棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。     

棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症患者有效性与安全性的开放、随机、对照研究

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、社会功能及安全性。方法:选择精神分裂症患者68例,根据随机数字方法分为观察组34例和对照组34例。观察组患者予以棕榈酸帕利哌酮注射液,对照组予以利培酮片治疗。分别于治疗前和治疗第4、8、16、24、32和48周采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、依从性评定量表(MARS)、个人和社会功能量表(PSP)评价受试者相关指标,同时对患者进行安全性分析。结果:57例患者完成48周临床治疗,有11例患者脱落。1PANSS量表结果显示,与治疗前基线相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的PANSS总分差异有统计学意义(P均0.05),同时观察组患者在治疗24周和治疗32周的PANSS总分显著低于对照组患者(P均0.05);2PSP量表结果显示,与治疗前相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的PSP评分均显著提高(P0.05),同时观察组从治疗4周至治疗48周的PSP评分均显著高于对照组(P0.05);3MARS量表结果显示,与对照组相比,观察组患者从治疗4周至48周的MARS评分均显著提高(P0.05)。两组患者在实验过程中均无严重不良事件发生,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症效果明显,尤其是其较高的治疗依从性和安全性,有利于促进患者康复和恢复患者的社会功能。     

棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者的疗效及血清催乳素、体质量的影响

目的:探讨棕榈酸帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响。方法:按照就诊顺序交叉将96例患者分成研究组(47例)和对照组(49例),分别应用棕榈酸帕利哌酮注射液及奥氮平治疗24周;治疗前、治疗4、8、12、24周末进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定,同时检测血清PRL水平及体质量。结果:治疗后两组PANSS、CGI评分较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),但两组间差异无统计学意义;治疗后两组血清PRL水平及体质量较治疗前显著增加,且对照组明显高于研究组(P0.01或P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效与奥氮平相当,短期应用对血清PRL水平及体质量的影响低于奥氮平。     

棕榈酸帕利哌酮注射液在精神分裂症患者治疗中的综合评价

精神分裂症于青壮年发病,大部分患者服药依从性差,导致症状反复,病程迁延,社会功能持续减退。长效针剂棕榈酸帕利哌酮能提高患者长期治疗的依从性,减少复发及再入院率,并改善其社会功能。在医院-社区一体化管理模式下,棕榈酸帕利哌酮的优势进一步显现。本综述旨在讨论棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗精神分裂症的复发率、安全性、成本效益以及探讨其在医院-社区一体化管理模式下应用的重要性。     

不同半衰期帕利哌酮治疗精神分裂症依从性、疗效和安全性的比较

目的 比较3种不同半衰期帕利哌酮治疗精神分裂症的依从性、疗效和安全性。方法 采用方便抽样法，选取2019年8月至2020年8月在河北医科大学第一医院精神科及邯郸市中心医院心理科住院或门诊治疗的187例精神分裂症患者为研究对象。按照患者和医生的意愿分为帕利哌酮缓释片组（Pali-ER,n=65）、棕榈酸帕利哌酮注射液组（PP1M,n=67）和棕榈帕利哌酮酯注射液组（PP3M,n=55），并进行为期12个月的治疗。分别于治疗前及治疗第3、6、9、12个月采用阳性与阴性症状量表（PANSS）比较不同时间点3组患者的临床症状，比较3组患者的持续治疗时间、不良反应发生情况。结果 研究过程中，Pali-ER组共有27例患者退出研究，其中21例停止治疗，4例更换药物，2例住院；PP1M组共17例患者退出，其中9例停止治疗，4例更换药物，4例住院；PP3M组共6例患者退出，其中5例停止治疗，1例更换药物。Pali-ER组的持续治疗时间为（9.169±0.506）个月（95%CI:8.178～10.161），短于PP1M组的（10.254±0.425）个月和PP3M组的（11.455±0.219）个月（...     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症疗效及安全性的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性.方法 选择精神分裂症患者分为研究组(31例,帕利哌酮缓释片治疗)和对照组(92例,利培酮治疗),共治疗4周,基线时、治疗后第2周末及治疗后第4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院病人观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性.结果 研究组在治疗后第2周末及第4周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组的PANSS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组NOSIE评分的社会功能、社会兴趣、总积极因素因子分、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素因子分以及病情总估分较对照组均有不同程度的改善,差异均具有显著性意义(P<0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能.安全性较高.     

