血清转化生长因子-β1和干扰素-γ在肝硬化及肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和干扰素-γ(IFN-γ)在肝硬化和肝癌患者中的表达及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定48例肝硬化、40例原发性肝癌、6例转移性肝癌及20例对照组血清中TGF-β1和IFN-γ含量.结果原发性肝癌患者血清TGF-β1水平显著高于肝硬化组和对照组,血清IFN-γ水平明显低于肝硬化组和对照组(P值均<0.05).原发性肝癌组的血清TGF-β1水平显著高于转移性肝癌组(P<0.05), 而两组IFN-γ水平比较差异无显著性(P>0.05).肝硬化及转移性肝癌患者血清TGF-β1和IFN-γ水平比较差异无显著性(P值均>0.05).肿块数目≥3个、直径≥3cm、AFP≤20ng/ml的原发性肝癌患者血清TGF-β1水平明显增高,血清IFN-γ水平显著降低(P值均<0.05).20例原发性肝癌患者经介入或手术治疗后血清TGF-β1水平明显下降,IFN-γ水平明显上升(P<0.05).结论血清TGF-β1和IFN-γ可作为新的血清学标志应用于原发性肝癌的鉴别诊断及近期疗效的判断.     

斑螯酸钠维生素B6辅助治疗老年原发性肝癌动脉化疗栓塞术的疗效及对bFGF和VEGF水平的影响

目的探讨斑螯酸钠维生素B6辅助治疗老年原发性肝癌动脉化疗栓塞术(TACE)的疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 98例老年原发性肝癌患者按照治疗方案分为对照组(n=42)和观察组(n=56)。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上给予斑螯酸钠维生素B6辅助治疗。比较两组近期疗效、肿瘤标志物水平、毒副反应发生情况及血清bFGF、VEGF水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(87.5%vs 71.4%,P0.05)。治疗后,与治疗前相比,两组血清糖链抗原(CA)724、CA242、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物水平均显著降低(P0.05),且组间比较也有统计学差异(P均0.05)。治疗过程中,观察组胃肠道反应、骨髓抑制发生率显著低于对照组(19.6%vs 45.2%,12.5%vs 28.6%,P均0.05),而手足综合征、高血压、皮疹发生率组间比较无统计学差异(P均0.05)。治疗后,与治疗前相比,两组血清bFGF、VEGF水平显著降低(P0.05),且两组间比较也有统计学差异(P均0.05)。结论对于接受TACE治疗的老年原发性肝癌患者,斑螯酸钠维生素B6辅助治疗效果良好,能够提高近期疗效,降低血清肿瘤标志物水平,减少毒副反应发生率,并降低血清bFGF、VEGF水平。     

原发性肝癌双灌注介入治疗前后血清TNF-α和sFas水平的改变及意义探讨

目的了解原发性肝癌双灌注介入前后血清TNF-α、血清可溶性Fas（sFas）水平的变化,并探讨其临床意义。方法本研究选取75例原发性肝癌患者,其中30例行TACE治疗,45例行TACE联合脾动脉化疗药物灌注治疗,每个病例分别在术前一天、术后二周测定血清TNF-α、sFas,同时对所有病例进行近期疗效判定,另设30例正常对照组。结果肝癌患者的血清TNF-α和sFas的水平均明显高于正常对照组（P〈0.01）,TACE和双灌注治疗后血清TNF-α和sFas的水平均明显低于治疗前（P〈0.01）,双灌注治疗组治疗后血清TNF-α和sFas的水平分别低于TACE组治疗后水平（P〈0.05）,在双灌注组中,近期疗效达有效者血清TNF-α和sFas的水平明显低于无效者（P〈0.01）。结论原发性肝癌的双灌注介入治疗后血清TNF-α和sFas的水平明显降低,检测血清TNF-α和sFas的水平可以有助于预后估计。     

TACE联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效

目的探讨经导管介入肝动脉关注化疗栓塞术(TACE)与放疗联合对原发性肝癌患者进行治疗的临床疗效。方法原发性肝癌患者70例,随机分为对照组35例,观察组35例,观察组行TACE联合三维适形放射治疗,对照组行单纯TACE治疗,对两组患者的生存质量和不良反应发生情况进行比较分析。结果治疗后,观察组近期疗效的总有效率显著高于对照组(P0.05);经治疗5个月后,观察组患者的Karnofsky评分明显优于对照组(P0.05);经治疗后,两组均有患者出现白细胞减少、胃肠道反应、肝功能受损情况,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对原发性肝癌患者采取TACE与放疗联合治疗,效果显著,安全性高,可改善患者生存质量,值得临床进一步推广使用。     

