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1.
目的了解江西膳食中砷和硒的含量并评估其暴露量。方法统计2017—2020年江西主要膳食中砷和硒含量数据,结合江西省居民食物消费量报告,参考无机砷的每周允许摄入量(PTWI)、硒的推荐摄入量(RNI)和最高耐受量(UTL),对江西省居民膳食中砷和硒暴露量进行评估。结果在所检样品中,总砷平均含量为0.0429 mg/kg,江西居民每日砷总摄入量为1.09×10~(-3) mg/(kg·d),占每日可耐受摄入量(TDI)的50.9%,应用美国环保署的风险模型得出砷的致癌风险值(2.2×10~(-4)/a)高于可接受致癌风险水平(10~(-6)/a~10~(-4)/a)。硒的平均含量为0.0322 mg/kg,居民每日摄入硒的总量为49.39μg/d,分别是RNI和UTL的82.3%和12.3%。结论居民经膳食摄入砷和硒的暴露量处于安全水平,但砷的致癌年风险水平较高,需引起重视,同时居民日常摄入硒的量稍低于RNI推荐摄入量,合理调整膳食,不可盲目补硒。  相似文献   

2.
合肥市水源与饮用水中挥发性卤代烃健康风险评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的调查合肥市水源与饮用水中挥发性卤代烃污染水平,评估对人体潜在健康风险。方法顶空气相色谱法测定合肥市A、B两水厂水源水、出厂水及管网末梢水中7种卤代烃;采用美国环保暑(USEPA)水环境健康风险评价模型,从摄入、皮肤接触和吸入3种途径进行定量评估。结果水源水检出CHCl3、CCl4和C2Cl43种卤代烃,出厂水和管网末梢水除CHBr3,其余6种均有检出,平均浓度范围分别为0.17~3.64μg/L、0.11~37.05μg/L和0.03~52.25μg/L,均未超过国家标准。致癌风险主要来自CHCl3、C2HCl3和CHBrCl2,风险值男性6.61E-07~8.21E-05,女性6.70E-10~7.69E-05。不同暴露途径致癌风险,经口摄入>吸入>皮肤接触。引起非致癌风险的化合物主要为CHCl3和C2HCl3,风险指数男性5.05E-02~7.83E-01,女性5.11E-02~7.94E-01。A、B两水厂所检挥发性卤代烃种类和浓度不同,致癌风险和非致癌风险有所差异。结论目前合肥市水源及饮用水中挥发性卤代烃致癌风险和非致癌风险均在可接受水平,不会对成人产生明显的健康危害。  相似文献   

3.
目的评价某市饮用水中砷等10种污染物经饮水途径对人体的健康风险,为饮用水健康风险管理提供理论依据。方法 2017年根据某市市政水厂的供水范围,选择128个监测点开展监测,分别于丰水期和枯水期各采集128份水样,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行浓度检测。运用环境健康风险评估四步法定量分析我国某市饮用水中As、Se两种类重金属、Cd、Cr(Ⅵ)、Pb、Hg、Cu、Zn等6种重金属及CHCl_3、CCl_4两种有机物的非致癌风险值和致癌风险值。结果某市饮用水中上述十种污染物浓度均符合《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)的要求,达标率100%。居民经口摄入自来水非致癌总风险值为0.122,处于可接受范围内;致癌总风险值为2.59×10~(-5),有致癌风险。其中砷的暴露对非致癌风险和致癌风险贡献率均最大,三氯甲烷的致癌风险也高于10~(-6)的可接受风险。末梢水和二次供水中铜的风险值要高于出厂水,锌风险值要低于出厂水;丰水期总致癌风险要高于枯水期;深度处理的水样其非致癌总风险更小。结论某市饮用水中经饮水途径暴露As等10种污染物产生的致癌风险超过可接受风险水平;其中砷的健康风险最高。  相似文献   