棕榈酸帕利哌酮长效针剂对精神分裂症急性期及维持期的效果

目的 探讨精神分裂症患者使用棕榈酸帕利哌酮长效针剂的价值。方法 本研究纳入80例精神分裂症患者（2020年1月～2021年4月）,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组（n=40）采用利培酮治疗,观察组（n=40）采用棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗,统计比较两组临床疗效、不良反应、临床症状评分、心理社会功能。结果 （1）临床疗效：观察组（95.00%）高于对照组（80.00%）(P<0.05)。（2）不良反应：观察组不良反应评分（1.24±1.05）低于对照组（2.87±1.41）(P<0.05)。（3）临床症状评分：治疗后3月、6月、12月,观察组阳性和阴性症状量表（PANSS）评分低于对照组（P<0.05）。（4）心理社会功能：治疗前、急性期个人和社会功能量表（PSP）评分对比无差异,维持期观察组PSP评分高于对照组（P<0.05）。结论 棕榈酸帕利哌酮长效针剂在精神分裂症治疗中效果确切,可改善其临床症状及心理社会功能,亦可确保治疗安全性。     

棕榈酸帕利哌酮注射剂致水肿1例

正1 病例患者,女,27岁,未婚,无业,因"猜疑,耳闻人语2年余,伴行为紊乱2周"于2017年11月25日入院治疗。2016年4月起,患者无明显诱因出现无端猜疑,猜疑同事针对自己。在家不敢大声说话,害怕被邻居听到后传至其同学那里。入院前2周,因错过考试报名而变得情绪不稳,同家人吵架,称有人要害她,感觉家中有"不好"的东西,将家中物品摔碎以求平安。将家中水龙头打开后至图书馆过夜,不愿回家。家人难以管理至我院求治,以"精神分裂症"收入院治     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效

目的探讨帕利哌酮缓释片与阿立哌唑常释片治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取于我院就诊的精神分裂症患者171例,随机分为对照组和实验组,对照组采用阿立哌唑治疗,实验组采用帕利哌酮进行治疗,比较2组PANSS评分、TESS评分和有效率。结果 2组治疗后2周、4周、6周、8周以及12周的PANSS和TESS评分差异具有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论帕利哌酮是安全有效的抗精神类药物,起效快,不良反应少,值得临床推广。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的讨论帕利哌酮缓释片对精神分裂症的治疗效果及对患者社会功能的影响。方法采用随机数字表将84例精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释剂组和利培酮组,各42例,分别使用帕利哌酮缓释剂和利培酮片治疗,疗程均为8周。两组均在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,在治疗前和8周末采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能恢复状况。结果PANSS评定:两组在治疗前后差异均有统计学意义(P均0.05),同时两组在8周末差异有统计学意义(P0.05)。TESS评定:两组药物的副反应差异无统计学意义(P0.05)。PSP量表评定:两组治疗前后及两组之间相比差异有统计学意义(P0.05),并且帕利哌酮缓释片优于利培酮。结论帕利哌酮缓释片和利培酮治疗精神分裂症阳性及阴性症状均有效。但帕利哌酮缓释片起效相对迅速,不良反应少且轻微,对于精神分裂症患者的整体社会功能改善具有明显的效果。     

帕利哌酮对女性精神分裂症阴性症状的治疗作用

本研究以阿立哌唑为对照,对帕利哌酮治疗女性精神分裂症阴性症状的疗效进行研究,报告如下。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症疗效及社会功能研究

帕利哌酮是非典型抗精神病药利培酮的活性代谢产物9-羟利培酮,为苯并异噁唑的衍生物,主要通过阻断5-羟色胺2A(5-HT 2A)受体和多巴胺D2(DA2)受体发挥抗精神病的作用.笔者对帕利哌酮缓释片的疗效、安全性及社会功能进行了研究,现报道如下.     

可变剂量帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症的疗效、耐受性及安全性

目的研究可变剂量的帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症患者的有效性、耐受性与安全性。方法采用开放性、单组、多中心研究,使用可变剂量的帕利哌酮缓释剂（3～12mg/d）治疗急性期精神分裂症患者608例,观察期8周,通过阳性和阴性综合征量表（PANSS）评价有效性。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的报告评价安全性。结果治疗有效率（PANSS减分率≥30%）随治疗时间而增加,治疗8周末有效率为82.6%。研究终点PANSS总分与基线相比,差异具有统计学意义（P〈0.01）。终点平均剂量为（7.9±2.2）mg/d。治疗8周时40.11%患者的治疗剂量保持6mg/d的水平,4.44%患者的治疗剂量下调至3mg/d。常见的不良事件为锥体外系反应、便秘、肝功能异常、睡眠障碍、嗜睡、疲乏及恶心。结论可变剂量帕利哌酮缓释剂（3～12mg/d）治疗急性期精神分裂症有效,且耐受性、安全性良好。     