两种微创疗法对中晚期原发性肝癌患者生存率、甲胎蛋白水平及术后并发症的影响

目的:探讨微波消融和射频消融分别联合经动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期原发性肝癌患者生存率、AFP水平及术后并发症的影响。方法:研究对象选取中晚期原发性肝癌患者共120例,以随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例),分别采用微波消融术和射频消融术联合TACE治疗;比较两组患者疾病控制率(DCR),客观环节率(ORR),随访生存率和复发率、治疗前后KPS评分、肝功能水平、AFP水平及术后并发症发生率。结果:两组患者ORR、DCR、随访生存率及复发率比较差异无显著性(P0.05);观察组患者治疗后KPS显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后肝功能指标水平均显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后AFP水平显著低于对照组(P0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论:两种微创疗法治疗中晚期原发性肝癌在临床疗效和安全性方面较为接近;但射频消融术+TACE方案有助于改善患者日常生活质量,降低肝脏功能损伤程度,更具临床应用价值。     

茵芍二黄汤治疗原发性胆汁性胆管炎及对Treg/TGF-β轴调节的初步研究

目的:观察茵芍二黄汤联合牛磺熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的临床疗效及其对外周血中Treg细胞及转化生长因子-β(TGF-β)、白介素10(IL-10)的影响。方法:60例PBC患者,参照数字法随机分为对照组29例及治疗组31例。对照组患者给予牛磺熊去氧胆酸胶囊1粒/次,3次/d;治疗组患者在对照组用药基础上加用茵芍二黄汤,1剂/d,煎煮后早晚分服,两组患者治疗疗程均为24周。观察两组患者中医临床症状积分,治疗前后血清TBil、ALT、AST、ALP、GGT情况,比较两组患者治疗前后临床疗效;检测两组患者治疗前后外周血中Treg细胞及血清TGF-β、IL-10水平。结果:经治疗两组患者中医症状积分、肝功能均明显改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后外周血中Treg细胞及血清中TGF-β、IL-10明显增多(P0.05),治疗组高于对照组(P0.05)。结论:茵芍二黄汤联合牛磺熊去氧胆酸胶囊治疗PBC可显著改善患者临床症状及肝功能,通过调节外周血Treg细胞及其表达的特异细胞因子TGF-β、IL-10水平是其治疗该病可能的机制之一。     

香菇多糖配合化疗对肝癌患者肝功能、T细胞亚群及IL-12、sIL-2R的影响

目的:探讨香菇多糖配合化疗对肝癌患者肝功能、T细胞亚群及白介素-12(IL-12)、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的100例原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组患者采取经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组患者在对照组的基础上配合香菇多糖治疗,比较两组患者肝功能、T细胞亚群及IL-12、s IL-2R的变化。结果:治疗前两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后3d ALT、AST、TBil水平均高于治疗前,且对照组患者ALT、AST、TBil水平比观察组更高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者T细胞亚群、IL-12、s IL-2R水平均无统计学差异;观察组患者治疗3个月时的CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞、IL-12水平均高于治疗前,且高于同期对照组;而CD8+、sl L-2R水平低于治疗前,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:香菇多糖配合化疗能够有效保护肝癌患者的肝功能,并调节机体免疫功能,减轻免疫抑制。     

老年肝癌患者血清TGF-β1、Smad4水平及临床意义

目的探讨老年肝癌患者血清转化生长因子(TGF)-β1、Smad4水平及临床意义。方法选择浙江省肿瘤医院2015年1月至2016年12月收治的老年原发性肝癌患者80例作为肝癌组,老年健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TGF-β1、Smad4水平。结果肝癌组血清TGF-β1、Smad4水平明显高于对照组(P0.05)。肝癌患者血清TGF-β1、Smad4水平与性别、肿瘤大小、是否合并肝硬化无关(P0.05),与TNM分期和门静脉癌栓有关(P0.05),TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者血清TGF-β1、Smad4水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,有门静脉癌栓患者血清TGF-β1、Smad4水平明显高于无门静脉癌栓患者(P0.05)。死亡肝癌患者血清TGF-β1、Smad4水平明显高于存活肝癌患者(P0.05)。肝癌患者血清TGF-β1水平与Smad4水平呈正相关(r=0.537,P=0.000)。结论老年肝癌患者血清TGF-β1、Smad4水平明显升高,TGF-β1、Smad4在老年肝癌的发病过程中及预后评价中具有重要作用。     