4.
目的 了解南宁市主要食品中砷污染情况,评估本市居民摄入砷造成的潜在健康风险。方法 于2013 - 2018年期间采集南宁市市售主要食品,采用电感耦合等离子体质谱法及原子荧光光谱法对总砷(无机砷)含量进行测定,运用美国环保署(US EPA)推荐的健康风险评估模型对本地居民平均消费水平和高端消费水平暴露于砷的健康风险进行评估。结果 本研究共检测2 009份食品,砷(无机砷)检出率为47.83% (927/2 009),酒类、大米、豆类、肉类、水产及真菌类砷检出率均超过50%;水产类食品总砷含量最高,为0.425 mg/kg;各类食品按平均消费水平和高端消费水平暴露于砷的日均暴露剂量(ADD)总和分别为0.868和2.695 μg/kg.bw,其中大米、水产类及蔬菜暴露贡献率占总暴露量的88.07%。平均消费水平和高端消费水平非致癌风险分别为2.895、8.985,大于1;个人年均致癌风险分别为1.706×10-5/a、5.296×10-5/a,处于(1.0×10-6~1.0×10-4)/a之间。结论 南宁市主要食品中存在着一定的砷污染,居民经膳食途径暴露于砷可能存在潜在的非致癌风险,但其个人年均致癌风险处于人类可接受范围。  相似文献   

5.
目的定量评估福州市市政供水中化学物质经饮水途径对人体健康产生的潜在健康风险,为提高饮水安全性提供依据。方法用2017—2019年福州市市政供水监测数据,用美国国家环保局(EPA)推荐的健康风险评价模型,对基因毒物质经饮水途径引起的健康风险进行评价,并用蒙特卡罗随机模拟法,对模型中暴露参数的定量进行仿真以获得客观评价结果。结果福州市市政供水所检测的21种化学物质中经饮水途径基因毒物质为砷、铬(六价)和四氯化碳,3种化学物质所致的个人致癌总风险:出厂水为3.68E-05a~(-1)、末梢水为4.59E-05a~(-1);主城区为3.66E-05a~(-1)、郊县为4.77E-05a~(-1);不同类型水样的致癌风险:末梢水出厂水;郊县主城区。结论福州市市政供水中砷、铬(六价)和四氯化碳的致癌风险和综合致癌风险,均低于美国国家环境保护局(EPA)和国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的最大可接受风险值,不会对人体产生明显的健康危害。建议将铬(六价)列为饮水致癌风险管理的首要控制指标。  相似文献   

6.
《工业卫生与职业病》2021,47(5):356-360
目的对工业区居民铬暴露情况进行解析并对其影响因素进行分析。方法于2017年采用美国环保署推荐模型评估工业区环境铬暴露健康风险;随机整群分层抽取常住居民135人进行问卷调查、尿铬和血铬含量检测;两组间差异分析采用Mann-Whitney U检验;多组间差异分析采用Kruskal-Wallis H检验;相关性采用Spearman等级相关分析。结果工业区环境中铬的总非致癌风险(HI)为7.45×10~(-2),低于非致癌风险可接受水平1。铬的总致癌风险(Risk)T为1.24×10~(-2),超过致癌风险可接受水平10~(-4);其中,饮用水经皮肤摄入途径的致癌风险(Risk)占(Risk)T的59.61%。尿铬、血铬几何均数分别为0.22μg/L、0.49μg/L,尿铬、血铬水平,成人均显著高于儿童,吸烟者均显著高于非吸烟者(P0.05)。尿铬、血铬水平与不同暴露途径健康风险值均无相关性。结论工业区环境中的铬存在显著的致癌健康风险,应加强居民涉水活动的皮肤防护工作,年龄和吸烟对人体内铬负荷有影响。铬的内暴露水平与外暴露健康风险无显著相关。  相似文献   

7.
目的 通过分析青岛市市售海产品中总砷及无机砷含量水平以及居民的海产品膳食摄入量,对本市市售海产品中的砷污染状况及人群无机砷暴露风险进行评估。方法 在全市采集215份海产品样品,采用氢化物发生原子荧光光谱法、液相色谱-原子荧光光谱法分别测得总砷及无机砷含量,并根据青岛市居民海产品平均摄入量,利用靶器官危害系数(THQ)对青岛市居民海产品中无机砷食用健康风险进行评估。结果 总砷含量由高到低依次为甲壳类、贝类、鱼类,无机砷含量由高到低依次为贝类、甲壳类、鱼类。2 007名青岛市居民的膳食调查结果显示,居民每日海产品摄入量均值为1.68 g/kg·bw。海产品中,贝类是居民摄入无机砷的主要来源。45~59岁男性组中,由于摄入较多的海产品,摄入水平较高的居民THQ值>1,可认为存在一定的健康风险。结论 青岛市居民海产品的食用健康风险在安全范围内,但对于45~59岁年龄段中海产品摄入较高的男性居民而言,存在健康风险,应注意重点防范。  相似文献   