帕利哌酮缓释剂治疗首发与复发精神分裂症的临床疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者的临床疗效。方法以28例首发精神分裂症患者（首发组）和32例复发再次住院的精神分裂症患者（复发组）为研究对象,分别给予帕利哌酮缓释剂治疗,于入院时、治疗2、4及8周末,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果治疗前首发组与复发组PANSS总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分及一般病理量表分差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后第2、4和第8周末,首发组PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;复发组PANSS总分、阳性症状分量表分及一般病理量表分逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而复发组阴性症状分量表分虽也逐渐降低,但至第4周后差异方有统计学意义。治疗8周末首发组显效率为46.43%,复发组显效率为43.75%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.043,P=0.835）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释剂治疗首发、复发精神分裂症患者阴阳性症状均具有良好的疗效,且安全性、依从性好,可在临床进一步推广应用。     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：99例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组48例和齐拉西酮组51例,分别给予帕利哌酮缓释片和齐拉西酮治疗6周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评价指标。结果：治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前（P均〈0．05）;组间比较,以帕利哌酮组PANSS评分显著低于对照组（P均〈0．05）。与治疗前比较,帕利哌酮组个人与社会功能改善显著[PSP评分治疗前和治疗后分别平均（49．85±7．64）分和（60．32±8．24）分];而齐拉西酮组改善不明显[PSP评分分别平均（48．92±5．40）分和（（53．38±6．90）分],组间比较,差异有显著性（P〈0．001）。帕利哌酮缓释片的主要不良反应为锥体外系不良反应、失眠、便秘、泌乳素升高,齐拉西酮主要为心电图QTc间期延长、失眠、头痛、恶心等。结论：帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和改善社会功能方面均优于齐拉西酮。     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较帕利哌酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 70例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,每组各35例,疗程均为8周,评定临床疗效及不良反应。结果帕利哌酮组疗效优于阿立哌唑组(P<0.05),且帕利哌酮起效较阿立哌唑为快,二者不良反应均轻微。结论帕利哌酮与阿立哌唑均是安全有效的抗精神病药物,但帕利哌酮总体疗效更好,起效更快。     

帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症疗效与社会功能评定

目的 探讨帕利哌酮缓释片对复发精神分裂症疗效及社会功能的影响。方法 选取38例复发精神分裂症患者使用帕利哌酮缓释片持续治疗4周,于治疗前及治疗后第4周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定并比较患者的精神症状、社会功能和不良反应。结果患者治疗后第4周末PANSS各因子分、总分及PSP各因子分较治疗前均降低（P〈0.01）;PSP总分较治疗前升高（P〈0.01）。总不良反应发生率42%。结论 帕利哌酮缓释片可有效改善复发精神分裂症患者的精神症状、个人及社会功能,且不良反应轻。     

氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效及不良反应研究

目的 探讨氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）对单用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者（82例）分别于治疗前后进行评分,将单用氯氮平治疗无效的32例患者改用氯氮平联合帕利哌酮治疗,并用PANSS及TESS量表评定联合治疗前后的疗效及不良反应。结果 联合治疗患者在治疗后第8、12周末PANSS总分及各因子分均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗后第12周末有效率为48.62%。单用氯氮平治疗不良反应发生率（62.5%）高于联合治疗（37.5%）（P〈0.05）,流涎、心动过速、体质量增加不良反应发生率高于联合治疗（P〈0.01）,而泌乳素升高的不良反应发生率低于联合治疗（P〈0.05）。结论 氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效显著,不良反应较轻,但应用中注意泌乳素水平。     

帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症疗效及安全性的对照研究

Objective The study was designed to evaluate the efficacy and safety of flexible doses of paliperidone extended-release tablets (paliperidone ER) (3 -12) mg/d comparing with olanzapine (5 -15)mg/d in acute hospitalized patients with schizophrenia. Methods All 288 hospitalized patients with DSM-Ⅳ schizophrenia were randomized into paliperidone ER ( n = 143 ) or olanzapine ( n=145 ) treatment in a 6-week, multicenter, double-blind, parallel-group study. The primary efficacy measure was the total score changes of the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Clinical Global Impression (CGI),response rate and Visual Analogue Scale (VAS) were adopted as secondary efficacy measures. Results Both paliperidone ER and olanzapine groups demonstrated a significant improvement in total PANSS score (P<0.001). The PANSS total score in paliperidone ER group was reduced (32.3 ± 17.1) at end point,and olanzapine group (34.1 ± 17.4). There was no statistically significant difference between the two groups (P =0.369) after 6-week treatment. There were no statistical differences between two groups in CGI,response rate and VAS sleep quality assessments by the end of the treatment. The common adverse events were extrapyramidal symptoms, insomnia, constipation and prolactin increasing in paliperidone ER group,and somnolenee, EPS, abnormal liver function and abnormal lipid metabolism in olanzapine group.Conclusion Paliperidone ER and olanzapine are similarly effective in significantly improving the symptoms of inpatient with acute schizophrenia. Paliperidone ER demonstrates a favorable safety profile with fewer somnolence, abnormal liver function and abnormal lipid metabolism comparing with olanzapine.