脾切断流术对老年肝硬化门静脉高压症患者血清HGF、TGF-β1和肝功能的影响

目的检测老年肝硬化门静脉高压症患者行脾切断流术后血清干细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1和肝功能指标的水平。方法采用酶联免疫分析方法测定86例老年肝硬化门静脉高压症患者血清HGF和TGF-β1水平,同期的30例健康体检者作为对照组。采用全自动生化分析仪测定肝功能生化指标,包括总胆红素(TBIL)、转氨酶(AST、ALT)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)。对比患者术前及术后血清因子水平和肝功能生化指标的变化。结果与正常对照组相比,血清指标HGF和TGF-β1在门静脉高压症患者中的表达显著增高(P0.05)。手术治疗组患者和保守治疗组患者的血清HGF含量在术后显著升高,TGF-β1水平含量在术后显著降低,与术前相比差异显著(P0.05)。术后1~12 w手术治疗组和保守治疗组患者血清HGF水平逐渐升高,TGF-β1水平逐渐降低,且手术治疗组血清水平与保守治疗组差异显著(P0.05)。结论脾切断流术可以提升老年肝硬化门静脉高压症患者血清HGF水平,降低TGF-β1水平,改善患者肝功能。     

索拉非尼对老年原发性肝癌患者肝功能及血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平的影响

目的研究索拉非尼对老年原发性肝癌患者肝功能及血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平的影响。方法选择老年原发性肝癌患者84例,根据随机数字表法分为两组,每组42例。对照组进行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在对照组基础上予以甲苯磺酸索拉非尼片治疗。比较两组临床疗效、肝功能及血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平和不良反应发生情况。结果观察组客观有效率(52.38%)明显高于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前及治疗后白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,差异均无统计学意义(均P0.05);两组治疗后TBIL及ALT水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后AFP、CEA、CA125、CA19-9水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05;P0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论索拉非尼可降低老年原发性肝癌患者血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平,但在肝功能改善方面未发现明显作用。     

射频消融联合同步TACE治疗老年肝癌的疗效

目的探讨射频消融同步经动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年肝癌的可行性。方法选取老年原发性肝癌患者152例,按照病案号的单双号分为观察组和对照组各76例。观察组给予射频消融同步TACE治疗;对照组先行TACE治疗,1~2 w后再行射频消融治疗。比较两组患者生存情况、甲胎蛋白(AFP)水平、治疗前后肿瘤体积、肿瘤完全坏死率、并发症发生情况。结果观察组患者1年和2年生存率均明显高于对照组(P0.05)。两组AFP阳性患者中治疗前AFP水平之间无明显差异;治疗后12个月时观察组AFP水平明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者肿瘤体积之间无明显差异;治疗后3、6、12个月观察组患者肿瘤体积均明显低于对照组(P0.05)。对照组患者肿瘤完全坏死率明显高于对照组(P0.05)。两组患者并发症发生率之间无统计学差异(P0.05)。结论射频消融联合同步TACE治疗老年原发性肝癌与先行TACE治疗相比疗效更佳,且具有较好的安全性,在临床老年肝癌患者的治疗中具有较好的可行性。     

TACE联合索拉菲尼治疗原发肝癌的疗效及对患者肿瘤血管形成及肝功能的影响

目的探讨TACE联合索拉菲尼治疗原发肝癌患者的临床疗效和对患者肿瘤血管形成及肝功能的影响。方法选取我院和广州南方医院肝病中心收治的中晚期原发性肝癌患者68例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组34例。对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,研究组患者给予TACE联合索拉菲尼治疗,比较两组患者的临床疗效、血清VEGF及肝功能变化情况、并发症发生情况以及患者的预后。结果治疗1个月后,研究组患者的客观缓解率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为50.0%,对照组为20.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的血清VEGF表达水平降低、ALT及TBil升高,研究组患者的VEGF、ALT及TBil水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者的并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者的1年生存率为73.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论索拉菲尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者的疗效显著,可有效抑制肿瘤血管形成,对患者肝功能影响较小,患者预后较好,具有一定的临床应用价值。     