8.
目的评估2014—2018年南京市居民通过食用蔬菜和食用菌铅和镉暴露的健康风险。方法根据南京市售蔬菜和食用菌中铅和镉污染监测数据(2014—2018年)和消费状况(2011—2013年)的调查结果,采用概率评估方法,使用@RISK软件模拟抽样并根据数据分布建立膳食中铅、镉暴露模型,依据相应健康指导值或基准计量评估蔬菜和食用菌中铅、镉暴露潜在风险。结果膳食中对铅、镉暴露量贡献率较高的食物类别为叶菜、鲜食用菌和芦蒿。南京市居民通过蔬菜和食用菌铅、镉暴露的平均值分别为0.237和0.090μg/kg,不同年龄组人群蔬菜和食用菌摄入引起的镉平均暴露量和其高暴露人群摄入量均低于健康指导值,18~49岁和50岁以上人群铅暴露平均值和高暴露人群(P95)的暴露边界比均大于1,但6~17岁高暴露人群(P95)的暴露边界比低至0.9。结论南京市居民食用蔬菜和鲜食用菌铅、镉暴露对人群健康造成的风险处于可接受水平,对于6~17岁和50岁以上年龄组高暴露人群铅、镉暴露引起的健康风险应予以重视。  相似文献   

9.
陕西省主要叶菜中有机磷农药残留的膳食暴露风险评估   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的为探讨陕西省主要叶菜中有机磷农药的膳食暴露风险。方法充分考虑陕西省地域特征,采集472份叶类蔬菜,检测27种有机磷农药。采用国内理论最大膳食摄入(National Theoretical Maximum Daily Intake,NTMDI)法对陕西省叶菜中有机磷进行膳食暴露评估。结果 472份叶菜的检出率为9.96%,超标率为0.42%。总共检出12中有机磷农药,未检出结果以1/2LOD计算,陕西省主要叶菜中有机磷的接触风险指数(Expose Risk Index,ERI)在2.50E-06~3.35E-01之间,其中茼蒿和菜心中的甲拌磷的ERI最高,均为3.35E-01;其次是香菜中氧化乐果的ERI为3.08E-02;油麦菜中氧化乐果的ERI为3.03E-02。陕西省叶菜中有机磷的膳食暴露风险方面,其中菠菜中乐果的风险指数(Relative Index,RI)100%,其他各种有机磷的RI均100%,叶菜中有机磷的膳食暴露量在1.55E-03μg/kg bw/d~3.28E-02μg/kg bw/d范围之间。结论乐果的风险指数不可接受,其余各种有机磷的风险指数均可接受;陕西省叶菜中有机磷的膳食暴露量是安全的,提示乐果为重点监管对象。  相似文献   

10.
2013-2016年南京市民膳食中镉暴露风险评估   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解南京市居民主要膳食消费量及市售食品中镉含量,对居民通过膳食镉暴露健康风险进行初步评估。 方法 2013-2016年监测全市10大类共计1 181份样品镉含量,结合2012年南京市居民膳食消费量调查,应用食品中化学污染物膳食暴露点评估法,初步评估南京市居民主要食品的镉暴露风险。 结果 市售食品中镉含量较高的食品是茶叶、面粉、菌藻类、水产品和动物内脏, 镉含量的中位数分别为:0.0300、0.0249、0.0203、0.0285、0.0327 mg/kg;各类蔬菜中叶菜类平均镉含量最高(中位数为0.0100 mg/kg),镉含量最低的食品是新鲜水果(0.0003 mg/kg)和畜肉(0.0024 mg/kg)。居民平均每月膳食镉暴露量为0.0087 mg/(kg·bw),占每月可耐受摄入量的34.6%;膳食摄入量采用P50时,膳食中镉的每月暴露量为0.0027 mg/(kg·bw),占每月可耐受摄入量的10.8%,膳食摄入量采用P90时,膳食中镉的每月暴露量为0.0188 mg/kg·bw,占PTWI的75.0%。大米、菌藻类、蔬菜和水产品是镉摄入的主要来源,从粮谷类食品、蔬菜、水产品中摄入的镉分别占膳食镉暴露量(膳食摄入量采用P90时)的35.91%、13.98%、19.10%。居民膳食中每月镉暴露量均值占PTMI百分数的顺序依次为6~17岁年龄组(45.3%)、18~44岁年龄组(36.0%)、45~60岁年龄组(34.4%)和60岁以上年龄组(32.2%)。 结论 南京市居民膳食镉暴露水平总体安全,但仍有必要加强食品中镉含量监测,从源头上控制镉污染,进而减少居民膳食中镉暴露水平。  相似文献   

