”放射治疗和手术治疗。而手术治疗的效果大家已达成了共识”入我院自198o－1994年共收治了388例，均行手术治疗，疗效满意，现总结报告如下。1临床资料本组共388例，男66例，女322例。年龄17－42岁，平均29．5岁。甲状腺肿大Ill度用例，11度300例、有气管压迫8例，合并各种心律不齐％例，合并甲癌8例，合并营养不良98例。手术前准备；本组病例全部在药物控制二周，心率控制在100次／分以下后，且以N吵液准备，其中112例重症甲亢者，在无法控制情况下加用小剂量的心得安得以控制。6例重度…     

心脏原发肿瘤的外科治疗(附6例报告)

收治心脏原发性肿瘤６例，除１例恶性肿瘤为单纯探查外，其余５例均在静脉复合麻醉，全身中低温。体外循环下行手术切除，切除后缺损的房间隔组织用自体心包或绦纶织物修补，均获根治，术后效果满意，随访２～１２个，恶性肿瘤于术后４０ｄ死亡，其余５例均无复发。     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗(附54例报告)

从１９９０年７月～１９９８年１２月我科共手术治疗５４例原发性纵隔肿瘤,现报告如下,并对其诊断和手术治疗进行讨论。１　临床资料本组５４例中,男３１例,女２３例,男女比例为１４∶１。年龄为５～７４岁,平均４２岁。左侧纵隔２０例,右侧纵隔２９例,前纵隔双侧性肿瘤５例。无症状者１６例,胸痛２０例,胸闷气促１７例,咳嗽１２例,肌无力症状３例。病理类型：胸腺瘤１９例（其中恶性１３例,良性６例）;神经源性肿瘤１０例（神经鞘膜瘤５例,神经节细胞瘤３例,神经鞘肉瘤２例）;畸胎瘤５例（其中恶性３例,良性２例）;支…     

晚期青光眼的手术治疗(附45例报告)

晚期青光眼又称近绝对期青光眼 ,是指仅存中心 10°以内管状视野或颞侧视岛 ,或视力仅存手动或光感 ,光方向不准 [1 ]的一种青光眼。以往临床上对这一类型的青光眼在治疗上多主张采用药物治疗 [2 ] ,认为原发性青光眼形成管状视野 ,尤其是视野 <10 0的晚期青光眼者 ,一般不宜轻易施行手术。近年来对这一类病人采用手术治疗的方法时有报道。我院 1999年 5月至 2 0 0 3年 6月对 4 5例 (5 0眼 )晚期青光眼行手术治疗 ,近、远期效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 5例中男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 4 8岁。…