小剂量依托红霉素对哮喘患儿急性发作肺功能及血清Gal-3、TGF-β1水平的影响

目的 :探讨小剂量依托红霉素对哮喘急性发作患儿肺功能及血清Gal-3、TGF-β1表达水平的影响。方法选择经诱导痰分析的80例多叶核中性白细胞型哮喘患儿随机分为观察组与对照组两组,各40例,两组采用常规综合治疗,观察组加用依托红霉素口服治疗。比较两组患儿肺通气功能及血清Gal-3、TGF-β1表达水平差异。结果两组患儿治疗后的肺功能指标(FEV_(1.0)/FVC,FEV_(1.0))均较治疗前明显升高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清中Gal-3与TGF-β1表达水平均明显降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论小剂量依托红霉素能够显著改善哮喘急性发作患儿的肺功能,降低血清中Gal-3与TGF-β1表达水平。     

原发性肝癌患者血清VEGF、TGF-β1表达水平与浸润转移关系的研究

目的探讨原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达水平与肝癌浸润和转移的相关性。方法采集98例原发性肝癌患者和4O例健康志愿者的血清。应用ELISA法检测受检者血清VEGF、TGF-β1的表达水平,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果原发性肝癌患者血清VEGF与TGF-β1水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,患者血清VEGF、TGF-β1的表达水平与患者与肿瘤的组织学分级、浸润深度、转移密切相关（P〈0.01）。血清VEGF与TGF-β1水平呈显著正相关（r=0.418,P〈0.01）。结论VEGF和TGF-β1与原发性肝癌的病情发展、浸润和转移有密切相关性,临床上,血清VEGF、TGF-β1的表达水平可作为了解原发性肝癌生物学行为和判断预后的指标。     

肝动脉栓塞化疗联合射频消融在原发性肝癌患者中的疗效探讨

[目的]比较肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)和单纯TACE治疗在原发性肝癌患者中的临床疗效。[方法]选取2012年3月~2014年10月我院收治的原发性肝癌患者96例,采用遵循患者意愿和随机法结合的方式,分为对照组和观察组各48例。对照组单纯TACE治疗,观察组TACE联合RFA治疗。[结果](1)2组患者治疗后甲胎蛋白水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗后卡氏评分均有提高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗有效率观察组66.72%,对照组41.67%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后生存时间12个月和24个月观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)危险性分析:2组均发现严重不良反应,主要表现为发热、疼痛、胃肠消化道反应等,对症治理后1周内基本恢复到正常水平。[结论]TACE+RFA联合治疗原发性肝癌效果优于单一使用TACE治疗,可改善患者生活质量,提高治疗有效率,延长患者生存时间,安全可靠。     

TACE治疗原发性肝癌对肝功能的影响及相关因素的研究

目的探讨TACE治疗原发性肝癌患者对肝功能的影响及相关因素。方法收集120例原发性肝癌患者,观察TACE治疗前后对肝功能的影响,同时观察影响肝功能的相关因素。结果 (1)TACE治疗后3 d、1周复查肝功能ALT、AST、TBIL、DBIL较术前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3 d肝功能与术后1周比较,ALT、AST下降、ALB上升、PT时间缩短,差异有统计学意义(P0.05);1个月后复查肝功能,与治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05);(2)TACE治疗次数对肝功能的影响:TACE1次48例,TACE 2次45例,TACE≥3次27例,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。(3)合并门脉癌栓患者,TACE治疗后肝功能损伤发生率影响:有门脉癌栓31例,无门脉癌栓89例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)TACE治疗患者中HBe Ag阳性36例;HBe Ag阴性59例,HBe Ag阳性者肝功能损伤发生率增高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)TACE治疗患者中,HBV DNA低滴度58例、中高滴度38例,两组肝功能损伤发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。(6)Child-Pugh B级患者,HBV DNA低滴度与中高滴度肝功能损害发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性肝癌TACE治疗后3~7 d,肝功能损伤较重,随着时间的延长,肝功能逐渐好转。TACE次数、门脉癌栓、Child-Pugh分级、HBV感染是TACE治疗原发性肝癌肝功能损伤相关因素。     