11.
目的 监测2021年内蒙古自治区生活饮用水中三氯甲烷的浓度,评估其健康风险水平。方法 监测2021年内蒙古自治区生活饮用水中三氯甲烷的浓度,利用风险评估模型,从经口摄入、皮肤渗透和呼吸摄入三种暴露途径对三氯甲烷浓度进行风险评估。结果 2021年内蒙古自治区生活饮用水中三氯甲烷的浓度范围为ND~0.0 592 mg/L,合格率100.00%,检出率为13.24%。城市水经饮水摄入、皮肤渗透和呼吸摄入三种暴露途径的致癌风险依次为7.88×10-7、6.61×10-8、8.59×10-8,累积致癌风险水平为8.03×10-7;农村水三种暴露途径的致癌风险依次为4.36×10-7、1.85×10-8、1.08×10-8,累积致癌风险水平为4.39×10-7。城市水和农村水的致癌风险水平均小于10-6,处于可接受的范围。农村水的三氯甲烷浓度要高于城市水,丰水期的三氯甲烷浓度要高于枯水期,不同水样类型的...  相似文献   

12.
目的 对济南市居民膳食油脂暴露于多环芳烃(PAHs)可能导致的致癌风险进行定量评估。方法 2014-2016年在济南市超市、餐饮单位、农贸市场、批发市场和其他零售终端采集定型包装膳食油脂90份,采用超高效液相色谱仪(UPLC),荧光检测器(FLR)同时快速检测植物油中15种多环芳烃残留含量。结合2002年山东省居民营养与健康状况调查的膳食油脂消费量数据,将济南市居民分为成人(>18岁)、青少年(6~18岁)和儿童(0~6岁)3组,分别进行膳食油脂PAHs暴露点评估,以致癌性为关键毒性效应终点,采用暴露限值(MOE)法定量评估济南市人群膳食油脂PAHs暴露的健康风险。结果 90份样品苯并(a)芘检出率为4333%(39/90),含量范围为未检出~925ug/kg,没有样品超标。各组人群在平均暴露水平(均值和P50值)以及成人和青少年高暴露水平(P95值)时的MOE值均大于10000,儿童高暴露水平(P95值)下的MOE值低于10000。结论 成人和青少年膳食油脂PAHs暴露健康风险较低。儿童摄入膳食油脂过多(达到人群暴露量的P95)时,有一定的致癌风险。  相似文献   

13.
目的分析比较江苏省四城市PM_(2.5)中多环芳烃的污染水平和特征,评估其健康风险。方法对南京、无锡、徐州、镇江5个监测点2016年1-12月PM_(2.5)中16种多环芳烃进行分析,并在监测点周围选择4 813名≥18岁成人居民开展室外暴露时间调查,用苯并[a]芘致癌当量浓度、人群终身致癌超额危险度评价大气多环芳烃经室外呼吸暴露途径的人群健康风险。结果 PAHs年平均浓度由高到低分别为徐州(28.94±38.17)ng/m~3、无锡(16.70±14.85)ng/m~3、镇江(12.21±11.09)ng/m~3、南京化工园区(9.36±8.34)ng/m~3、南京江宁(6.25±5.86)ng/m~3,PAHs构成以4~6环为主,有一定的季节变化,1月和12月最高,主要来源于燃煤和机动车燃油的混合污染。居民平均室外暴露时间2.34~5.28h/d,南京化学工园区、南京江宁、无锡、徐州、镇江大气PAHs污染室外呼吸暴露途径所致成人的终身致癌超额危险度分别为1.6×10~(~(-6))、1.1×10~(-6)、3.0×10~(-6)、6.5×10~(-6),1.2×10~(-6)。结论 2016年南京、无锡、徐州、镇江大气PM_(2.5)中PAHs污染室外呼吸暴露途径所致成人的终身致癌超额危险度高于可接受水平,存在一定的致癌风险。  相似文献   