二甲双胍联合经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的比较二甲双胍联合经肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization TACE)与单纯TACE在中晚期肝癌的疗效。方法将40例中晚期肝癌患者随机分为观察组与对照组,每组各20例。观察组于TACE术后第2天开始加服二甲双胍片,对照组TACE后不用任何抗肿瘤药物。比较两组患者的客观疗效、生存率、肝功能指标及生存质量的变化。结果 TACE后6个月及12个月,观察组缓解率较对照组高(P0.05)。随访两组生存率,行TACE12个月以后,观察组生存率较对照组高(P0.05)。两组肝功能指标在TACE后第1天,均较TACE前升高(P0.05),1个月后,则较TACE前下降(P0.05);6个月后,观察组肝功能指标较TACE前下降(P0.05),而对照组无下降(P0.05);两组间比较,6个月后,观察组肝功能指标较对照组好(P0.05)。生存质量在TACE后6个月及12个月,观察组较TACE前有显著提高,而对照组则较TACE前显著下降(P均0.05),观察组与对照组组间比较,发现TACE后6个月及12个月,观察组生存质量优于对照组(P均0.05)。结论中晚期肝癌患者行TACE治疗后,加用二甲双胍能提高患者的远期疗效,延长生存时间及改善生存质量,减少化疗不良反应。     

脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者血清HGF、TGF-β1和肝功能的影响

目的检测肝硬化门静脉高压患者行脾切断流术后血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平和肝功能。方法采用酶联免疫分析方法测定86例肝硬化门静脉高压患者的血清HGF和TGF-β1水平并根据其治疗方式不同分为手术组(52例)和保守组(34例),同期30例健康体检者作为对照组。采用全自动生化分析仪测定肝功能指标,包括总胆红素(TBIL)、转氨酶(AST、ALT)、胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白(PA)。对比患者术前及术后血清因子水平和肝功能生化指标变化。结果与对照组相比,HGF和TGF-β1在门静脉高压患者中显著增高(P0.05)。手术组和保守组血清HGF含量术后显著升高,TGF-β1水平在术后显著降低(P0.05)。术后1~12 w,手术组和保守组患者血清HGF水平逐渐升高,TGF-β1水平逐渐降低(P0.05)。结论脾切断流术可以提升肝硬化门静脉高压患者血清HGF水平,降低TGF-β1水平,改善患者肝功能。     

TACE联合恩替卡韦与艾迪注射液降低乙型肝炎肝癌患者HBV DNA和AFP的疗效观察

目的观察和探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合恩替卡韦和艾迪注射液对降低乙型肝炎肝癌患者HBV DNA和AFP水平的疗效。方法选取我院收治的100例乙型肝炎肝癌患者,按照随机数字表的方法随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组患者采取TACE联合恩替卡韦与艾迪注射液的治疗方法,对照组患者使用传统药物和方法进行保守治疗,比较两组患者治疗前后HBV DNA和血清AFP水平及患者3年内存活率。结果经治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P0.05);观察组患者的HBV DNA和血清AFP水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者3年内存活率显著高于对照组(P0.05)。结论 TACE联合恩替卡韦与艾迪注射液治疗法能有效降低乙型肝炎肝癌患者HBV DNA和血清AFP水平,能够提高乙型肝炎肝癌患者的临床治疗有效率,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

经肝动脉化疗栓塞术联合门静脉内~(125)I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的效果观察

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合门静脉内~(125)I粒子植入技术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的效果及对肝功能的影响。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月广州市第十二人民医院收治的96例原发性肝癌合并PVTT患者临床资料,其中52例患者采取TACE+门静脉腔内放射性~(125)I粒子植入治疗(联合组),44例患者仅采取了TACE治疗(对照组),对比两组患者肿瘤病灶、PVTT的治疗效果,以及治疗前后相关实验室指标的变化。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果联合组的肿瘤病灶缓解率(59.62%vs 38.64%)、PVTT缓解率(80.77%vs 59.09%)高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.196、5.421,P值分别为0.041、0.020)。术后8周,联合组患者的血清AFP、门静脉主干直径、PLT测定值均低于对照组,血清ALT、AST、TBil水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.891、3.291、2.330、3.729、3.582、4.126,P值均0.05)。两组患者术后8周的血清AST、ALT、TBil水平较同组术前均显著升高(P值均0.05),外周血PLT、AFP、门静脉主干直径较同组术前显著降低(P值均0.05)。结论 TACE联合门静脉内~(125)I粒子植入技术对原发性肝癌合并PVTT患者的治疗效果优于单纯TACE,但治疗过程中应注意其引起的肝功能损伤。