14.
目的 了解杭州市售水产品中铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、镍(Ni)、铬(Cr)的污染状况,并对膳食暴露风险进行评估。方法 对2019年—2021年采集的724份市售水产品,采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法进行测定,通过模型计算每人每周暴露量,对11种水产品中该6种有害元素原色的膳食暴露风险进行评估。结果 市售水产品样品中,样品超标率为0.8%(淡水虾类中Cd)~100%(虾姑中Cd)。水产品中Pb、Cd、Hg、Ni、Cr对低、中、高膳食暴露人群的健康风险处于可接受范围(MOS:3.11~369),而As对高膳食暴露人群的健康风险较大(MOS <1)。不同类别水产品对Pb、Cd、Hg、Ni、Cr、As膳食暴露的贡献具有明显的差异。结论 杭州市售水产品中存在不同程度的有害元素超标现象。除高膳食暴露水平下的As会引起较大健康风险外,居民通过水产品膳食摄入Pb、Cd、Hg、Ni、Cr的风险较低。  相似文献   

15.
目的 掌握陕西主要食品中砷污染状况,对居民膳食砷暴露量及其潜在健康风险进行评估.方法 利用2010-2018年陕西主要食品中总砷含量数据,结合陕西省居民的食物消费量,采用无机砷的暂定每周可耐受摄入量(PTWI)和暴露边距(MOE)两种方式,评估陕西居民主要膳食中砷暴露情况.结果 6 072份食品样品中,总砷检出率为41...  相似文献   

16.
目的研究电镀厂周边居民主要膳食中铬的健康风险。方法依据GB/T 5009.123《食品中铬的测定》方法测定粮食、蔬菜中铬含量,结合2011年本区居民膳食营养与健康状况调查数据,采用风险指数评估法、点评估法和化学致癌物风险模型法进行评价,参照中国营养学会对总铬的最高上限标准以及美国环保局(EPA)的《致癌风险评价指南》对人群进行健康风险评估。结果电镀厂周边农作物铬总体合格率为93.8%,其中100%的粮食样品为优良,72.3%的蔬菜样品为优良,15.4%为安全,12.3%为轻污染。主要膳食中铬的日均暴露量最大值为323.57μg/d,低于可耐受最高摄入量(UL=500μg/d),风险指数(RI)的最大值为0.647。人群经粮食、蔬菜摄入铬的最大暴露量低于EPA《致癌风险评价指南》中人体最大可接受水平。结论电镀厂周边部分蔬菜受到铬污染,周边居民主要膳食铬暴露的健康风险较低,但有必要加强监管,降低蔬菜中铬的污染。  相似文献   

17.
目的对北京市某涉铅企业周边环境的铅污染状况进行调查并进行健康风险评价。方法在企业周边设置4个监测点采集空气和土壤样品,分别测定铅的浓度,通过健康风险评价模型进行健康风险评价。结果 2013—2015年共采集空气样品84件,铅浓度范围为5.7~596.6 ng/m~3;采集土壤样品12件,铅浓度范围为16.7~47.8 mg/kg。2013、2014、2015年的空气铅浓度均值分别为247.20、88.80、76.57 ng/m~3,土壤铅浓度均值分别为22.98、41.24、32.42 mg/kg,时间分布差异均有统计学意义(P0.05)。儿童铅日均暴露剂量是4.48×10~(-4)mg/(kg·d),成人铅日均暴露剂量是5.20×10~(-5)mg/(kg·d),主要暴露途径是经口暴露(非饮食)和呼吸暴露。铅对儿童造成的非致癌风险是1.29×10~(-7),对成年人造成的非致癌风险是1.51×10~(-8),均低于人群可接受的危险度水平(10~(-6))。结论该企业对周边环境未造成严重的铅污染,居民的非致癌风险水平较低,但对儿童的非致癌风险明显高于成年人。  相似文献   

18.
目的 对连云港市城区饮用水17种化学污染物的健康风险进行评估。方法 利用连云港市2019—2021年城区水质监测数据,采用美国国家环境保护署(US EPA)推荐的低剂量致癌风险评价方法,对饮用水中砷、镉、铬、铅、三氯甲烷和四氯化碳等6种致癌污染物,进行经口摄入途径终生致癌风险(R)评估;采用US EPA推荐的健康风险评价模型,对饮用水中汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸盐氮、铝、铁、锰、铜、锌、挥发酚类等11种非致癌污染物和上述6种致癌污染物,采用危害指数(HI)进行经口摄入途径的健康风险评估。结果 以中位数为统计指标,6种致癌污染物中对成年人致癌风险最高的为砷(R=7.79×10-5),其次为铬(R=3.25×10-5)和三氯甲烷(R=1.51×10-5),均在人类可接受范围内,但存在潜在风险,需加强监控,其他3种致癌污染物致癌风险均为可忽略水平;监测的17种化学污染物,非致癌健康风险最高的为氟化物(HI=0.438),其次为砷(HI=0.164),最低的为挥发酚类(HI=1.03×10-4),所有化学...  相似文献   

19.
目的评估杭州市居民经谷物和烧烤油炸类食品暴露于多环芳烃(PAHs)的健康风险。方法采用概率比例规模抽样方法,从杭州市2个县(市、区)抽取1 769人进行3天24小时食物消费回顾调查。在杭州市主城区采集50份烧烤油炸类食品和20份谷物及其制品,采用三重四极杆气质联用仪和高效液相荧光法同时检测样品B (a) P、PAH2、PAH4和PAH8含量,应用@risk软件构建杭州市居民经谷物和烧烤油炸类食品暴露于PAHs的概率风险评估模型,通过计算暴露限值(MOE)评价PAHs的健康风险。结果 50份烧烤油炸食品和20份谷物及制品检测出1份烧烤油炸食品B (a) P超标;PAH中位数为0.20~3.64μg/kg。混合模型中,杭州市居民B (a) P、PAH2和PAH4在两类食品中的合计暴露量分别为1.54、3.54和8.13 ng/(kgbw·d),非参数模型中分别为1.61、3.76和8.09 ng/(kgbw·d)。当居民在单一类食物中摄入PAHs量≤95%人群膳食暴露量,或合并两类食品摄入PAHs量≤90%人群膳食暴露量时,PAHs的MOE值均10 000;两类食品合并暴露的混合模型中B (a) P摄入量≥97.5%人群膳食暴露量,PAH2、PAH4摄入量≥95%人群膳食暴露量,以及非参数模型中的B (a) P、PAH2、PAH4摄入量≥95%人群膳食暴露量,MOE值均10000。结论杭州市居民经烧烤油炸类食品和谷物暴露于PAHs的健康风险较低,单类食物摄入PAHs超过97.5%或99%,两类食物摄入超过95%的高端暴露人群存在一定健康风险。  相似文献   

20.
目的 调查广东省沿海某县5个乡镇农村饮用水砷暴露水平并评估人群健康风险,为提出改水建议提供科学依据。方法 对该县5个乡镇248个自然村以地下水作为水源的集中式供水和分散式供水进行水样采集,依据GB/T 5750.6—2006《生活饮用水标准检验方法金属指标》检测饮用水中砷浓度。采用美国环境保护局健康风险评估模型评价饮用水中砷的致癌风险和非致癌风险。结果 检测水样317份,砷浓度为0.000 5~0.280 0 mg/L,砷浓度超标48份,超标率为15.14%。A、B、C、D、E镇饮用水砷超标率分别为80.0%、10.0%、6.80%、4.17%、43.48%。该县全人群农村饮用水砷致癌风险(CR)值为9.198 9×10-6,其中男性CR值为9.207 2×10-6,女性CR值为9.019 0×10-6。各乡镇饮用水砷致癌风险均超过较低致癌风险值1.0×10-6,其中A镇饮用水砷CR、HQ值分别为2.391 7×10-3、13.996,致癌、非致癌风险均较高。该县全人群集中式供...  相似文献   

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